新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
脊柱结核患者对疾病的认知情况及健康教育需求的调查分析
目的 调查脊柱结核患者对疾病的认知情况及对健康教育的需求,以便采用更合理的健康教育方式满足患者需求.方法 应用患者一般情况调查表、疾病认知程度调查表、健康教育需求调查表对168例脊柱结核患者进行问卷调查,并对收集资料进行统计学分析和处理.结果 60.7%的脊柱结核患者对疾病的认知现状较差,疾病认知受年龄、文化程度的影响;对术后健康教育需求程度高;在疾病知识方面,关心治疗方法和并发症;术前关注手术效果、手术方式及麻醉的准备;抗结核治疗关心药物副作用及预防,出院前关注出院后功能锻炼方法及复查时间;医生是患者希望的健康教育人员;床旁个体指导是患者易接受的教育方式.结论 脊柱结核患者对疾病的认知现状不容乐观,存在多方面的健康教育需求,护理人员在开展健康教育时,应根据患者对健康教育需求的特点,有针对性进行宣传教育,提高患者的认知水平,满足患者的健康教育需求.
-
胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗
目的 评价胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床表现、诊断、治疗和预后.方法 对空军总医院肝胆外科自1995年10月至2009年4月收治的5例SPTP患者临床资料进行回顾性分析.结果 肿瘤标本切面均为灰红或灰褐色,肿瘤的平均直径为(7.5±2.2)cm,均为囊实性肿物,内含咖啡色液体,内壁粗糙.5例肿瘤标本在显微镜下均具有SPIT的典型病理学表现:形态单一的多边形肿瘤细胞围绕纤维血管轴排列成不规则假乳头状结构,并有部分细胞脱落,细胞核为圆形或椭圆形,无明显异形,部分胞核核膜皱缩有核沟,胞浆内含有嗜酸性颗粒.全组无围手术期死亡,5例中4例术后恢复顺利,1例行胰体尾+脾切除术患者术后出现胰瘘,经给予持续腹腔引流、生长抑索静脉滴注、抗感染、营养支持等治疗,3周后恢复正常.随访期间均未发现肿瘤复发转移迹象.结论 SPTP是一种罕见的低度恶性肿瘤,好发于青年女性,手术切除后预后良好.
-
剪口结扎结合痔上黏膜环形切除钉合术治疗混合痔的安全性研究
目的 评价剪口结扎结合痔上黏膜环形切除钉合(PPH)术治疗混合痔的安全性.方法 将符合纳入标准的300例混合痔患者随机分为剪口结扎结合PPH术组、剪口结扎术组及PPH术组,每组100例,分别进行治疗.观察术后直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、术后大出血、急性尿潴留以及肛门狭窄、肛门失禁等发生情况,直肠肛管测压对肛门功能进行评价.结果 3组患者术后无1例发生直肠阴道瘘和直肠尿道瘘,剪口结扎结合PPH术组肛门狭窄、肛门失禁均低于剪口结扎术组(P<0.01),术后大出血低于剪口结扎术组(P<0.05);剪口结扎结合PPH术组患者肛门功能优于剪口结扎术组(P<0.01),也优于PPH术组(P<0.05).3组患者术后急性尿潴留发生情况比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 剪口结扎结合PPH术治疗混合痔能很好地保护肛垫组织,保持了肛管正常的解剖结构,不仅有很好的临床疗效,而且具有较高的安全性.
-
汉族儿童孤独症核心家系血浆谷氨酸和γ-氨基丁酸水平的对照研究
目的 探讨血浆谷氨酸(Glu)和γ-氨基丁酸(GABA)水平异常与汉族儿童孤独症的关系.方法 采用高效液相色谱法测定33个汉族儿童孤独症核心家系和36个正常对照核心家系的血浆Glu和GABA水平,组间比较并进行亲代与子代血浆Glu、GABA水平的相关分析.结果 子代及父母血浆Glu水平在汉族儿童孤独症核心家系与正常对照核心家系之间差别无统计学意义(ι值分别为0.905、1.186、-0.878;P值分别为0.369、0.241、0.383),血浆GABA水平差异也无统计学意义(ι值分别为1.283、0.385、-0.030;P值分别为0.205、0.702、0.976);汉族儿童孤独症核心家系血浆GABA水平具有家族相关性,患儿血浆GABA水平=26.400+0.810×母亲血浆GABA水平(标准化回归系数为0.511,ι=4.871,P=0.000),汉族儿童孤独症核心家系血浆Glu水平无家族相关性;正常对照核心家系血浆Glu和GA-BA水平均无家族相关性.结论 汉族儿童孤独症不存在血浆Glu及GABA水平的异常,但血浆GABA系统可能参与了孤独症的遗传机制,宜对其作进一步研究.
