新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早产极低出生体质量儿早期微量喂养
目的 为探讨早产儿的早期营养管理,采用微量喂养方法,研究其对早产极低出生体质量儿生长发育及其并发症发生的影响.方法 76例早产极低出生体质量儿,均不能完全经口哺喂,无任何疾病.其中对照组36例采用常规管饲和(或)完全静脉营养.观察组40例在常规处理、对症支持治疗、静脉营养的基础上加用微量喂养,观察体质量变化、达足量喂养时间、喂养不耐受发生率、呼吸暂停发生率、胃肠排空便秘发生率、低血糖、高胆红素血征、坏死性小肠结肠炎发生率.结果 观察组低血糖12例次,对照组13例次,2组比较无显著性差异(P＞0.05),在恢复出生体质量时间、达足量喂养时间及喂养不耐受、呼吸暂停、便秘、坏死性小肠结肠炎的发生率和高胆红素血症等方面,观察组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 早期微量喂养可以有效促进早产极低出生体质量儿的胃肠发育及功能成熟,减少并发症的发生,早期喂养,缓慢加奶,谨慎禁食在早产极低出生体质量儿早期管理中具有重要意义.
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急性脑梗死并发全身炎症反应综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10的变化及临床意义
目的 探讨急性脑梗死(ACI)并发全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平变化及其与多脏器功能障碍综合征(MODS)和病死率的关系.方法 104例ACI患者根据是否并发SIRS分为non-SIRS组(65例)和SIRS组(39例),分别于发病24 h内及3 d、7 d、14 d晨起空腹抽取静脉血3 mL,采用放射免疫法(RIA)测定血清TNF-α、IL-10水平,并观察2组患者的MODS发生率和病死率.结果 non-SIRS组发病24 h、3 d、7 d、14 d不同时间血清TNF-α比较无显著差异(P=0.193),SIRS组有显著差异(P=0.032); SIRS组血清TNF-α水平明显高于non-SIRS组(P=0.000),各时间点SIRS组血清TNF-α水平明显高于non-SIRS组(P=0.000).non-SIRS组和SIRS组发病24 h、3 d、7 d、14 d不同时间血清IL-10比较均有显著差异(P=0.000),2组在3 d时IL-10达到高峰,以后随着时间而逐渐下降;SIRS组血清IL-10水平明显高于non-SIRS组(P=0.009),SIRS组发病24 h、3 d、7 d时血清IL-10明显高于non-SIRS组,14 d时2组无显著差异(P=0.095).SIRS组MODS发生率明显高于non-SIRS组(P=0.025),SIRS组病死率明显高于non-SIRS组(P=0.005).结论 TNF-α及IL-10参与了脑梗死患者SIRS的发生、发展过程,TNF-α和IL-10可作为预测MODS的早期指标.
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全程陪产对产科质量的影响
目的 观察全程陪产对母儿结局的影响.方法 无产科合并症和并发症的适龄足月初产妇200例随机分为2组,对照组采用常规的产程观察、处理和传统排班制,陪产组实施全程陪产和弹性工作制;观察2组产妇产程、产后出血、剖宫产率及产妇满意度,并进行比较.结果 陪产组第1产程、第2产程和总产程均明显短于对照组(P＜0.01,P＜0.05),但2组第3产程比较无显著差异(P>0.05);陪产组剖宫产率和产后2 h出血量均明显低于对照组(P＜0.05);陪产组新生儿1 min Apgar评分和产妇满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 全程陪产可缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率和新生儿窒息率,提高产科质量.
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手术前运动对冠状动脉搭桥手术后患者预后的影响
目的 观察行冠状动脉搭桥手术(CABG)患者手术前运动锻炼对手术后并发症和手术后住院时间的影响.方法 63例行CABG患者被分为积极活动组(35例)和非积极活动组(28例),观察患者手术后住院时间和手术后并发症.结果 积极活动组和非积极活动组术后并发症发生率分别为28.57%和60.71%,术后住院时间分别为(11±4)d和(14±3)d;积极活动组术后并发症发生率明显低于非积极活动组(P＜0.05),术后住院时间明显短于非积极活动组(P＜0.05).结论 手术前积极活动可以缩短CABG术后患者的住院时间,降低手术后并发症的发生率.
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黄芪与丹参注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的有效治疗方法.方法 56例DPN患者随机分为观察组和对照组各28例,在控制血糖基本达标的基础上,观察组用黄芪注射液30 mL、丹参注射液20 mL分别加入生理盐水250 mL液体中静脉滴注,并用甲钴胺注射液500 μg肌肉注射,每日1次;对照组用血塞通注射液200 mg加入生理盐水250 mL液体中静脉滴注,并用维生素B12注射液500 μg肌肉注射,每日1次,2周为1疗程,2个疗程后评定疗效并复查肌电图.结果 观察组总有效率明显高于对照组(χ2=4.41,P<0.05),观察组神经传导速度改善明显优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 黄芪与丹参注射液联合甲钴胺治疗DPN疗效显著.
