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感染性疾病热证恢复期乏力易饥等症的证治
多种感染性疾病恢复期,可见为乏力、易饥等症,辨其证候,主要有气虚、阴虚或气阴两虚等,病位主要在脾、胃的,可见脾、胃阴虚,或气虚,脾胃气阴两虚等,需从脾胃气虚、阴虚等入手调治,可健旺脾气,恢复正气,兼清余邪,促进康复.
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国医大师徐景藩教授论治脾阴虚证
国医大师徐景藩教授在论治脾胃病方面经验丰富,形成了一套独到的理论体系,笔者对徐老诊治的多例脾阴证虚病例进行了经验总结,通过概念、临床表现、病证鉴别、辨证特点、治法方药、案例分析等方面对脾阴虚证进行了讨论.
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健脾养阴法在腹泻型IBS的应用探讨
腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是临床常见的慢性功能性疾病,文章从脾阴不足角度探讨其发病的病因病机.临床上应重视脾阴的辨证,脾阴不足宜清养,主张酸甘柔润化阴,以健脾养阴的治疗原则,探讨腹泻型肠易激综合征的辨证论治,以期为该病的临床治疗提供参考依据及新的思路.
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黄秀深教授运用六味地黄丸治疗脾阴虚证经验简介
历代医家及医籍在论及脾的生理病理及疾病时，言及脾气、脾阳虚者较多，提及脾阴虚者较少。治疗上，针对脾阴虚证，多以“益气滋阴”为大法。黄秀深教授，根据《金匮要略》中“五脏虚损”的论述，认为脾阴虚证的治疗当遵“见脾之病，知脾传肾，当先实肾”之法，夫脾之病，补用甘，助用辛，益用咸味之药调之。立六味地黄丸为治疗脾阴虚证之主方，为临床上治疗脾阴虚证提供了一种新的思路及方法。
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脾虚证与脑肠肽关系的研究概况
脾虚证是脾之气血、阴阳不足,运化摄纳功能失职所致的一系列脾生理功能失调的病理现象,是临床常见证侯之一,多因饮食失调、劳逸失度,或久病体虚而致.脾虚证可分为脾气虚、脾阳虚、脾阴虚等证.脾虚证的常见症状为食减纳差、腹胀痞满、面色萎黄、消瘦肢乏、泄泻、水肿等.
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脾阴虚证治的探讨
在古代医学文献中对脾虚证的论述较少,即或论述,亦不详尽,有的把脾、胃阴虚合为一证,有的以胃阴虚证代替脾阴虚证,存在医家不重视、缺乏系统论述、临床无从着手的现象.文章从历史沿革、病因病机、临床表现、中医药治疗等方面探讨脾阴虚证,并提出治疗脾阴虚时应注意阳中求阴,兼顾脾气,药食同用等问题,对提高临床疗效有重要意义.
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脾阴虚证辨治概要
针对中医脾病辨证中对脾阴的认识不足,以中医理论为基础,就脾阴的理论源流、病因病机、证候特点、类证鉴别及治疗方药等加以阐述,旨在说明脾阴脾阳同等重要,脾阴虚与脾气虚、胃阴虚不可混淆,并在一定程度上证明脾阴虚的发生确有其病理学基础.
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脾阴虚证大鼠海马蛋白质组双向凝胶电泳的研究
目的:应用双向凝胶电泳方法初步分析脾阴虚证大鼠海马蛋白质组的表达,为进一步探讨脾阴虚所致脑损伤的分子机制提供依据.方法:采用饮食不节、劳倦过度联合耗伤阴液法建立脾阴虚证大鼠模型,对脾阴虚组和空白对照组海马蛋白质组表达进行比较,观察分析其差异.结果:脾阴虚组出现易激惹、咬斗,肛温升高,饮水量增加等脾阴虚表现(P<0.05).通过双向凝胶电泳图谱比较发现脾阴虚组海马蛋白质组中有6个蛋白点表达发生明显改变.其中5个蛋白点表达明显下调,1个表达显著上调.结论:应用双向凝胶电泳方法初步筛选出脾阴虚大鼠海马蛋白质组的差异表达,推测与学习记忆相关.
