新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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99mTc-HL91乏氧显像对肺部孤立性结节的临床诊断价值
目的 探讨99m锝-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(99mTc-HL91)乏氧显像诊断肺部孤立性结节的临床价值.方法 对69例经计算机X射线断层扫描(CT)发现肺部孤立性结节患者进行肺活组织病理检查及行99mTc-HL91乏氧显像,对早期(4 h)显像和延迟(24h)显像结果进行半定量分析,并对病理及半定量分析结果进行比较.结果 99mTc-HL91乏氧显像诊断肺部孤立性结节肺癌的准确率为91.11％(41/45).不同时相恶性组99mTc-HL91的摄取均明显高于良性组,差别有统计学意义(P＜0.01).恶性组24h 99mTc-HL91的摄取量明显高于4 h,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 99mTc-HL91乏氧显像应用于诊断肺部孤立性结节具有较高的临床价值.
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奥拉西坦联合丹红注射液治疗前部缺血性视神经病变
目的 观察奥拉西坦联合丹红注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效.方法 将38例AION患者分为观察组和对照组,每组19例.观察组给予奥拉西坦3.0 g加生理盐水250 mL,丹红注射液20mL加体积分数5％葡萄糖250 mL(糖尿病患者改为等量生理盐水),静脉滴注,每日1次；对照组应用香丹注射液20mL,静脉滴注,每日1次；2组疗程均为2周.观察比较2组临床疗效及视觉诱发电位(VEP).结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗前VEP波幅、潜伏期比较差别均无统计学意义(P＞0.05)；与治疗前比较,2组治疗后波幅增加(P＜0.05),潜伏期缩短(P＜0.05)；与对照组比较,观察组改善更为明显(P＜0.05).结论 奥拉西坦联合丹红注射液治疗AION疗效肯定.
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应用高频通气辅助治疗小儿重症肺炎疗效分析
目的 探讨应用高频通气辅助治疗小儿重症肺炎临床疗效.方法 122例小儿重症肺炎患儿分为高频组69例和对照组53例.2组患儿均采用综合治疗,高频组在综合治疗的基础上同时使用高频喷射呼吸机,经鼻导管喷射供氧,对照组采用常频通气普通鼻前庭供氧,比较2组患儿临床疗效.结果 高频组患儿平均住院时间(9.58±5.80)d,对照组患儿平均住院时间(17.13±10.93)d,高频组患儿平均住院时间短于对照组(P＜0.01).高频组患儿中治愈67例,死亡2例,对照组患儿中治愈45例,死亡8例,高频组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 应用高频通气辅助治疗小儿重症肺炎可显著提高临床治愈率,缩短疗程,是小儿重症肺炎临床治疗中有效的辅助治疗措施.
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哈萨克族妇女分娩前后凝血、抗凝血及纤维蛋白溶解功能指标的检测及意义
目的 探讨哈萨克族妇女分娩前后凝血、抗凝血及纤维蛋白溶解功能部分指标的变化及其对易发深静脉血栓的意义.方法 检测比较36例哈萨克族妇女和39例汉族妇女分娩前后的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原定量(Fbg)、D-二聚体(D-D)、蛋白(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、活化蛋白C抵抗(APCR)比值.结果 分娩前哈萨克族妇女与汉族妇女相关指标比较,D-D差别有统计学意义(P＜0.05),PT、PTA、INR、APTT、Fbg差别无统计学意义(P＞0.05).哈萨克族组分娩后PS较分娩前明显增高,差别有统计学意义(P＜0.01).哈萨克族组分娩后PC、PS低于汉族组分娩后,差别有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).汉族组分娩后与哈萨克族组分娩前比较,PC、APCR值差别有统计学意义(P＜0.05),PS值差别有统计学意义(P＜0.01).结论 哈萨克族妇女分娩前后存在明显的血栓前状态；PC、PS活性较汉族妇女低可能是其分娩前后易发深静脉血栓的重要因素；分娩前后进行凝血、抗凝血与纤维蛋白溶解功能的检查对预防哈萨克族妇女深静脉血栓的形成有一定临床意义.
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十一酸睾酮联合宫瘤清治疗绝经前期子宫肌瘤
目的 探讨十一酸睾酮与宫瘤清联合治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 126例确诊为子宫肌瘤、年龄≥40岁的患者随机分为试验组和对照组,试验组64例月经间期口服十一酸睾酮40mg,每日1次；宫瘤清每日3次,每次3粒,经期停用.对照组62例月经间期口服宫瘤清每日3次,每次3粒.2组均连续服药3个月.治疗前后行阴道B超监测子宫体积、肌瘤大小、内膜厚度,实验室检查血常规、肝肾功能、血脂、血糖、性激素等.结果 与对照组比较,试验组子宫及肌瘤体积缩小,子宫内膜萎缩,雌二醇、孕酮降低,血红蛋白、促卵泡生成素上升,差别均有统计学意义(P＜0.01)；睾酮、促黄体生成素及其他生化指标治疗前后比较无明显差异.结论 十一酸睾酮联合宫瘤清治疗绝经前期子宫肌瘤效果好,副作用小,值得临床推广应用.
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小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术的观察
目的 总结小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术,并与连续硬膜外麻醉相比较,观察麻醉效果、生命指征变化及并发症发生率.方法 选择行全髋或半髋关节置换术患者50例分为观察组和对照组,每组25例.观察组采用小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉,对照组采用常规连续硬膜外麻醉.记录2组患者患侧感觉和运动阻滞起效时间,健侧Bromage评分、辅助用药、生命指征变化及不良反应发生率.结果 观察组感觉阻滞和运动阻滞起效时间明显短于对照组(P＜0.05),观察组健侧肢体的运动阻滞较对照组显著减轻(P＜0.05),对照组辅助用药病例较观察组明显增多(P＜0.05).2组患者麻醉前基础收缩压和舒张压比较差别均无统计学意义(P＞0.05).观察组麻醉后各时间点的收缩压及舒张压与麻醉前基础血压比较,差别无统计学意义(P＞0.05).对照组收缩压在麻醉后10、15、20min时与基础压比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量轻比重罗哌卡因腰硬联合麻醉用于老年人髋关节手术血压更平稳,麻醉效果更满意.
