新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
妊娠合并中枢神经系统感染10例临床分析
目的 总结妊娠合并中枢神经系统(CNS)感染患者的临床特征、影像学改变和脑脊液特点,探讨妊娠合并CNS感染的孕期诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月至2015年1月在首都医科大学附属宣武医院检查并治疗的10例妊娠合并CNS感染患者的临床资料,分析其孕期诊断、治疗、分娩及产后管理.结果 10例妊娠合并CNS感染患者,初产妇9例,经产妇1例;年龄21～33岁,发病孕周为8+～ 34周,妊娠期间死亡1例,合并妊娠期糖尿病1例,胎膜早破1例,早产1例.全身麻醉下行子宫下段剖宫产术4例,自然分娩1例,人工流产2例,中期引产2例.5例新生儿存活.结论 妊娠合并CNS感染一旦发生,会危及生命中枢,病死率及致残率很高,严重威胁母婴生命安全;但在产科医生、神经外科、神经内科、儿科及麻醉科医师的密切协作下,能大限度地争取良好的妊娠结局.
-
Runx3对银屑病患者Th1/Th2细胞平衡的影响及其作用机制
目的 检测Runx3在银屑病患者和健康人外周血CD4+T细胞中转录水平的表达,分析其对Th1/Th2细胞平衡的影响及在银屑病发病中可能的作用机制.方法 选取40例银屑病患者(银屑病组)和35例健康人(健康对照组),应用密度梯度离心法分离其外周血CD4+T细胞,采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测Runx3转录水平的表达.将体外培养的银屑病患者的CD4+T细胞随机分为空白对照组(未经任何处理组)、阴性对照组(对照siRNA转染组)和Runx3 siRNA组(Runx3 siRNA转染组).采用Western blot检测沉默效果,流式细胞仪分析Th1、Th2细胞数目,酶联免疫吸附试验检测Th1和Th2细胞相关特异性分泌因子的表达水平,同时采用qRT-PCR和Westernblot检测Runx3对Th1/Th2细胞转录因子表达的影响.结果 银屑病组患者CD4+T细胞Runx3 mRNA的表达水平显著高于健康对照组(P＜0.01).与阴性对照组比较,Runx3 siRNA组银屑病患者CD4+T细胞中Runx3蛋白表达水平下降(P＜0.01),同时Th1细胞数目下降(P＜0.05),而Th2细胞数目上调(P＜0.05),且Th1/Th2细胞比值显著降低(P＜0.05);白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)表达水平显著下降(P＜0.01),IL-4、IL-10表达水平显著升高(P＜0.05);Th1型特异性转录因子T-bet的表达显著降低(0.73 ±0.06 vs 0.96 ±0.17)(P＜0.01),同时Th2型特异性转录因子GATA3的表达显著升高(1.27 ±0.11 vs 1.01 ±0.14)(P＜0.05).结论 Runx3在银屑病患者外周血CD4+T细胞中表达上调,并且可能通过调控Th1/Th2细胞相关特异性转录因子的表达引发Th细胞失衡,从而参与银屑病的病理发病进程.
-
布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察
目的 观察布地奈德联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果.方法 选择2013年12月至2015年12月新乡医学院第三附属医院收治的MPP患儿120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组患儿给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗;观察组患儿在对照组治疗基础上加用布地奈德联合治疗.观察并比较2组患儿的临床治疗效果、症状消失时问及住院时间.结果 观察组患儿治疗总有效率为93.33％,显著高于对照组的76.67％(P＜0.05);观察组患儿发热消失时间[(2.17±0.86)d]、咳嗽控制时间[(5.76 ±2.27)d]、住院时间[(7.08±1.27)d]与对照组患儿[(3.92±0.77)、(9.15±3.51)、(10.56 ±3.34)d]比较均显著缩短(P＜0.05).结论 布地奈德联合阿奇霉素方案治疗MPP患儿较单用阿奇霉素治疗疗效更佳.
