新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗社区获得性卒中相关性肺炎疗效观察
目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗治疗社区获得性卒中相关性肺炎(SAP)患者的临床疗效.方法 将66例社区获得性SAP患者随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组患者采用内科综合治疗,观察组患者在内科综合治疗的基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.观察2组患者的发热持续时间、治疗前及治疗24、48、72 h和7d后的血气分析、哕音消失时间、气管切开例数、住院时间及住院费用.结果 治疗结束后,观察组患者发热持续时间、哕音消失时间、气管切开例数、住院时间及住院费用均显著低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).治疗24、48、72 h及7d后,观察组患者动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗社区获得性SAP有效的辅助治疗措施.
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急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能损害相关研究
目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者肠黏膜屏障功能改变机制.方法 61例AP患者按病情程度分为重症组(n=31)和轻型组(n=30),另选肠镜检查志愿者作为对照组(n=30),电镜观察肠黏膜超微结构变化,比较血清内毒素、白细胞介素-18(IL-18)及肠黏膜ZO-1、Occludin的变化.结果 对照组ZO-1和Occludin蛋白为棕黄色,染色较强,成点状聚集;轻型组和重症组患者肠黏膜ZO-1和Occludin蛋白的染色变浅.轻型组和重症组患者肠黏膜ZO-1和Occludin蛋白光密度水平较对照组下降(P＜0.05,0.01).与轻型组比较,重症组患者肠黏膜光密度水平降低(P＜0.05).轻型组和重症组患者肠黏膜ZO-1、Occludin基因水平较对照组下降(P＜0.05,0.01);重症组患者肠黏膜ZO-1、Occludin基因水平较轻型组下降(P＜0.05).轻型组和重症组患者内毒素和IL-18水平均高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).重症组患者肠黏膜内毒素和IL-18水平高于轻型组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清内毒素、IL-18水平与ZO-1蛋白和Occludin蛋白表达均呈负相关(r=-0.79、-0.64、-0.71、-0.61,P＜0.05).结论 AP患者早期肠黏膜受损,肠黏膜通透性增加.内毒素和IL-18可能协同或单独参与肠黏膜的破坏.
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鼻咽纤维血管瘤术前动脉造影和栓塞的临床价值
目的 探讨术前动脉造影和栓塞对鼻咽纤维血管瘤的治疗效果及临床价值.方法 74例鼻咽纤维血管瘤患者均行外科手术治疗,并依据Sessions分期及手术切除前是否进行动脉造影和介入栓塞分为4组,Ⅰ组9例Sessions Ⅰ期患者行术前栓塞和手术切除,Ⅱ组25例Sessions Ⅰ期患者行单纯手术切除,Ⅲ组23例SessionsⅡ、Ⅲ期患者行术前栓塞和手术切除,Ⅳ组17例SessionsⅡ、Ⅲ期患者行单纯手术切除;比较4组患者术中失血量、手术时间及术后住院时间.结果 Ⅰ组患者血管造影显示栓塞后肿瘤血管完全阻断7例(77.8％),鼻咽纤维血管瘤被完全切除9例(100.0％);Ⅱ组患者鼻咽纤维血管瘤被完全切除25例(100.0％);Ⅰ组和Ⅱ组患者术中失血量(P=0.641)、手术时间(P=0.086)及术后住院时间(P =0.483)比较差异均无统计学意义.Ⅲ组患者血管造影显示肿瘤血管完全阻断12例(52.2％),鼻咽纤维血管瘤被完全切除21例(91.3％),大部切除2例(8.7％);Ⅳ组患者鼻咽纤维血管瘤被完全切除15例(88.2％),大部切除2例(11.8％);Ⅲ组患者术中失血量显著少于Ⅳ组,差异有统计学意义(P=0.019);但Ⅲ组和Ⅳ组患者手术时间(P =0.308)、术后住院时间(P=0.472)比较差异均无统计学意义.4组患者均无手术后死亡病例,栓塞过程中均无临床并发症出现.结论 术前造影和栓塞能显著减少Ⅱ、Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤术中失血量.