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非超声乳化小切口白内障人工晶体植入治疗老年性白内障的观察
目的 探讨非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗老年性白内障的临床效果.方法 对46例51眼老年性白内障患者施行非超声乳化小切口白内障摘出联合后房型人工晶状体植入术,观察术后视力恢复、散光及并发症.结果 术后1周、1个月、3个月裸眼或矫正视力≥0.5者分别占84.4%、92.2%、94.2%;≥1.0者分别占49.0%、54.9%、56.9%.术前、术后1周、1个月和3个月平均散光分别为(0.92±0.79)D、(1.38±0.58)D、(0.98±0.63)D和(0.97±0.59)D,术后1周与术前比较有显著差异(P<0.001),术后1个月和3个月与术前比较无显著差异(P>0.05).无娩核困难、后囊膜破裂、玻璃体脱出、人工晶状体偏位和虹膜损伤等并发症.结论 非超声乳化小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术治疗老年性白内障具有创伤小、角膜散光小、术后视力恢复良好、并发症少等优点.
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丁咯地尔与前列腺素E1联合治疗急性脑梗死的临床价值
目的 探讨丁咯地尔与前列腺素E1联合治疗急性脑梗死的临床价值.方法 88例急性脑梗死患者分为观察组和对照组,对照组给予右旋糖苷加川芎嗪静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上加用盐酸丁咯地尔氯化钠注射液和前列腺素E1静脉滴注,均治疗14 d.随访3个月,检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,作临床神经功能缺损程度评分判定疗效.结果 观察组和对照组治疗后血清hs-CRP、TNF-α含量均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组血清hs-CRP、TNF-α降低程度明显高于对照组(P<0.05).观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论 丁咯地尔与前列腺素E1联合对控制急性脑梗死具有良好疗效.
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血管回声跟踪技术评价围绝经期妇女颈总动脉弹性
目的 探讨围绝经期妇女性激素水平与早期动脉硬化的相关性.方法 对82例围绝经期妇女采用SSD-5500彩色多普勒超声诊断系统(日本A1oka公司)检查,根据左、右侧颈总动脉的图像资料得出其弹性系数(Eρ)、僵硬参数(β)和顺应性(AC)等参数,并依雌激素(E2)水平分为围绝经期E2正常组和围绝经期E2下降组,将2组病例双侧颈动脉IMT及弹性参数进行统计学分析.结果 与E2正常组比较,E2下降组Ep、β明显增高(P<0.05),AC明显减小(P<0.05);E2下降组中E2水平与Ep、β、AC相关性分析提示,E2水平与Ep、β负相关(P<0.01),与AC呈正相关(P<0.01).结论 应用血管回声跟踪技术,可准确评价围绝经期妇女颈总动脉的弹性参数,为早期发现和防治E2水平下降的围绝经期妇女的心血管疾患提供客观临床依据.
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电视胸腔镜下食管癌切除疗效分析
目的 探讨电视胸腔镜(VATS)下微创手术治疗食管癌的疗效.方法 对58例食管癌患者行电视胸腔镜下食管癌切除术并观察疗效.随访3～30个月.结果 58例中52例成功完成手术,6例术中转开胸手术;手术时间(190±28) min,胸部操作时间(81±11) min,术中出血(110±32) mL;无手术死亡病例;术后发生吻合口瘘8例,胸腔胃150°扭转1例;平均住院时间(12±3) d.56例获得随访,生存>1 a者48例(85.71%),死亡8例.结论 VATS下微创手术治疗食管癌,手术创伤小,出血少,恢复快,并发症少.
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前列腺炎患者葡萄球菌的分离、药物敏感性试验及临床意义
目的 探讨细菌性前列腺炎患者葡萄球菌的感染状况及抗菌药物敏感性.方法 回顾分析421例前列腺炎患者标本的细菌学和药物敏感性试验结果.结果 421例前列腺液标本,273例分离出细菌,共分离出15个种别共计278株病原菌,其中金黄色葡萄球菌占57.2%,凝固酶阴性葡萄球菌占17.3%;葡萄球菌对青霉素G、红霉素、白霉素耐药率为88%～97%,对氟喹诺酮类耐药率为33%～50%,对丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平和头孢哌酮耐药率均<30%,对万古霉素全部显示敏感.结论 葡萄球菌是细菌性前列腺炎的常见病原菌,对临床常用抗菌药物具有较高的耐药性,葡萄球菌对万古霉素、丁胺卡那霉素、头孢唑啉、新霉素、利福平和头孢哌酮较为敏感.