-
豫北地区肺炎链球菌感染分布和耐药性分析
目的 了解肺炎链球菌(SP)的临床分布及其耐药情况,指导临床医师合理使用抗生素,以延缓多重耐药菌株的产生并有效预防医院获得性感染.方法 收集2015年1 ～12月新乡医学院第一附属医院检验科分离出的641株SP,采用纸片扩散法进行鉴定及药物敏感试验.分析SP感染患者的年龄分布、标本来源、科室分布及药物敏感试验结果.结果 SP感染者年龄多分布在9岁以下,标本类型主要是痰液(587份,91.6％).SP对14种抗生素的药物敏感试验结果显示,SP对氯霉素(0.8％)、万古霉素(0.8％)、左旋氧氟沙星(0.6％)及利奈唑胺(0.0％)的耐药率较低;而对克林霉素(99.8％)、复方磺胺甲嗯唑(98.3％)、红霉素(99.8％)、四环素(99.5％)的耐药率较高.结论 SP感染者多为儿童,且对抗菌药物存在多重耐药性,临床医生应加强其耐药性检测,合理选择抗菌药物,以减少多重耐药菌株的出现.
-
输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗鹿角形肾结石疗效比较
目的 比较输尿管软镜碎石术(FURS)与经皮肾镜碎石术(PNL)治疗鹿角形肾结石的临床疗效.方法 选择2014年6月至2016年1月新乡市中心医院收治的42例鹿角形肾结石患者,根据患者意愿分为FURS组(n=22)和PNL组(n=20),对2组患者手术并发症发生率、手术时间、结石清除率、术后住院时间等进行比较.结果 FURS组和PNL组患者手术并发症总发生率分别为18.2％ (4/22)和10.0％(2/20),手术时间分别为(127.7 ±55.9)和(97.9±50.8) min,结石清除率分别为68.2％ (15/22)和95.0％ (19/20),术后住院时间分别为(5.5±1.1)和(7.0±1.3)d,2组患者手术时间、结石清除率及术后住院时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 FURS和PNL均是鹿角形肾结石有效的治疗方法,PNL有更高的结石清除率、更短的手术时间,而FURS创伤更小、恢复更快、住院时间更短.
-
乙型肝炎病毒性相关性肝细胞癌患者外周血与肝癌组织T淋巴细胞受体谱系分析
目的 比较乙型肝炎病毒性相关性肝细胞癌(HBV-RHCC)患者外周血T淋巴细胞(PBLs)与肝癌组织中浸润性T淋巴细胞(TILs)受体(TCR)谱系及互补决定区3(CDR3)序列特点.方法 选择新乡市中心医院2014年3～8月行肝癌切除术患者10例为研究对象.应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增TCRβ链可变区(BV)中CDR3基因的24个家族,采用扭曲率、缺失率、正态率、单峰率以及复杂评分分析TCR-BV各家族谱系的完整性与多样性,并将优势利用的谱系家族进行CDR3测序.结果 10例HBV-RHCC患者CDR3谱系多数呈现扭曲分布.PBLs与TILs复合评分比较差异有统计学意义(P=0.042);且上述谱系特征与肝癌家族史、AFP水平有关,但与患者的病毒载量无关.此外,在PBLs与TILs中发现了“GGTGVSPLH"“LGTGNDDPF”共有序列.结论 HBV-RHCC患者PBLs与TILs中存在克隆性增生,并证实了局部细胞免疫功能差异的存在.多个共有序列的发现,为HBV-RHCC的靶向治疗提供理论基础与潜在的靶点.
-
踝关节控制性训练对偏瘫患者步态的影响
目的 观察踝关节控制性训练对偏瘫患者步态的影响.方法 将52例脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组,每组26例.2组患者均采取常规康复训练,在此基础上观察组患者行踝关节控制性训练.治疗前和治疗8周后采用Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA-L)评定量表、Brunnstrom偏瘫步态评价量表和Barthel指数评分对2组患者的运动功能和生活能力进行评定.结果 治疗前2组患者的FMA-L评分、Brunnstrom偏瘫步态评分、Barthel指数评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者FMA-L评分、Brunnstrom偏瘫步态评分、Barthel指数评分均高于治疗前(P＜0.05,P＜0.01),观察组患者FMA-L评分、Brunnstrom偏瘫步态评分、Barthel指数评分均高于对照组(P＜0.01).结论 踝关节控制性训练对偏瘫患者步态的改善具有明显促进作用.