-
儿童患者标本中分离的酵母样真菌的分布及药敏试验
目的 了解儿童患者标本中分离出的酵母样真菌的临床分布及其耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 收集2008年1月至12月临床分离的266株酵母样真菌,采用科玛嘉念珠显色培养基和API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条鉴定,用假丝酵母菌药敏试条ATB-FUNGUS药敏板测定酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑的敏感性,并以WHONET 5.3软件进行结果分析.结果 在临床分离的266株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌215株(80.8%),其他酵母菌51株(19.2%).主要分布在下呼吸道.白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑敏感率分别为99.5%、99.5%、94.9%、90.2%.结论 酵母样真菌感染中以白色假丝酵母菌为主.5-氟胞嘧啶、两性霉素B对白色假丝酵母菌有很高的敏感率,应加强对白色假丝酵母菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素.
-
西安地区血培养标本病原茵分布及耐药性分析
目的 了解收集的西安地区住院与门诊患者血培养标本中病原菌分布及耐药性.方法 对收集的2005年1月至2008年12月7527份血标本经BACTEC 9050全自动血培养仪培养,检出病原菌后用Vitek-32微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和K～B法进行药敏试验.结果 共检出828株病原菌.其中革兰阳性菌492株(59.4%),革兰阴性菌318株(38.4%),真菌18株(2.2%),并分别检出ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌26株和5株.凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高,分别为85.3%和87.3%,对万古霉素耐药率均低(0.0%).大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟耐药率较低(0.0%～10.5%);铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率低(10.4%),对头孢唑啉的耐药率高(89.8%).结论 血培养中分离出的病原菌种类复杂,耐药率各不相同,应对血培养标本病原菌加强监测,指导抗菌药物合理应用.
-
不同降压药物对原发性高血压患者心率变异性的影响.
目的 探讨替米沙坦、美托洛尔、雷米普利、氨氯地平对原发性高血压患者心率变异性的影响.方法 将120例原发性高血压患者分为替米沙坦组、美托洛尔组、雷米普利组和氨氯地平组,每组30例.治疗前与治疗后8周做动态心电图监测并进行心率变异性分析.结果 4组治疗前心率变异性指标比较差别均无统计学意义(P>0.05);替米沙坦组、美托洛尔组和雷米普利组治疗后时域指标中全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN),全程每5 min的RR 问期平均值的标准差(SDANN),每5 min窦性RR间期标准差的均值(SDNNindex)均显著增高(P<0.01),频域指标中低频(LF)明显下降,高频(HF)明显增加(P<0.05或<0.01),而氨氯地平组治疗前、后心率变异性比较差别无统计学意义(P>0.05).替米沙坦组和美托洛尔组的SDNN、SDANN、SDNNindex和DNN50高于雷米普利组,差别均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 替米沙坦、美托洛尔、雷米普利均可改善原发性高血压患者的心率变异性,尤以替米沙坦、美托洛尔更为显著,而氨氯地平片对原发性高血压患者的心率变异性无明显影响.
-
血细胞分析仪在血尿鉴别诊断中的价值
目的 探讨血细胞分析仪在血尿鉴别诊断中的应用价值.方法 利用血细胞分析仪分别对154例肾小球血尿患者(肾小球血尿组)、146例非肾小球血尿患者(非肾小球血尿组)和150例正常血标本(对照组)进行红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)测定,于光学显微镜下观察尿红细胞形态.结果 肾小球血尿组MCV低于非肾小球血尿组和对照组,RDW高于非肾小球血尿组和对照组,差别均有统计学意义(P<0.01);非肾小球血尿组和对照组MCV、RDW比较,差别均无统计学意义(P>0.05).肾小球血尿组镜检红细胞畸形者占94.0%,非肾小球血尿组镜检红细胞形态正常者占96.5%;对照组镜检红细胞形态基本正常.结论 应用血细胞分析仪检测MCV、RDW可作为血尿鉴别诊断的重要参考.
-
布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入防治新生儿胎粪吸入综合征
目的 观察布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效.方法 56例MAS患儿分为对照组(26例)和观察组(30例).2组均给予常规综合治疗,在此基础上,观察组应用布地奈德混悬液(每次0.25 mg)+盐酸氨溴索(每次10 mg·kg-1)氧气驱动雾化吸入;对照组应用盐酸氨溴索针(每次10 mg·kg-1)静脉注射.2组均8 h 1次,连用5～7 d.观察2组用药后24、48、72 h动脉血氧和指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化以及需要机械通气比例、出现并发症比例、氧疗及住院时间、病死率等.结果 用药后24 h PaO2/FiO2、PaCO2水平观察组比对照组有改善趋势,但差别无统计学意义(P>0.05);用药后48、72 h观察组PaO2/FiO2较对照组增高,PaCO2较对照组降低,差别均有统计学意义(P<0.05).观察组机械通气比例、并发症发生率、氧疗和住院时间及病死率均低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入能改善MAS新生儿通换气功能,减少患儿机械通气的机会和新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生,缩短氧疗时间和住院时间,降低病死率.