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脾阴虚证古代医案选析
通过对历代医家脾阴虚证医案的研究,从中发现并总结脾阴虚证的证治规律,对丰富脾阴学说及指导脾阴虚证临床诊治有重要意义.脾阴虚证医案集中出现于明清医籍中,病种涉及临床各科,对于久治不愈的各类疾病,若能考虑从脾阴虚立法,或能收到奇效.
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脾阴虚的探讨
人们对脾胃病证本身的认识,侧重脾胃气虚、脾胃虚寒、胃阴不足等,而忽视了脾阴虚之证.其实,脾阴虚是客观存在的,在这方面古今医家皆有论述,只不过人们习非成是,未能引起重视和深入探讨.故今从以下几个方面加以阐述,谈一点对脾阴虚的肤浅体会,谨供同道临证参考.
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慎柔养真汤对脾阴虚患者血清脂蛋白代谢的影响
目的:探讨慎柔养真汤对脾阴虚患者血清脂蛋白代谢的影响.方法:30例脾阴虚患者均采用慎柔养真汤治疗,治疗前后均做血清脂蛋白测定.结果:30例脾阴虚患者经慎柔养真汤治疗1个疗程,显效9例(30%),有效19例(63.33%),无效2例(6.67%),总有效率为93.33%.血清TG、TC、LDL-c的含量显著降低(P＜0.01),血清HDL-c、HDL2-c、HDL3-c的含量显著升高(P＜0.01).结论:慎柔养真汤具有调节甘油三酯、胆固醇消化、吸收、代谢,促进载脂蛋白的正常合成、代谢的作用.
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脾阴虚证治浅探
脾,居中主土,万物所归,为后天之本.脾胃学说,先贤多所阐发,然论证则重脾阳虚而略脾阴虚.笔者试对脾阴虚略述管见,就正于同道.
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便秘从脾阴虚论治
对于脾阴虚明代以前论述较少,明清时期,医家对脾阴、脾阴虚及其生理、病理、临床表现和方药运用均有了较为全面的认识.然而现今长期以来中医界忽视脾阴虚这一证型,该证在专科教材《中医内科学》中未被述及,但临床中屡见脾阴虚证,濡养脾阴方可获效,因此临床医师需掌握系统的脾阴虚诊治体系,才能有效的指导临床.
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从脾阴虚论治2型糖尿病心得
2型糖尿病是代谢性疾病中的常见病和多发病,基于临床实践及2型糖尿病一般病程较长,加之现代人民生活水平的提高及生活方式的改变,饮食厚味以及七情之变等化热化火,使营阴受损,伤及脾阴,故致脾阴虚者较多见.笔者通过理论学习和临床实践,2型糖尿病从脾阴虚辨治,用甘淡滋补膊阴法,每每能收到良好疗效.故有必要做一探讨,以期对指导临床治疗有所裨益.
