浙江中医杂志
Zhejiang Journal of Traditional Chinese Medicine 절강중의잡지
- 主管单位： 浙江省中医药管理局
- 主办单位： 浙江省中医药研究院
- 影响因子： 0.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0411-8421
- 国内刊号： 33-1083/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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针药并用治疗肝脾血瘀型终末期肝硬化腹水43例
终末期肝硬化腹水是长期慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期,由于门静脉高压、肝功能不全、血浆胶体渗透压降低、肾小球硬化、内分泌紊乱等因素反复发作所致的难治性并发症,腹水可在短期内迅速增加,如不及时救治或治疗不当,病情可迅速恶化,危及生命.笔者近年来应用活血利水等中药配合针刺治疗肝脾血瘀型终末期肝硬化腹水43例,取得满意疗效,现介绍如下.
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首乌化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化35例
笔者在2007年3月至2009年3月中,采用自拟首乌化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者35例,取得显著的疗效,现将结果报道如下. 1 临床资料1.1 一般资料:70例均为门诊或住院的慢性乙型肝炎肝纤维化患者.随机分为两组,治疗组35例中,男25例,女10例;平均年龄44.2岁;病程3～15年.对照组35例中,男24例,女11例;平均年龄42.5岁;病程2.5～16年.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).
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臂丛麻醉下针刀C形解剖入路闭合松解术治疗冻结肩100例
冻结肩,又称肩关节周围炎,临床治疗冻结肩,需要解决疼痛和关节功能受限的问题.疼痛服用止痛药容易解决,但功能受限没有很好的治疗方法.笔者自2007年2月～2009年3月期间采用臂丛神经阻滞麻醉下针刀C形解剖人路闭合松解术治疗冻结肩100例,并设对照组98例对照观察,获效良好,现报告如下.
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中西医结合治疗手足口病64例疗效观察
手足口病是一种由肠道病毒感染引起的传染病,好发于学龄前儿童.临床以发热,手、足、口及臀部等部位出现斑丘疹、疱疹样皮损为主要表现[1].该病属于中医温毒类疾病.笔者自2009年6月至2009年12月,采用中西医结合治疗该病64例,并与西医治疗的39例对照观察,现报告如下.
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除湿通络活血方治疗痛风性关节炎34例临床观察
目的:探讨除湿通络活血方治疗反复发作痛风性关节炎的疗效.方法:将68例痛风性关节炎的患者随机分为两组,分别应用自拟除湿通络活血方与单纯应用消炎止痛药,治疗2周后进行疗效判定.结果:治疗组,总有效率94.1%,显效率64.7%;对照组,总有效率85.3%,显效50.0%.结论:应用自拟除湿通络活血方治疗反复发作痛风性关节炎,临床效果明显优于单纯使用消炎止痛药.
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中药烧伤膏治疗烧烫伤57例
中药烧伤膏系吾父姜子龙的经验方,笔者用于治疗烧烫伤57例,取得满意疗效,现将结果介绍如下.1 一般资料57例中男34例,女23例;Ⅰ度烧伤33例,浅Ⅱ度烧伤13例,深Ⅱ度烧伤11例;沸水烫伤37例,沸油烫伤7例,烈火烧伤9例,电烙铁烧伤4例.
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健运和降汤治疗糖尿病性胃轻瘫39例疗效观察
近年来,笔者运用健运和降汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)39例,取得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:按照<内科疾病诊断标准>[1]中糖尿病性胃轻瘫诊断标准制定:糖尿病史＞5年;存在明显的腹胀、早饱、厌食、反酸、恶心呕吐等症状＞2个月;胃镜检查无粘膜损伤或幽门梗阻;肝功能正常;可合并周围神经病变或视网膜病变;X线检查餐后4小时胃内仍有标志物存留.
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炙甘草汤加减预防蒽环类化疗药物所致心脏毒性42例
以阿霉素、表阿霉素和吡柔比星为代表的蒽环类抗癌药是目前临床上广泛使用的一类有效的化疗药物,具有抗瘤谱广,临床疗效好,对乏氧细胞有效等特点.但由于其骨髓抑制和心脏毒性,尤其是剂量累积性心脏毒性,严重限制了其在临床上的广泛和长期应用[1].近年来随着重组人粒细胞集落刺激因子(GCSF)等药物的广泛应用,使蒽环类药物的使用剂量和化疗周期数有了较大程度的提高,骨髓抑制已不再是临床化疗的难题,而心脏毒性则成为临床医师普遍关心的问题.