-
鲍曼不动杆菌临床感染的分布及耐药性分析
目的 分析北儿戛医阮2006年1月至2008年12月鲍曼不动杆菌的分布及耐性变迁,以指导临床合理用药.方法 对临床送检的12204份标本中分离的345株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性进行回顾性分析.结果 3a鲍曼不动杆菌的分离率分别为2.5%(92/3636)、2.8%(117/4056)和3.0%(136/4512).345株鲍曼不动杆菌检出科室分布以重症监护病房高(5.6%),其次为外科(3.6%),呼吸内科(3.4%);阳性标本主要来源于下呼吸道占78.0%(269/345).3a间鲍曼不动杆菌对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸耐药率呈上升趋势,差别有统计学意义(P<0.05).对亚胺培南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明的耐药率呈上升趋势,但差别无统计学意义(P>0.05).结论 鲍曼不动杆菌是目前医院感染重要的条件致病菌,其耐药率呈逐步升高的趋势,应引起临床重视.
-
哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染
目的 观察哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 88例诊断为下呼吸道感染的患者分为观察组和治疗组各44例.观察组给予哌拉西林/他唑巴坦4.5 g静脉滴注,每日3次,疗程7～15 d;对照组给予头孢曲松钠2.0 g静脉滴注,每日3次,疗程7～15 d.疗程结束后比较2组总有效率和细菌清除率.结果 观察组总有效率93.2%,细菌总清除率86.4%;对照组总有效率75.0%,细菌总清除率68.9%,2组总有效率和细菌清除率比较差别均有统计学意义(P<0.05).结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗下呼吸道感染安全、有效,值得临床推广.
-
尿嘧啶替加氟加顺铂联合同步放射治疗干预局部晚期非小细胞肺癌
目的 评价化疗药物尿嘧啶替加氟加顺铂联合同步放射治疗干预局部晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法 18例Ⅲ期非小细胞肺癌患者给予尿嘧啶替加氟、顺铂化疗2个周期(尿嘧啶替加氟400 mg·m-2,第1天至第14天,第29天至第42天,口服;顺铂40 mg·m-2,第1天至第2天,第29天至第30天静脉滴注),同时联合局部常规放射治疗60～70 Gy,放疗时间6～7周,观察近期及远期疗效.结果 18例患者中1例完全缓解,13例部分缓解,2例稳定,2例进展,有效率77.8%.中位生存期达15.9月;1、2 a生存率分别为66.7%、33.3%.主要不良反应为非血液学毒性,血液学毒性轻微,患者耐受性较好.结论 顺铂加尿嘧啶替加氟联合同步放射治疗是治疗局部晚期非小细胞肺癌的有效率高,不良反应少的新方法.
-
氨茶碱联合细辛脑治疗毛细支气管炎
目的 探讨氨茶碱联合细辛脑治疗毛细支气管炎患儿的疗效.方法 毛细支气管炎患儿132例,随机分为观察组和对照组各66例,在毛细支气管炎常规治疗如抗感染、吸氧、止咳等基础上,观察组采用氨茶碱联合细辛脑治疗,对照组仅用氨茶碱治疗,观察患儿的主要临床症状持续时间及疗效.结果 观察组咳嗽、喘憋等症状缓解时间及肺部哮鸣音、湿哕音等体征消失时间均较对照组短,差别有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.5%,对照组总有效率93.9%,2组比较差别无统计学意义(P>0.05);观察组氨茶碱用量少,副作用少.结论 毛细支气管炎患儿联合应用氨茶碱及细辛脑可减少氨茶碱的用量,减少其副作用,并可较快控制临床症状,缩短病程.
-
曲美他嗪治疗慢性缺血性心肌病心力衰竭
目的 观察曲美他嗪治疗慢性缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 120例慢性缺血性心肌病心力衰竭患者分为2组,对照组(n=58)给予常规抗心力衰竭治疗,观察组(n=62)在常规抗心力衰竭治疗基础上加服曲美他嗪20 mg,每日3次,疗程均为3个月,应用多普勒超声心动图观察2组治疗前、治疗后1个月和6个月的心脏结构及功能改变情况.结果 观察组总有效率(91.9%)明显高于对照组(77.6%),差别有统计学意义(P<0.05).2组治疗前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和E峰A峰流速比值(E/A)比较差别均无统计学意义(P>0.05);疗程结束后1个月及6个月复查时,2组LVEF、LVEDD、LVESD均比治疗前有明显改善,且观察组比对照组改善更明显(P<0.05),但E/A值比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪能够改善缺血性心肌病心力衰竭患者心脏结构,明显改善心脏功能.
-
导乐陪伴联合分娩球对产科质量的影响
目的 探讨导乐陪伴联合分娩球对产科质量的影响.方法 采用导乐陪伴联合分娩球分娩的正常足月单胎初产妇88例作为观察组,随机选择同期正常足月单胎初产妇100例作为对照组,比较2组自然分娩率、剖宫产率、总产程时间、产后出血量及新生儿窒息率.结果 与对照组比较,观察组自然分娩总产程时间明显缩短(P<0.05),宫口扩张速度快于对照组(P<0.05),产后2h出血量明显减少(P<0.05),自然分娩率显著提高(P<0.05),剖宫产率和产钳助产率明显降低(P<0.05),2组间新生儿窒息率差别无统计学意义(P>0.05).结论 导乐陪伴联合分娩球的使用可缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率和产后出血量,提高产时质量.