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高渗盐水代替乙醇的准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术
目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术中高渗盐水代替乙醇制作角膜上皮瓣效果.方法 90例180眼采用自身对照法分为观察组和对照组,观察组采用高渗盐水(0.85 mol*L-1氯化钠)浸泡上皮来制作角膜上皮瓣,对照组采用4.35 mol*L-1的乙醇液浸泡上皮制作角膜上皮瓣;术后比较2组角膜上皮瓣制作情况、术后刺激症状、上皮愈合情况、视力恢复和术后角膜上皮下雾状混浊情况.结果 观察组76眼(84.4%)上皮瓣容易剥离,对照组73眼(81.1%)上皮瓣容易剥离,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无上皮瓣破碎、溶解等并发症.观察组刺激症状消失时间和上皮愈合时间均明显短于对照组(P＜0.01).术后裸眼视力达到术前佳矫正视力的时间观察组明显短于对照组(P＜0.01).术后1个月观察组和对照组发生角膜上皮下雾状混浊者分别为22眼(24.4%)和24眼(26.7%);2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术中采用高渗盐水剥离法具有很好的安全性、有效性和可预测性.
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应用正交设计探讨肾虚胚胎着床障碍小鼠病症结合模型制作中药物的佳配比
目的 探索羟基脲及米非司酮在肾虚胚胎着床障碍小鼠病症结合模型制作中的佳配比.方法 以羟基脲、米非司酮作为影响因素,选择L9(34)表安排实验,观察羟基脲及米非司酮不同剂量配比组合对小鼠肾虚胚胎着床障碍模型的影响.结果 研究范围内,当羟基脲因素A取1水平、米非司酮因素B取1水平时(AⅠBⅠ),妊娠第5天、第8天时子宫内胚胎着床点数、子宫指数是少的.在肾虚胚胎着床障碍小鼠模型的制作中,米非司酮的贡献度大,羟基脲的贡献度次之,一定程度上,胚胎的着床点和子宫指数与羟基脲和米非司酮的用量成反比.结论 综合多项指标,在研究范围内,AⅠBⅠ较为合适作为肾虚胚胎着床障碍小鼠模型用于药物干预研究.
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信号转导子和转录激活子5在大鼠哮喘气道炎症中的作用
目的 探讨信号转导子和转录激活子5(STAT5)在哮喘气道炎症中的作用.方法 SD大鼠随机分成哮喘组和对照组,建立大鼠哮喘模型.用流式细胞仪测定脾细胞STAT5阳性表达水平,酶联免疫吸附法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-5(IL-5)浓度,对BALF进行细胞总数和嗜酸粒细胞(EOS)绝对值计数及分类计数.结果 2组脾细胞STAT5阳性表达水平具有统计学差异(P<0.01);2组BALF中IL-5浓度、细胞总数、EOS绝对值计数及分类计数均具有统计学差异(P<0.01,P<0.05).哮喘组脾细胞STAT5阳性表达水平分别与BALF中IL-5浓度、EOS绝对值计数呈正相关(r=-0.52,P<0.05;r=0.58,P<0.05).结论 STAT5在哮喘大鼠高水平表达,可促进Th2细胞过度增殖并产生IL-5,造成Th2优势分化,进而诱导EOS大量生成,在气管炎症中发挥极为重要的作用.
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异位妊娠药物治疗中动态监测血清孕酮水平的价值
目的 分析异位妊娠患者药物治疗前后动态监测血清孕酮水平的价值.方法 84例采取药物治疗的异位妊娠患者分为治疗成功组和治疗失败组,治疗前、治疗后3 d、7 d检测比较2组血清孕酮、血清绒毛膜促性腺激素-β(β-HCG).结果 治疗前和治疗后3 d治疗成功组血清孕酮水平明显低于治疗失败组(P＜0.05),而2组间血清β-HCG值的差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后7 d,治疗成功组血清孕酮值显著低于治疗失败组(P＜0.01),2组间血清β-HCG值的差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗后3 d和治疗后7 d治疗成功组血清孕酮下降发生率均明显高于治疗失败组(P＜0.05).治疗后3 d 2组间血清β-HCG下降发生率无明显差异(P＞0.05),而治疗后7 d治疗成功组患者血清β-HCG下降发生率明显高于治疗失败组(P＜0.05).结论 异位妊娠药物治疗前监测血清孕酮水平有助于更有效地筛选药物治疗病例;治疗后血清孕酮下降是迅速判断药物治疗效果的灵敏指标.