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参芪二麻汤治疗先兆流产30例
育龄妇女怀孕后,在妊娠期出现阴道少量出血,时下时止而无腰酸腹痛者,称为"胎漏",亦称"胞漏"或"漏胎";若妊娠期仅出现腰酸腹痛或下腹坠胀,或伴有少量阴道出血者,称为"胎动不安",现代医学统称为"先兆流产".近年来,由于工作压力和环境因素的影响,先兆流产呈上升趋势,笔者采用自拟参芪二麻汤加减治疗先兆流产30例,获得较满意的疗效,现介绍于下.
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中西医结合治疗复发性念珠菌性阴道炎47例
笔者近年来采用中西医结合治疗复发性念珠菌性阴道炎47例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:90例中,年龄22～52岁;病程短3天,长达4个月;已婚75例,未婚15例;均有性生活史.随机分为治疗组47例、对照组43例.两组患者在年龄、病程等方面比较无显著性差异(P＞0.05).1.2诊断标准:临床症状为外阴瘙痒、灼痛、严重时坐卧不安,个别伴有性交痛,急性期白带增多,质稠厚呈凝乳或豆渣样.
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仙方活命饮加减治疗克隆病
克隆病(Crohn)又称局限性肠炎或节段性肠炎,是病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.本病临床虽然少见,可是一旦患上此病,即缠绵不愈,重者预后不良.近几年来笔者采用仙方活命饮加减治疗本病,取得了满意的效果,现总结如下.
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中医综合疗法治疗慢性盆腔炎45例
笔者2007年9月至2010年2月采用中医综合疗法治疗慢性盆腔炎45例,取得满意疗效,现报道如下.1一般资料90例均为本院门诊患者,年龄20～50岁;病程3～4年.按患者意愿分成治疗组、对照组各45例,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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丹红注射液联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征29例
原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)常有大量蛋白尿、血清低蛋白血症与不同程度的高凝状态,易于形成微血栓及栓塞性改变,影响激素应用的疗效,加重肾小球基底膜的损害.因此改善血液的微循环、肾小球的高滤过,抗凝是治疗PNS的重要措施.近年来,笔者在常规治疗的基础上,使用丹红注射液联合缬沙坦治疗PNS29例,获效满意,现报告如下.
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两地汤加减治疗围绝经期综合征85例
笔者2005年10月～2009年10月运用两地汤加减治疗围绝经期综合征85例,获得满意疗效,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:170例均为本院门诊病人,随机分为两组,治疗组85例中,年龄41～58岁;病程1～8年.对照组85例中,年龄41～59岁;病程1～8年.两组患者年龄、病程等比较无显著性差异(P＞0.05).
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紫河车胶囊为主治疗卵巢早衰35例临床观察
卵巢早衰指年龄40岁或40岁以下,超过3个或6个月经周期无月经来潮,至少2次血清促卵泡激素(FSH)≥40U/L,或伴促黄体生成素(LH)＞30U/L,雌二醇(E2)＜110pmol/L[1].我们对本院35例卵巢早衰继发性闭经患者采用紫河车胶囊配合人工周期疗法,取得满意疗效,现将结果报告如下.
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生脉饮合麻黄附子细辛汤为主治疗老年病态窦房结综合征50例
近年来,笔者采用生脉饮合麻黄附子细辛汤为主治疗老年病态窦房结综合征(SSS)50例,疗效满意,现报告如下.1 一般资料本组50例均符合<实用内科学>[1]SSS诊断标准.男性32例,女性18例;年龄60～80岁,平均70岁;病程1～20年;病因:冠心病24例,心肌病18例,心肌梗死5例,原因不明3例.