-
应变率成像技术及背向散射积分技术综合评价风湿性二尖瓣狭窄患者左心室收缩功能
目的 探讨应变率成像(SRI)及背向散射积分(IBS)技术在综合评价风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者左心室局部收缩功能中的价值.方法 应用SRI及IBS技术测量30例MS患者(MS组)和30例健康志愿者(对照组)左心室各壁基底段和中间段收缩期峰值应变(Ss)、收缩期峰值应变率(SRs)及左心室心肌IBS参数.测量心脏左室整体收缩功能指标,即左心室射血分数(EF)和短轴缩短率(FS).结果 Ms组左心室壁各节段Ss、SRs均小于对照组相应节段(P<0.05,P<0.01),MS组室间隔及左心室后壁心肌的IBS标准化值(IBS%)显著增大(P<0.01),IBs心动周期变异幅度(CVIB)及变异率(CVIB%)减小(P<0.01),2组间心脏左心室整体收缩功能比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 SRI及IBS技术能够准确评价风湿性MS患者左心室局部收缩功能的变化.
-
长毛三脉紫菀萜类成分的提取及抑菌活性
目的 研究长毛三脉紫菀的化学成分及抑菌活性.方法 采用柱层析对长毛三脉紫菀中的提取物进行分离提纯,并利用现代波谱方法分析鉴定,确定化合物的结构并进行抑菌实验.结果 从该植物中分离出6个萜类化合物,它们的结构分别鉴定为:2β,3β,16α-三羟基-23α-醛基-12-烯-28-齐墩果酸(1),2β,3β-二羟基-16-O-β-吡喃葡萄糖基-23α-醛基-12-烯-28-齐墩果酸(2),(-)-Angelicoideno-2-O-β-D-glucopyranoside(3),(-)-Angelicoidenol-2-O-β-D-Apio-furanosyl-(1→6)-β-D-glucopyranoside(4),木栓酮(5)和木栓醇(6),其中化合物3和4有较好的抑菌活性.结论 本研究为长毛三脉紫菀的进一步研发奠定了实验基础.
-
牛磺酸对弥漫性脑损伤大鼠脑皮层基质金属蛋白酶3表达的影响
目的 探讨牛磺酸对弥漫性脑损伤大鼠脑皮层基质金属蛋白酶3(MMP-3)表达的影响.方法 雄性SD大鼠24只,随机分为假手术组、脑损伤组和牛磺酸组,实验第1天至第7天,牛磺酸组用50g·L-1牛磺酸生理盐水溶液按200mg·kg-1灌胃,每日1次;假手术组和脑损伤组用4mL·kg-1生理盐水灌胃,每日1次.实验第8天建立大鼠弥漫性颅脑损伤模型,24h后处死大鼠,免疫组织化学检测脑皮层中MMP-3的表达情况.结果 脑损伤组大脑皮层MMP-3阳性表达平均光密度值高于假手术组(P<0.01),牛磺酸组大脑皮层MMP-3阳性表达平均光密度值低于脑损伤组(P<0.05).结论 牛磺酸可通过下调弥漫性脑损伤大鼠脑皮层MMP-3的表达发挥对弥漫性脑损伤的保护作用.
-
DNA多态性连锁分析在血友病A家系产前诊断中的应用
目的 探讨提高运用DNA多态性连锁分析对血友病A携带者进行筛查及产前诊断检出率的途径.方法 对3个血友病A家系的成员进行BclⅠ、St14VNTR、Intro13(CA)n和DXSl5 4个位点的连锁分析.结果 家系a中Ⅱ7的BclⅠ位点和Intro13(CA)n位点均呈纯合状态,无信息;St14VNTR和DXS15的连锁分析显示Ⅲ6为携带者,通过对BelⅠ的进一步分析显示胎儿为患儿的可能性大.家系b中Ⅱ1的BelⅠ位点和St14VNTR多态位点为纯合状态,无信息;联合应用Intro13(CA)n和DXS15进行连锁分析显示Ⅱ1为携带者,胎儿为正常女性.家系c中St14VNTR、Intro13(CA)n以及DXS15位点在Ⅱ4均为纯合状态,BelⅠ位点为杂合状态,连锁分析显示胎儿为正常男性可能性较大.结论 联合应用多个遗传多态性位点可以提高血友病A的诊断率和携带者分析的正确率.