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铜绿假单胞菌的分离情况及耐药性分析
目的 了解铜绿假单胞菌感染现状、分布特征及其耐药性,指导临床合理用药.方法 回顾性分析北京儿童医院2007年1月至2009年12月临床分离出的1 195株铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布及耐药情况.结果 1 195株铜绿假单胞菌中79.4％来自痰及咽拭子,9.5％来自尿液,3.6％来自血液；病区分布中呼吸内科占46.7％,重症监护病房占20.8％,外科占7.9％.3 a间铜绿假单胞菌对环丙沙星、庆大霉素、哌拉西林和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率变化差别有统计学意义(P＜0.05).铜绿假单胞菌对亚胺培南和头孢他啶的耐药率呈逐年上升趋势,铜绿假单胞菌对美洛培南及替卡西林/克拉维酸的耐药率呈逐年下降趋势,但差别均无统计学意义(P＞0.05).结论临床分离的铜绿假单胞菌多来自于痰及咽拭子标本和呼吸内科.及时准确地细菌鉴定和药物敏感试验能尽早发现铜绿假单胞菌的院内感染情况,为临床治疗提供重要的实验室依据.
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成人过敏性哮喘危险因素分析
目的 探讨引发成人过敏性哮喘的危险因素.方法 采用病例对照研究方法,收集123例成人过敏性哮喘患者和246例健康对照人群的一般社会人口学特征、疾病健康状况、吸烟史、职业接触史、室内环境状况以及家族史等信息,资料采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 过敏性体质、职业接触粉尘或有害气体、住房装修、父亲吸烟等因素有统计学意义(P＜0.01).结论 过敏性体质、职业接触粉尘或有害气体、住房装修、父亲吸烟等因素可能是成人过敏性哮喘发生的危险因素.
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市直干部代谢综合征及其相关疾病流行病调查
目的 通过对市直县级以上干部的健康体检,了解本地区干部代谢综合征(MS)及其相关疾病的患病情况.方法 选取2010年1～12月在安阳市人民医院体检中心接受健康体检的市直县级以上干部1 602例为研究对象,分析MS及其相关疾病发病率与性别、年龄的关系.结果 1 602例中高血糖、高血压、超重或肥胖、高脂血症和MS的患病率分别为16.54％、22.47％、31.46％、33.71％和18.16％.男性患病率明显高于女性(P＜0.01).MS及其相关疾病随年龄的增长而增高(P＜0.01).具有1种代谢异常(高血糖、高血压、高脂血症)者321例(20.04％)；2种代谢异常(高脂血症+高血压、高脂血症+高血糖、高血糖+高血压)者366例(22.85％)；3种代谢异常(MS)291例(18.16％).结论 MS及其相关疾病的患病率较高,尤其与性别、年龄关系密切.高风险人群应定期体检,做到早干预、早预防、早治疗.
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妊娠合并恶性肿瘤误诊漏诊原因分析
目的 探讨妊娠合并恶性肿瘤的常见误诊漏诊原因.方法 对2008年1月至2010年12月在深圳市人民医院产科分娩的6例妊娠合并恶性肿瘤患者的病例资料进行回顾性分析.结果 总分娩人数15 216例,妊娠合并恶性肿瘤6例,发病率0.04％,其中肺癌2例,鼻咽癌1例,乳腺癌1例,宫颈癌1例,1例转移性肝癌原发部位不详,6例确诊时均为中晚期病变,其中5例曾有漏诊和误诊情况,漏诊误诊率83.33％.结论 妊娠合并恶性肿瘤漏诊误诊率高,应高度重视早期异常情况,提高妊娠合并恶性肿瘤的早期诊断率,改善产妇预后.
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左心室室壁运动异常与冠状动脉临界病变中心血管事件的关系
目的 探讨冠状动脉临界病变患者左心室室壁运动异常与心脏事件的关系.方法 116例经冠状动脉造影证实的除介入干预血管以外的血管或血管段存在冠状动脉临界病变的非ST段抬高急性心肌梗死患者,根据超声心动图检查分为观察组(存在左心室室壁运动异常)56例和对照组(无左心室室壁运动异常)60例,对其进行随访研究,观察2组心血管事件的发生情况.结果 观察组心肌梗死的发生率高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05)；其余心血管事件2组间差别无统计学意义(P＞0.05).结论 左心室室壁运动异常是冠状动脉临界病变患者发生心肌梗死的独立危险因素.
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河南汉族大学生群体ABO血型分布
目的 调查河南汉族大学生群体的ABO血型分布状况.方法 应用红细胞凝集法测定ABO血型,并统计分析ABO血型的表型及等位基因的分布情况.结果 河南汉族大学生ABO血型频率B型为34.32％,O型为28.73％,A型为28.39％,AB型为8.56％,等位基因频率r(O)为54.67％,p(A)为20.74％,q(B)为24.59％.男女生之间差别无统计学意义(P＞0.05).结论 河南汉族大学生ABO血型分布特征B型＞O型＞A型＞AB型,与性别无关.
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康复训练治疗手足口病合并急性迟缓性麻痹
目的 观察康复训练对手足口病合并急性迟缓性麻痹患儿肢体恢复情况的影响.方法 将46例手足口病合并急性迟缓性麻痹患儿根据是否进行专业康复治疗分为2组.康复治疗组31例,每天定时由康复护师进行患肢康复治疗；未康复治疗组15例,指导家长每天不定时对患儿患肢进行主动及被动运动训练.2组共治疗3个月,观察患肢肌力恢复情况.结果 康复治疗组上肢恢复8例,未恢复7例,恢复率为53.33％；下肢恢复14例,未恢复2例,恢复率87.50％,下肢瘫痪恢复率高于上肢,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗1、3个月、随访3个月时,康复治疗组恢复率均高于未康复治疗组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 手足口病合并急性迟缓性麻痹后及时有效的康复训练指导能减少残疾.