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辨证施治不孕症186例临床观察
笔者从事妇科临床近30年,治疗不孕症患者甚多,今将资料完整、且较典型的186例患者的治疗情况,介绍如下.1 一般资料所选186例均来自本院妇科门诊,年龄20～25岁12例,26～30岁150例,31～40岁24例;原发性不孕症38例,继发性不孕症148例;病程2～5年124例,6～10年49例,10年以上的13例;属肾虚型60例,肝郁型83例,痰湿型43例.其中有1例患者闭经1年半.
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透刺结合温针治疗肩周炎60例
笔者自2001年10月～2006年9月,采用透刺加温针治疗肩周炎60例,并与常规针刺治疗的60例对照,获效良好,现报告如下.120例均为门诊病例,其中男54例,女66例;年龄38～73岁;病程1周～16个月;左肩72例,右肩48例;前屈上举＜90°120例;后伸摸L4以下68例,摸L4以上52例;外展＜60°120例;肩三角肌萎缩明显56例,不明显64例.120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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耳穴压豆促进胃肠道术后肠蠕动恢复30例临床观察
接受胃肠道切除术的患者,通常由于手术创伤、术中牵拉、腹腔暴露、麻醉、恐惧等因素,一般在术后12～24h内患者肠蠕动完全消失,随着术后时间的延长而逐渐恢复,一般在术后48～72h整个肠道恢复正常,开始排气或排便,若超过72h不能自主肛门排气,可引起腹胀.笔者于2008年1月起,对胃肠道切除患者采用耳穴压豆的方法,促进患者术后肠蠕动的恢复,取得了较好的效果,现报道如下.
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游走罐结合悬灸治疗腰背肌筋膜炎49例
目的:探寻治疗腰背肌筋膜炎的有效方法.方法:将98例患者随机分为治疗组(49例)和对照组(49例),治疗组采用游走罐、悬灸治疗,穴取大杼、风门、曲垣、秉风、肾俞、关元、阿是穴、条索状结节;对照组采用单纯针刺治疗.结果:治疗组治愈率63.3%,总有效率100%;对照组治愈率27.1%,总有效率85.4%,两组治愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:游走罐结合悬灸是治疗腰背肌筋膜炎的有效方法.
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针刺配合耳穴贴压治疗顽固性呃逆25例
呃逆是临床常见症状,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主要表现,严重时妨碍患者谈话、呼吸、饮食和睡眠,影响患者生活质量.现代医学称为膈肌痉挛,它是由胃气上逆动膈而成.近年来,笔者采用针刺配合耳穴贴压治疗本病,效果满意,现报道如下.
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从冬令进补话补肾壮骨膏
老年患者多出现头晕耳鸣、腰膝酸软、神疲乏力、足跟痛、夜尿频多等肝肾虚损之症,故要求冬令进补者甚多.笔者采用补肾壮骨膏治疗,取得满意疗效.处方:人参、石斛各60g,枸杞子100g,煅龙骨、煅牡蛎、骨碎补各150g.上药加水淹没,浸2～4小时,大火煮开后,小火煮1小时左右,取头汁,加水再煎1小时后取2汁,合并药汁后浓缩至500～600ml.将鹿角胶、龟甲胶各75g,打碎烊入药汁,加冰糖(糖尿病人用木糖醇)、黄酒适量,收膏.
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鹿角胶平喘偶得
鹿角胶性微温,味咸,归肝肾经.功在补肾阳、益精血、强筋骨,为治疗肝肾两虚、精血不足诸证之要药.笔者在临证中偶然发现鹿角胶其平喘作用非常显著,现举医案一则佐证之.
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黄土汤临床验案三则
黄土汤首见于<金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治第十六>中,由甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心土组成,主治虚寒便血.笔者近年来在临床中运用该方治疗内科杂病,取得了较好疗效,现举验案三则介绍如下.
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巧用葫芦巴丸治阴挺
阴挺又称阴脱、产肠不收,是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并阴道前后壁膨出.临床常见气虚型、肾虚型.气虚型多见子宫下移或脱出于阴道口外,劳累后则加剧,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色少华,带下量多,质稀色白.舌淡、苔薄,脉细.其病机系气虚下陷,摄纳无力.肾虚型表现为子宫下脱,头晕耳鸣,腰酸腿软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚.舌淡红,脉沉弱.究其病机乃为冲任不固,带脉弛纵,无力系脱.
