新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位: 新乡医学院
- 主办单位: 新乡医学院
- 影响因子: 0.99
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-7239
- 国内刊号: 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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组合式输尿管软镜治疗肾结石的有效性和安全性
目的 探讨组合式输尿管软镜治疗肾结石的有效性和安全性.方法 84例肾结石患者分为2组,对照组42例给予体外冲击波碎石术治疗,观察组42例给予组合式输尿管软镜治疗;观察比较2组患者的排石效果、并发症发生率和免疫功能变化情况.结果 观察组患者排石总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者肾绞痛/恶心呕吐、肾包膜下血肿、石街形成等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后T细胞增殖活性、自然杀伤细胞比例、自然杀伤细胞杀伤活性、红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率等免疫指标水平显著低于对照组(P<0.05).结论 组合式输尿管软镜治疗肾结石,结石清除率高,且并发症少,但会降低患者的免疫功能.
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关节镜治疗膝关节骨软骨骨折的临床疗效
目的 观察关节镜下治疗膝关节骨软骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析成都市温江区人民医院2008年6月至2010年3月收治的42例膝关节骨软骨骨折患者的临床资料,其中经关节镜治疗22例(关节镜组),常规手术治疗20例(常规手术组).2组患者术后随访24个月.术前及术后均采用Lysholm膝关节功能评分法评价膝关节功能,比较2种手术方法的临床疗效.结果 关节镜组患者术后总有效率为90.9%,其中疗效优16例,良4例,差2例;平均Lysholm评分由术前的33.1 ±15.9提高至92.3±15.1,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05);常规手术组患者总有效率为70.0%,其中疗效优12例,良2例,差6例;平均Lysholm评分由术前的32.7±12.6提高至81.2±8.8,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后Lysholm膝关节功能评分比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下治疗膝关节骨软骨骨折较常规手术治疗疗效好,且关节镜手术操作简便,创伤小,患者术后恢复快.
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短期胰岛素强化治疗对不同胰岛素抵抗状态初诊2型糖尿病患者的疗效
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对不同胰岛素抵抗(IR)状态的初诊2型糖尿病患者的临床疗效.方法 90例初诊2型糖尿病患者按是否存在IR分为IR组(n=60)和非IR组(n=30,A组),IR组又随机分为IR胰岛素治疗组(n =30,B组)和IR联合治疗组(n=30,C组),3组均给予胰岛素强化治疗,C组在此基础上联合吡格列酮治疗,检测并分析3组疗效相关指标.结果 B、C2组患者血糖达标时间显著长于A组,达标胰岛素日用量显著多于A组(P<0.05).3组治疗后血糖均显著低于治疗前(P<0.05),但治疗后3组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗2周后有4例患者血糖未达标,其余2组患者血糖均达标.3组患者治疗2周后与治疗前比较,空腹C肽、胰岛β细胞功能指数[HOMA-islet(CP)]均显著升高,IR指数[HOMA-IR(CP)]显著下降(P<0.05).C组患者HOMA-IR(CP)、HOMA-islet(CP)的水平显著高于A组和B组(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者治疗应进行胰岛β细胞功能、IR的评估,给予个体化治疗,对于存在IR的患者,在给予胰岛素强化治疗同时,应积极给予胰岛素增敏剂,以达到理想效果.
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胃肠间质瘤核磁共振成像表现分析及临床意义
目的 分析胃肠间质瘤(GIST)的核磁共振成像(MRI)表现特点,探讨MRI对该肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的11例GIST患者的术前MRI检查结果.结果 术后病理显示肿瘤发生于胃6例,小肠2例,肛管1例,卵巢1例,腹膜后1例.病理证实本组MRI定位准确度为90.9%(10/11).11例CISTs中,良性4例,肿瘤直径≤4.5cm,边界清楚,密度均匀;恶性6例,肿块直径5.0~12.9 cm,肿瘤边缘有分叶,坏死常见.肿瘤病变呈现等T1稍长T2信号,动态增强肿瘤多数呈不均匀强化,静脉期持续强化.结论 MRI对GIST具有较高的诊断价值.