-
南瓜叶中总黄酮含量测定
目的 测定南瓜叶中总黄酮的含量.方法 以芦丁为对照品,采用分光光度法在510nm处测定南瓜叶中总黄酮含量.结果 芦丁对照品溶液浓度8～40 mg·L-1时与吸光度有良好的线性关系,线性回归方程为A=0.011 8C-0.0251 r=0.9992),加样回收率为100.9%(n=5),相对标准偏差为1.35%,南瓜叶总黄酮平均含量为2.65 mg·g-1.结论 本方法简便、快速、准确、灵敏,可作为南瓜叶中总黄酮的含量测定方法.
-
核因子-κB与血管细胞间黏附分子-1在人冠状动脉粥样硬化斑块中的表达及其与斑块稳定性的关系
目的 探讨核因子-κB(NF-κB)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)在人冠状动脉粥样硬化斑块中的表达及其与斑块稳定性之间的关系.方法 从48例尸检标本中获得48个冠状动脉前降支标本.通过苏木素-伊红染色病理特征将标本分为正常对照组、稳定斑块组和不稳定斑块组.采用免疫组织化学法检测NF-κB、VCAM-1在各组冠状动脉内膜中的表达.结果 正常对照组NF-κB、VCAM-1不表达,在稳定斑块组和不稳定斑块组NF-κB、VCAM-1表达增加(P<0.05),且不稳定斑块组表达高于稳定斑块组(P<0.05).NF-κB、VCAM-1在粥样硬化冠状动脉内膜区域的表达强度呈正相关(r=0.401,P<0.05).结论 NF-κB、VCAM-1参与冠状动脉粥样硬化斑块的发生、发展并与斑块稳定性密切相关.NF-κB作为引发炎症的关键转录因子可能上调VCAM-1的表达.
-
吸音板对降低新生儿重症监护病房和婴儿保温箱内声压的作用
目的 观察新生儿重症监护病房(NICU)的声压以及在婴儿保温箱周围应用吸音板对降低声压的作用.方法 在婴儿保温箱的3个侧面和顶面分别覆盖吸音板前后,用声压计测量NICU内和婴儿保温箱内的声压.结果 应用吸音板前NICU内声压、婴儿保温箱内声压、婴儿保温箱内温度报警声压和监护仪报警声压分别为(58.67±4.29)、(54.26±3.76)、(76.39±6.46)和(66.73±4.52)dB,应用吸音板后声压分别为(47.96±5.42)、(43.62±3.58)、(63.43±5.82)和(52.81±3.64)dB;应用吸音板后声压低于应用前,差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 吸音板可以降低NICU和婴儿保温箱内的噪音.
-
视觉传导路标本的设计与制作
目的 探讨视觉传导路标本颅顶及颅底的制作方法,为解剖实验教学提供直观形象的标本,并为研究视觉传导路的构架及机制提供形态学支撑.方法 经福尔马林固定的头颅6个,用常规解剖工具和特殊工具,分别从颅顶及颅底显示视觉传导路.结果 该制作方法能从2个方面立体展示视觉传导路的组成及各部分结构,同时显示其重要的毗邻结构.结论 颅底及颅顶显示法均可较好显示视觉传导路及其毗邻结构,有助于视觉传导路及相关疾病的研究.
-
手性氨基醇促进烯丙基三氯硅烷和酰腙的不对称烯丙基化反应
目的 研究手性氨基醇在酰腙不对称烯丙基化反应中的促进作用.方法 烯丙基三氯硅烷和酰腙在化合物Ⅰ[(1S,2S)-1-(对硝基苯基)-2-(3,4-甲叉二氧基苯甲胺基)-1,3-丙二醇]的作用下进行烯丙基化加成反应.产物的对映体过量值利用高效液相色谱检测.结果 手性氨基醇配体化合物Ⅰ能够促进烯丙基三氯硅烷和酰腙的烯丙基化加成反应,在它的辅助作用下,烯丙基化加成产物的产率可达到57%,对映体过量值高达到22%.温度可影响产率,反应在0～15℃条件下进行较为合适.结论 首次将手性化合物Ⅰ应用于烯丙基三氯硅烷和酰腙的烯丙基化加成反应中,结果表明化合物Ⅰ能够促进该反应的发生.
-
家犬心脏左心室的形态学观测
目的 观测家犬心脏左心室的解剖结构,为比较解剖学积累资料.方法 1.44 mol·L-1甲醛溶液固定新鲜家犬心脏45个,解剖并观测左心室结构.结果 家犬心脏左心室呈圆锥形,位于心脏左下方,分为左心室流入道及流出道,其流入道主要结构为二尖瓣复合体,包括瓣环、瓣膜、腱索、乳头肌.二尖瓣环周径平均(49.16±10.00)mm.内侧瓣、外侧瓣的高度分别为(14.28±3.14)和(9.27±1.99)mm,宽度分别为(25.74±5.21)和(21.50±6.33)mm;腱索总数平均为(16.72±2.76)条,假腱索总数平均为(4.69±3.38)条,假腱索出现率为100%.左心室流出道主要结构为主动脉瓣环、主动脉瓣、主动脉窦.主动脉瓣环周径平均为(34.55±8.00)mm,左瓣高度、右瓣高度、后瓣高度分别为(6.85±1.76)、(7.19±1.75)和(7.52±1.79)mm,其宽度分别为(11.47±3.02)、(11.67±2.99)和(11.74±2.46)mm.结论 家犬心脏左心室结构与人心相似,但大小及假腱索、腱索总数有一定差异.