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中西医结合治疗血管性痴呆
目的 观察中西医结合治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 70例血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组在控制各种血管性危险因素基础上给予尼莫地平和多奈哌齐,观察组在此基础上加用中药辨证治疗；观察2组治疗前后长谷川痴呆修改量表(HDS)变化情况,并用简易智能量表(MMSE)评定疗效.结果 治疗前2组HDS、MMSE评分比较差别均无统计学意义(P＞0.05),2组治疗后HDS、MMSE评分均明显高于治疗前(P＜0.05),治疗后观察组HDS、MMSE评分均明显高于对照组(P＜0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗血管性痴呆临床疗效确切.
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泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析
目的 了解本地区支原体在人类泌尿生殖系统的感染及药敏情况,指导临床合理用药.方法 采用支原体培养及药敏试剂盒对420例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养和鉴定,并进行了12种常用抗生素的药敏试验.结果 420例泌尿生殖道感染患者中,支原体阳性205例,阳性率为48.8％,其中女性感染率(66.5％)高于男性感染率(30.2％)(P＜0.05).解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、混合(Uu+Mh)感染率分别为29.8％、0.7％、18.3％；药敏结果显示支原体对美满霉素和强力霉素敏感性较高.结论 美满霉素和强力霉素可作为目前本地区治疗泌尿生殖道感染的首选药物.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清C-反应蛋白和内皮素-1水平与肺动脉高压的关系
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清C-反应蛋白(CRP)和内皮素-1(ET-1)水平与肺动脉高压(PHT)的关系.方法 检测110例COPD患者外周血血清CRP和ET-1水平,并同期采用超声心动图检测肺动脉收缩压.结果 110例COPD患者中有60例存在PHT,50例未发现PHT.PHT患者血清CRP和ET-1水平均明显高于无PHT患者(P＜0.05)；COPD患者血清ET-1水平与CRP水平呈显著正相关(r=0.705,P＜0.01)；COPD患者肺动脉收缩压与血清CRP和ET-1水平呈显著正相关(r=0.462,0.532,P＜0.01).结论 COPD患者血清CRP和ET-1水平与PHT有相关性,CRp和ET-1可能参与了COPD患者PHT的发生发展过程,系统性炎症可能参与COPD继发PHT的发病机制.
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老年下呼吸道感染病原菌分布和耐药性研究
目的 了解老年患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,为预防和治疗老年下呼吸道感染提供依据.方法 采用法国生物梅里埃ATB药物敏感(药敏)鉴定系统软件,统计分析88例老年患者下呼吸道标本分离菌种类及药敏结果,同时用酶联免疫吸附法进行肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒血清抗体检测.结果 检测出老年下呼吸道感染病原菌70株,其中革兰阴性菌50株(71.4％),包括肺炎克雷伯菌肺炎亚种21株(30.0％)、鲍氏不动杆菌16株(22.9％)、大肠埃希菌13株(18.6％).革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌12株(17.1％).血清抗体检测发现呼吸道合胞病毒28株(45.2％),肺炎支原体17株(27.4％),肺炎衣原体8株(12.9％)等.引起老年下呼吸道感染的金黄色葡萄球菌除对青霉素不敏感外,对大多数抗生素还是敏感的.革兰阴性菌对头孢类抗生素敏感,对其他抗生素相对不敏感.结论 多种因素可引起老年下呼吸道感染且病原菌复杂.临床应根据实际情况采取措施并根据检测结果合理使用抗生素以控制疾病和防止产生耐药菌.
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双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗肠易激综合征40例
目的 观察双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)临床疗效.方法 80例患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规治疗方法；观察组在常规治疗基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片口服治疗.2个疗程后观察疗效.结果 观察组显效18例,有效17例,无效5例,总有效率87.5％；对照组显效10例,有效16例,无效14例,总有效率65.0％,2组总有效率比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对IBS的治疗有较好疗效.
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医学院校大学生就业前心理状态分析
目的 调查医学院校大学生就业前的心理状态,为医学院校大学生就业前心理卫生工作提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对某医学院校已经就业的大学生在就业合同签订前、后的心理状态进行相关测试.结果 医学院校大学生在就业前的人际关系敏感、焦虑和抑郁分值均高于全国青年常模(P＜0.05)；就业合同签订后人际关系敏感、焦虑和抑郁分值均低于就业前(P＜0.05).结论 医学院校大学生就业前人际关系敏感、焦虑及抑郁情绪发生率较高.
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血清胱抑素C在新生儿窒息后肾损伤早期诊断中的价值
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)在新生儿窒息后肾损伤早期诊断中的价值.方法 窒息新生儿40例按Apgar评分标准分为轻度窒息组24例和重度窒息组16例,另选择16例健康足月新生儿作为对照组.用透射免疫比浊法和谷氨酸脱氢酶法测定各组新生儿血清Cys-C、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)浓度.结果 轻、重度窒息组患儿血清Cys-C、SCr、BUN水平均高于对照组(P＜0.01),重度窒息组患儿血清Cys-C、SCr、BUN水平高于轻度窒息组(P＜0.05).轻、重度窒息组血清Cys-C的异常检出率显著高于BUN和SCr的异常检出率(P＜0.05).结论 血清Cys-C水平能反映早期肾损伤,可作为新生儿窒息后肾损害早期诊断指标之一.
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自尊和应对方式对护理本科生心理健康影响的路径分析
目的 探索自尊和应对方式对护理本科生心理健康的影响及其作用机制.方法 采用自尊量表(SES)、应对方式问卷(CSQ)和症状自评量表(SCL-90)对新乡医学院535名护理本科生进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 自尊、解决问题、求助与心理症状呈显著负相关关系(r分别为-0.421、-0.317、-0.200,P＜0.01),自责、幻想、退避、合理化与心理症状呈显著正相关(r分别为0.580、0.419、0.404、0.350,P＜0.01).自尊、自责、幻想、合理化可以直接解释心理症状总变异的38.5％,自责通过自尊的部分中介作用对心理症状产生间接影响,间接效应占总效应的12.0％.结论 矫正消极应对方式、增加自我悦纳、维持良好自尊水平有助于促进护理本科生的心理健康.