-
外伤性脑脊液鼻漏修补术38例治疗体会
目的 探讨在显微镜下治疗外伤性脑脊液鼻漏修补术的临床价值及意义.方法 回顾性分析新乡市中心医院神经外科2012年12月至2014年10月在显微镜下治疗脑脊液鼻漏患者38例的经验和价值.结果 38例患者术前均准确定位漏口位置;经1次手术治疗修补成功33例;2例同时行颅骨缺损修补;2例患者由于多处骨折均2次修补成功;1例由于合并颅脑严重损伤及全身多发伤,术后死亡;1例患者鼻腔间断性脑脊液流出长达40 a伴多次颅内感染症状1次修补成功.37例回访患者除5例失访外,其余患者均未见再漏.结论 外伤性脑脊液鼻漏经显微镜下重建颅底可获得良好效果,同时结合薄层电子计算机断层扫描及磁共振成像技术的准确定位可大程度地提高手术成功率.
-
光学相干断层扫描仪对原发性开角型青光眼患者早期诊断价值
目的 探讨光学相干断层扫描仪(OCT)在原发性开角型青光眼(POAG)患者早期诊断中的价值.方法 选取2015年4月至2016年4月于张家口市第四医院就诊的50例(50眼)POAG患者为研究对象,分为早期POAG组26例和中晚期POAG组24例,另同期选取30例健康无眼疾体检者为对照组,采用OCT检测3组对象视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、视野缺损,测定视盘面积、视杯面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积等视盘参数,并对3组检测数据进行比较.结果 早期POAG组和中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野RNFL厚度均显著低于对照组(P＜0.05),中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野RNFL厚度均显著低于早期POAG组(P＜0.05);早期POAG组和中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野缺损值均显著高于对照组(P＜0.05),中晚期POAG组患者上方、下方、鼻侧、颞侧4个视野缺损值均显著高于早期POAG组(P ＜0.05);POAG患者视盘面积与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),早期POAG组和中晚期POAG组患者盘沿面积、盘沿容积低于对照组(P＜0.05),视杯面积、视杯容积高于对照组(P＜0.05),中晚期POAG组患者盘沿面积、盘沿容积显著低于早期PO-AG组(P＜0.05),视杯面积、视杯容积显著高于POAG组(P＜0.05).结论 OCT可真实反映POAG患者RNFL厚度及视盘参数的改变,具有较高的敏感性和特异性,认为RNFL厚度及视盘参数可作为早期POAG诊断的敏感指标.
-
射频消融术治疗非小细胞肺癌近期疗效观察
目的 探讨CT引导下射频消融术治疗非小细胞肺癌的有效性及安全性.方法 选择新乡医学院第三附属医院CT引导下行射频消融术治疗的86例非小细胞肺癌患者为研究对象,在术后3、6个月对患者进行随访,比较治疗前后瘤体大小及密度,同时记录术后并发症发生情况.结果 86例患者在射频消融术后3、6个月与术前比较,肿瘤面积明显减小,肿物CT值明显降低(P＜0.05);术后6个月较术后3个月时肿瘤面积明显减小、肿物CT值明显下降(P＜0.05).患者术后并发症主要有发热13例(15.11％),气胸9例(10.46％),咯血6例(6.97％),胸痛3例(3.49％),肺部感染4例(4.65％).结论 CT引导下射频消融术治疗肺部肿瘤疗效确切,安全性好,并发症发生率较低.