-
盐酸纳络酮对急性酒精中毒小鼠肝组织的影响
目的 探讨盐酸纳络酮对急性酒精中毒小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)和肝脏组织的影响.方法 30只小鼠随机分为对照组、模型组和盐酸纳络酮组,每组10只.对照组用蒸馏水灌胃,模型组和盐酸纳络酮组均用酒精灌胃,以翻正反射消失为急性酒精中毒标准,对盐酸纳络酮组急性酒精中毒小鼠注射盐酸纳络酮注射液(0.4g·L-1)0.3mL.处理结束后,摘出眼球取血,取肝组织.测血清ALT活力,制作肝组织病理切片,显微镜下观察肝脏细胞受损情况.结果 模型组和盐酸纳络酮组小鼠血清ALT活力高于对照组(P<0.05,P<0.01),盐酸纳络酮组ALT活力高于模型组(P<0.05).病理切片显示对照组小鼠肝细胞结构完整且均匀,模型组小鼠肝细胞有不同程度损伤,盐酸纳络酮组小鼠肝细胞损伤严重.结论 盐酸纳络酮注射液不能逆转高剂量酒精对肝组织的损伤,相反会加重肝细胞代谢压力.
-
家犬心脏三尖瓣复合体的形态学观测
目的 观测家犬心脏三尖瓣复合体形态学结构,提供比较解剖学资料.方法 大体解剖法观测45个家犬心脏的三尖瓣复合体.结果 家犬心脏三尖瓣复合体由瓣环、瓣膜、腱索和乳头肌构成.瓣环周长平均为(71.03±14.20)mm,前瓣、后瓣、隔侧瓣的平均高度分别为(10.46±2.99)、(9.48±2.81)、(11.87±4.06)mm,平均宽度分别为(21.98±6.12)、(23.33±6.91)、(22.82±4.33)mm;乳头肌成群出现,前、后、隔侧乳头肌平均条数分别为1.24±0.53、3.33±1.00、5.07±1.28;腱索较多且细小,前乳头肌至前尖、后尖、隔侧尖的条数分别为2.56±1.06、1.31±0.78、1.13±0.04;后乳头肌至后尖、隔侧尖、后内侧连合的条数分别为3.68±1.58、1.38±0.94、1.56±0.72;隔侧乳头肌至前尖、隔侧尖、前内侧连合的条数分别为2.27±0.87、11.27±3.74、1.86±1.51.假腱索连于乳头肌与室壁或室壁之间,平均条数为4.61±2.78.结论 家犬心脏三尖瓣复合体与人类形态结构相似,且心室内普遍存在假腱索.
-
肝细胞黏附分子基因在膀胱移行细胞癌中的表达
目的 研究编码人类免疫球蛋白类细胞黏附分子的肝细胞黏附分子(hepaCAM)基因的表达与膀胱移行细胞癌(TCCB)生物学行为之间的关系.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测在28例正常膀胱黏膜组织、34例TCCB组织及2株TCCB癌细胞株中hepaCAM基因的表达情况,并对TCCB患者hepaCAM基因的表达情况与其临床病理学指标进行分析.结果 hepaCAM在正常膀胱黏膜组织标本中的表达均一,82.4%的TCCB组织中表达降低,17.6%的TCCB组织中表达缺失,2株TCCB T24细胞株和BIU-87细胞株中hepaCAM表达完全缺失,TCCB组织中hepa-CAM基因表达半定量值低于正常膀胱黏膜组织(P<0.05).hepaCAM基因表达与TCCB的病理学分级有关(P<0.05),与临床分期、性别及是否复发无明显相关(P>0.05).结论 TCCB组织中hepaCAM表达降低与其临床病理分级相关,提示其可能与TCCB的恶性改变有关.
-
丹参酮ⅡA联合顺铂对Hela细胞的凋亡作用
目的 研究丹参酮ⅡA(Tan ⅡA)联合顺铂(DDP)在体外对宫颈癌Hela细胞的凋亡作用及凋亡蛋白Bax与Bcl-2表达水平的变化.方法 采用苏木素-伊红染色法观察细胞的形态学变化;流式细胞仪检测药物作用后的细胞凋亡情况;Western Blot测定Bax与Bcl-2蛋白在Hela细胞中的表达水平.结果 对照组细胞未见凋亡,而两药单用组及联合组均可见凋亡细胞;除对照组外其他各组均可检测到细胞亚二倍体凋亡峰,Tan ⅡA+DDP组凋亡率高于两药单用组凋亡率,差别均有统计学意义(P<0.05);Bcl-2蛋白在各组中均有表达,但表达水平变化不明显(P>0.05);Bax蛋白在对照组中几乎不表达,而在各药物处理组中均有表达,且两药联合组中表达水平高于两药单用组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 Tan ⅡA与DDP二者联合可以增加Hela细胞凋亡率,其中通过增加Bax蛋白的表达,使Bax/Bcl-2比值升高,可能是其诱导细胞凋亡的机制之一.