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热毒宁注射液联合α-干扰素治疗疱疹性咽峡炎临床观察
目的 观察热毒宁注射液联合α-干扰素治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法 96例疱疹性咽峡炎患儿分为观察组和对照组,每组48例.对照组患儿给予对症支持治疗、常规护理、补充多种维生素等常规治疗.观察组患儿在常规治疗的基础上给予静脉注射热毒宁注射液0.5～0.6 mL·kg-1·d-1,3～5 d;α-干扰素2.0μg·kg-1压缩雾化共3d.对照组患者给予静脉注射利巴韦林注射液,比较2组的临床效果.结果 观察组显效31例、有效14例、无效3例,总有效率93.0％;对照组显效26例、有效11例、无效11例,总有效率77.0％.观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者热退时间、咽痛流涎消失时间、疱疹基本消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液联合α-干扰素治疗疱疹性咽峡炎疗效显著.
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磁共振氢质子波谱序列点分解频谱分析法和弥散加权成像在超急性期脑梗死缺血半暗带的临床应用
目的 探讨磁共振波谱分析(MRS)的氢质子波谱序列点分解频谱分析法(PRESS)序列脉冲扫描技术与弥散加权成像(DWI)在超急性期脑梗死缺血半暗带(IP)的临床应用价值.方法 选择11例发病时间在2～6h、存在磁共振(MRI)灌注加权成像(PWI)和弥散加权成像(DWI)不匹配的超急性脑梗死患者,对其行磁共振波谱分析(MRS)的PRESS序列脉冲扫描技术与弥散加权成像(DWI)检查.测量分析IP的区域.结果 8例在常规序列T2WI均未显示新近梗死灶,3例显示出明确的新近梗死灶;4例表现为脑回肿胀、脑沟变浅及动脉高密度征.11例均在DWI显示异常高信号,4例病灶直径＜1.5 cm(3例梗死中心未见Lac峰出现),7例病灶直径＞1.5 cm(均见Lac峰出现),平均直径(4.6 ±2.3)cm.N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)比值在IP平均为1.71 ±0.58,梗死中心区平均为1.38±0.86,NAA/Cr比值在梗死中心区降低更明显.相对NAA浓度(rNAA)梗死中心区为0.84±0.51,IP区为0.93±0.35,Lac/Cr比值梗死中心区为0.22 ～ 1.69,平均0.79±0.29,IP为0.10 ～0.89,平均0.58±0.15.结论 MRS的PRESS序列脉冲扫描技术与DWI联合应用在显示早期脑IP上更具优势.
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不同残余肾功能对行腹膜透析尿毒症患者微炎症状态的影响
目的 探讨不同残余肾功能(RRF)对腹膜透析(PD)患者微炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的影响,以观察RRF对PD患者微炎症状况的影响.方法 选取河北北方学院附属第一医院肾内科2010年1月至2012年12月收治的尿毒症患者60例为研究对象(PD组),所有患者均行规律性PD治疗并定期复查,依据RRF分为RRF-Ⅰ组(RRF≥2.5 mL·min-1)和RRF-Ⅱ组(RRF＜2.5 mL·min-1),测定PD患者血清hs-CRP、IL-6水平,并与同期健康对照组30例进行比较.结果 PD组患者血清hs-CRP、IL-6水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);PD患者hsCRP与IL-6水平呈正相关(r=0.56,P=0.000).RRF-Ⅰ组患者血清hs-CRP、IL-6水平低于RRF-Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05);PD患者RRF与血清hsCRP、IL-6水平呈负相关(r=-0.52、-0.63,P=0.000).结论 PD患者普遍存在微炎症状态,RRF水平对微炎症状态有较大影响,RRF较好者微炎症状态较轻.