-
护士职业倦怠与心理健康研究
目的 评估护士心理健康及职业倦怠现状,分析影响护士心理健康水平和职业倦怠的主要因素.方法 采用Maslach职业倦怠调查通用量表(MBI-GS)和症状自评量表(SCL-90)对145名护上进行调查.结果 SCL-90各因子中,躯体化、强迫症状、抑郁、敌对及精神病性各因子得分均显著高于国内常模(P ＜0.001,P＜0.05).MBI-GS测评结果显示,个人成就感低落(RPA)得分为24.79±1.71,为高度倦怠;情感衰竭(EE)得分为14.10±1.82,为中度倦怠;去人格化(DP)得分为5.45±1.06,为低度倦怠.30 ～40岁及＞40岁护士EE和DP维度得分均高于＜30岁者(P＜0.01,P＜0.05).工作年限＞15 a护士的EE和DP维度得分高于工作年限＜5a和5～15a者(P＜0.01,P＜0.05).工作年限5～15 a护士的EE维度得分高于工作年限＜5a者(P＜0.01).已婚和离异护士EE和DP维度得分均高于未婚护士(P＜0.01).本科学历护士RPA得分高于中专和大专学历者(P＜0.01),大专学历护士RPA得分高于中专学历者(P＜0.05).护师和主管护师的EE和DP维度得分均高于护士(P＜0.01,P＜0.05).结论 护士心理健康水平较低,这可能是引起职业倦怠的影响因素之一,护士的年龄、工作年限、婚姻状况、学历、职称等因素影响职业倦怠状况.
-
小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗静脉阻塞黄斑水肿疗效观察
目的 探讨小剂量曲安奈德(TA)玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿的效果和安全性.方法 32例(32眼)RVO黄斑水肿患者随机分为观察组和对照组,每组16例(16眼).2组患者均行玻璃体腔注射术,其中观察组患者玻璃体腔注射TA 1 mg,对照组患者玻璃体腔注射TA 4 mg.比较2组患者手术前后视力、黄斑区视网膜厚度及眼压变化.结果 2组患者术后1周及1、3个月视力与术前比较均显著升高(P＜0.05),黄斑区视网膜厚度较术前均显著降低(P＜0.05),但2组患者治疗后视力及黄斑区视网膜厚度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组患者术后1周及1、3个月眼压较术前均显著升高(P＜0.05),观察组患者术后1周及1、3个月眼压与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组患者术后1周及1、3个月眼压较观察组均显著升高(P＜0.05).结论 小剂量TA玻璃体腔注射治疗RVO黄斑水肿有效,且不增加患者眼压,安全性好.
-
瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征高危患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2及炎性因子水平的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀钙强化治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)高危患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及炎性因子水平的影响.方法 选择2013年7月至2015年2月在黄冈市中心医院住院治疗的NSTE-ACS高危患者86例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者给予瑞舒伐他汀钙标准治疗(10 mg),观察组患者给予瑞舒伐他汀钙强化治疗(20 mg);分别于治疗前及治疗48 h后测定2组患者血清Lp-PLA2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;治疗后随访3个月,记录不良反应发生情况.结果 治疗前2组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后观察组患者血清Lp-PLA2、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组(P＜0.05).治疗前及治疗后2组患者血清ALT、AST水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05),2组患者治疗后血清ALT、AST水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患者均未出现肌痛、横纹肌溶解、过敏等不良反应.结论 瑞舒伐他汀钙强化治疗NSTE-ACS高危患者能够有效减轻机体炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块,且有较高的安全性.
-
胃癌根治术后患者生活质量评价
目的 评价胃癌根治术后患者远期生活质量.方法 选择2009年1月至2010年1月河南大学淮河医院收治的行胃癌根治术患者53例作为研究对象.采用生命质量指标(QL-Index)量表对患者术后1、3、6、12和24个月生活质量进行评分,并记录各时间点患者并发症发生情况.结果 42例患者获得完整随访资料,胃癌根治术后患者总体生活质量随时间的延长逐渐提高,其中活动、日常生活、健康及精神评分随时间延长明显增加(P＜0.05);而支持评分随时间推移明显下降(P＜0.05).术后各时间点患者食欲下降、腹胀、反流及倾倒综合征等并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃癌根治术患者术后生活质量随时间增加逐步提高.