-
有氧运动对金黄地鼠糖脂代谢及瘦素和肿瘤坏死因子的影响
目的 研究有氧运动对金黄地鼠糖脂代谢、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响.方法 将健康雄住清洁级金黄地鼠20只随机分为2组,每组10只.2组均给予质量分数10%高脂膳食.运动组从实验第1天开始进行跑台训练,坡度5°,第1周速度由10m·min-1逐渐增加至15m·min-1,时间由30min逐渐增加至60min,第2周速度逐渐增加至20m.min-1,时间逐渐增加至90min,每30min休息1次,每周训练5d,共10周;对照组在原有条件下饲养,未作跑台训练.观察2组每周体质量变化,10周后检测金黄地鼠血糖、胰岛素、血脂、血清游离脂肪酸(FFA)及肝脏、肌肉、脂肪组织中的FFA,肝脏总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)、肝脂酶(HL)、总脂酶、脂蛋白酯酶(LPL),脂肪组织中的瘦素及TNF-α.结果 2组金黄地鼠体质量及体质量增加量比较差别均无统计学意义(P>0.05).运动组睾丸周围脂肪与体质量比明显低于对照组(P<0.001),运动组肌肉间脂肪与体质量之比低于对照组(P<0.01).有氧运动对金黄地鼠血脂TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇影响不明显,2组比较差别无统计学意义(P>0.05);运动组空腹血糖低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);运动组血清胰岛素水平低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);运动组胰岛索抵抗指数低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01).运动组肝脏TC升高,与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01);肝脏apoA1水平高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).有氧运动对金黄地鼠血清、肝脏、肌肉及肾周脂肪中FFA影响不明显,2组比较差别无统计学意义(P>0.05).运动组肝脏LPL和脂肪组织中瘦素水平高于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05).结论 有氧运动可以使脂肪重新分布,降低血糖及胰岛素水平,改善胰岛素抵抗.
-
DJ-1蛋白研究进展
DJ-1基因是于1997年发现的一种新的丝裂原依赖性癌基因,其编码的DJ-1蛋白能够协同Ras蛋白引起小鼠NIH3T3细胞的转化.该蛋白广泛表达于人体各种组织,尤其在睾丸、前列腺、骨骼肌、肾脏、心脏、肝脏等组织中,表达量较高,并以二聚体的形式参与细胞的多种生命活动,如肿瘤发生、受精、雄激素受体调控、分子伴侣以及抗氧化等.因此,对DJ-1蛋白的深入研究不仅有助于扩展人们对DJ-1蛋白结构、功能的认识,还有助于发现DJ-1蛋白与其他信号转导通路的联系,从而能更好地理解细胞信号网络系统.
-
肝内胆道缺血再灌注损伤发生机制及防护的研究进展
缺血再灌注造成的器官损伤与多种临床及环境因素有关.临床上肝脏缺血再灌注是肝脏外科中普遍存在的现象,如肝移植、肝叶切除术、出血性休克等.它所导致的原发性肝功能损害是手术失败的主要原因.缺血再灌注损伤主要来源于再灌注时产生的急性活性氧,它会导致直接的组织损伤,并启动一连串的导致炎症、细胞死亡甚至器官衰竭的有害细胞反应.导致肝缺血再灌注损伤的原因很多,但确切的发病机制仍不十分清楚.作者综合相关文献阐述肝内胆道缺血再灌注损伤的机制及防护.
-
师生角色互换在人体解剖学实践教学中的应用
实践教学是医学院校人体解剖学教学的重要阶段和关键环节.在人体解剖学实践教学中,传统的"填鸭式"教学方法存在很多问题,为了提高学生学习的积极性和主动性,应对传统教学方法进行改革,对此作者采用了"角色互换"教学方法,并问卷调查了教学效果,结果显示该教学方法具有一定的积极作用.
-
股骨颈疝窝的影像学诊断价值
目的 探讨股骨颈疝窝的影像学表现及其诊断价值.方法 对8例股骨颈疝窝的影像学资料进行回顾性分析.结果 8例共9个病灶均位于股骨头基底和股骨颈前外侧皮质下,呈圆形或卵圆形,大径≤15mm.X线平片表现为伴有硬化缘的透亮区;X线计算机断层摄影表现为类圆形骨质缺损区,内为密度均匀的软组织密度,边缘清楚伴有硬化缘;磁共振成像病变表现为长T1和长T2信号,灶周骨髓无异常信号;放射性核索显像无明显异常.结论 股骨颈疝窝具有较为特征性的影像学表现,影像学检查对其诊断具有重要价值.