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者事件相关电位检测的临床价值
目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者的认知功能状况,为其临床寻找客观的实验室依据.方法 将66例急性一氧化碳中毒患者根据病情进展是否发生DEACMP划分为DEACMP组和非DEACMP组.分别对2组患者进行了事件相关电位(ERP)检测和长谷川简易智能量表(HDS)评分,并将结果进行比较.结果 与非DEACMP组比较,DEACMP组ERP测定中N2、P3波潜伏期延长,P3波幅降低,差异有统计学意义(P<0.01);DEACMP组HDS评分较非DEACMP组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).DEACMP组ERP成分中P3波潜伏期与HDS评分呈负相关(r=-0.45,P<0.01),而P3波幅与其呈正相关(r=0.44,P<0.01).结论 DEACMP患者存在明显的认知功能障碍,ERP可作为评价DEACMP患者认知功能的实验室指标应用于临床.
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膀胱外乳头法与膀胱外黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术比较
目的 比较膀胱外乳头法输尿管膀胱再植术与膀胱外黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术的有效性及实用性.方法 回顾性分析青海大学附属医院泌尿外科2008年1月至2012年6月输尿管末端梗阻并肾积水患者56例的临床资料.其中,行膀胱外乳头法输尿管膀胱再植术者24例(乳头式手术组),行膀胱外黏膜下隧道法输尿管膀胱再植术者32例(黏膜下隧道式手术组),对采用该2种术式患者的手术时间、术中出血量、梗阻缓解率、输尿管抗反流率、术后并发症等指标进行统计学分析.结果 与黏膜下隧道式手术组比较,乳头式手术组患者手术时间缩短,出血量减少,差异均有统计学意义(P<0.05),而梗阻缓解率、输尿管抗反流率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 膀胱外乳头法输尿管膀胱再植术与膀胱外黏膜下隧道法相比,具有操作简单、手术时间短、出血量小等优势,且临床效果相当,易于被术者掌握.
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肥胖性高血压患者并发非乙醇性脂肪性肝病的危险因素分析
目的 探讨肥胖性高血压患者并发非乙醇性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率及其危险因素.方法 732例肥胖性高血压患者住院期间经腹部超声检查和采集病史筛查NAFLD,观察其患病率及其危险因素.结果 肥胖性高血压患者并发NAFLD的患病率为40.3% (295/732).NAFLD组冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、糖尿病、代谢综合征(MS)的患病率及血清总胆固醇、血尿酸、丙氨酸转氨酶水平均高于非NAFLD组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示冠心病和总胆固醇水平是肥胖性高血压患者NAFLD的相关危险因素.结论 肥胖性高血压并发NAFLD患者与MS等多代谢异常密切相关,冠心病是其相关危险因素.
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电视胸腔镜手术在胸部肿瘤治疗中的应用
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部肿瘤的临床效果.方法 52例胸部肿瘤患者分成2组,对照组26例给予传统开胸术治疗,观察组26例给予VATS治疗;观察比较2组患者的围术期情况、实验室指标水平和术后随访情况.结果 与对照组比较,观察组患者的手术切口小(P<0.05),术中出血量、术后引流量和术后镇痛药使用量少(P<0.05),住院时间短(P<0.05).术前2组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24、72 h,2组患者血清CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著高于术前(P<0.05);2组患者术后72 h血清CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著低于术后24h(P<0.05);术后24、72 h,观察组患者血清CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率和3 a复发率均显著低于对照组(P<0.05),观察组患者3 a存活率显著高于对照组(P<0.05).结论 VATS治疗胸部肿瘤可减轻手术创伤,缩短住院时间,降低患者术后并发症发生率,提高患者存活率.