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不同干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎疗效分析
目的 探讨不同干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC)的疗效及影响疗效的因素.方法 选取确诊的CHC患者156例.根据治疗方案的不同,将患者分为研究组86例和对照组70例.研究组给予聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗,对照组采用普通重组IFNα-2a联合利巴韦林治疗,疗程为48周.分别于治疗前,治疗后12、24、48、72周采集静脉血,检查肝功能、丙型肝炎病毒(HCV)基因型和HCV-RNA水平.比较2组患者相关参数的差异,并分析多种因素与疗效的相关性.结果 研究组患者早期应答(ER)、完全应答(TR)和持续应答(SR)率均高于对照组,无应答(NR)率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).非Ⅰ型组患者TR率和SR率高于Ⅰ型组,部分应答(PR)率低于Ⅰ型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).低病毒载量组患者ER、TR和SR率高于高病毒载量组,PR率低于高病毒载量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).TR组患者年龄和肝硬化比例低于非TR组,ER率、基因非Ⅰ型和高HCV-RNA水平比例高于非TR组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、肝硬化、ER率、基因型和HCV-RNA水平进入回归模型,均有统计学意义(P＜0.05).结论 PEG-IFNα-2a联合利巴韦林是治疗CHC较理想的选择;年龄、肝硬化、ER率、基因型、HCV-RNA水平可能与其疗效有关.
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多肿瘤标志物联合应用对肝癌的诊断价值
目的 探讨多肿瘤标志物联合应用对肝癌的诊断价值.方法 选择156例肝癌患者(肝癌组)、148例肝炎患者(肝炎组)及120例同期健康体检者(对照组)作为研究对象,对肝癌组、肝炎组及对照组受试者的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、α-L-岩藻糖苷(AFU)等4种肿瘤标志物进行检测,比较其血清水平及异常率.结果 肝癌组患者血清AFP、CEA、CA199和AFU水平和异常率均显著高于肝炎组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);原发性肝癌患者血清AFP和AFU的水平高于转移性肝癌患者,血清CEA水平低于转移性肝癌患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);AFP、CEA、CA199和AFU联合检测对肝癌诊断灵敏度为87.4％.结论 AFP、CEA、CA199和AFU联合检测有利于肝癌的筛查.
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胎儿先天性膈疝产前超声诊断意义
目的 探讨超声诊断胎儿先天性膈疝的声像图特点及临床价值.方法 分析经产前常规超声检查诊断为先天性膈疝的8例胎儿的超声声像图特点.结果 本组8例病例中,6例为左侧膈疝,1例为右侧膈疝,1例为双侧膈疝.其典型的声像图特点均表现为胎儿胸腔内占位性病变及胎儿心脏移位.结论 全面、细致的产前超声检查可对胎儿先天性膈疝做出较明确的诊断,并对疾病的预后评估有重要的临床意义.
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持续性异位妊娠临床治疗方法探讨
目的 探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后持续性异位妊娠(PEP)的佳治疗方法.方法 54例PEP患者分为A、B、C组,每组18例.A组患者应用中药宫外孕Ⅰ号治疗,B组患者注射甲氨蝶呤治疗,C组患者给予甲氨蝶呤加宫外孕Ⅰ号治疗.观察3组患者血清β-HCG水平下降情况、不良反应及治疗时间.结果 治疗后第3、7、14天3组患者血清β-HCG水平下降率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B、C组患者血清β-HCG水平降至正常时间分别为(21.0±5.2)、(17.6±4.4)、(13.9±4.8)d,A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05),C组与A、B组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A组患者无不良反应发生;B组、C组患者不良反应发生率分别为61.0％、50.0％,2组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤加宫外孕Ⅰ号治疗PEP效果较好.
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前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 100例早期DN患者分为观察组51例和对照组49例,对照组患者给予前列地尔注射液10 μg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg口服,每日1次;治疗4周后评定疗效,观察2组患者治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(UP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平.结果 治疗前2组患者BUN、SCr、24 h UP、TC、TG、SBP及DBP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组患者BUN、SCr及24h UP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者SCr和24 h UP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但2组患者BUN水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后TC、TG、SBP及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后TC、TG及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者治疗前后SBP比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组患者TC和TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔和氯沙坦联合治疗早期DN的临床疗效确切,能够降低尿蛋白,改善肾功能,有效保护肾脏.