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非小细胞肺癌中p14ARF和mtp53蛋白表达与临床病理参数的关系
目的 探讨p14ARF和mtp53蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与临床病理参数的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测15例正常肺组织、18例癌旁组织和98例NSCLC组织标本中p14ARF和mtp53的表达.结果 (1)在正常肺组织、癌旁组织和NSCLC中p14ARF蛋白的阳性表达率分别为93.3%、83.3%、55.1% ,mtp53蛋白的阳性表达率分别为6.7%、44.4%、79.6% ;p14ARF蛋白和mtp53蛋白在NSCLC中的表达与正常肺组织和癌旁组织比较均有显著性差异(P＜0.01);p14ARF蛋白表达与临床病理分期、有无淋巴结转移、有无脉管浸润无关(P＞0.05),而与病理分化程度有关(P＜0.01);mtp53蛋白表达与临床病理分期、病理分化程度(P＜0.01)及有无脉管浸润(P＜0.05)有关,而与有无淋巴结转移无关(P＞0.05);(2)在NSCLC中,pl4ARF与mtp53蛋白共表达为36.7%,一致性为38.8%,二者表达呈负相关(r=-0.3553,P＜0.001).结论 p14ARF表达下调及mtp53表达上调在NSCLC的发生、发展中发挥着一定的作用;联合检测p14ARF和mtp53有助于判断NSCLC的分级和转移情况.
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SOX-9真核表达质粒转染兔骨髓基质细胞
目的 探讨SOX(sry-type high-mobility-group box)-9基因转染兔骨髓基质细胞的方法及可行性.方法 构建SOX-9基因真核表达质粒,用脂质体法介导转染兔骨髓基质细胞,通过形态学观察、免疫组织化学、酶联免疫吸附法及反转录-聚合酶链反应检测SOX-9基因转染兔骨髓基质细胞的成功性,以及转染后骨髓基质干细胞的生物学特性.结果 免疫组织化学检测实验组细胞内有稳定的SOX-9表达,在2周的表达量高于6 d的表达量.RT-PCR结果表明只有实验组有SOX-9的基因表达.酶联免疫吸附法检测结果显示各时间点SOX-9的基因表达实验组均明显高于其余2组(P<0.01),实验组表达量48 h时达到高.结论 SOX-9基因可以转染兔骨髓基质干细胞,并能诱导骨髓基质干细胞向成软骨方向分化.
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急性缺血再灌注家兔心肌组织中半胱氨酸蛋白酶-3的表达和细胞凋亡及对心室功能的影响
目的 观察家兔急性缺血再灌注后心肌组织中半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达和细胞凋亡的变化及对心室功能的影响.方法 30只家兔随机分为对照组、缺血组和再灌注组,每组10只.缺血组套扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注组套扎30 min后再灌注120 min,对照组游离左冠状动脉前降支不结扎.超声心动图测量左心室收缩功能,原位末端标记检测法(TUNEL)检测细胞凋亡数,反转录-聚合酶连反应(RT-PCR)检测Caspase-3 mRNA的表达,免疫组织化学法检测Caspase-3蛋白的表达.结果 缺血组与对照组比较,Caspase-3蛋白表达增高(P<0.05),Caspase-3 mRNA表达显著增强(P<0.01),心肌TUNEL阳性细胞数无明显升高(P>0.05),左心室应变率明显降低(P<0.01);再灌注组与缺血组比较,Caspase-3和Caspase-3 mRNA蛋白表达均有所增强(P<0.05),心肌TUNEL阳性数明显增加(P<0.01),左心室应变率有所恢复(P<0.01);再灌注组与对照组比较,各指标均有显著性差异(P<0.01).结论 缺血再灌注激活Caspase-3,导致心肌细胞的凋亡,二者与心室功能的改变存在一定内在联系.
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凋亡抑制蛋白Survivin在儿童急性白血病中的表达及临床意义
目的 探讨凋亡抑制蛋白Survivin在儿童急性白血病(AL)中的表达及其临床意义.方法 49例AL患儿,其中初诊未治26例,治疗后完全缓解23例;对照组为10例非恶性血液病患儿.应用免疫组织化学方法检测骨髓细胞Survivin蛋白的表达.结果 AL初诊未治患儿Survivin蛋白表达阳性率(65.38%)显著高于治疗后完全缓解患儿(17.39%)和对照组(10.00%,P< 0.017);初诊未治患儿Survivin蛋白表达阳性率在急性淋巴细胞白血病 (63.16% )和急性髓细胞白血病(71.43%)比较无显著性差异(P>0.05).结论 Survivin可能通过抑制肿瘤细胞的凋亡参与了儿童AL的发生发展,为儿童AL的治疗提供了新的思路.
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脲变性α-糜蛋白酶的高效液相色谱复性
目的 研究变性蛋白质在高效疏水作用色谱(HPHIC)固定相表面上的保留行为及活性回收率.方法 用脲将标准蛋白质α-糜蛋白酶(α-Chy)变性,然后以硫酸铵为流动相,用HPHIC固定相(TSK)对脲变性α-Chy进行复性,并测定复性α-Chy的Z值、质量及活性回收率.结果 Z值随脲浓度的增大而减小,变性剂浓度在1.0～3.0 mol*L-1范围内时,HPHIC对变性α-Chy有较高的活性回收率.结论 HPHIC是变性蛋白复性的有效工具,蛋白质与固定相之间的疏水作用是蛋白折叠的主要驱动力.