-
老年急性胆囊炎240例病原学分析
目的 研究老年急性胆囊炎患者的病原学及其药物敏感性.方法 选择2005年1月至2014年12月确诊并有完整病原学资料的外科手术的老年急性胆囊炎患者240例,均常规收集胆汁并进行细菌培养鉴定和药物敏感性试验.结果 240份标本培养鉴定出病原菌428株,其中革兰阴性菌332株(77.6％),包括大肠埃希菌(144株,33.7％)、肺炎克雷伯菌(104株,24.3％)、铜绿假单胞菌(52株,12.1％)和鲍曼不动杆菌(32株,7.5％);革兰阳性菌82株(19.4％),包括金黄色葡萄球菌(36株,8.4％)、表皮葡萄球菌(24株,5.6％)和肠球菌(22株,5.1％);真菌14株(3.3％).革兰阴性菌对哌拉西林、他唑巴坦和头孢曲松的耐药率超过80％,对大多数抗菌药物的耐药则超过50％.革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素和克林霉素的耐药率超过80％,对其他抗菌药的耐药率超过40％.结论 革兰阴性菌是老年急性胆囊炎主要致原菌,且对大多数抗菌药物具有多重耐药性.
-
富士智能染色内镜与放大内镜模式下标准活检钳冷切除结直肠微小腺瘤的组织学完全切除率评估
目的 探讨富士智能染色内镜(FICE)及放大内镜(ME)模式下标准活检钳冷切除(CFP)结直肠微小腺瘤的组织学完全切除率.方法 选取珠海市人民医院2015年随访性、筛查性及症状性结肠镜检查的212例患者为研究对象,共发现结直肠微小息肉(DCP) 274个,其中内镜诊断为结直肠微小腺瘤(DCA) 164个.首先使用FICE+ ME观察DCP的表面微结构,符合DCA诊断标准者使用CFP切除DCA,切除部位用生理盐水反复冲洗直至渗血停止;之后使用FICE+ ME详细观察切除部位,如果发现腺瘤组织残留,重复这一过程,直至腺瘤完全切除,之后以切除部位边缘外侧2～3 mm处为切割线进行内镜下黏膜切除术(EMR),并将CFP与EMR切除的标本同时送病理检查,评估CFP治疗DCA的组织学完全切除率.结果 DCA的总体组织学完全切除率为97.5％,直径≤3 mm DCA的组织学完全切除率为100.0％,3～5 mm DCA的组织学完全切除率为91.3％;直径≤3 mm的DCA组织学完全切除率高于直径3 ～5 mm的DCA(x2=10.17,P=0.006).多因素回归分析显示,息肉的大小是影响CFP治疗DCA组织学完全切除率的唯一因素[OR4.1;95％ CI(2.53,15.42),P=0.009].CFP术后均发生少量渗血,出血均可自行停止;所有患者均未发生迟发性出血及穿孔.结论 FICE+ ME详细观察CFP术后创面可以提高CFP治疗DCA的组织学完全切除率.CFP联合FICE+ ME适用于绝大多数DCA的治疗,尤其是直径≤3 mm的DCA.
-
针刺分离联合氟尿嘧啶治疗青光眼小梁切除术后无功能滤过泡疗效观察
目的 探讨针刺分离联合氟尿嘧啶结膜下注射治疗青光眼术后无功能滤过泡的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年1月哈尔滨焦视眼科医院收治的青光眼术后眼部无功能滤过泡患者50例(50只眼),根据治疗方法分为对照组24例和观察组26例.对照组患者给予针刺分离治疗,观察组患者给予针刺分离联合氟尿嘧啶结膜下注射治疗.随访3个月,比较2组患者的治疗效果.结果 治疗前2组患者眼压比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后l、3个月,2组患者眼压均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组患者眼压显著低于对照组(P＜0.05).对照组和观察组患者功能性滤过泡形成率分别为45.83％ (11/24)和73.08％ (19/26),观察组患者功能性滤过泡形成率显著高于对照组(P＜0.05).对照组和观察组患者治疗完全成功率分别为41.67％ (10/24)和73.08％ (19/26),观察组患者完全成功率显著高于对照组(P＜0.05).对照组和观察组患者并发症发生率分别为20.83％(5/24)和34.62％(9/26),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针刺分离联合氟尿嘧啶结膜下注射治疗青光眼小梁切除术后无功能滤过泡安全有效,可显著降低眼压,促进功能性滤过泡形成.