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辛开苦降除脘痛
辛开苦降法又名苦辛通降法或苦降辛通法,指将苦寒与辛温两类不同性味与功用的药物相互配合应用的一种治法,用以调和寒热,畅通气机,升清降浊,消痞除满.笔者临证体会,采用辛开苦降法治疗胃脘痛,能取得较好效果.如治王某某,男,40岁.2009年10月12日初诊.患者反复胃脘部饱胀疼痛8年,再发1周.胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡、胃窦炎.1周前因饮食不慎又致胃脘部胀闷疼痛,饭后觉胃脘部有"冰冷"感,泛酸,心下灼热,上腹部有压痛、喜按.舌红、舌体边有齿痕、苔薄黄腻,脉弦数.
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补中益气汤可治复发性口腔溃疡
传统观点认为,口腔溃疡系"上火"所致,常用苦寒药清热泻火,希望使溃疡愈合,但临床上常见久用清热泻火药并不见效,仍然反复发作.笔者认为,复发性口腔溃疡的病因病机主要有:①饮食不节,导致脾胃虚弱;②劳逸过度,损伤脾气;③精神刺激导致心火亢盛,损伤元气,肾间阴火上乘其土位而内伤脾胃,病位涉及心、肝、脾、肾,病机主要为脾胃虚弱,心脾积热,郁火上炎.治疗当以升阳泄热、引火归原为要,即"火郁发之".
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"有故无殒,亦无殒也"临床运用验案举隅
"有故无殒,亦无殒也"出自<素问·六元正纪大论>,意思是说妇女妊娠以后,确因患病需要使用峻烈毒药,只要掌握"衰其大半而止",于母体和胎儿无恙.笔者根据"有故无殒,亦无殒也"理论,在妊娠期灵活运用活血化瘀药,现举验案三则于下.1 妊娠合并AB0血型不合王某,28岁.2008年6月5日初诊.患者孕6月,阴道少量流血,色红,腰酸,小腹胀痛.舌红、苔薄黄,脉细滑.IgG抗A抗体测定1∶1024.诊断为中期妊娠,母婴血型不合.证属肾虚湿热内蕴,治拟补肾清热、化湿安胎.
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鼻鼽治验
某男,55岁.2002年1月12日初诊.患者鼻塞、鼻痒、喷嚏连连、清涕难敛已20年,近年来症状加重.经多家医院检查诊断为过敏性鼻炎.曾服诸多中西药物,收效甚微.症见面色黧黑,下眼睑青黑微肿,形寒肢冷,恶风畏寒,腰膝酸软,下肢不温,咯吐清痰,口淡不渴,食欲不振.舌质淡胖、苔薄白腻,脉沉无力.检查见鼻甲粘膜苍白水肿,有多量清水状鼻涕.
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吕草原辨治小儿咳嗽的经验
吾师吕草原从事中医临床工作40余载,师从于刘韵远、裴学义等儿科名老中医,对治疗小儿疾患积累了丰富的临床经验,尤善治小儿肺系、脾系病证.今以小儿咳嗽为例,浅述其辨证用药的经验.吕老治咳嗽注重辨证分型与分期.小儿咳嗽无外乎风寒、风热、痰湿、痰热、气虚、阴虚等基本六型,复杂的可见其中两型或三型并见,虚实夹杂,如痰热伴见阴虚、风寒伴见气虚等.
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刘时觉治疗感冒中成药成瘾的经验
感冒中成药以其效果明显、毒副作用小、安全无害、多为非处方药,成为家庭常备药物.但是,其隐伏的成瘾性则往往被忽视,无论临床医生还是患者,对此多缺乏考虑,由此陷于药物依赖甚则成瘾者并非鲜见.吾师刘时觉教授对此病有明确的认识,并采用中医辨证施治,取得了良好疗效,现将其治疗感冒中成药成瘾的经验介绍如下.
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朱祥成治疗声音嘶哑的经验
朱祥成教授是浙江省名中医,从事临床、教学、科研工作四十余年,师古博今,医术精湛,学验俱丰,善于辨证论治耳鼻咽喉各种疑难杂症,尤其对治疗声音嘶哑颇有心得.笔者有幸伺诊于侧,收获颇丰,现将朱教授治疗声音嘶哑的经验介绍如下.