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4价Aβ1-15基因工程肽疫苗接种恒河猴的安全性评价
目的 评价4价Aβ1-15基因工程肽疫苗(4×Aβ1-15)接种成年恒河猴的安全性.方法 4只雄性成年恒河猴均免疫接种4次,每次间隔2周,以肌肉注射法接受4×Aβ1-15接种,检查免疫前后恒河猴的血常规和肝肾功能指标;观察疫苗接种后恒河猴的脑、肝、脾、肾的组织结构.在整个实验过程中,常规检测恒河猴有无局部和全身反应.结果 4价Aβ1-15接种后,恒河猴无局部和全身不良反应,血常规和肝肾功能指标无明显变化(P>0.05),肝、脾、肾未见组织结构的病理改变;脑内无出血表现.结论 4价Aβ1-15基因工程肽疫苗(4×Aβ1-15)具有良好的安全性.
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环磷酰胺对小鼠腹腔巨噬细胞功能的影响
目的 探讨环磷酰胺对腹腔巨噬细胞酸性磷酸酶的影响.方法 将20只小鼠随机分为实验组和对照组,每组10只.实验组小鼠背部皮下注射环磷酰胺50 mg*kg-1,对照组小鼠背部皮下注射生理盐水0.5 mL,2组均为每日1次,连续5 d.在实验组和对照组注射的第3天,同时用淀粉肉汤免疫小鼠,每日1次,在第3次免疫后的3～4 h,取腹腔液,在37 ℃酸性磷酸酶作用液中,温育30 min;经甲醛固定和硫化胺作用后,蒸馏水漂洗,晾干,显微镜下检查.结果 经环磷酰胺处理后,实验组小鼠腹腔巨噬细胞酸性磷酸酶活性明显降低.巨噬细胞平均密度图象分析表明,对照组中平均密度为127.36±9.52,实验组中的平均密度为65.37±6.37,2组间有极显著差异(P＜0.01).结论 环磷酰胺对小鼠的非特异性免疫系统功能有抑制作用.
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白细胞介素-10对急性呼吸衰竭家兔的保护作用
目的 探讨白细胞介素-10(IL-10)对急性呼吸衰竭(ARF)家兔的保护作用.方法 健康新西兰家兔40只随机分为油酸性ARF组(ARF组)和IL-10组(在复制油酸性急性呼吸衰竭模型前30 min向家兔气管内滴加4 000 U IL-10),每组20只.观察2组家兔肺组织的形态学改变并计算肺系数,分别测定2组家兔外周血和支气管肺泡灌洗液 (BALF) 中炎性介质肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平.结果 IL-10组家兔外周血和BALF中TNF-α水平均明显低于ARF组(P<0.05),IL-10组肺系数明显低于ARF组(P<0.05).结论 IL-10可通过抑制TNF-α的表达发挥对ARF时肺损伤的保护作用.
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血管内皮生长因子-C在胃癌细胞株和胃癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨血管内皮生长因子-C(VEGF-C)在不同类型胃癌细胞株及组织中的表达及其与临床病理之间的关系.方法 应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot分别检测VEGF-C mRNA及其蛋白在胃癌细胞株中的表达,对53例胃癌及癌旁组织中VEGF-C的表达采用免疫组织化学SP法染色检测,Ⅷ因子抗体及Ⅳ型胶原抗体双重免疫组织化学染色(SABC)法进行微淋巴管染色及微淋巴管计数.结果 在胃癌细胞株中均可检测到VEGF-C mRNA及蛋白的表达,胃癌组织中,VEGF-C蛋白的表达与淋巴结转移、病理分期有关(P<0.05);淋巴管密度与VEGF-C蛋白的表达、淋巴结转移、病理分期有关(P<0.05).结论 VEGF-C表达与胃癌淋巴结转移密切相关,并有可能参与了胃癌淋巴管的形成.
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Survivin在食管鳞癌发生发展中的作用
目的 研究Survivin在食管正常黏膜、不典型增生及食管鳞癌中的表达,分析Survivin蛋白表达与患者临床病理特征及预后之间的关系.方法 83例食管鳞癌患者采用免疫组织化学方法检测Survivin蛋白在不同病变组织中的表达情况,随访5 a以上.结果 Survivin蛋白在正常黏膜、不典型增生及鳞癌组织呈渐进性高表达(P<0.001).Survivin蛋白表达与食管癌的浸润程度、pTNM分期显著相关(P<0.05).Survivin阳性表达患者的5 a生存率明显低于阴性表达患者(P<0.05),Cox回归模型多因素分析显示,Survivin阳性表达是影响食管癌患者术后生存的独立预后因素(RR=3.125,P<0.05).结论 Survivin表达与食管癌的发生发展密切相关,可作为食管癌早期诊断指标;Survivin表达可能是影响食管癌患者预后的独立因素.