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帕瑞昔布钠应用于颅脑手术患者术后镇痛的效果及其对应激反应的影响
目的 评价颅脑外科手术术后应用帕瑞昔布钠的镇痛效果及安全性,并探讨其对术后应激反应的影响.方法 选择行颅脑手术的112例患者,随机分为2组,每组56例.Ⅰ组患者在硬膜关闭时予以静脉滴注10 mL生理盐水,Ⅱ组患者在硬膜关闭时予以静脉滴注40 mg(10 mL)帕瑞昔布钠,对2组患者给予生理盐水或帕瑞者布钠前(T0)、术后1、2、6、12、24 h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及术后1、2、6、12、24h的疼痛VAS评分进行比较.检测2组患者麻醉前、术后1、6、12 h白细胞介素-6(IL-6)、血浆内皮素及皮质醇水平,并观察患者恶心呕吐的发生率.结果 Ⅰ组患者术后1、2、6h的HR及MAP均显著高于To(P ＜0.05);Ⅱ组患者术后1、2、6h的HR显著高于To(P ＜0.05).Ⅱ组患者术后1、2、6h的HR及MAP均显著低于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅱ组患者术后1、2、6、12及24 h疼痛VAS评分显著低于Ⅰ组(P＜0.05).2组患者术后1、6、12h的IL-6、血浆内皮素及皮质醇水平显著高于麻醉前(P＜0.05),且Ⅱ组患者术后1、6、12 h的IL-6、血浆内皮素及皮质醇水平显著低于Ⅰ组(P＜0.05).2组患者恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕瑞昔布钠用于颅脑手术的术后镇痛中,镇痛效果明显,安全性好,且能显著改善患者术后的应激反应.
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二甲双胍联合行为干预对奥氮平所致精神分裂症患者体质量增加及糖脂代谢紊乱的影响
目的 观察二甲双胍联合行为干预对奥氮平所致精神分裂症患者体质量、血糖、血脂异常的影响.方法 将120例服用奥氮平治疗的精神分裂症患者分为治疗组和对照组,治疗组患者采用奥氮平及二甲双胍联合行为干预治疗,对照组患者则单用奥氮平治疗.2组患者分别在入组前和治疗后第4、8及12周末测定身高、体质量、空腹血糖(FBG)、血脂,计算体质量指数(BMI)及治疗12周末体质量增加＞7％的人数比率.用阴性与阳性症状量表(PAN-SS)于治疗前和治疗12周末评定疗效.结果 治疗组患者的体质量、BMI、FBG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)各时间点比较差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组患者各时间点以上各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者体质量、BMI在4周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05),8、12周末比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者FBG、TC、TG、HDL、LDL在治疗后各时间点比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗12周末,治疗组有10例(16.7％)患者体质量增加＞7％;对照组有36例(60.0％)患者体质量增加＞7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 二甲双胍联合行为干预疗法可有效减轻奥氮平治疗精神分裂症患者所致的体质量增加及血糖、血脂升高.
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髓样分化因子88在子痫前期患者血浆中的表达
目的 探讨髓样分化因子88(MyD88)在子痫前期患者血浆中的表达及其与子痫前期的关系.方法 32例子痫前期患者分为轻度子痫前期组和重度子痫前期组,每组16例,选择同期正常晚期孕妇16例作为对照组.采用反转录聚合酶链反应和酶联免疫吸附测定法检测血浆中MyD88 mRNA和蛋白水平.结果 轻度和重度子痫前期组患者血浆中MyD88 mRNA及蛋白水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度子痫前期组与重度子痫前期组患者血浆中MyD88 mRNA及蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MyD88可能参与了子痫前期的发病过程.
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血清性激素与非动脉炎性前部缺血性视神经病变的相关性
目的 研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)与血清性激素的相关性.方法 将NAION患者88例(男48例,女40例)作为研究对象(NAION组),选择同期的68例(男36例,女32例)健康体检者作为对照组.采用放射免疫法测定2组患者血清黄体酮(P)、雌二醇(E2)和睾酮(T)的水平,并将2组患者测定结果进行统计分析.结果 NAION组患者早期血清P水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);NAION组男性患者早期血清E2、E2/T水平均显著高于对照组男性(P ＜0.05);NAION组女性患者早期血清E2、T水平均显著低于对照组女性(P＜0.05),而E2/T与对照组女性比较差异无统计学意义(P＞0.05);NAION组患者恢复期血清P、E2及T水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清性激素比例失衡与NAION的发病有一定相关性.