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磁共振成像技术在原发性肝癌诊断中的临床应用价值
目的 分析和研究原发性肝癌患者磁共振成像(MRI)表现,评价MRI技术在原发性肝癌诊断中的价值.方法 对68例经手术、病理及临床随访终诊断的原发性肝癌患者行MRI平扫及动态增强扫描检查,观察分析MRI表现.结果 MRI平扫显示68例患者肿瘤病灶T1WI上有低、中、高3种不同表现,其中高26例,中21例,低21例.主瘤周围常有单个或多个结节影,T1WI为低信号,T2WI为高信号.MRI动态增强扫描显示病灶明显强化,52例瘤体动脉期有明显强化,为不均匀、分房状强化.门脉期肝实质强化达到峰值期,而原发性肝细胞癌的信号已经下降,即“快进快出”.对于单个癌结节大直径不超过3 cm或2个癌结节直径之和不超过3 cm的患者,MRI平扫均表现为T1WI呈低信号,T2W1为高信号,且均呈混浊性信号；动态增强扫描表现为“快进快出”的混浊信号.对于直径≥3 cm的肝癌,动脉期病灶密度呈混浊性增高,门脉期密度下降呈混杂低密度,平衡期病灶呈更低的混杂密度,同时看到病变区明显的肝血管床破坏.结论 MRI技术可以清晰地显示肿瘤内部结构、包膜、子灶及血管受侵情况,对显示子瘤和瘤栓有一定的价值,当患者特别是乙肝患者出现肝区疼痛、肝大、食欲减退、乏力消瘦等表现时,应及时进行MRI扫描确诊,有助于原发性肝癌的诊断,值得在临床中应用.
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小剂量雌激素联合促性腺激素释放素类似物治疗儿童特发性中枢性性早熟
目的 观察小剂量雌激素联合促性腺激素释放素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)的效果.方法 45例ICPP伴生长减速患儿分为3组:雌激素联合GnRHa治疗组、重组人生长激素(rhGH)联合GnRHa治疗组、单纯GnRHa治疗组,每组15例.分别于治疗前和治疗6个月后观察3组患儿骨龄(BA)、年生长速率(GV)、体质量、身高(Ht)、骨龄身高(Htba)、成年预测身高(PAH)、血脂、血糖、胰岛素、甲状腺功能、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、血胰岛素样生长因子1(IGF-1)、乳房及子宫卵巢B超等的变化；另行GnRH激发试验监测促黄体生成素(LH)和促卵泡雌激素(FSH)水平.结果 3组患儿治疗前Ht、Htba、骨龄/年龄(BA/CA)、PAH、GV、体质量、IGF-1比较差别均无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,雌激素联合GnRHa治疗组患儿GV、Ht、PAH明显高于治疗前(P＜0.05),rhGH联合GnRHa治疗组患儿GV.、Ht、PAH、IGF-1明显高于治疗前(P＜0.05)；且雌激素联合GnRHa治疗组和rhGH联合GnRHa治疗组患儿GV、Ht、PAH明显高于单纯GnRHa治疗组(P＜0.05)；rhGH联合GnRHa治疗组患儿IGF-1明显高于雌激素联合GnRHa治疗组和单纯GnRHa治疗组(P＜0.05).3组治疗前后E2、T、PRL、乳房及子宫和卵巢B超结果均无明显变化,GnRH激发试验LH、FSH和LH/FSH亦无明显变化(P＞0.05).结论 小剂量雌激素联合GnRHa治疗ICPP,能在不加速BA的情况下有效地提高生长速率,且雌激素价格便宜,患者依从性好.
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食管鳞状细胞癌组织中Ets-1和c-Met基因mRNA的检测与分析
目的 探讨Ets-1和c-Met在食管不同病变组织中的表达及意义.方法 收集河南省安阳市肿瘤医院食管鳞状细胞癌标本62例、癌旁不典型增生组织31例及正常食管黏膜组织62例.应用原位杂交方法检测每例食管标本Ets-1 mRNA和c-Met mRNA的表达情况.结果 Ets-1和c-Met在正常食管黏膜组织、癌旁不典型增生组织及食管鳞状细胞癌组织中mRNA的表达率依次增高,组间比较差别均有统计学意义(P＜0.01)；不同浸润深度及有无淋巴结转移的食管鳞状细胞癌组织之间Ets-1 mRNA和c-Met mRNA阳性表达率差别均有统计学意义(P均＜0.05).Ets-1mRNA和c-Met mRNA表达率均与食管鳞状细胞癌患者的性别、年龄无显著相关关系(P均＞0.05).Ets-1 mRNA和c-Met mRNA表达呈正相关关系(P＜0.01).结论 Ets-1 mRNA和c-Met mRNA表达率升高可能与食管鳞状细胞癌的发生、发展及浸润转移有关.
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2种检测系统血糖测定结果比较
目的 对Olympus AU5400全自动生化分析仪己糖激酶(HK)法和Beckman Coulter dxc800全自动生化分析仪氧电极法血糖测定结果进行对比分析,探讨2种不同生化分析系统检测血糖结果的一致性.方法 依据美国临床实验室标准化委员会评价方案,每天选择临床血液标本10份,在相同条件下分别用HK法和氧电极法测定标本中血糖的含量,共测定5 d,记录检测结果,并用统计学方法对测定结果进行分析.结果 HK法测定血糖结果平均为(7.32±0.73)mmol·L-1,氧电极法测定血糖结果平均为(7.22±0.73)mmol·L-1,2种方法所测血糖值比较差别无统计学意义(P＞0.05).经相关性分析,2种测定方法具有显著相关性(r=0.994,P＜0.001).结论 2种检测系统检测血清中血糖含量结果基本一致,均可为临床诊断提供参考依据.