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阿霉素对小鼠骨髓微核和染色体的影响
目的 探讨阿霉素对小鼠骨髓微核和染色体的影响.方法 将60只小鼠随机分为3组,每组20只,A组腹腔注射阿霉素溶液3 mg·kg-1,B组腹腔注射阿霉素溶液5 mg·kg-1,C组为对照组,腹腔注射生理盐水,均连续注射5 d.染毒5 d后,取小鼠骨髓进行微核实验和染色体制片,统计小鼠骨髓微核发生率和染色体畸变率.结果 经阿霉素处理后的小鼠骨髓细胞,在主核附近出现1个或几个小的亮点,即为微核;骨髓细胞的染色体畸变主要表现为染色体的断裂和部分缺失.A组和B组的骨髓微核发生率和染色体畸变率与C组相比显著升高(P<0.05,P<0.01),且B组小鼠骨髓细胞微核发生率和染色体畸变率高于A组(P<0.05),呈一定的剂量依赖关系.结论 阿霉素可致小鼠微核发生率增高、染色体损伤,对小鼠有遗传毒性作用.
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表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱及其在结直肠癌蛋白质组学研究中的应用
结直肠癌是威胁人类健康的常见肿瘤之一,目前缺乏敏感度、特异度高的早期诊断方法.蛋白质组学为结直肠癌许多研究领域拓开了新视野,表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)是蛋白质芯片和质谱技术的结合,主要由蛋白质芯片、芯片阅读器和生物信息学3大部分组成,可直接分析患者血清、淋巴液、脑脊液、尿液、细胞分泌液等样品而无需复杂的样品制备,具有快速、简便、易行高通量平行分析等特点,是蛋白质组学的主要技术平台之一,目前已经初步应用于结直肠癌早期诊断、术后随访及标志物鉴定等方面的研究.作者综述了SELDI-TOF-MS的基本原理、技术特点及其在结直肠癌蛋白质组学研究中的应用和展望.
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建设立体化神经生物学教材的探索
神经生物学的基本任务在于阐明学习与记忆、语言与思维、动机与行为的分子与细胞机制;预防和治疗神经疾患,抑制脑老化;终目标是揭开脑活动奥秘,提高人类的聪明才智.这门新兴的课程在新乡医学院开设已有10 a,建设适于本科生的神经生物学教材就成了作者孜孜不倦的追求.作者不但编写了主教材<基础神经生物学>,还有与之配套的素材库、课件、视频,建设课程网站、创建网络探究教学栏目.这些立体化的教学资源既是观念创新、内容创新和模式创新的成果;又表现出"面对本科生,医学特色鲜明,坚持少而精,基础特色突出,弘扬立体化,实用特色显著",为教和学神经生物学提供全方位解决方案,为普通医学院校开好神经生物学课程积累了可借鉴的经验.
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使用Ilizarov技术治疗儿童长骨成角合并短缩畸形
目的 探讨Ilizarov技术在儿童长骨成角合并短缩畸形治疗中的作用.方法 使用Ilizarov技术,对13例儿童长骨成角合并短缩畸形进行治疗并观察其治疗效果.对全部病例进行随访,随访时间13～24个月,平均17个月.结果 所有患者肢体延长5～8 cm,平均6.3 cm,成角矫正角度0°～10°.本组13例患者在缓慢逐渐延长的过程中,骨痂生长良好,合并成角畸形者在延长过程中通过调整Ilizarov支架而得到纠正,骨缺损、骨不连、假关节处在骨折端接触后愈合时间为3～5个月,平均4.1个月.膝关节、肘关节功能受限各1例,在去除支架后经功能锻炼和不同时间的治疗后逐渐恢复正常,因延长处愈合过快而导致该处再骨折患者1例,1例因股骨下段成纤维细胞瘤灶复发而导致手术失败,现在Ilizarov支架仍不能拆除.结论 Ilizarov技术在治疗儿童长骨的成角和短缩畸形方面具有其他治疗方法不可比拟的作用,尤其适合于短缩和成角同时存在的病例;在治疗长骨不连接或假关节合并短缩、成角的病例更具有其他治疗措施不可替代的作用.
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福辛普利治疗血管迷走性晕厥的临床疗效观察
目的 探讨福辛普利对血管迷走性晕厥患者的治疗效果.方法 将49例晕厥反复发作、直立倾斜试验(head-up tilt test,HUT)阳性的血管迷走性晕患者分为基础治疗组及福辛普利组、美托洛尔组,比较患者的阴转率、晕厥复发情况及不良反应.结果 福辛普利组、美托洛尔组及基础治疗组3组患者HUT转阴率分别为56.25%、62.53%及23.53%.福辛普利组和美托洛尔组转阴率均明显高于基础治疗组(P<0.05),复发率明显低于基础治疗组(P<0.05);而福辛普利组和美托洛尔组间转阴率和复发率无显著差异(P>0.05).福辛普利治疗组出现3例咳嗽,美托洛尔组2例患者发生心动过缓,2组均未发现其他不良反应.结论 福辛普利可有效治疗血管迷走性晕厥患者.