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鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜手术的进路选择与疗效
目的 分析鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)鼻内镜手术的进路选择及与临床疗效的关系.方法 收集116例经鼻内镜手术治疗SNIP患者的临床资料并进行分析,其中64例行单纯鼻内镜术(A组),48例行鼻内镜联合改良柯陆术式手术(B组),4例行鼻内镜联合鼻外进路术(C组),对比分析3组患者的疗效.结果 3组患者均接受随访,随访时间为12 ～ 89个月,共14例(12.1％)患者复发,其中A组10例,B组3例,C组l例.总复发率A组(15.6％)显著高于B组(6.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).病变定为Ⅲ级患者的复发率A组为53.8％ (7/13),B组为4.1％ (1/24),2组比较差异有极显著统计学意义(P＜0.0l).结论 鼻内镜手术治疗SNIP疗效显著,大部分均可经单纯鼻内镜手术治愈,对于肿瘤累及额窦以及颌窦且病变广泛的Ⅲ～Ⅳ级患者,建议应用联合进路方式治疗,以减少手术盲区,从而减少肿瘤残留,有效降低复发率.
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帕瑞昔布钠应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果
目的 评价帕瑞昔布钠用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果.方法 选择行胸腺切除术的重症肌无力患者157例,分为曲马朵组(51例,术后给予肌肉注射曲马朵1.0～2.0 mg·kg-1)、氟比洛芬酯组(53例,术后予以静脉缓慢滴注0.8～ 1.0 mg·kg-1氟比洛芬酯)和帕瑞昔布钠组(53例,术后予以静脉缓慢滴注0.6～1.0 mg·kg-1帕瑞昔布钠),对3组患者术后1、2、6、12、24 h的静息及运动视觉模拟评分(VAS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及不良反应发生率进行比较分析.结果 氟比洛芬酯组及帕瑞昔布钠组术后1、2、6、12、24 h的静息及运动VAS评分、MAP、HR、RR显著低于曲马朵组,差异有统计学意义(P＜0.05).帕瑞昔布钠组患者术后1、2、6、12、24 h的静息及运动VAS评分均显著低于氟比洛芬酯组(P＜0.05).氟比洛芬酯组及帕瑞昔布钠组的不良反应发生率均显著低于曲马朵组(P＜0.05),且帕瑞昔布钠组的不良反应发生率显著低于氟比洛芬酯组(P＜0.05).结论 重症肌无力患者胸腺切除术后采用帕瑞昔布钠进行镇痛,其镇痛时效显著优于氟比洛芬酯及曲马朵,且镇痛药物剂量小,术后不良反应率低.
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前路减压联合零切迹椎间融合固定系统治疗脊髓型颈椎病疗效分析
目的 分析经前路减压联合零切迹椎间植骨融合固定系统(Zero-P)治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 41例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压联合Zero-P植骨融合内固定手术,其中单节段39例,2个节段2例,共植入Zero-P 43个,手术节段C3/4、C4/5、C5/6、C6/7、C7/T1椎间隙各置入Zero-P为5、11、17、8、2个.采用日本骨科学会(JOA)评分及Odom等级标准评定手术疗效,并观察患者术后并发症及植骨融合情况.结果 41例患者平均手术时间为(73.7±11.6)min,术中平均出血量为(60.0±5.1)mL,术后均无吞咽困难、切口感染、神经损伤及气管、食管损伤.平均随访(17.3±3.4)个月,随访期间未发现内固定松动断裂、手术节段椎体不稳及椎体高度丢失,患者术后脊髓功能均得到明显改善.术前JOA评分为8.76±1.15,而术后1个月、末次随访JOA评分分别为12.16±1.07、14.37±1.21,均较术前有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);末次随访按Odom评分标准优32例,良7例,可2例,优良率为95.1％,植骨融合率为100.0％.结论 颈前路减压联合Zero-P治疗脊髓型颈椎病疗效满意,Zero-P具有操作简便、融合可靠、并发症少等优点,是一种理想的内固定方法.
