新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新乡地区儿童幽门螺杆菌感染流行病学调查分析
目的 分析新乡地区儿童幽门螺杆菌(HP)感染的流行病学特点.方法 回顾2010年6月至2012年6月在新乡医学院第三附属医院消化内科行14C呼气试验检查者共2 003人,分为儿童组和成人组,分别统计HP感染率,比较2组间的差异.结果 儿童组HP感染率(53.9％)与成人组(63.9％)比较,差异有统计学意义(P＜0.001).随着年龄增大,HP感染率有增高的趋势,儿童年龄越接近成人感染率越高.农村儿童HP感染率明显高于城市儿童；在父母HP感染呈阳性的家庭中的儿童,其HP感染率显著高于父母呈阴性的家庭(P ＜0.001).结论 新乡地区儿童HP感染仍处于高感染水平,随着年龄增大HP感染有增高趋势,并与个人卫生、生活习惯及家庭居住条件密切相关；改善生活居住条件,教育儿童从小养成良好的饮食和卫生习惯对降低儿童HP感染率有重要作用.
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腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌疗效比较
目的 比较腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术(TME)治疗低位直肠癌的临床疗效.方法 134例低位直肠癌患者分为2组,腹腔镜手术组78例行腹腔镜TME,开腹手术组76例行开腹TME；观察比较2组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症、局部复发率、远处转移率及3 a无瘤生存率.结果 腹腔镜手术组患者手术时间显著长于开腹手术组(P＜0.05),但切口长度、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于开腹手术组(P＜0.05),术中出血量显著少于开腹手术组(P＜0.05)；2组患者淋巴结清扫数量、局部复发率和远处转移率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜手术组患者3 a无瘤生存率高于开腹手术组(P＜0.05).腹腔镜手术组患者并发症发生率显著低于开腹手术组(P＜0.05).结论 腹腔镜TME治疗低位直肠癌具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、术后并发症少等优点.
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肝源性糖尿病患者糖代谢异常和胰岛素抵抗研究
目的 探讨肝源性糖尿病(HD)患者的糖代谢异常和胰岛素抵抗(IR)的特点.方法 选择HD患者106例(HD组)、2型糖尿病(T2DM)患者98例(T2DM组)和健康对照者115例(对照组),行口服葡萄糖耐量试验(OG-TT)、胰岛素和C肽释放试验,计算胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)和早晚相胰岛素分泌指数(△I30/△G30；AUC130_120/AUCG30.120)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏胰岛素抵抗指数(HIR)、空腹血糖/空腹胰岛素(FBG/FINS)和胰岛素敏感指数(ISI),并进行比较.结果 T2DM组和HD组患者FBG、FINS和空腹C肽水平显著高于对照组(P＜0.05)；T2DM组患者FBG水平显著高于HD组(P＜0.05),FINS水平显著低于HD组(P＜0.05),但2组患者空腹C肽水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).HD组和T2DM组患者OGTT 30、60、120、180 min时血糖水平均显著高于对照组(P ＜0.05)；HD组和T2DM组患者OGTT各时间点血糖水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).HD组患者服用葡萄糖后各时点胰岛素和C肽水平显著高于T2DM组(P＜0.05).HD组患者服用葡萄糖后60、120、180 min时胰岛素水平显著高于对照组(P＜0.05),HD组患者服用葡萄糖后60 min时血C肽水平低于对照组(P＜0.05),但120、180 min时血C肽水平高于对照组(P＜0.05).HD组HOMA-β和AUC130-120/AUCG30_120和ISI均高于T2DM组(P＜0.05)；HD组FBG/FINS低于T2DM组(P＜0.05),HD组△I30/△G30、HOMA-IR和HIR与T2DM组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HD患者存在明显的IR和高胰岛素血症,以早相胰岛素分泌受损及餐后高血糖为主.
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开颅术后颅内感染的相关危险因素分析
目的 探讨开颅术后颅内感染的相关危险因素,为临床预防和控制颅内感染提供依据.方法 46例接受开颅手术患者根据是否颅内感染分为感染组(16例)和未感染组(30例),对2组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 单因素分析结果显示,开颅术后颅内感染与手术距发病时间、住院时间、手术入路方式、手术持续时间及手术者职称(技术水平)有关(P＜0.05),而与年龄、性别、基础疾病、入院诊断、颅脑手术次数等因素无相关性(P＞0.05).Logistic回归分析显示,手术持续时间＞3h、手术者职称(技术水平)及手术入路方式是颅脑手术后发生颅内感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 手术持续时间、手术者的职称(技术水平)和手术入路方式是开颅手术后发生颅内感染的高危险因素；提高手术者技术水平、缩短手术时间和选择恰当的手术入路是减少开颅术后颅内感染的关键.