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盛玉凤治疗不孕症的经验撷菁
盛玉凤主任中医师为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医妇科临床40余年,积累了丰富的临床经验,笔者有幸侍诊于侧,现将盛师治疗不孕症的经验介绍如下.1 病因病机不孕症分为原发性和继发性.前者指结婚2年,夫妇同居,男女生殖功能正常,未采取避孕措施而没有受孕者;后者指曾生育或流产,又2年以上未避孕而不再受孕者.对此病之病因病机,盛师认为或因肾气虚衰,损及天癸,冲任失调,不能摄精成孕;或痰湿内留,阻滞冲任胞官,不能摄精受孕;或瘀血内阻,胞脉不畅,冲任不通而不能受孕;或肝气郁结,疏泄失常,气血不调,冲任不和,胞宫亦不能受孕.
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董幼祺应用黄连解毒汤治疗皮肤病经验
董幼祺主任中医师系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、著名董氏儿科第五代传人.董老师从医几十年,潜心挖掘我国传统医学的丰富宝藏,应用在儿科各类疾病的诊治中,每获良效.笔者有幸随师学习,受益匪浅.现撷其运用黄连解毒汤治疗儿科常见皮肤病,如特应性皮炎及湿疹的经验介绍如下,以飨读者.
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探古循今厚积薄发——黄志强临证经验浅析
黄志强主任中医师是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,学验俱丰,蜚声甬上.笔者早年曾有幸跟随先生学习,耳提面命,获益匪浅.今日重温其力作<黄志强临床医案100例>,倍感亲切.现试将其论治杂病的独到见解与诊疗特色探讨如下,以飨同道.
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中西医结合治疗急性脑梗死47例观察
脑梗死为临床急诊的常见病、多发病,多发于中老年人,其病死率和病残率均较高.笔者从2004年至2009年采用中西医结合治疗急性脑梗死47例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 诊断标准:所有病例均按1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准进行诊断[1],有相应的神经系统体征及症状,急诊头颅CT扫描或MRI检查可见梗死灶,无颅内出血,起病24小时内未见病灶者,48小时后均再次头颅CT或MRI检查证实.
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中西医结合治疗喉源性咳嗽128例临床观察
笔者近年来运用中西医结合治疗喉源性咳嗽128例,取得了较满意的疗效,现报道如下.1 一般资料所观察病例均为本院门诊患者,共256例.随机分为两组,治疗组128例中,男52例,女76例;年龄18～72岁,平均42.6岁;病程3天～2年.对照组128例中,男54例,女74例;年龄14～68岁,平均40.2岁;病程2天～1.5年.两组病程、年龄、性别等比较,差异无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合卒中单元治疗脑梗死55例
脑梗死具有高死亡率及高致残率.目前世界公认卒中单元、溶栓治疗、抗血小板治疗和抗凝治疗对其有肯定的疗效.未来的脑梗死治疗不应寄托在一个具体的疗法上,而应该寄希望于一个协作的医疗系统的建立.中医辨证、康复治疗在治疗脑梗死上已有许多成熟的经验.近年来,笔者采取中西医结合卒中单元治疗脑梗死55例,获得满意疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗剖宫产子宫切口血肿的临床观察
目的:观察桂枝茯苓解毒汤结合中药外敷对剖宫产子宫切口血肿愈合的影响.方法:将71例产妇随机分为两组,对照组35例,采用头孢西丁钠治疗;治疗组36例,在上述治疗基础上,加用自拟桂枝茯苓解毒汤口服,并结合中药外敷手术切口处.结果:治疗组术后发热时间明显少于对照组,有显著性差异(P＜0.05);术后2周、术后1月血肿吸收,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);术后1周的白细胞总数、中性粒细胞数及超敏C反应蛋白均下降,两组比较有显著性差异(P＜0.05).而术后2周白细胞总数、中性粒细胞数及超敏C反应蛋白亦下降,但两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:桂枝茯苓解毒汤等对于促进子宫切口血肿的吸收,控制切口的感染,确实有明显作用.