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有氧运动对高脂膳食金黄地鼠糖脂代谢及肝脏过氧化物酶增殖体受体的影响
目的 探讨有氧运动对高脂膳食金黄地鼠糖脂代谢及过氧化物酶增殖体受体(PPARs)的影响.方法 将健康雄性清洁级金黄地鼠20只随机分为对照组和运动组,每组10只.2组金黄地鼠均给予质量分数10％高脂膳食.运动组金黄地鼠做跑台运动10周,对照组未做跑台运动.10周后检测金黄地鼠生物化学指标及肝脏组织中PPARs的基因表达.结果 有氧运动10周后,2组金黄地鼠血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较差异无统计学意义(P＞0.05);运动组金黄地鼠空腹血糖、胰岛素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);有氧运动可以金黄地鼠提高肝脏总胆固醇、肝脂酶、脂蛋白脂酶(LPL)水平(P＜0.05);2组金黄地鼠血清、肝脏、肌肉及肾周脂肪中游离脂肪酸比较差异无统计学意义(P＞0.05);有氧运动升高金黄地鼠肝脏PPARs不明显(P＞0.05).结论 有氧运动对高脂膳食金黄地鼠肝脏PPARs影响不明显,但可以调节糖脂代谢,降低血糖及胰岛素水平,改善胰岛素抵抗.
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人脐动脉的抗压力性及其用于兔血管移植的研究
目的 探讨人脐动脉的耐压性能,观察辐照氟银脐动脉移植至中国白兔颈动脉后的内膜增生及ki-67的表达.方法 液压扩张法检测脐动脉的耐压性能.30只中国白兔的左、右侧颈动脉同时分别植入辐照氟银脐动脉(实验组)和自体颈动脉(对照组),术后2、6周观察血管通畅情况,分别取材作组织形态学观察和免疫组织化学检测,观察血管内膜厚度及血管平滑肌细胞中ki-67的阳性表达.结果 人脐动脉具有良好的耐压性能.移植术后2、6周2组兔移植血管内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05).实验组兔血管平滑肌细胞中ki-67的表达较对照组高,但2组术后2、6周比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 人脐动脉从耐压性能上具备作为冠状动脉搭桥血管材料的基本条件.辐照氟银脐动脉的内膜增生与自体动脉无明显差异.
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KLF4在伽马刀照射所致大鼠放射性脑损伤中的作用机制
目的 研究伽马刀立体定向照射大鼠正常脑组织后星形胶质细胞中KLF4及γ-H2AX随照射剂量变化的表达,探讨KLF4与放射性脑损伤的关系.方法 成年雄性Wistar大鼠30只,按随机数字表法分为6组,每组5只,分别以不同照射剂量(0、10、20、30、40、50 Gy)照射大鼠右侧尾壳核,照射30 min后处死,并分析不同照射剂量下KLF4、γ-H2AX阳性细胞占星形胶质细胞的百分比,分析KLF4和γ-H2AX的表达与照射剂量之间、KLF4与γ-H2AX之间的线性回归关系.结果 KLF4、γ-H2AX阳性细胞占星形胶质细胞的百分比随照射剂量增加而上升(P＜0.05),且KLF4、γ-H2AX的表达与照射剂量、KLF4与γ-H2AX均有显著线性关系(P＜0.05).结论 KLF4与辐射所致大鼠脑星形胶质细胞DNA双链损伤关系密切,其可能是辐射致DNA损伤的关键分子,通过引起DNA双链损伤导致放射性脑损伤.
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蕨麻正丁醇提取物对急性卵巢缺血再灌注损伤大鼠肿瘤坏死因子-α的影响
目的 探讨蕨麻正丁醇(Pa)提取物对卵巢缺血再灌注损伤大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-d)的影响.方法 60只Wistar大鼠随机分为对照组(C组)、缺血24 h组(I24 h组)、缺血+再灌注24 h组(R24 h组)、缺血+再灌注48 h组(R48 h组)、Pa提取物预处理+缺血再灌注24 h组(Pa+ R24 h组)和Pa提取物预处理+缺血再灌注48 h组(Pa+ R48 h组),每组10只.放射免疫法检测各组大鼠血清TNF-α水平;反转录聚合酶链反应、蛋白质印迹法检测各组大鼠卵巢组织中TNF-α mRNA和蛋白的表达水平.结果 与C组比较,I24 h组、R24 h组、R48 h组大鼠血清TNF-α水平、卵巢组织TNF-α mRNA和蛋白水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与I24 h组比较,R24 h组、R48 h组大鼠血清TNF-α水平、卵巢组织TNF-α mRNA和蛋白表达水平均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Pa干预后,Pa+ R24 h组和Pa+ R48 h组大鼠血清TNF-α水平、卵巢组织TNF-α mRNA和蛋白表达水平与R24 h组、R48 h组比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α在大鼠卵巢缺血再灌注损伤过程中表达上调,用Pa提取物进行干预可降低TNF-α的表达水平.