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降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测对新生儿败血症的诊断价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对新生儿败血症的诊断价值.方法 选择95例新生儿败血症患者(败血症组)、53例新生儿局部感染患者(局部感染组)和40例新生儿健康对照者(对照组),检测3组血清PCT和hs-CRP水平,并进行比较,血清PCT水平检测采用电化学发光法,血清hs-CRP水平检测采用速率散射比浊法.结果 败血症组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于局部感染组和对照组(P＜0.01)；局部感染组患者血清PCT和hs-CRP水平显著高于对照组(P＜0.05).以2.0 μg·L-1作为PCT诊断新生儿败血症的佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为87.4％、69.9％、74.7％、84.4％、78.7％；以10.0 mg.L-1作为hs-CRP诊断新生儿败血症的佳截断点,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为83.2％、63.4％、69.9％、78.7％、73.4％；采用序列试验联合检测PCT与hs-CRP,得出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为81.1％、83.9％、83.7％、81.3％、82.4％.单独检测血清PCT或hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较低,联合检测血清PCT和hs-CRP水平诊断新生儿败血症的特异度较高.结论 联合检测血清PCT和hs-CRP水平有助于新生儿败血症的诊断与鉴别诊断.
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亚低温联合胸腺喷丁对脑出血患者预后的影响
目的 观察亚低温联合胸腺喷丁对脑出血患者预后的影响.方法 急性脑出血患者60例,随机分为亚低温联合胸腺喷丁治疗组(观察组)和亚低温治疗组(对照组)各30例,对照组于发病后24 h内行亚低温治疗及常规治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上同时给予胸腺喷丁静脉滴注,2组均于入院的第1、3、7天取外周静脉血采用流式细胞术检测CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比值,并观察2组患者院内感染情况及预后.结果 入院第1天2组患者CD3+、CD4+、CD8+细胞及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P＞0.05)；入院第3天、第7天观察组CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组CD8+细胞比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组仅CD4+细胞在入院第7天与第1天比较升高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组CD3+细胞第7天较第1天升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组CD4+细胞在第1、3、7天比较差异均有统计学意义(P＜0.05),CD4 +/CD8+第3天、第7天高于第1天,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的颅内感染率、肺部感染率、泌尿系感染率及多部位感染率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组在预后等级分布上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温联合胸腺喷丁治疗脑出血可以改善T细胞亚群受损情况,降低院内感染发生率,对预后有明显影响.
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玻璃体切割联合内界膜剥离治疗黄斑部疾病的疗效观察
目的 观察玻璃体切割联合内界膜剥离治疗黄斑部疾病的疗效.方法 选择36例(36只眼)黄斑部疾病患者,采用玻璃体切割联合内界膜剥离手术进行治疗,观察术后1、2周,1、3个月视网膜复位、视力、黄斑水肿消退及黄斑裂孔闭合情况.结果 27例视网膜脱离患者均视网膜解剖复位；18例黄斑裂孔患者中16例黄斑裂孔闭合,2例黄斑裂孔缩小；12例黄斑水肿明显消退；10例黄斑前膜无复发,经眼底检查及荧光素眼底血管造影和光学相干断层扫描技术检查证实.术后视力与术前视力相比均有不同程度提高.所有患者的视物变形均有不同程度的改善.结论 玻璃体切割联合内界膜剥离是治疗黄斑部病变的有效手段之一,可改善术后视力及视物变形.