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经皮撬拨结合微创钢板内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折
目的 观察经皮撬拨复位结合微创钢板内固定治疗胫骨下段粉碎性骨折的临床疗效.方法 对28例胫骨下段骨折采用经皮螺纹克氏针撬拨复位、插入接骨板内固定治疗,术后指导患者不负重关节功能锻炼,并进行疗效评定.随访时间6～24个月,平均11个月.结果 28例患者,切口均为一期愈合,骨折无延迟愈合、不愈合及畸形愈合发生,平均临床愈合时间14周.根据Mazur的踝关节功能评分标准,优14例,良13例,可1例,优良率96%.结论 经皮撬拨复位结合微创钢板内固定术是治疗胫骨下段粉碎性骨折的有效方法.
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Ⅲ型鼻窦炎内窥镜治疗的围手术期处理
目的 探讨Ⅲ型鼻窦炎鼻内窥镜治疗的围手术期处理,提高Ⅲ型鼻窦炎内窥镜手术的治疗效果.方法 对86例Ⅲ型鼻窦炎患者通过系统、规范的术前准备和处理,采用适当的手术方式和术后综合性治疗,随访6个月,观察疗效.结果 86例Ⅲ型鼻窦炎患者中治愈64例(74.4 %),好转18例(20.9 %),总有效率95.3 %.结论 通过对Ⅲ型鼻窦炎围手术期的综合治疗发现,术后病理性改变不可避免,但通过综合性治疗都能达到术腔上皮化.
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联合肠道处理治疗急性有机磷农药中毒
目的 探讨联合肠道处理对急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 172例口服有机磷农药甲拌磷的急性中毒患者分为观察组和对照组各86例,对照组采用常规洗胃法,观察组在常规洗胃基础上联合应用保留灌肠、持续胃肠减压方法彻底清洁肠道.比较2组阿托品用量、氯磷定用量、中毒反跳和中间综合征出现情况、住院时间及治愈率.结果 治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),病情反跳和中间综合征发生率均明显低于对照组(P<0.05).治疗组阿托品用量、氯磷定用量、胆碱酯酶活力恢复时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05).结论 联合肠道处理能够提高有机磷中毒患者的治愈率 ,降低死亡率.
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胰腺假性囊肿的治疗体会
目的 总结胰腺假性囊肿的治疗经验,探讨并发症的预防措施.方法 52例胰腺假性囊肿患者,保守治疗14例;手术治疗38例,其中囊肿外引流术2例,内窥镜下行囊肿胃造口术2例,囊肿胃吻合术7例,囊肿十二指肠吻合术1例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术24例,囊肿及胰尾脾切除术2例.对该病的诊治及并发症进行分析.结果 保守治疗的14例均自然消退;手术治疗的38例中因出血、腹腔感染死亡4例,余均治愈;治愈率为92.3%.发生并发症12例(23.1%).结论 胰腺假性囊肿可以先行观察,有自然消退的可能.对于观察30 d未消退者需要手术治疗.治疗过程中出现并发症机率高,往往处理棘手.
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VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效观察
目的 观察VAD方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果和不良反应.方法 对20例MM患者应用VAD方案(长春新碱、阿霉素、地塞米松)联合沙利度胺进行治疗,并观察疗效.结果 在20例MM病例中部分缓解15例(75.0%),进步3例(15.0%),无效2例(10.0%),总有效率90.0%.主要不良反应有嗜睡、便秘、头晕和感染等.结论 VAD方案联合沙利度胺治疗MM有明显疗效,且副作用小.
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大豆异黄酮和叶酸对同型半胱氨酸糖尿病小鼠模型心肌组织血小板衍生生长因子-β表达的影响
目的 观察大豆异黄酮和叶酸对同型半胱氨酸糖尿病小鼠模型心肌组织血小板衍生生长因子-β(PDGF-β)表达的影响.方法 昆明小鼠32只随机分4组,为正常对照组(NS组)、高同型半胱氨酸糖尿病组(HCYDM组)、大豆异黄酮组(SIF组)和大豆异黄酮加叶酸处理组(SIF+FA组),每组8只.各实验组HCY糖尿病小鼠模型通过尾静脉注射链脲佐菌素和腹腔注射同型半胱氨酸建立.检测血糖水平及PDGF-β的表达结果.结果 (1)与NS组比较,各实验组血糖水平均升高(P<0.01);与HCYDM组相比较,SIF组及SIF+FA组血糖降低显著(P<0.05,P<0.01).(2) 与NS组相比较,HCYDM组心肌肥大,心肌细胞面积及核面积增大,PDGF-β在心肌细胞表达的平均光密度出现增高(P<0.01);与HCYDM组比较,SIF组与SIFFA组细胞面积减小(P<0.05,P<0.01)、核面积减小(P<0.01),PDGF-β表达的平均光密度降低(P<0.01).结论 大豆异黄酮和叶酸可抵抗高同型半胱氨酸糖尿病小鼠的心肌组织损伤,在糖尿病的防治上可能具有重要的临床意义.