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新辅助化学治疗联合手术治疗食管癌的临床疗效及对患者生活质量的影响
目的 探讨新辅助化学治疗联合手术治疗食管癌的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 116例食管癌患者分为2组,对照组66例接受单纯手术治疗,观察组50例手术前给予多西紫杉醇联合顺铂的新辅助化学治疗.采用生存质量核心问卷评估患者生存质量,比较2组患者手术切除率、1 a生存率、术后并发症发生率及生存质量.结果 观察组患者化学治疗客观缓解率为58.0%,发生骨髓抑制44例(88.0%),消化道反应26例(52.0%).观察组患者肿瘤根治切除率、总切除率和1 a生存率均显著高于对照组(P<0.05);2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3、6个月及1 a,观察组患者生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 新辅助化学治疗联合手术治疗食管癌可显著提高根治切除率,延长患者生存期,改善患者生存质量.
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瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对妊娠结局的影响
目的 探讨瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对妊娠结局的影响.方法 68例前置胎盘患者根据是否存在瘢痕子宫分为瘢痕子宫组32例和非瘢痕子宫组36例,比较2组患者的妊娠结局.结果 瘢痕子宫组患者剖宫产率、产后出血率、子宫切除率、新生儿早产发生率、窒息发生率和围生儿病死率均显著高于非瘢痕子宫组(P<0.05),瘢痕子宫组患者产后24 h出血量显著大于非瘢痕子宫组(P<0.05),瘢痕子宫组新生儿体质量显著低于非瘢痕子宫组(P<0.05).结论 瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘可增加产妇剖宫产及新生儿早产、窒息、死亡的危险.
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B超介入宫腔镜输卵管通液术在评价输卵管通畅度中的作用
目的 探讨B超介入宫腔镜输卵管通液术在评价输卵管通畅度中的作用.方法 选择2008年1月至2009年12月因不孕症就诊于武警后勤学院附属医院并行宫腹腔镜联合手术的患者800例,术前均行B超介入宫腔镜输卵管通液术,分析并比较其与金标准——宫腹腔镜联合手术在输卵管通畅度诊断方面的效能.结果 B超介入宫腔镜输卵管通液术与宫腹腔镜输卵管通液术金标准比较,两者符合率86.06%,宫腔镜输卵管通液术的灵敏度为91.84%,特异度为58.48%,假阳性率(误诊率)8.69%,假阴性率(漏诊率)5.25%.结论 B超介入宫腔镜输卵管通液术具有一定的诊断和治疗效能,可作为不孕症的初步筛查手段.
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序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效比较
目的 比较序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的临床疗效.方法 将120例HP阳性的胃炎及消化性溃疡患者随机分为对照组和观察组.对照组患者应用三联疗法,给予奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗,疗程1周.观察组患者应用序贯疗法,给予奥美拉唑联合阿莫西林治疗5d,然后继续给予奥美拉唑、左氧氟沙星联合克拉霉素治疗5d.比较2组临床疗效及HP根除率.结果 观察组治疗显效43例,有效13例,无效4例,总有效率93.3%;对照组治疗显效41例,有效14例,无效5例,总有效率91.7%,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组HP清除率(88.3%)显著高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(10.0%)与对照组(8.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 序贯疗法较标准三联疗法HP根除率高,且未增加不良反应发生率.
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凝血酶敏感蛋白-1在液压冲击损伤体外培养大鼠海马神经细胞中的表达及意义
目的 探讨凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)在液压冲击损伤大鼠体外培养海马神经细胞中的表达.方法 建立体外原代培养神经细胞液压冲击损伤模型,采用甲苯胺蓝染色观察神经细胞损伤程度,免疫细胞化学染色和West-ern blot技术检测神经细胞中TSP-1的表达水平.结果 液压冲击后,甲苯胺蓝染色显示,损伤组部分神经细胞胞体浓缩,细胞核固缩,呈深蓝色,多为坏死型损伤细胞.免疫细胞化学染色显示,对照组神经细胞内有一定量的TSP-1表达,损伤组神经细胞内TSP-1表达增多,阳性细胞数目增多.Western blot结果显示,对照组和损伤组光密度值分别为0.937±0.194与2.318±0.495,损伤组神经细胞TSP-1蛋白表达显著强于对照组(P<0.01).结论 体外培养大鼠海马神经细胞中TSP-1高表达可能在液压冲击损伤过程中起重要作用.