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联合应用丹红注射液与单涎酸神经节苷脂治疗急性脑梗死40例
急性脑梗死是一种常见病与多发病,是严重危害人类健康的主要疾病之一,是致残的首位病因,其病死率仅居心肌梗死和癌症之后.脑组织局部缺血的持续时间和严重程度是形成脑梗死的决定性因素.目前在治疗上还没有突破性进展.其中溶栓是较好的方法之一,但有时受到一定的限制.丹红注射液与单涎酸神经节苷脂(GM1)具有改善脑部微循环、抗氧化、神经修复和促进再生长等作用,能保护受伤的脑组织免受兴奋性神经毒素的损害、减轻脑水肿、减少病灶周围组织细胞坏死,对急性脑梗死有一定的治疗作用.
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通心络胶囊治疗心绞痛66例疗效观察
我们2007年2月～2008年9月间采用随机对照的方法,将通心络胶囊和复方丹参片治疗心绞痛的疗效进行对照观察,现将结果介绍如下.1 一般资料132例均为我院门诊和住院患者,符合国际心脏病学会和协会(ISFC)及世界卫生组织(WHO)制定的"缺血性心脏病心绞痛诊断标准".
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参麦注射液治疗急性脑梗死84例临床观察
我们于2004年6月至2009年10月用参麦注射液治疗急性脑梗死84例,收到较好的疗效,现总结如下.1 一般资料162例急性脑梗死患者,平均年龄61岁;病程在4～48小时内.所有患者均经临床、CT、实验室检查综合确诊,随机分成两组,治疗组84例中,男62例,女22例;合并高血压病19例,冠心病14例,糖尿病21例.对照组78例中,男57例,女21例;合并高血压病17例,冠心病15例,糖尿病19例.两组患者在年龄、性别、病程及脑神经症状、言语、运动障碍程度、病灶大小等比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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糖肾Ⅰ号对早期糖尿病肾病大鼠的干预及对周期蛋白表达的影响
目的:观察糖肾Ⅰ号对早期糖尿病肾病大鼠的干预作用及对周期蛋白(PCNA)表达的影响,分析其可能的作用机制,为临床防治糖尿病肾病提供实验依据.方法:通过单侧肾切除合并注射链脲佐菌素(STZ)建立大鼠早期糖尿病肾病模型,随机分为假手术组(SO)、模型组(M)、糖肾Ⅰ号组(TS)、洛汀新即盐酸贝那普利组(B)、糖洛合组(TS+B)各10只.模型成功后给予不同的干预,连续给药8周,末次给药12小时后,采集尿液、血液标本,酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿微量白蛋白(UAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG);全自动生化仪检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN);摘取右肾,计算肾脏肥大指数(KHI);免疫组织化学法(IHC)检测肾组织蛋白PCNA的表达.结果:与模型组比较,糖肾Ⅰ号组蛋白排泄量明显减少(P＜0.01),肾脏肥大指数下降(P＜0.05),血清Scr、BUN显著降低(P＜0.01),PCNA表达明显下调(P＜0.01);各治疗组间比较,以糖洛合组疗效好.结论:糖肾Ⅰ号具有确切的肾脏保护作用,其作用机制可能部分通过下调PCNA的表达,抑制肾脏肥大,从而发挥肾脏保护作用,与洛汀新合用在改善肾功能方面具有协同作用.
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中药复方对慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究
目的:观察扶正益气中药复方对慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和临床症状的影响.方法:甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者86例,随机分为治疗组和对照组各43例.治疗组单纯服用扶正益气中药,对照组单纯服用左甲状腺素钠片,其剂量以维持甲状腺功能正常范围为准.结果:治疗组TPO-Ab、TG-Ab水平明显降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在临床症状改善方面,总有效率86.05%,高于对照组的62.79%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:扶正益气中药复方可以显著改善HT患者抗体水平和临床症状,具有良好的治疗效果.