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地特胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察
目的 观察对于尚末使用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,启动地特胰岛素联合二甲双胍治疗的疗效.方法 对40例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者给予地特胰岛素联合二甲双胍治疗,共12周.治疗前后测身高、体质量、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平.结果 治疗12周后患者的FBG、2hPBG及HbA1c水平较治疗前明显降低,差别有统计学意义(P＜0.05),体质量指数与治疗前比较差别无统计学意义(P＞0.05).在12周治疗期间有5例患者发生轻微低血糖,发生率12.5％,无严重低血糖发生.结论 地特胰岛素联合二甲双胍治疗对口服降糖药治疗血糖控制不理想的2型糖尿病患者是有效的.
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谷氨酰胺强化肠内营养对胃癌患者术后炎症反应和肠道屏障功能的影响
目的 观察谷氨酰胺(Gln)强化肠内营养对胃癌患者手术后机体炎症反应和肠黏膜通透性的影响.方法 进展期胃癌根治性切除术后患者60例分为Gln强化肠内营养组(Gln组)、常规肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),每组20例.术前、术后第1、8天检测患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和C-反应蛋白(CRP)水平；术前和术后第9天检测2组甘露醇与乳果糖排除率比值(L/M比值).结果 3组患者术前IL-6、IL-10和CRP水平比较差别均无统计学意义(P＞0.05),术后第1天水平均明显升高,术后第8天水平明显下降,各组术前、术后第1天和术后第8天两两比较差别均有统计学意义(P＜0.01).术后第1天3组IL-6、IL-10和CRP水平比较差别均无统计学意义(P＞0.05).术后第8天,Gln组IL-6水平显著低于EN组和PN组(P＜0.01)；Gln组和EN组IL-10、CRP水平明显低于PN组(P＜0.01).3组患者术前L/M值比较差别无统计学意义(P＞0.05),术后第9天各组均较术前显著升高(P＜0.01),且Gln组明显低于PN组(P＜0.05).结论 胃癌患者手术后应用Gln强化肠内营养可降低术后高应激反应,增强肠道屏障功能.
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灯盏花素对家兔左心缺血再灌注后肺组织白细胞介素-1β表达的影响
目的 探讨灯盏花素对左心缺血再灌注后肺组织白细胞介素-1β(IL-1β)表达的影响.方法 60只成年健康新西兰家兔随机分为模型组和治疗组.2组家兔均结扎及再通左冠状动脉前降支复制左心缺血-再灌注模型,治疗组在缺血后10 min经静脉给予灯盏花素注射液10 mg·kg-1.观察缺血30 min、再灌注20、40min时2组家兔膈神经放电曲线、外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-1β水平、肺组织细胞IL-1β表达情况.结果 治疗组各时间点膈神经放电幅度和持续时间明显比模型组增大、延长(P＜0.05)；治疗组外周血、BALF和肺组织细胞中IL-1β水平均低于模型组(P＜0.05).结论 灯盏花素可减少IL-1β的表达,减轻因左心缺血再灌注而导致的急性肺损伤.
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白细胞介素-8-251A/T多态性与宫颈癌的相关性
目的 探讨白细胞介素-8(IL-8)-251A/T多态性及mRNA与宫颈癌发病的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测219例宫颈癌患者(宫颈癌组)和295例健康对照者(对照组)IL-8-251A/T多态性.结果 宫颈癌组和对照组均发现IL-8-251A/T位点基因多态性,均可见TT、AT和AA基因型；宫颈癌组TT、AT、AA基因型频率分别为31.1％、49.3％和19.6％,A、T等位基因频率分别为44.3％和55.7％；对照组TT、AT、AA基因型频率分别为42.7％、45.1％和12.2％,T、A等位基因频率分别为65.3％和34.7％；宫颈癌组IL-8-251A/T基因型及等位基因频率与对照组比较,差别有统计学意义(x2=0.953,572.428；P=0.009,0.000).结论 IL-8-251A/T多态性与宫颈癌的发病具有相关性.
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水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠转化生长因子-β1mRNA和金属蛋白酶组织抑制物-1mRNA表达的影响
目的 探讨水飞蓟素对肾小管间质纤维化大鼠肾脏病理、肾组织Ⅲ型胶原蛋白及转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA和金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)mRNA表达的影响.方法 SD大鼠72只随机分为假手术组、模型组和治疗组,每组24只.行单侧输尿管梗阻(UUO)术诱导肾小管间质纤维化模型.治疗组大鼠给予30 mg·kg-1水飞蓟素,模型组及假手术组给予生理盐水灌胃.分别于UUO术后第7、14、21天各组随机处死8只大鼠,光镜下观察肾组织的病理改变,免疫组织化学法评价肾组织Ⅲ型胶原蛋白的表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组肾组织TGF-β1 mRNA及TIMP-1 mRNA的表达水平.结果 各时间点肾小管间质损伤和肾组织Ⅲ型胶原蛋白表达量在治疗组和模型组均较假手术组明显增多(P均＜0.01),治疗组较模型组则明显减轻(P均＜0.05).各时间点治疗组和模型组肾脏TGF-β1mRNA和TIMP-1 mRNA表达量明显高于假手术组(P均＜0.01),治疗组则明显低于模型组(P均＜0.05).UUO大鼠肾间质中TGF-β1 mRNA、TIMP-1 mRNA表达量与肾小管间质损伤评分均呈正相关(r=0.915、0.838、P均＜0.01).TGF-β1mRNA、T1MP-1 mRNA表达量与肾组织Ⅲ型胶原蛋白表达量均呈正相关(r=0.833、0.786、P均＜0.01).结论 在UUO大鼠模型中,水飞蓟素通过下调TGF-β1mRNA、TIMP-1 mRNA的表达,减少Ⅲ型胶原的产生,从而发挥延缓肾间质纤维化的作用.