-
膝骨关节炎患者血清脂肪因子水平与颈动脉硬化的相关性
目的 探讨膝骨关节炎患者血清脂肪因子水平与颈动脉硬化的相关性.方法 选择2013年1月至2015年1月铜川矿务局中心医院收治的膝骨关节炎患者62例(膝骨关节炎组),另选择同期体检健康者30例为对照组,对2组受试者血清内脏脂肪素、抵抗素、瘦素及颈动脉内膜中层厚度(IMT)和内径进行比较,并分析血清内脏脂肪素、抵抗素、瘦素水平与颈动脉硬化的相关性.结果 膝骨关节炎组患者血清内脏脂肪素、抵抗素、瘦素水平显著高于对照组(P＜0.05);Ⅲ级膝骨关节炎患者血清内脏脂肪素、抵抗素、瘦素水平显著高于Ⅱ级患者(P＜0.05),Ⅳ级膝骨关节炎患者血清内脏脂肪素、瘦素水平显著高于Ⅱ、Ⅲ级患者(P＜0.05);Ⅳ级膝骨关节炎患者血清抵抗素水平显著高于Ⅱ级患者(P＜0.05),但Ⅲ、Ⅳ级膝骨关节炎患者血清抵抗素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).膝骨关节炎组患者颈动脉IMT显著大于对照组(P＜0.05);Ⅲ级膝骨关节炎患者颈动脉IMT显著大于Ⅱ级患者(P＜0.05),Ⅳ级膝骨关节炎患者颈动脉IMT显著大于Ⅱ、Ⅲ级患者(P＜0.05).膝骨关节炎组与对照组颈动脉内径比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级膝骨关节炎患者颈动脉内径比较差异均无统计学意义(P＞0.05).Sperman相关性分析显示,膝骨关节炎患者血清内脏脂肪素和瘦素水平与颈动脉IMT呈显著正相关(r=0.307、0.356,P＜0.05),血清抵抗素水平与颈动脉IMT无显著相关性(r=0.132,P＞0.05);膝骨关节炎患者血清内脏脂肪素、瘦素、抵抗素水平与颈动脉内径均无显著相关性(r =0.076、0.015、0.067,P＞0.05).结论 脂肪因子水平升高是膝骨关节炎损害进展的危险因素,且该过程与颈动脉硬化存在密切关系.
-
肿瘤坏死因子-α基因多态性与恶性肿瘤糖代谢异常的关系
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子区-238、-308位点基因多态性与恶性肿瘤糖代谢异常的关系.方法 新乡医学院第一附属医院2013年4月至2014年5月经病理诊断确诊的恶性肿瘤患者根据口服葡萄糖耐量试验分为肿瘤且糖耐量正常患者(糖耐量正常组)、肿瘤合并糖耐量受损患者(糖耐量受损组)和肿瘤合并糖尿病患者(糖尿病组),各组按照入院顺序随机抽取40例作为观察对象;另外,在知情同意的原则下随机选取40例体检健康者作为健康对照组.采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性分析法检测正常糖耐量组、糖耐量受损组、糖尿病组患者和健康对照组的TNF-α基因启动子-238、-308多态性,确定其基因型和等位基因频率的分布.结果 糖耐量正常组患者的GA+ AA基因型频率与健康对照组比较差异无统计学意义(x2=5.871,P＞0.05).糖耐量受损组和糖尿病组患者的GA+ AA基因型频率高于健康对照组和糖耐量正常组(ｘ2=7.211、25.621,P＜0.05;x2=5.267、18.015,P＜0.05).糖尿病组患者的GA+ AA基因型频率与糖耐量受损组比较差异无统计学意义(ｘ2=4.236,P＞0.05).糖耐量正常组和糖耐量受损组患者的TNF-α-308 A等位基因频率与健康对照组比较差异无统计学意义(ｘ2=2.137、3.215,P＞0.05).糖尿病组患者的TNF-α-308 A等位基因频率显著高于健康对照组和糖耐量正常组(x2=8.469、24.430,P＜0.05),且显著高于糖耐量受损组(x2=3.625,P＜0.05).健康对照组仅1例出现AA基因型,糖耐量正常组、糖耐量受损组和糖尿病组患者中均未出现AA基因型,TNF-α-238基因型和A等位基因频率分布在各组间比较差异无统计学意义(x2=3.472、2.894,P＞0.05).结论 恶性肿瘤糖代谢异常与TNF-α-308基因的多态性有关.