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新乡地区农村居住妇女营养知识、态度及行为调查分析
目的 了解当前农村居住妇女的营养知识、态度、行为(KAP)水平及影响因素,为制定适宜的营养教育计划,有效地开展营养教育提供科学依据.方法 按整群抽样法随机抽取新乡地区4个农村的家庭妇女为调查对象,以入户访谈式与调查对象面对面进行问卷调查.结果 89.0%的农村居住妇女能认识到吃甜食过多对健康的危害,而知晓中国平衡膳食宝塔者仅13.7%,82.0%的农村居住妇女认识到营养饮食对健康的重要性,84.5%愿意为健康改变饮食习惯.农村居住妇女的营养行为还存在许多问题,如经常不吃早餐(16.2%),饮食不规律(15.5%),根据个人喜好选择食物(35.4%).年龄、受教育程度与营养知识有关(P<0.01),其中教育程度与营养知识呈正相关(b=0.180),年龄与营养知识呈负相关(b= -0.283).农村居住妇女营养信息的来源中电视广播占比例高(33.8%).结论 新乡地区农村居住妇女营养知识水平有待进一步提高,因其营养态度良好,很有必要要针对问题进行营养知识教育.
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焦亚硫酸钠对雄性小鼠肝脏Caspase-3和转化生长因子β1表达的影响
目的 研究焦亚硫酸钠对小鼠肝脏中半胱氨酸天门冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase-3)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 健康雄性昆明小鼠30只随机分为对照组10只和实验组20只,对照组小鼠给予静置自来水饮用;实验组小鼠给予10 g*L-1焦亚硫酸钠溶液饮用.分别于第10天和第30天时处死各组小鼠,快速取出肝脏,Zamboni固定液固定,常规冰冻制片,免疫组织化学染色,光镜观察.结果 与对照组比较,实验组小鼠肝脏中Caspase-3阳性表达增强(P＜0.01),第10天时实验组变化尤为明显;而实验组小鼠肝脏中TGF-β1阳性表达与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论 焦亚硫酸钠喂食后可引起小鼠肝脏中Caspase-3表达增高,TGF-β1无明显改变,提示焦亚硫酸钠促使小鼠肝脏中肝细胞凋亡增加.
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晚期恶性肿瘤患者介入治疗的护理体会
目的 探讨晚期恶性肿瘤患者介入治疗的护理措施.方法 对50例晚期恶性肿瘤患者行介入治疗,术前作好患者的心理护理和术前准备,术中、术后密切监护患者的变化,加强对栓塞剂和化疗药物引起的患者不良反应的护理.结果 50例均顺利完成介入治疗,其中单纯灌注化疗药物18例,碘化油混合化疗药物13例,灌注碘化油混合化疗药物加明胶海绵栓塞19例,介入治疗后肿瘤均不同程度的减小.结论 系统科学的护理工作在晚期恶性肿瘤的介入治疗中起重要作用.
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腭裂患者的围手术期护理
目的 总结成批收治腭裂患者的围手术期护理经验,探索提高手术成功率,减少并发症的方法.方法 对新乡医学院第一附属医院2001年2月至2008年2月成批收治840腭裂患者的围手术期护理经验进行总结分析.结果 本组840例患者,均在全身麻醉下行腭裂整复术,术前术后给予相应护理,住院期间无因护理不当而引起并发症.结论 加强对腭裂患者的围手术期护理,是提高手术成功率减少并发症的重要措施之一.
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美国巴德PICC置管应用于老年衰竭患者的护理体会
目的 总结老年衰竭患者PICC置管的护理体会.方法 回顾性分析17例老年衰竭患者应用PICC置管的临床资料,置管步骤包括选血管、测置管长度,建立无菌区、消毒、穿刺、送管、撤插管鞘和导丝、安装连接器、抽回血和冲管,连接肝素帽,固定和记录.结果 1例穿刺失败、1例重复穿刺,15例1次穿刺成功.1例留置时间7 d,6例留置平均时间8个月,6例留置时间1 a,1例留置时间2 a,1例留置时间3 a,1例带管出院后由于出现精神状况自行拔管,正常换管2～3次,维护过程中没出现栓塞、感染、气胸等严重并发症.结论 做好术前准备、置管操作及维护等护理工作,是PICC穿刺成功的关键.
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父子同患急性肺栓塞
1 临床资料患者,男性,47岁,因阵发性心悸10 a余,再发1周于2006年12月3日入院.开始起病时每年2～3次,每次持续2～3 min,可自行缓解或经咳嗽后缓解.其后病情逐渐加重,发作间期缩短,持续时间10 min左右.因入院前1周再次出现心悸就诊.查体:血压17/12 kPa,唇无紫绀.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