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适应教学中阴道毛滴虫快速染色方法探讨
目的 探讨快速有效的阴道毛滴虫染色方法,以满足实验教学需求.方法 将pH 6.4 ~6.8肝浸汤培养基转种2~3次的无菌阴道毛滴虫,在春秋季25℃和冬季10℃室温条件下,用体积分数为2%、5%、8%的Giemsa染液分别染色15、20、25、30、35、40 min,观察染色情况.结果 体积分数5%的Giemsa染液在春秋季室温25℃染色20 min、冬季室温10℃染色25 min时,阴道毛滴虫外形清晰呈梨形,细胞核呈紫红色,细胞质呈浅蓝色,波动膜、鞭毛和轴柱均可以观察到.结论 采用体积分数5%、pH 6.4 ~6.8的Giemsa染液,在室温25℃时染色20 min或室温10℃染色25 min染出的阴道毛滴虫标本比较理想,符合教学需求.
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胃肠间质瘤危险性分级与哺乳动物雷帕霉素靶蛋白和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白表达的关系
目的 研究胃肠间质瘤危险性分级与磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号传导通路中mTOR和磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)表达的关系.方法 用免疫组织化学法检测40例胃肠间质瘤中PI3K/Akt/mTOR信号传导通路相关蛋白mTOR和p-mTOR的阳性表达率,分析其在不同危险程度组之间的差异.结果 mTOR、p-mTOR蛋白在部分胃肠间质瘤呈阳性表达,定位于细胞质.mTOR、p-mTOR在极低和低度危险组的阳性表达率均低于中高度危险组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠间质瘤PI3 K/Akt/mTOR信号传导通路中mTOR和p-mTOR与其侵袭危险性有关,提示该信号传导通路在介导胃肠间质瘤发生、发展过程中起重要作用.
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刚地弓形虫微线体蛋白6和醛缩酶在虫体内的定位
目的 观察刚地弓形虫微线体蛋白6(MIC6)和醛缩酶在虫体内的定位.方法 聚合酶链反应扩增微线体蛋白2羧基端(MIC2C)基因片段,构建MIC2C/pGEX-4T-1/BL21表达系统,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷诱导表达谷胱苷肽巯基转移酶-MIC2C (GST-MIC2C)蛋白,用该蛋白免疫新西兰兔,制备GST-MIC2C多克隆抗体.刚地弓形虫速殖子涂片,分别用一抗、荧光二抗温育,荧光显微镜下观察.结果 成功获得GST-MIC2C多克隆抗体.荧光显微镜下显示MIC6(红色荧光)和醛缩酶(绿色荧光)2种蛋白皆定位于弓形虫的顶端.结论 刚地弓形虫MIC6与醛缩酶在虫体内存在共定位关系,为2种蛋白相互作用关系的确立提供了细胞定位学证据.
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槲皮素和牛血清蛋白相互作用的机制
目的 研究槲皮素与牛血清蛋白的相互作用,为阐明槲皮素在体内的运输过程提供参考.方法 利用荧光光谱法进行实验,采用Stern-Volmer方程、Lineweaver-Burk双倒数方程处理实验数据.结果 静态淬灭是导致槲皮素对牛血清蛋白荧光淬灭的主要原因,氢键和范德华力在槲皮素与牛血清蛋白的相互作用中占主导作用.结论 槲皮素可以被血清蛋白储存和运输.
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滋肾益脑方对抑郁模型大鼠子宫及卵巢组织形态学的影响
目的 观察中药复方滋肾益脑方对抑郁大鼠子宫、卵巢形态学的影响.方法 将40只大鼠随机分为正常对照组、模型组、氟西汀组、滋肾益脑方中剂量组和高剂量组,采用甲状腺素灌胃和慢性不可预见性应激方法制备肾阴虚抑郁动物模型,采用苏木精-伊红染色法光镜下观察各组大鼠子宫、卵巢的形态学变化.结果 与正常对照组比较,模型组显示闭锁卵泡多,黄体和成熟卵泡少见,子宫内膜明显较薄,间质纤维增生;与模型组比较,氟西汀组大鼠子宫、卵巢的形态学变化无明显改善,而滋肾益脑方组子宫、卵巢的病理形态学变化均有不同程度的减轻,其中滋肾益脑方高剂量组较滋肾益脑方中剂量组改善更为明显.结论 滋肾益脑方能明显减轻肾阴虚抑郁大鼠的子宫、卵巢病理形态学改变.