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酸枣仁汤合方治验举隅
酸枣仁汤属于滋养安神类方剂,由酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎组成.具有养血安神、清热除烦之功,主治肝血不足、虚热内扰证.笔者临床应用酸枣仁汤治疗不寐等疾病时,体会到张仲景的经方大多用药较少,药少决定了其主治有局限性,而病证常常又表现为错综复杂,所以辨治复杂多变的病证,若能方证相应,则能取得较为理想的效果.现将酸枣仁汤合方应用体会介绍如下,以期抛砖引玉.
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桃核承气汤临床新用
桃核承气汤源自<伤寒论>,由桃仁、桂枝、大黄、芒硝、炙甘草组成,是仲景治疗下焦热瘀血结的专方.因其配伍严谨、疗效奇特而倍受历代医家青睐.笔者体会,临床只要辨证准确,多应手取效.现录案例数则,供同道参考.
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乌头伍半夏治疗风寒湿痹症的临床运用
药物配伍有一定的规范和要求,不仅考虑治疗效果,还涉及用药安全,尤其中药十八反、十九畏,医者非常慎重,临床运用很少见.近年来,笔者借鉴古训,灵活运用以乌头配半夏加味治疗风寒湿痹症,获满意疗效,且未见发生毒副反应.现就乌头、半夏的配伍应用及主治范围提出个人浅见,以求斧正.
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柴胡桂枝干姜汤证治探究
柴胡桂枝干姜汤见于<伤寒论·辨太阳病脉证并治>第147条,该方历代均认为是治疗少阳兼水饮的方剂,临床应用者寥寥无几.但笔者在临床上观察到本方证却屡见不鲜,兹探究如下.1 方解释义<伤寒论·辨太阳病脉证并治>第147条:"伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之."
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初探糖尿病兼湿证之论治
糖尿病的主要病机是阴虚燥热,一般病程较长.在患病过程中,由于湿邪外侵或湿自内生,常有兼湿的证候.燥湿同病,论治殊途,组方遣药或清或燥,往往有顾此失彼之虑,处理不当则变证丛生.今兹就个人临证所得,略陈管见.1 湿邪外侵,宜芳香宣透外感雨露之湿或时令湿邪,湿伏肌表,肺卫失宣,腠理开合失司,多见恶寒、身热不扬、午后热甚、头胀、咳嗽、身重肢困、胸脘痞闷.
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黄疸辨治心法撷要
黄疸是中医的一个独立病证,涉及西医的多个病种,病因主要是湿邪,与寒、热、痰、瘀、气、血有密切关系,病机以湿热蕴蒸、瘀热郁胆为多,可累及肝、胆、脾、胃、心、肾、卫、气、营、血.虽然黄疸易辨,立法清晰,方药垂手可得,但因湿盛,使病情缠绵难愈,常迁延为慢性.若热毒炽盛,可发展为急黄.或黄疸虽退,但余邪未清,仍可残黄羁留,脏气不复,极可能持续损伤,转变成积聚、癓瘕.因此,治疗黄疸是医者与疾病之间艰难的博弈.
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慢性肾脏病并发心血管疾病的中医病机及治法探析
随着高血压病、糖尿病等疾病发病率的上升和人口老龄化,慢性肾脏病(CKD)在全世界范围内发病率明显升高.近年流行病学研究显示,我国慢性肾脏病患病率为10%左右.心血管疾病(CVD)是CKD患者的主要死亡原因,约占终末期肾病(ESRD)患者的50%,其病死率是普通人群的10～20倍[1-2].CVD在CKD的早期即已存在,其患病率随肾功能的损害而升高,至ESRD达高峰.
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中西医结合治疗急性商陆中毒26例
商陆俗名土人参、野萝卜,其根、茎、叶、果均有毒,以根毒性大,有毒成分主要为商陆毒素.我县2006年6月19日发生一起26例僧尼急性商陆中毒,经过中西医结合治疗,全部治愈.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:26例均为女性,系我县某寺院僧尼.年龄21～63岁,平均年龄42岁;文化程度:文盲1例,小学4例,中学12例,中专5例,大学3例,硕士1例.当日上午7～8时患者误将野生商陆全草当作野菜煮熟食用,每人进食5～20g不等.
