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三级医院在基层医生培训教育中的作用
处于城市预防保健网中的三级医院,在做好医疗、科研、教学工作的同时,有责任承担基层医务人员的培训教育,应视为其职能的一部分.如何更有效地发挥三级医院的优势医疗资源作用,嘉兴市三个区级卫生局与嘉兴市第一医院根据该市的经济社会发展现状和医学发展水平,提出由市级医院为龙头,结合乡村、社区实际,对乡村医务人员进行专业知识培训,取得了很好的社会效益.
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江西省新型农村合作医疗制度建设浅析
2003年7月,江西在婺源等7个县(市)开展新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点工作,2005年增加修水等4个试点县(市).2006年扩大到新建等29县(市),试点县(市)达40个,占全省县(市、区)数的40%,覆盖全省农业人口45.43%,参合农民1 221万,参合率85%,比2005年提高了近5个百分点.为了解江西省新农合制度建设情况,笔者分析了江西省卫生厅的有关资料,到该省上饶市的广丰、弋阳两个试点县进行调研,听取了当地政府的汇报,访问了农民和乡村医务人员等.现对江西新农合建设情况初步分析如下.
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广东省某县村级卫生室医务人员的现状调查与分析
目的 通过调查与分析广东某县乡村医务人员的现状,寻找适宜该县乡村医务人员的医改之路.方法 通过现有资料利用法整理县卫生局档案室中全县乡村医务人员的相关资料,运用文献研究法,查询2013年《中国卫生统计年鉴》,并结合实地调查法以及对村级卫生室医务人员的管理部门的相关人员进行访谈.结果 广东某县村级卫生室医务人员总共552名,其中男性占97.82%,有73.19%的医务人员年龄在36~55岁之间,全国城乡通用职称的医务人员比例仅为13.23%,经正规的医学专业教育的中专、大专及以上的医务人员比例仅为37.50%.结论 广东某县村级医务人员的男女比例严重失调、文化程度较低、年龄分布呈老龄化、职称结构不合理、医技素质相当有限,难以实现农村卫生体制改革中关于农村医疗保健的要求.
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嘉祥县乡村医务人员隔离消毒培训工作
针对部分乡村医生和个体行医者隔离消毒知识匮乏、观念淡漠,由于不按消毒技术规范操作而引起的院内感染事故不断发生,县卫生局决定在1989年全县隔离消毒知识普训的基础上,2000年5~7月份全部复训一次,现将培训情况报告如下.
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乡村医务人员糖尿病防治知识掌握现状分析
目的:了解乡村医务人员糖尿病知识的获取途径及其糖尿病知识的掌握现状。方法于2014年6月—12月对北流市449名乡镇医务人员进行糖尿病防治知识闭卷笔试调查,并对调查结果进行统计分析。结果乡村医务人员获取糖尿病防治知识的主要途径是自学/阅读专业书籍,占54.8%,而其糖尿病防治知识得分平均(60.46±21.65)分,合格率为52.60%。结论乡村医务人员获取糖尿病知识途径单一,糖尿病防治知识水平较低,应加强其糖尿病相关知识的培训。
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四川省边远山区乡村医务人员服务需求调查
目的 对四川省项目实施县的7个乡医务人员进行服务需求调查,了解四川省边远山区基层医务人员的需求,为解决边远贫困山区卫生工作存在的问题提供依据.方法 采用问卷调查和参与性调查相结合的方式,对3个县7个乡91名医务人员进行调查.结果 100%医务人员提出医疗设备的需求,96%医务人员提出福利待遇的需求,70%医务人员提出继续教育机会的需求.其他需求依次为医疗用房以及资金匮乏等.结论 贫穷边远地区基层的医疗服务需求得不到满足,解决好边远山区乡村医务人员的需求,是保障基层卫生服务正常开展的基础.
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乡村医生在阑尾炎诊治中应注意的问题
阑尾炎是乡村医务人员经常碰到的常见病、多发病.临床是否能做到诊断准确及时、治疗果断合理,尤其是决定手术治疗还是非手术治疗,直接关系到病人的预后和经济负担.现就本院收治和村卫生室转诊来院的阑尾炎病人198例,由于发病后入院时间不同而导致治疗结果、并发症和经济负担的差异,谈点认识.
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乡村医务人员对护理知识需求的调查分析
目的:了解乡村医务人员对护理知识的需求情况.方法:采用自制问卷对¨6名乡村医务人员进行调查.结果:58.62%的乡村医务人员身兼诊疗及护理工作;91.38%的乡村医务人员认为护理知识对自己的工作很重要;目前需要学习的护理知识首位是社区慢性病病人的护理知识(65.52%),其次是各种注射技术(34.48%);学习途径以各种学习班的讲课、讲座为主(79.31%).结论:护理知识与技能对乡村医务人员的工作非常重要,乡村医务人员对护理知识需求迫切;应加强乡村医务人员护理知识与技能的系统培训和指导.
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农村社区医务人员对麻风的认知及医源性歧视状况研究
乡村医务人员是社区卫生服务机构的主体,他们面向全体社区成员提供融医疗,预防,保健,康复,健康教育等为一体的经济,方便,有效,连续的基层卫生服务.1麻风防治服务是社区卫生服务一项不可缺少的内容,社区麻风受累者获得相关社区卫生服务的质量与满意程度相当程度上取决于社区医务人员对于麻风的认知水平和麻风医源性歧视的程度.有鉴于此,在荷兰麻风救济会的支持下,我们在浙江省部分农村社区的基层卫生服务机构医务人员中开展了专题调查,目的是具体了解目前基层医务人员麻风病医源性歧视的形式与水平,为今后在乡村社区卫生服务机构中开展针对性的歧视干预活动工作提供基础性的资料.现将结果报道如下.