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慢性阻塞性肺病大鼠尿中半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C mRNA表达水平的对比研究
目的 观察慢性阻塞性肺病(COPD)模型大鼠尿中半胱氨酸蛋白酶抑制剂-C(Cys-C) mRNA表达水平的变化,探讨COPD肺脏损伤对肾脏功能的影响.方法 将24只大鼠随机分为空白组、COPD组和COPD急性加重期组,每组8只.用改良烟熏加气管滴脂多糖法建立COPD模型,模型完成后再次气管内滴加脂多糖造成COPD急性加重期模型.酶联免疫吸附测定法检测肺组织匀浆中白细胞介素-8(IL-8)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量,反转录聚合酶链式反应法检测大鼠尿中Cys-C mRNA表达.结果 COPD组和COPD急性加重期组大鼠尿中Cys-C mRNA表达水平及肺组织匀浆中IL-8和MMP-9含量高于空白组,差异均有统计学意义(P<0.01);COPD急性加重期组大鼠尿中Cys-C mRNA表达水平及肺组织匀浆中IL-8和MMP-9含量高于COPD组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD疾病中,肺脏感染及其功能的损伤可引起一定程度的肾损害,提示在COPD治疗过程中应注意对肾脏的保护.
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蛛网膜下腔出血后小鼠早期脑损伤海马区神经细胞凋亡的变化
目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后小鼠早期脑损伤海马区神经细胞凋亡的变化.方法 将60只小鼠随机分为正常组、实验组和生理盐水注射组(对照组),实验组30只,对照组24只,正常组6只;实验组与对照组再随机分为3、6、12、24 h和3、7d6个亚组.实验组利用制备好的氧和血红蛋白制作蛛网膜下腔出血模型;对照组应用无菌生理盐水代替氧和血红蛋白制作动物模型.应用免疫组织化学法检测3组海马区神经元特异性烯醇化酶(NSE)及caspase-3的表达情况.结果 实验组海马区NSE表达在24h后开始减少,3~7d表达明显减少,与对照组和正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组海马区caspase-3的表达随时间的延长而增多,12h后表达量明显增多,但在3d时略有下降,第7天又继续上升;12h至7d各时间段与对照组和正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman等级相关法对NSE和caspase-3的相关性分析显示,二者在海马区表达无相关性(r=0.336 1,P=1.031 7).结论 SAH后早期脑损伤海马区神经细胞出现凋亡,凋亡细胞与神经元的减少无关.
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莴苣属化学成分及药理活性研究进展
莴苣属植物为1 a生或多年生草本,具有清热解毒、活血祛瘀、理气的功效.本属植物主要含有三萜、甾醇、倍半萜、黄酮及苷类等化学成分,其中一些成分具有保肝、抗炎、抗菌、抗脑缺血等作用.本研究对近年来国内外学者分离得到的化学成分及其药理活性的研究结果作一综述,为该属植物资源的进一步研究和开发利用提供参考和帮助.
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脑源性营养因子在抑郁症发病与治疗中的研究进展
脑源性神经营养因子(BDNF)在血清和脑内表达水平下调是抑郁症的重要生物指标之一,而抗抑郁治疗能引起其表达上调.本文就BDNF在抑郁症发病与治疗中的研究进展作一综述.
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地方医学院校临床教学基地评估的探索与思考
我国高等教育招生规模迅速扩大,急剧扩增的医学生人数使本来力量就薄弱的临床教学基地显得更加不足,对于地方医学院校来说,如何加强临床教学基地建设,保障教学质量,培养高素质、创新型医学人才,是医学教育管理者必须解决的问题.