-
青霉素酶免疫血清对产青霉素酶葡萄球菌耐药性的影响
目的 探讨青霉素酶免疫血清在治疗产青霉素酶葡萄球菌感染中的作用.方法 采用青霉素酶加弗氏完全佐剂、弗氏不完全佐剂充分乳化后,于新西兰兔背部皮下多点注射,制备青霉素酶免疫血清.以肉汤培养管中加入产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、青霉素酶免疫血清和青霉素为实验组,同时设立肉汤培养管中加入产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和青霉素酶免疫血清的实验对照组、仅有营养肉汤的实验空白组和肉汤培养管中加入青霉素和产青霉素酶的金黄色葡萄球菌的空白组,进行体外实验,观察培养基有无细菌生长,并采用Phoenix100细菌鉴定仪鉴定所生长细菌是否为金黄色葡萄球菌.同时制备新西兰兔产青霉素酶金黄色葡萄球菌感染模型,分为实验组(经耳静脉注射青霉素酶免疫血清和青霉素)、空白对照组(仅经耳静脉注射青霉素)、实验对照组(仅经耳静脉注射青霉素酶免疫血清),连续观察各组新西兰兔体温、血培养变化.结果 体外培养72 h后,实验组、实验空白组无细菌生长;空白组和实验对照组有金黄色葡萄球菌生长.体内注射后第2、3、4、5、6天,实验组新西兰兔体温升高者均少于实验对照组(ｘ2=5.051、5.051、5.051、7.500、7.540,P＜0.05)和空白对照组(ｘ2=7.200、5.058、7.200、5.495、7.540,P＜0.05);第7天,实验组新西兰兔与实验对照组和空白对照组比较,体温增高者差异无统计学意义(ｘ2=3.058、3.529,P＞0.05).第1、2、3、4、5、6、7天,实验对照组新西兰兔与空白对照组比较体温增高者差异无统计学意义(x2 =0.000、0.267、0.000、0.267、0.220、0.059、0.024,P＞0.05).接种后第2天,实验组新西兰兔血培养阳性者与实验对照组比较差异无统计学意义(x2 =3.333,P＞0.05),但显著低于空白对照组(ｘ2 =5.051,P＜0.05);实验对照组新西兰兔血培养阳性者与空白对照组比较差异无统计学意义(x2 =0.220,P＞0.05).接种后第4天,实验组新西兰兔血培养阳性者显著低于实验对照组和空白对照组(ｘ2=7.500、7.500,P＜0.05),实验对照组新西兰兔血培养阳性者与空白对照组比较差异无统计学意义(ｘ2=0.000,P＞0.05).接种后第6天,实验组新西兰兔血培养阳性者显著低于实验对照组和空白对照组(x2=7.540、5.000,P＜0.05);实验对照组与空白对照组比较差异无统计学意义(ｘ2=0.460,P＞0.05).结论 青霉素酶免疫血清可以消除金黄色葡萄球菌因产青霉素酶而产生的对青霉素类抗生素的耐药作用.
-
影响TRIzol提取RNA质量的因素分析
目的 使用TRIzol法提取RNA,分析在不同种类、不同浓度试剂残留时RNA的吸光度及曲线变化,以阐明影响RNA纯度的因素.方法 使用TRIzol试剂提取杜氏盐藻中RNA,经酚、氯仿、异戊醇抽提,醋酸钠和乙醇沉淀、纯化后制成标准品,与不同浓度的酚、TRIzol、氯仿、乙醇、牛血清白蛋白(BSA)等量混匀后制成待测定溶液,使用NanoDrop 2000测定其在230、260、280 nm处的吸光度,计算比值并观察其吸收曲线.结果 在不同浓度的酚和TRIzol及0.5 g·L-1BSA残留时,RNA的吸光度比值与吸收曲线均有较明显的变化;高浓度的氯仿残留时其吸光度与吸收曲线的变化较低浓度的变化明显;高浓度的乙醇残留对RNA溶液的吸光度及曲线影响较小,而低浓度的残留反而有较大影响.结论 根据RNA溶液的吸光度比值及曲线共同分析可快速准确判断影响RNA质量的残留试剂.