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营养剥夺诱导的脂肪细胞自噬及与Beclin1的关系
目的 探讨3T3-L1脂肪细胞在营养剥夺状态下自噬的发生及自噬相关基因Beclin1的变化.方法 培养3T3-L1脂肪细胞至不同诱导分化时期,对照组不做特别处理,营养剥夺组以Hanks液代替细胞完全培养液3 h,形成营养剥夺状态.采用透射电镜观察自噬体；转染携带微管相关蛋白1轻链3(LC3)的绿色荧光蛋白慢病毒(LC3-GFP-LENTIVIRAL)质粒系统,病毒扩增后感染3T3-L1靶细胞,荧光显微镜下观察LC3-GFP点状聚集；蛋白免疫印迹分析检测自噬抗体LC3以及Beclin1的变化；双荧光素酶报告基因检测Beclin1基因转录区(Promoter)及3＇非编码区(3′UTR)的变化.结果 营养剥夺组自噬体数量较对照组增多；营养剥夺组较对照组LC3-GFP点状聚集增多；营养剥夺组LC3-Ⅱ、Beclin1蛋白表达较对照组升高；与对照组相比,营养剥夺组Beclin1-Promoter及Beclin1-3＇UTR相对荧光单位呈倍数增高,差别有统计学意义(P＜0.01).结论 营养剥夺可以诱导3T3-L1脂肪细胞发生自噬；营养剥夺诱导的自噬与Beclin1相关,可同时影响Beclin1基因的转录与mRNA稳定性.
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荧光定量聚合酶链反应检测结核分枝杆菌的价值
目的 分析使用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测结核分支杆菌的应用价值.方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院临床各科室各类结核病或疑似结核病患者检测标本178例,使用FQ-PCR法进行结核分枝杆菌脱氧核糖核酸检测,标本同时进行抗酸染色显微镜下观察.结果 FQ-PCR法和抗酸染色涂片法对不同来源标本检测结核分枝杆菌的结果存在较好的一致性(Kappa=0.615,P＜0.01).使用FQ-PCR法检测结核分枝杆菌的阳性检出率为12.9％,抗酸染色涂片法的阳性检出率为6.2％,二者比较差别有统计学意义(x2=4.682,P＜0.05).结论 FQ-PCR法检测标本中的结核分枝杆菌的灵敏度高于传统的抗酸染色涂片法,可作为结核病病原学诊断的优先方法.
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MDM2基因多态性与鲁西南汉族人群食管鳞状细胞癌风险性关联研究
目的 研究MDM2基因多态性在鲁西南汉族人群中的分布并分析其与食管鳞状细胞癌的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析检测132例食管鳞状细胞癌患者(病例组)和132例健康人群(对照组)MDM2 SNP309的基因多态性,并比较不同基因型与食管鳞状细胞癌发病风险的关系.结果 MDM2 SNP309位点在鲁西南汉族群体中的基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律.对照组和病例组MDM2 SNP309基因座位上突变等位基因频率分别为37.50％和45.45％,差别无统计学意义(P＞0.05)；SNP309基因座中突变等位基因G的纯合子G/G基因型频率分别为10.61％和18.94％,差别具有统计学意义(P＜0.05)；MDM2 SNP309的G/G基因型可增加食管鳞状细胞癌的发病风险(OR=2.27；95％CI:1.04～4.97).结论 MDM2基因SNP309位点的G/G基因型可能与鲁西南地区食管鳞状细胞癌的发病风险增高具有相关性.
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抗亨廷顿蛋白相关蛋白1氨基末端和羧基末端多肽抗体的制备
目的 探讨抗亨廷顿蛋白相关蛋白1(HAP1)异构体——HAP1A和HAP1 B的氨基末端和羧基末端多肽抗体的制备.方法 对大鼠脑总RNA进行逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)获取HAP1氨基末端多肽(HAP1 N)基因片段,并插入载体构建HAP1N原核表达质粒.提取原核表达的谷胱甘肽转硫酶(GST)-HAP1N末端、GST-HAP1AC末端和GST-HAP1BC末端的融合蛋白,免疫豚鼠和兔分别制备抗HAP1 N、HAP1 A和HAP1 B抗体,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫印迹法和免疫组织化学技术对其特异性和效价进行鉴定和检测.结果 构建的HAP1 N原核表达质粒经酶切和DNA测序鉴定显示,目的基因插入部位正确,长度符合设计要求,为大鼠HAPl氨基末端片段基因.电泳结果显示,提取的3种融合蛋白相对分子质量大小与设计表达的目的蛋白相吻合.获得了豚鼠或兔分别抗3种融合蛋白的抗体,能与提取的融合蛋白特异性结合.豚鼠/兔抗HAP1N(TJ1N GP/TJ1NRB)可同时识别下丘脑提取组织的HAP1A和HAP1B,其特异性与国外的豚鼠/兔抗HAP1中间段序列抗体EM78相同,豚鼠抗HAP1AC(TJ1ACGP)特异性识别HAP1A,豚鼠/兔抗HAP1BC(TJ1BCGP或TJ1BCRB)特异性识别HAP1B；TJ1NRB、TJ1BCRB、TJ1NGP、TJ1ACGP和TJ1BCGP5种抗体均能有效标记大鼠脑组织的HAP1,TJ1NRB、TJ1BCRB、TJ1NGP和TJ1BCGP免疫反应阳性物的分布与EM78完全一致,TJ1ACGP免疫反应阳性物主要以颗粒状形式定位在Stigmoid小体上,弥散分布产物极少；3种检测结果显示5种抗体的效价均达1∶10000以上.结论 针对HAP1 A和/或HAP1B氨基末端和羧基末端多肽抗体特异性识别HAP1A和/或HAP1B,可用于HAP1的研究；针对HAP1A/HAP1B氨基末端多肽抗体和HAP1B羧基末端多肽抗体可替代针对HAP1中间段多肽抗体.