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小组合作式学习在基础护理学教学中的应用
目的 探讨小组合作式学习在基础护理学教学中的应用效果.方法 将2010级护理专业本科学生随机抽取2个班级分别为试验组和对照组,试验组采用合作性学习教学模式,对照组采用传统教学模式.将2组护理本科生(简称护生)的基础护理理论成绩、操作技能成绩及总成绩进行比较,以总成绩作为参考标准,并在本课程学习结束后对试验组护生进行教学效果、综合能力等方面的问卷调查.结果 试验组各项成绩均优于对照组,2组成绩比较差异有统计学意义(P<0.01);问卷调查显示:试验组绝大多数护生认为小组合作式学习可激发其自主学习兴趣,活跃课堂气氛,培养其责任感、团队合作精神,以及分析解决问题能力,提高其人际沟通和表达能力、动手能力及综合知识运用能力,提高护生的综合素质;还可加深其对护理内涵的认识.结论 小组合作式学习可激发护生的学习兴趣,提高护生学习效果,培养护生的团队精神和提高其各项能力,以利于提高护生自身综合素质.
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颈动脉内膜剥脱术治疗颅外段颈动脉狭窄19例
目的 探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗颅外段颈动脉狭窄的手术指征、手术方法、围术期处理及效果.方法 回顾性分析2012年1~6月收治的19例施行CEA的颅外段颈动脉狭窄患者的临床资料.对其临床症状、影像学资料、手术指征、手术方法和疗效进行总结.结果 19例患者共行21台次CEA治疗,手术均获成功,围术期无死亡病例.手术时间50~ 110 min,平均(60±10) min.阻断颈动脉时间8~20 min,平均(12.5±1.3)min.术后切口下血肿1例,给予拆开部分切口缝线取出血肿并止血后好转.术后3d内出现口角歪斜1例,同时一侧肢体肌力减退,给予对症处理并请神经内科医生协助治疗,10 d后症状消失.术中牵拉舌下神经损伤1例,2个月复查时症状消失.术后随访3~6个月,其中1例术后4个月因急性心肌梗死死亡.结论 CEA是一种治疗颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中安全可靠的治疗方法,可有效改善脑缺血,降低脑卒中发生率.
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剖宫产瘢痕妊娠34例临床分析
目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析34例CSP患者的临床表现、相关辅助检查、治疗方法及疗效.结果 CSP的主要临床症状为停经史、阴道不规则流血、腹痛等,缺乏特异性症状;患者均有血人绒毛膜促性腺激素(HCG)增高,彩色超声示子宫下段原剖宫产切口处可见孕囊或混合结构包块.7例行甲氨蝶呤保守治疗,10例给予甲氨蝶呤保守治疗后在超声监护下行清宫术,14例行甲氨蝶呤子宫动脉介入栓塞加超声监护下清宫术,2例行腹腔镜下瘢痕部位妊娠病灶清除术和子宫修补术,1例行子宫切除术;所有患者治疗后1~4周内血HCG水平降至正常范围,无再次CSP发生.结论 对有剖宫产史患者,一旦确定妊娠应尽早行超声检查,以早期诊断CSP,切忌盲目清宫终止妊娠,确诊CSP后应根据患者不同情况给予合理治疗.
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多发伤并发脊髓损伤患者早期高压氧治疗的护理
目的 探讨多发伤并发脊髓损伤患者早期行高压氧治疗的护理措施.方法 对45例多发伤并发脊髓损伤患者在伤后7~10d内开始行高压氧治疗,并根据脊髓损伤节段及多发伤并发的器官损害情况,在患者高压氧舱内治疗时给予有针对性的综合护理措施.结果 45例患者中,显效8例,好转34例,无效3例,总有效率93.3%.无继发脊髓损伤加重、呼吸道梗阻、褥疮、呕吐、消化道出血等并发症发生.结论 多发伤并发脊髓损伤患者早期行高压氧治疗是安全有效的;同时应采取有针对性的综合护理措施,以确保疗效.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
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