-
原花青素对大鼠缺血再灌注损伤脑组织中超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛和过氧化脂质水平的影响
目的 探讨原花青素对大鼠缺血再灌注损伤脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)和过氧化脂质(LPO)水平的影响.方法 64只健康雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、模型组、原花青素高剂量(160 mg· kg-1)组和原花青素低剂量(80 mg· kg-1)组,每组16只.采用改良的ZeaLonga线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,并对每组大鼠进行相应的干预处理;比较4组大鼠脑组织中SOD、GSH-Px、MDA和LPO水平.结果 与假手术组比较,模型组大鼠脑组织中SOD、GSH-Px水平显著降低(P＜0.05),而MDA、LPO水平显著升高(P＜0.05).与模型组比较,原花青素高、低剂量组大鼠脑组织中SOD、GSH-Px水平显著升高(P＜0.05),而MDA、LPO水平显著降低(P＜0.05).原花青素高剂量组大鼠脑组织中SOD、GSH-Px水平显著高于原花青素低剂量组(P＜0.05),而MDA、LPO水平显著低于原花青素低剂量组(P＜0.05).结论 原花青素可能通过其抗氧化作用对大鼠脑组织缺血再灌注损伤起到保护作用.
-
非病毒载体在基因治疗中的研究进展
基因治疗作为当今有前景的治疗方法之一,目前还存在许多问题需要研究解决,其主要问题是如何将治疗基因送入目的细胞或组织并有效发挥作用.由于基因治疗中的病毒载体安全性备受诟病,因此,安全性较高的非病毒载体已成为研究的热门领域.本文主要回顾了基因治疗中的非病毒载体,尤其是脂质体及多聚物载体近年来的研究进展,以期了解其研究发展方向.
-
环境流行病学方法在空气污染健康效应研究中的应用
近年来,随着经济的快速发展、城镇化的加速以及汽车保有量的迅速增加,我国环境污染尤其是空气污染呈不断恶化趋势,严重威胁了公众健康,已引起政府和社会的广泛关注.正确评价大气污染及其成分对人体健康的急慢性效应,为阐明空气污染毒性机制、识别易感人群、评价空气污染防控措施提供重要依据.环境流行病学是评价环境因素有害效应的一种重要手段,本文围绕空气污染健康效应评价,简要综述主要环境流行病学研究方法的原理及其在评价空气污染健康效应中的应用.
-
小檗碱对动脉粥样硬化抗炎作用机制的研究进展
动脉粥样硬化相关的心脑血管疾病发病率逐年升高,预防及治疗动脉粥样硬化愈显重要.目前,动脉粥样硬化的发病机制尚无统一结论,而炎症反应学说得到多数学者认同.天然药物小檗碱作为一种抗炎药,其抗动脉粥样硬化作用已得到大量临床研究证实.现就小檗碱对动脉粥样硬化的抗炎机制研究进展进行综述,主要包括小檗碱对过氧化物体增殖剂活化受体、细胞外调节蛋白激酶通路及核转录因子-κB信号通路等的影响,以期为动脉粥样硬化的机制阐明及抗动脉粥样硬化新药研究提供理论依据及参考.
-
基于当前医患关系加强临床医学生职业道德教育的建议
当前医患纠纷频繁,医患关系趋于紧张,要改善这种状况,一方面需要正确的舆论引导,另一方面需要加强医疗行业自身建设,加强医务人员职业道德建设.临床医学生是医疗行业未来的主力军,加强其在校期问的职业道德教育、提高其职业道德水平,是医学院校当前需要解决的重要问题.作者在分析目前临床医学生职业道德教育现状的基础上提出了相应的改进建议.
-
希波克拉底誓言和孔子思想对医学生医德规范影响的互通性
希波克拉底誓言是古希腊职业道德的圣典,也是医生的职业道德规范.同时,在我国春秋战国时期,以孔子为代表的儒家思想的诞生也为从业人员的道德规范提供了理论和精神支持.希波克拉底誓言和孔子思想尽管表达方式不同,但二者所体现的思想和道德要求却有许多互通之处,这些互通之处共同构成医学生医德培养的理论基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