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白芷不同提取物解热镇痛活性的比较
目的 通过比较白芷不同提取物解热、镇痛的药理学作用,考察其解热、镇痛的有效成分.方法 通过对干酵母、2,4-二硝基苯酚所致大鼠发热的解热作用实验及对醋酸致小鼠扭体和热板致痛实验的干预,比较白芷不同提取物解热、镇痛的药效作用.结果 白芷不同提取物对干酵母、2,4-二硝基苯酚致热法的实验中均以水提取物解热作用强(P＜0.01)；白芷不同提取物对热致痛、醋酸所致扭体的干预实验中,以乙酸乙酯提取物作用强(P＜0.01).结论 白芷具有显著的解热镇痛药理作用,其解热作用强成分集中在水提取物,其镇痛作用强成分集中在乙酸乙酯提取物.
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干扰转酮醇酶的短发卡RNA表达载体的构建与筛选
目的 筛选出干扰小鼠转酮醇酶(TK)的短发卡RNA(shRNA)表达载体.方法 针对TK基因序列设计4条TK干扰序列:hMGFP-shRNA1、hMGFP-shRNA2、hMGFP-shRNA3、hMGFP-shRNA4,Pst Ⅰ酶切鉴定其序列.然后利用质粒转染小鼠肝癌细胞株Hepa1-6,用逆转录-聚合酶链式反应和酶活性方法检测转染TK shRNA后Hepa1-6细胞内TK mRNA和蛋白表达变化.结果 经酶切凝胶电泳证实shRNA载体构建正确,质粒筛选实验表明hMGFP-shRNA1质粒对TK基因的抑制作用强.结论 成功构建表达靶向TK的shRNA重组质粒载体.
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黄芪对大鼠脑缺血再灌注损伤c-fos和Bcl-2表达及细胞凋亡的影响
目的 探讨黄芪对脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡和凋亡基因c-fos、Bcl-2表达的影响.方法 40只Wistar大鼠,体质量180-220 g,随机分为黄芪组、缺血4 h再灌注1 h组(Ⅰ组)、缺血4 h再灌注12 h组(Ⅱ组)、缺血4 h再灌注24 h组(Ⅲ组)和对照组.线栓法建立脑缺血再灌注损伤大鼠模型.切片分别行HE染色,应用免疫组织化学染色检测神经细胞凋亡基因c-fos、Bcl-2蛋白表达.结果 对照组、Ⅰ组脑细胞未见明显变化,Ⅱ组轻度脑细胞水肿,Ⅲ组脑细胞明显水肿,黄芪组损伤区范围变小,肿胀减轻.与对照组比较,其余各组脑细胞c-fos和Bcl-2阳性表达率增高(P＜0.01)；黄芪组c-fos和Bcl-2阳性表达率较Ⅱ、Ⅲ组降低(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组和黄芪组细胞凋亡指数较对照组明显增加(P＜0.01)；黄芪组较Ⅱ、Ⅲ组明显降低(P＜0.01).结论 黄芪在脑缺血再灌注损伤后可抑制c-fos表达、增加Bcl-2表达,减轻脑细胞凋亡.
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M2受体在脑心综合征心律失常中的表达
目的 检测M2受体(M2R)在脑心综合征(CCS)模型大鼠心室肌中的表达,以探讨其与CCS所致心律失常的关系.方法 线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉建立CCS模型,监测Ⅱ导联心电图；电镜下观察心肌细胞亚显微结构的改变；用Western blot方法检测心室肌中M2R表达水平的改变.结果 心电图分析发现,心律失常出现在脑梗死后(14.32±11.14)min,持续(31.87±23.69)min.脑梗死后出现心律失常前的心电QT间期较对照组显著延长(P＜0.01)；根据Western blot结果,CCS模型2 h组心室肌中M2R的表达水平较对照组显著降低(P＜0.01)；CCS模型24 h组心室肌中M2R的表达增加,且高于对照组(P＜0.05).结论 M2R表达改变可能是脑梗死后心律失常发生的重要原因之一,并可能成为治疗CCS的新靶点.
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蛇床子素对体外培养大鼠乳鼠心肌细胞钾通道的影响
目的 研究蛇床子素对体外培养大鼠乳鼠心肌细胞钾通道电流的影响.方法 采用全细胞膜片钳技术,首先在乳鼠心肌细胞上诱导出内向整流钾电流和瞬时外向钾电流,然后观察蛇床子素对这2种钾电流的影响.结果 蛇床子素以浓度依赖的方式快速可逆地抑制心肌细胞瞬时外向钾电流,抑制的半有效浓度为(101.1±5.2)μmol·L-1,蛇床子素不改变瞬时外向钾通道的激活动力学.蛇床子素对内向整流钾电流有一定的抑制作用,在200 μmol·L-1的浓度下抑制(68.2±7.5)％的内向钾电流.结论 蛇床子素能够抑制乳鼠心肌细胞钾通道电流,并呈浓度依赖性.
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单克隆抗体抗肿瘤药物研究进展及其市场动态
单克隆抗体抗肿瘤药物被称为医学里程碑药物,其具有灵敏度高、特异性强、高效、低毒等特点,据预测将会在未来10 a引发生物制药技术变革.单克隆抗体抗肿瘤药物的技术开发经历了鼠源单克隆抗体、人-鼠嵌合抗体、人源化抗体、全人源抗体几个阶段,以其来源特异性、征服癌症的“精确制导”作用、“无限制”的供应、针对性强、开发临床研究失败的风险较小的优势,在抗肿瘤领域发挥越来越重要的作用,未来治疗性抗体将朝着人源化和微型化发展.纵观市场,虽然国际大经济形势依旧低迷,但单克隆抗体抗肿瘤药物的增长并未放缓,尤其是在国外如火如荼蓬勃发展,然而对于国内依然具有很高的技术门槛,其市场刚刚起步,主要依赖进口且技术与国际先进水平仍有较大差距.本文对利用单克隆抗体技术生产研发抗肿瘤药物的现状以及市场动态进行综述.