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HDAC1基因小干扰RNA对人宫颈鳞状细胞癌SiHa细胞放射敏感性影响
目的 探讨小干扰RNA(siRNA)抑制组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)表达对人宫颈鳞状细胞癌SiHa细胞放射治疗敏感性的作用及可能机制.方法 体外合成针对HDAC1基因的siRNA,脂质体法转染人宫颈鳞状细胞癌SiHa细胞,应用蛋白印迹法检测细胞HDAC1蛋白和乙酰化组蛋白H4的表达,应用实时定量聚合酶链反应方法检测HDAC1基因、核因子-κB(NF-κB)基因和p53蛋白调控的凋亡调控因子(PUMA)基因mRNA表达.应用6 MV直线加速器,以0、2、4、6、8 Gy不同剂量X线照射细胞,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率及克隆形成实验检测细胞放射敏感性.结果 人宫颈鳞状细胞癌SiHa细胞经转染HDAC1基因siRNA后,正常对照组、阴性对照组和siRNA干扰组HDAC1基因mRNA表达分别为10.21 ±0.42、9.48±0.41和4.92 ±0.41;蛋白表达分别为0.81±0.14、0.79 ±0.16和0.42 ±0.18,与正常对照组和阴性对照组比较,siRNA干扰组细胞HDAC1基因mRNA和蛋白表达均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);正常对照组、阴性对照组和siRNA干扰组乙酰化组蛋白H4表达分别为0.76 ±0.21、0.75 ±0.20和0.30 ±0.19,与正常对照组和阴性对照组比较,siRNA干扰组乙酰化组蛋白H4表达增加,差异有统计学意义(P＜0.05).正常对照组、阴性对照组和siRNA干扰组细胞NF-κB基因mRNA表达分别为6.24 ±0.52、6.31 ±0.61和4.22±0.56,PUMA基因mRNA表达分别为3.84±0.26、3.69 ±0.29和5.42±0.31,与正常对照组和阴性对照组比较,siRNA干扰组细胞NF-κB基因mRNA降低,PUMA基因mRNA表达增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).经X线照射后,正常对照组、阴性对照组和siRNA干扰组凋亡率分别为(16.25±2.64)％、(15.41±2.97)％和(29.62±3.11)％,存活分数(SF2)值分别为0.576±0.149 、0.564 ±0.142和0.226 ±0.151,与正常对照组和阴性对照组比较,siRNA干扰组细胞凋亡率增加,SF2值降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HDAC1基因siRNA能够增强人宫颈鳞状细胞癌SiHa细胞对放射线损伤的敏感性.抑制人宫颈鳞状细胞癌SiHa细胞HDAC1基因表达,增加乙酰化组蛋白H4表达,下调NF-κB基因表达和上调PUMA基因表达可能是其作用机制.
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过氧化物酶体增殖物激活受体γ Pro12Ala基因多态性与慢性肾脏病危险因素的关系
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ) Pro1 2Ala基因多态性与慢性肾脏病(CKD)的关系.方法 选取CKD患者178例(CKD组)和正常体检健康对照者271例(对照组),应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测PPARγ Pro12Ala基因突变,测定研究对象的血压、体质量指数(BMI)、尿白蛋白/尿肌酐、24 h尿蛋白定量、血肌酐、空腹血糖(FBG)、血脂、肾小球滤过率、颈动脉斑块(CAP)数量和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)等临床指标.结果 CKD组与对照组患者Pro12Pro、Pro12Ala基因型分布频率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者Pro、Ala等位基因分布频率比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).大量蛋白尿组与蛋白尿组CKD患者Pro12Ala基因型、Ala等位基因频率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),CKD 2～5期与CKD 1期患者Pro 12 Ala基因型、Ala等位基因频率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Pro12 Pro基因型CKD患者与Pro12Ala基因型患者BMI、FBG、血压、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但Pro12Pro基因型患者24 h尿蛋白定量、血肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白-胆固醇、CAP数量和CIMT均高于Pro12Ala基因型患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PPARγ Pro12Ala基因多态性与蛋白尿、血脂异常、血管硬化等CKD危险因素有相关性.Ala等位基因可能减少CKD发生发展的高危因素,成为CKD的保护基因.