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斑蝥素PLGA缓释微球的制备及其缓释作用的研究
芫菁科昆虫南方大斑蝥(Mylabris phalerata Pallas)或黄黑小斑蝥(Mylabris cichorii Linnaeus)的干燥全虫是一味传统中药,性寒,微辛,有大毒,具有攻毒、破血、引赤、发泡之效,收载于2005年版<中国药典(一部)>[1].斑蝥素是斑蝥药材中的一种单萜烯类提取物,为无色鳞状结晶,不溶于冷水,微溶于热水,易溶于丙酮、氯仿及乙醚,具有明显的抗癌活性.斑蝥素口服生物利用率低,对胃肠道粘膜有很强的刺激性,且使用过量可致人死亡,临床上使用限制较多.
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浅析中药注射剂之不良反应
中药注射剂是指以中医药理论为指导,采用现代化科学技术和方法,从中药或天然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的溶液、混悬液或临用前配成溶液的灭菌粉末,供注入体内的制剂.实践表明,中药注射剂具有作用迅速,疗效确切,生物利用度高等优点.在临床上,尤其是在抢救危急重症的过程中,发挥着其它剂型难以代替的独特作用.但随着中药注射剂的广泛应用,其不良反应的报道日渐增多.
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中医药治疗过敏性紫癜临床研究概况
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,常因感染、药物、食物、粉尘等致敏物质刺激导致全身血管脆性及通透性增加,主要表现为皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾炎等症状.本病多见于青少年,近年来发病率有上升趋势.西医常采用糖皮质激素、抗组胺药、免疫抑制剂等,这些疗法存在停药后易复发等弊端.现将近年来中医药治疗本病的相关临床研究报道综述如下.
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中药有效成分诱导肿瘤细胞凋亡机制的研究进展
随着肿瘤发病率的逐年上升,各种药物抗肿瘤的作用机制的研究日趋成熟.近年来,诱导细胞凋亡的机制研究,已成为中医中药抗肿瘤机制的研究热点之一.细胞凋亡又称为细胞程序性死亡,是一个多因素参与的生理过程,涉及到免疫应答、信号传导等多种过程.它是在基因控制和酶促反应下按一定程序进行的细胞自主死亡,是机体维持自身稳定的一种基本生理机制.凋亡是细胞死亡的高度保守形式,在多种组织中控制细胞的数量起到关键性的作用[1].
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略谈古籍保护在中医文献整理研究上的作用和意义
2009年5月,浙江省人民政府为了贯彻落实<国务院办公厅关于进一步加强古籍保护工作的意见>,特制定和下达了有关文件,指示要切实加强我省古籍的抢救、保护,继承和弘扬优秀传统文化,并提出了相关的任务和具体措施.笔者从事中医药图书管理和文献整理研究工作多年,通过文件的学习,深感加强古籍保护,对于进一步开发、利用古籍资源,使之更好地为"两个文明"建设服务,有着十分重要的意义.
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劳氏伤科学术思想及其传承
作者介绍劳氏伤科学术思想的理论来源和特色,论述了其在当代的传承情况.本文通过全面分析劳氏伤科学术思想的特色及其传承,肯定劳氏伤科在中医伤科学中的历史地位.
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中医治未病理论在妊娠病治疗中的应用
妊娠期间发生与妊娠有关的疾病,称为妊娠病.妊娠病不但影响孕妇的健康,还可妨碍胎儿的发育,甚或导致堕胎等.笔者在中医治未病理论指导下治疗妊娠病,取得满意疗效,现举例如下.1 滑胎滑胎之治重在预防,防重于治,药宜服于未孕之前,不治已病治未病.笔者常采用两个步骤:①未孕先治,固肾为本.
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中医情志调摄对气郁体质的干预研究和评价
气郁体质(简称气郁质)是指由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑为主要表现的机体运转不协调的状态.其常见表现为性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑,对精神刺激适应能力较差,平素忧郁面貌,神情多烦闷不乐;伴胸胁胀满,或走窜疼痛,嗳气呃逆,或咽喉部有异物感,或乳房胀痛,睡眠较差,食欲减退,惊悸,健忘,痰多,大便多干,小便正常.笔者近2年来运用中医情志调摄对31例气郁体质者进行干预研究,取得了较好的干预效果,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