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血清几丁质酶-3样蛋白-1和骨桥蛋白与子宫内膜异位症的相关性研究
目的 检测血清几丁质酶-3样蛋白-1 (YKL40)及骨桥蛋白(OPN)在子宫内膜异位症患者血清中的水平,探讨YKL40及OPN与子宫内膜异位症的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测45例子宫内膜异位症患者(子宫内膜异位症组)及23例对照组患者血清中YKL40及OPN的水平并进行比较.结果 手术前,子宫内膜异位症组患者血清YKL40及OPN的检测水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周复查,子宫内膜异位症组YKL40及OPN水平降低,与手术前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).术前临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者血清YKL40水平高于Ⅰ、Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；而血清OPN水平Ⅲ、Ⅳ期患者与Ⅰ、Ⅱ期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 YKL40及OPN与子宫内膜异位症的发生、发展及预后密切相关,但二者无明显相关性,可能在子宫内膜异位症的发生发展中是2个独立的事件.
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原发于中枢神经系统的B细胞性淋巴瘤14例
目的 提高对原发于中枢神经系统的B细胞性淋巴瘤的认知和诊治水平.方法 回顾性分析27 a间兰州军区兰州总医院神经外科经手术和病理证实的14例恶性B细胞性淋巴瘤的临床资料.结果 14例恶性B细胞性淋巴瘤中,术前诊断考虑到淋巴瘤的仅3例.9例接受了手术和辅助治疗,2例采用X刀治疗和化学治疗,3例单纯化学治疗.术后病理结果为:神经系统孤立的髓外浆细胞瘤2例,浆细胞性骨髓瘤2例,弥漫性大B细胞性淋巴瘤10例.6例生存,3例死亡,5例失访.结论 原发于中枢神经系统的B细胞性淋巴瘤并不多见,诊断主要依靠病理学结果,手术是主要的治疗手段,术后结合放射治疗和化学治疗是必要的.
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宫颈上皮内瘤样病变锥切术后妊娠分娩结局及分娩方式
目的 分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者锥切治疗后的分娩结局及分娩方式,探讨锥切是否增加早产的发生率、锥切术后宫颈管长度与早产的关系、锥切至妊娠的合适时间间隔以及锥切术后分娩方式的选择.方法 回顾性分析年龄＜ 35岁且未完成生育任务的病理分级较高CIN患者共340例的临床资料.对随访期间术后妊娠者除给予常规检查外,妊娠24 ～ 28周测量宫颈管长度,分娩时记录锥切手术与分娩间隔时间、妊娠周数、分娩方式、胎儿体质量及是否合并胎膜早破(PROM).结果 随访期间,获得妊娠病例共30例.在妊娠24 ～ 28周测量宫颈管长度为29 ～48 mm,平均39 mm.29例分娩时妊娠周数为36+ ～41+周,平均38+周.锥切术与妊娠间隔时间为120 ～1187 d,中位数为649.5 d.30例妊娠病例中1例双胎妊娠伴PROM行剖宫产,余29例无1例PROM.7例(24.14％)选择自行分娩,22例(75.86％)选择剖宫产.结论 CIN锥切治疗后的患者适宜妊娠时间为术后1 a,术后早产及PROM无明显增加,锥切术后妊娠妇女及医师有选择剖宫产的倾向.
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水中分娩与传统分娩方式的临床结局比较
目的 比较水中分娩与传统分娩方式对产妇的影响.方法 选择68例水中分娩孕妇(水中分娩组)和68例同期经阴道分娩的孕妇(对照组)作为研究对象,比较2组在分娩过程中的产程、会阴裂伤程度、会阴侧切率及疼痛程度.结果 水中分娩组活跃期较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05)；2组第2产程和第3产程时长比较差异均无统计学意义(P＞0.05).水中分娩组会阴裂伤程度、会阴侧切率及疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 水中分娩可减轻分娩疼痛、会阴裂伤程度,缩短产程.
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玻璃体腔内注射Avastin联合睫状体光凝治疗新生血管性青光眼
目的 观察玻璃体腔内注射Avastin联合睫状体光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法 16例(16眼)虹膜新生血管性青光眼患者给予玻璃体腔内注射25 g·L-1 Avastin 0.05 mL,并联合睫状体光凝治疗.术后随访6个月,观察术后眼压、视力、虹膜新生血管及并发症情况.结果 16例虹膜新生血管性青光眼患者在玻璃体腔内注射Avastin后3d内新生血管消退.睫状体光凝治疗后3d平均眼压为(22.4±3.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),1周为(19.3±2.5) mmHg,1个月为(19.2±1.7) mmHg,6个月为(18.7±1.4)mmHg,与治疗前(52.1±6.5) mmHg比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前后视力比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访期间未发现眼内炎、视网膜脱离、玻璃体积血等并发症.结论 玻璃体腔内注射Avastin联合睫状体光凝可作为治疗新生血管性青光眼的重要方法.