-
双钢板法治疗肱骨髁间C3骨折
目的 探讨双钢板法治疗肱骨髁间C3骨折的疗效.方法 选取2004年7月至2008年1月肱骨髁间C3骨折18例,除1例须急诊手术外,其余患者均在伤后1周内采用双钢板法手术治疗.术后48 h拔除引流条,3 d后在持续被动活动机上开始功能锻炼,每日2次,每次30 min.期间仍用石膏保护患肢.3周后拆除石膏,在他人保护下开始主动功能锻炼.随访8～25个月,观察术后患者骨折愈合情况,有无伤口感染,有无内固定松动及断裂,有无发生并发症.结果 本组18例患者中优77.8%,良16.7%,可5.6%,优良率为94.4%.术前1例伴尺神经挫伤患者经神经营养药物治疗后于术后3个月痊愈;所有患者骨折均愈合,无伤口感染,无内固定松动及断裂,未发生骨化性肌炎、迟发性尺神经损伤等严重并发症.结论 双钢板法固定肱骨髁间C3骨折,能使骨折解剖对位,固定牢固,有利于患者术后早期行关节功能锻炼,关节功能恢复满意,值得推广.
-
泮托拉唑联合阿莫西林和左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌感染
目的 观察泮托拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 105例Hp阳性消化性溃疡患者分为2组,观察组53例给予泮托拉唑20 mg,阿莫西林1.0 g,左氧氟沙星200 mg,每日2次,饭前1 h服用,疗程7 d;对照组52例给予胶体次枸橼酸铋220 mg,克拉霉素250 mg,甲硝唑200 mg,每日2次,饭前1 h服用,疗程7 d.治疗期间观察不良反应,治疗结束后6周复查Hp.结果 观察组Hp根除率(90.6%)高于对照组(73.1%),差别有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差别无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法治疗Hp感染安全、有效.
-
润燥止痒胶囊配合穴位埋线治疗慢性荨麻疹
目的 观察润燥止痒胶囊配合穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将160例慢性荨麻疹患者随机分成2组,观察组80例口服润燥止痒胶囊4粒,每日3次,配合协定方穴位埋线,每2周1次,疗程4周;对照组80例只进行穴位埋线,方法疗程同观察组.记录治疗前、治疗4周后各项目的 评分,依据治疗前后的评分变化计算疗效指数.结果 观察组2例患者脱失,对照组3例患者脱失.观察组和对照组有效率分别为92.31%和71.43%,2组比较差别有统计学意义(χ2=11.41,P<0.05).观察组患者口服润燥止痒胶囊有3例出现大便稀,观察组和对照组患者穴位埋线后分别有5例和7例出现局部红肿热痛等无菌性炎症,均自行缓解.结论 润燥止痒胶囊配合穴位埋线治疗慢性荨麻疹可标本兼治,提高疗效,为临床治疗慢性荨麻疹提供有效的治疗方法,临床上值得推广.
-
尿道内镜下钬激光治疗输尿管结石疗效观察及护理配合
目的 探讨经尿道内镜下钬激光碎石术的疗效及护理配合.方法 对213例输尿管结石患者采用经输尿管下钬激光碎石术治疗,并对术前准备、术中配合等护理措施进行分析.结果 213例均手术顺利,碎石成功,无明显并发症.结论 经尿道内镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效确切,充分的术前准备和良好的手术配合是保证经输尿管下钬激光碎石术成功的关键.
-
乙状窦后锁孔入路显微血管减压术治疗面肌痉挛疗效及手术配合
目的 探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及手术配合.方法 对21例面肌痉挛患者采用微血管减压术治疗,并对手术配合及疗效进行分析.结果 21例显微血管减压手术均顺利完成.平均手术时间(40±5)min,平均手术出血(50±6)mL.术中无明显不良反应,术后无并发症,临床症状明显改善.结论 显微血管减压术治疗面肌痉挛创伤小,安全性高,效果显著.护士熟练的操作技能,充分的术前准备,术中密切观察病情变化,以及手术护士和术者的密切配合是保证手术顺利进行的重要条件.
-
系统性红斑狼疮合并病态窦房结综合征2例
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus.SLE)是一种病因不明的可累及全身多系统、多器官的自身免疫性疾病[1-2],心脏是常见受累部位,但出现病态窦房结综合征(sicksinus syndrome,SSS)者甚少.2008年8月新乡市中心医院收治2例SLE合并SSS患者,现报道如下.
-
上消化道出血合并乙二胺四乙酸依赖假性血小板减少1例
根据国际血液学标准化委员会1993文件建议,乙二胺四乙酸盐(ethylenediaminetetraacetate,EDTA)作为血细胞计数的抗凝剂.EDTA虽具有对红细胞、白细胞形态影响小等优点,但在实际应用中出现了EDTA依赖性血小板减少现象.作者在血液常规检验中发现1例由EDTA-K2抗凝剂引起的假性血小板减少,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