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人性化考量乡村医务人员刍议
新出台的医药卫生体制改革(简称医改)方案指出了医疗卫生事业的发展方向,但其悬念犹存.它对乡村医务人员自身利益的实现问题着墨不多.应人性化地考量作为基层新医改实践主体的广大医务工作者,以温暖传递温暖,以期乡村卫生事业的良性发展.
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北流市乡村医务人员糖尿病知识调查分析
目的 了解乡村医务人员糖尿病防治知识的掌握情况.方法 2014年6月对北流市乡镇医务人员449名进行糖尿病防治知识笔试调查,经相关知识培训后,再次进行考试调查.结果 培训前乡村医务人员的糖尿病防治知识知晓率为61.83%,培训后的知晓率为72.66%.培训前后知晓率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乡村医务人员应加强学习,提高糖尿病防治知识水平.
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乡村医务人员糖尿病防治知识培训效果分析
目的:探讨乡村医务人员糖尿病防治知识培训效果,为提高基层农村糖尿病防治能力提供科学依据。方法采用问卷方式对北流市参加糖尿病知识强化培训的449名乡村医务人员进行调查。结果经过培训,乡村医务人员对糖尿病基本知识和诊疗知识的知晓率均明显提高,但对基本知识的掌握程度仍不够理想。结论应根据乡村医务人员糖尿病防治知识的缺失情况,进行针对性培训,提高基层乡村糖尿病的综合防治能力。
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道德契约视域下乡村医务人员道德关系及道德行为的改进对策初探
基于传统熟人社会的道德关系模式在当前契约化社会发展中已然式微的现实困境,亟需通过对乡村两级道德领域的实地观察和比较研究,从道德契约的视域探讨重构乡村医务人员新型道德关系及道德行为的适宜之策.基于此,村医所处的村落熟人社会和乡镇医务人员所处的非熟人社会因其多维道德内涵的不同呈现,各自均需不同程度地适应契约化服务模式的转变要求,在道德契约的理论引导和实践应用下,重构新型的道德关系和道德行为,以促成崇德向善、医患互信之情境.
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乡村两级医务人员的职业道德行为现状
目的 从乡村两级医务人员的医疗行为涉及的道德责任、道德权力和道德利益三个层面来分析乡村卫生人才队伍的职业道德行为.方法 使用Epidata3.0建立录入模板,并用SPSS17.0进行定量分析;借助QSRNvivo8.0中文版对资料进行定性分析.结果 乡村两级医务人员提供的医疗服务尚不能令村民满意,医疗技术有待提高,大多数乡村卫生人才队伍没有把握患者自主性原则,对专业收益严重不满.结论 医学职业精神式微已经成为阻碍乡村卫生人才队伍建设与发展的重要伦理要素.
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影响乡村卫生人才队伍建设与发展的伦理因素
影响乡村卫生人才队伍建设与发展的伦理因素包括:传统医学价值观在现代市场经济的冲击下有一定衰落,乡村医生身份定位模糊、福利待遇不足、保障不健全等问题使其职业精神缺乏,诊疗行为的情感无涉性造成了医患关系的一定疏远,乡村医生的道德自律没有大限度的发挥出来.
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甘肃省乡村医务人员急诊知识状况的调查
目的分析甘肃省部分贫困农村基层医务人员的急诊急症知识获得途径,了解各途径对此类知识掌握的有效性,探讨针对农村基层医务人员急诊急症知识培训的有效途径.方法采取整群随机抽样的方式,通过信函问卷、实地测试等方法进行调查和资料收集.结果甘肃省贫困地区基层医务人员急诊急症知识掌握程度偏低,55.6%被调查者通过自学获得.通过专项培训的被调查者掌握的急诊知识比较准确.县、乡两级医务人员对急诊急症处理知识掌握程度存在明显差异.结论贫困地区农村基层医务人员急诊急症防治知识获得途径单一、掌握程度不高,需要强化实践性的急诊急症防治知识的学习.
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把专家“请”到村里把价费挂到墙上--山西省榆社县推行“协定处方”下基本限价管理
榆社县位于山西晋中南部中段,太行山西麓,面积1699平方公里,人口14万,是省级贫困县,新农合制度覆盖全县所有乡村。由于经济发展欠佳,农民收入低,乡村医务人员业务素质不高,一直是看病凭经验,用药听广告,抗生素、激素滥用现象普遍。不正确的诊疗行为不但不能取得应有疗效,甚至延误病情,因此农民一旦生病,大多选择进城看病。远赴县外就医所发生的交通费用、食宿费用等一系列额外开支,进一步造成了农民“看病难、看病贵”。
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乡村医务人员糖尿病知识认知分析
[目的 ]为了对目前的知识水平和获取方法 有一个认知.[方法 ]于2017年5月-6月通过对乡村糖尿病的预防和管理的书面调查,对100位医疗员工的知识进行了统计分析.[结果 ]农村医疗工作人员获取糖尿病相关知识的主要途径是自习,占60.1%,糖尿病相关知识评分(61±10.5),54.6%合格率.[结论 ]农村医疗工作人员接受糖尿病的知识、预防和治疗条件有限,要增大对糖尿病相关的知识训练.