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滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠大脑皮质内质网应激的影响
目的：观察脾阴虚糖尿病大鼠大脑皮质磷酸化(p)RNA 依赖的蛋白激酶样内质网激酶(PERK)、真核起始因子2α-亚单位(eIF2α)、p-eIF2α、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)的变化,探讨脾阴虚糖尿病相关认知下降发病机制及滋补脾阴方药的作用机制。方法将大鼠随机分为对照组、糖尿病组、脾阴虚组、脾阴虚糖尿病组(病证组)、脾阴虚糖尿病＋滋补脾阴方药组(治疗组)。采用高脂喂养4周联合小剂量链脲佐菌素注射方法建立2型糖尿病模型。在此基础上采用饮食不节、劳倦过度及灌服伤阴药方法建立脾阴虚糖尿病模型。治疗组给予滋补脾阴方药灌胃,其余各组给予等体积生理盐水灌胃,连续15 d,取大脑皮质。采用Western Blot、RT-PCR方法观察PERK、eIF2α、p-eIF2α、GRP78表达变化。结果糖尿病组、脾阴虚组、病证组PERK、p-eIF2α蛋白表达及 GRP78 mRNA 表达较对照组增强(P＜0.05),糖尿病组、病证组 GRP78蛋白表达较对照组增强(P＜0.05),治疗组上述分子表达较糖尿病组、病证组均减弱(P＜0.05)。结论内质网应激参与脾阴虚糖尿病相关认知下降的发病,滋补脾阴方药通过减轻内质网应激改善学习记忆障碍。
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滋补脾阴方药对脾阴虚糖尿病大鼠脑组织和外周组织丙酮酸脱氢酶1α蛋白表达的影响
目的：探讨滋补脾阴方药改善脾阴虚糖尿病认知功能障碍的作用机制。方法将大鼠随机分为空白组、糖尿病组、脾阴虚组、脾阴虚糖尿病组(病证组)、脾阴虚糖尿病＋滋补脾阴方药组(治疗组)。采用高脂饮食喂养4周联合小剂量链脲佐菌素注射方法建立2型糖尿病模型。在此基础上采用饮食不节、劳倦过度及灌服伤阴药方法建立脾阴虚糖尿病模型。治疗组给予滋补脾阴方药灌胃，其余各组给予等体积生理盐水灌胃，连续15 d。取大脑皮质、海马及胃、肝组织，采用Western blot观察各组丙酮酸脱氢酶1α(PDHE1α)蛋白表达变化。结果糖尿病组和病证组大鼠皮质PDHE1α表达低于空白组(P＜0.05)，治疗组皮质和胃组织PDHE1α较病证组升高(P＜0.05)。各组大鼠海马及肝组织中 PDHE1α蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05)。结论滋补脾阴方药能够调节大脑皮质及胃组织中PDHE1α蛋白表达，改善脾阴虚糖尿病认知功能障碍。
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从脾论治内燥证可行性研究
目的:探讨从脾论治内燥证之可行性.方法:理论探讨,数据分析,临床验证.结果:①提出"滋脾阴,健脾气,化脾湿"的治疗原则.②"滋脾阴"常用生地黄,玄参,玉竹,天花粉;"健脾气"常用黄芪,白术,炒苍术;"化脾湿"常用炒苍术,薏苡仁,茯苓.结论:从脾阴入手,以"滋脾阴,健脾气,化脾湿"之法治疗内燥证,临床疗效确切.
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脾阴虚刍议
目前中医临床对于脾阴虚不够重视,脾阴虚的临床表现容易被忽视,很多医生将脾阴虚辨证为胃阴虚,从而在治疗用药上出现偏差,把滋胃阴的药物用于脾阴虚,出现助湿碍脾等不良反应,使治疗走上了弯路.鉴于此,本文从脾阴虚的源流、临床表现、脾阴虚与胃阴虚的区别联系、脾阴虚的临床诊断标准及治疗方法等多角度进行分析阐述,由此得出结论,临床上脾阴虚并不少见,应引起临床医生的足够重视.
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叶天士脾阴证治处方用药特色浅析
叶天士为清中期著名医家,于时病、杂病的理论创新和临床实践多有贡献.叶氏医学思想主要集中体现于经其门人整理完成的<临证指南医案>.该书中于脾胃证治载有"胃阴虚"、"胃阳虚"、"脾阳虚"三证.唯独缺少"脾阴虚"证.叶氏作为实践经验丰富的临床大家,而于叶案中又可见"用景岳理阴煎"、"用缪仲淳法"等语,足证叶氏学术思想深受前辈医家影响之深.对于叶案中缺失脾阴证治记载,或可解释为医案散失不全.
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脾阴学说研究概况
脾阴理论作为脾胃学说的一个分支,有独特的临床表现和具体的理法方药.经过各代医家的不断探索与总结,其理论日益完善,治法日渐明确.对近年来脾阴学说的发展与应用进行了整理和阐述.