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氢水联合缺血后处理对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护作用
目的 观察氢水联合缺血后处理对大鼠小肠缺血再灌注引起的小肠及远隔脏器损伤的保护作用.方法 将60只大鼠随机分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(IR组)、氢水组(HS组)、缺血后处理组(IP组)和氢水联合缺血后处理组(IP-HS组),每组12只.建立小肠缺血再灌注大鼠模型.再灌注2h后采集各组大鼠静脉血及小肠、肝、肺组织,测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10和内毒素水平,测定血清及小肠、肝和肺组织中丙二醛(MDA)水平及髓过氧化物酶(MPO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)活性.Chiu 6级评分法观察肠黏膜损伤情况,细菌培养观察细菌移位率.结果 IR组、HS组、IP组和IP-HS组大鼠肠黏膜绒毛损伤评分显著高于SO组(P＜0.05),HS组、IP组和IP-HS组大鼠肠黏膜绒毛损伤评分显著低于IR组(P＜0.05);HS组、IP组和IP-HS组大鼠肠黏膜绒毛损伤评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).SO组大鼠腹膜、肝、肺组织均无细菌移位,IR组、HS组、IP组、IP-HS组大鼠肝脏与腹膜细菌移位率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).IR组、HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10和内毒素水平显著高于SO组(P＜0.05,P＜0.01);HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6和内毒素水平显著低于IR组(P＜0.05,P＜0.01),IP-HS组大鼠血清中TNF-α、IL-1β、IL-6、内毒素水平显著低于HS组和IP组(P＜0.05,P＜0.01);HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清中IL-10水平明显高于IR组(P＜0.05,P＜0.01);IP-HS组大鼠血清中IL-10水平显著高于HS组和IP组(P＜0.05).IR组、HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中MPO活性和MDA水平显著高于SO组(P＜0.05,P＜0.01),HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中MPO活性和MDA水平显著低于IR组(P＜0.05,P＜0.01),IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中MPO活性和MDA水平显著低于HS组和IP组(P＜0.05).IR组、HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中SOD、CAT活性显著低于SO组(P＜0.01),HS组、IP组、IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中SOD、CAT活性显著高于IR组(P＜0.05,P＜0.01),IP-HS组大鼠血清及小肠、肝、肺组织中SOD、CAT活性显著高于HS组和IP组(P＜0.05).结论 氢水联合缺血后处理可以减轻大鼠小肠缺血再灌注损伤,其效果优于二者单独应用.
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创新型高等药学人才培养的多维路径探析
培养创新型高等药学人才是时代赋予高等药学院校的历史使命.高等药学院校应优化课堂教学、强化实践育人、繁荣发展校园创新创业文化、打造创新创业型师资队伍,提高育人质量.
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综合护理干预对老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的影响
目的 探索服用阿德福韦酯抗病毒治疗的老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者的临床综合护理措施,提高此类患者的疗效和生活质量.方法 对78例老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者进行综合护理干预,同时给予阿德福韦酯抗病毒治疗及降糖治疗,比较综合护理干预前后的临床治疗效果.结果 78例患者经综合护理干预后,肝功能较治疗前有明显改善,Child-pugh C级患者比例从47.4％降至34.6％,差异有统计学意义(P＜0.001);血糖控制水平也有明显好转,空腹血糖≤7.2 mmol·L-1者从4例升至23例,糖化血红蛋白＜7％者从7例升至32例,差异均有统计学意义(P＜0.001).有2例患者出现血肌酐轻度升高,未予特殊处理,自行降至正常.结论 对服用阿德福韦酯的老年乙型肝炎肝硬化合并2型糖尿病患者实施有效的综合护理干预,能够改善其临床疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