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人性化考量乡村医务人员刍议
新出台的医药卫生体制改革(简称医改)方案指出了医疗卫生事业的发展方向,但其悬念犹存.它对乡村医务人员自身利益的实现问题着墨不多.应人性化地考量作为基层新医改实践主体的广大医务工作者,以温暖传递温暖,以期乡村卫生事业的良性发展.
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以培养高素质人才为导向的高校实验考试改革
实验考试能体现出学生运用综合知识分析、解决问题的能力,但目前我国的实验考试方法单一,不利于学生主动性和创造性的发挥,如何让学生将知识吸收加工后转化成新知识的自学能力是实验考试改革的重点.本文就新乡医学院医学专业的性质,结合一些成功的实验考试方法,总结出一套有利于学生综合素质能力培养的考试方法,以促进实验考试改革的健康发展.
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临床微生物学及检验的教学改革与实践
临床微生物学及检验作为临床医学检验专业领域中的一门重要课程,具有实践性和技能性非常强的特点.作者在教学实践中对该课程进行了一些研究,探讨其教学改革的内容和意义,以提高学生的学习主动性、实验技能和临床岗位技能.只有不断深化该课程的教学改革,提高教学质量,才能培养出适应时代发展的具有创新精神的临床微生物学及检验专业的医学人才.
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应用“QQ群+飞信”互动平台进行眼科辅助教学的尝试
应用“QQ群+飞信”互动平台这一辅助教学模式,延伸了学生学习的时间和空间,在资源得到共享的同时增加了师生交流机会,有利于调动学生的学习积极性,使教师可以关注到每一个学生,因材施教,同时提高了教师的个人能力.作者应用这一互动平台配合传统课堂教学取得了令人满意的效果.
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痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎
目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的疗效,为临床用药提供依据.方法 将120例患有急性支气管炎的患儿随机分为痰热清组和利巴韦林组,每组60例.其中,痰热清组给予痰热清注射液0.5 mL·kg-1·d-1静脉滴注,利巴韦林组给予利巴韦林注射液10～15 mg·kg-1·d-1静脉滴注,疗程均为7 d,观察2组患者治疗前后临床症状改善情况.结果 痰热清组患儿治疗后症状体症消失时间均短于利巴韦林组,差别均有统计学意义(P＜0.01).痰热清组显效50例,有效7例,无效3例,总有效率为95.0％；利巴韦林组显效35例,有效12例,无效13例,总有效率为78.3％,痰热清组总有效率优于利巴韦林组(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗急性支气管炎疗效确切,值得临床进一步推广使用.
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盐酸多塞平联合养血清脑颗粒治疗慢性紧张性头痛
目的 观察盐酸多塞平联合养血清脑颗粒对慢性紧张性头痛治疗的效果.方法 119例慢性紧张性头痛患者按就诊次序分为观察组和对照组.观察组给予盐酸多塞平片联合养血清脑颗粒治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,均服用4周,治疗后综合评定疗效.治疗前后均行血常规、尿常规、血生化及心电图常规检查,采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度.结果 治疗前观察组和对照组VAS评分分别为8.51±0.75和8.42±0.68,治疗后观察组和对照组VAS评分分别为3.67±0.94和5.79±0.73,2组治疗前后VAS评分比较差别有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后VAS评分比较差别亦有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率89.10％高于对照组总有效率65.50％,2组比较差别有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前后血、尿常规,肝功能,肾功能,心电图检查均未见明显异常.结论 盐酸多塞平联合养血清脑颗粒治疗慢性紧张性头痛效果较好.
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金沸草散加味治疗慢性阻塞性肺疾病38例
目的 观察金沸草散加味治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将70例慢性阻塞性肺疾病患者分观察组(38例)和对照组(32例),2组均采用单纯中药治疗.观察组用金沸草散加味煎服,对照组服用京制咳嗽痰喘丸,2组均治疗20d后观察疗效.结果 观察组显效20例,有效12例,无效6例,总有效率为84.2％；对照组显效11例,有效9例,无效12例,总有效率为62.5％,2组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 金沸草散加味治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著.
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妇科手术患者术前心理干预护理对镇痛效果的影响
目的 探讨妇科手术患者术前心理干预护理对全身麻醉术后芬太尼静脉镇痛效果的影响.方法 将113例需全身麻醉下行子宫肌瘤剔除术患者术后均使用芬太尼进行静脉镇痛.分为试验组(56例)和对照组(57例).试验组除常规护理外并进行心理干预,依据导致妇科手术患者术前焦虑的相关因素有针对性地采取预见性心理护理.对照组按妇科手术前常规进行护理.2组分别于术前、术后进行状态焦虑分量表(SAI)评定焦虑状态.术后记录达到相同镇痛效果时24h内芬太尼消耗量及视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评价.结果 对照组术后SAI评分为44.6±5.9,试验组为41.8±6.6,试验组术后SAI评分较对照组明显降低(P＜0.05).术后即刻VAS评分试验组(4.2±1.6)较对照组(5.6±1.7)低,2组比较差别有统计学意义(P＜0.05).术后24 h平均VAS评分试验组为2.2±0.7,对照组为2.1±0.9,2组比较差别无统计学意义(P＞0.05).对照组术后24h内芬太尼消耗量为(372.8±14.1)μg,试验组为(331.2±16.3)μg,2组比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预可有效减轻术后焦虑,提高术后芬太尼镇痛效果.
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羊膜带综合征2例
羊膜带综合征是新生儿期少见的四肢畸形或头面部畸形,临床上由于对这一疾病认识不足,往往只是描述畸形状况,但缺乏诊断.现将上海市长宁区妇幼保健院收治的2例羊膜带综合征报道如下.
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甲状腺功能亢进性偏身舞蹈症1例
甲状腺功能亢进症是内分泌及代谢疾病科常见疾病,舞蹈症是神经内科常见疾病,但二者合并在临床上并不多见,作者在临床工作中发现1例,该患者甲状腺功能亢进症病史3 a,舞蹈症状15 d,甲状腺功能亢进症控制后舞蹈症症状减轻,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