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自发荧光支气管镜在肺癌早期诊断中的应用
目的 探讨自发荧光支气管镜(AFB)检查在肺癌早期诊断中的应用价值.方法 297例肺癌患者,其中行AFB检查并经病理检查确诊者96例,行普通电子支气管镜检查并经病理检查确诊者201例,比较AFB与普通电子支气管镜检查对肺癌的诊断价值.结果 中央型肺癌以鳞癌多见,其次是腺癌、小细胞肺癌.鳞癌、小细胞肺癌以增生型表现为主,腺癌以增生型及浸润型表现为主.AFB活体组织检查肺癌确诊率与普通电子支气管镜比较差异无统计学意义(P＞0.05)；AFB刷片细胞学检查肺癌确诊率显著高于普通电子支气管镜(P＜0.05).AFB下增生型肺癌活体组织检查和刷片细胞学检查确诊率显著高于浸润型(P＜0.05).AFB下增生型肺癌活体组织检查确诊率与普通电子支气管镜比较差异无统计学意义(P＜0.05),AFB下增生型肺癌刷片细胞学检查确诊率显著高于普通电子支气管镜；AFB下浸润型肺癌活体组织检查和刷片细胞学检查确诊率与普通电子支气管镜比较差异均无统计学意义(P ＞0.05)；AFB下间接征象活体组织检查和刷片细胞学检查肺癌确诊率与普通电子支气管镜比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 AFB检查可以通过荧光染色明确病变部位、范围,提高镜检阳性率,是肺癌早期诊断的重要手段之一.
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放松治疗对广泛性焦虑症患者交感神经皮肤反应的影响
目的 探讨放松治疗(RT)对广泛性焦虑症(GAD)患者交感神经皮肤反应(SSR)的影响.方法 将92例GAD患者分为研究组(46例)和对照组(46例),研究组除常规药物治疗外,辅助以RT,对照组仅采用常规药物治疗.对治疗后2组患者的焦虑情绪和SSR进行评价.结果 治疗前研究组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和SSR评定值与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前后2组组内HAMA及SSR评定值比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；2组间治疗后HAMA及SSR评定值比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 RT可明显改善GAD患者的焦虑症状和自主神经功能状况,有利于提高治疗效果.
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疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效分析
目的 观察疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 142例确诊的急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各71例,2组患者均酌情给予降血压、降血糖、保护脑细胞、降颅压等综合治疗；在此基础上对照组给予疏血通注射液6 mL加入50 g· L-1葡萄糖250 mL中,每日1次静脉滴注；观察组在对照组的基础上给予奥扎格雷钠80 mg加入250 mL生理盐水中,每日1次静脉滴注；均治疗14 d.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后2组神经功能缺损评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组神经功能缺失评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效确切.
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托烷司琼对七氟烷激活小鼠5-羟色胺3受体的抑制作用
目的 探讨托烷司琼对七氟烷激活小鼠5-羟色胺3(5-HT3)受体的抑制作用及其机制.方法 将120只成年C57BL/6J小鼠随机分为对照组、七氟烷组和托烷司琼组,每组40只.对照组小鼠不做任何处理,七氟烷组和托烷司琼组小鼠给予七氟烷刺激,托烷司琼组小鼠同时给予托烷司琼处理.给药2周后,以酶联免疫吸附法测定小鼠外周血5-羟色胺(5-HT)水平；Western blot检测脑组织中5-HT3受体水平变化.结果 七氟烷组小鼠外周血血清中5-HT水平显著高于对照组(P＜0.05)；托烷司琼组小鼠外周血血清中5-HT水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；托烷司琼组小鼠外周血血清中5-HT水平显著低于七氟烷组(P＜0.05).七氟烷组小鼠脑组织中5-HT3受体水平显著高于对照组(P＜0.05)；托烷司琼组小鼠脑组织中5-HT3受体水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；托烷司琼组小鼠脑组织中5-HT3受体水平显著低于七氟烷组(P＜0.05).结论 托烷司琼能显著抑制七氟烷引起的小鼠脑组织中5-HT3受体水平增高,其机制可能与托烷司琼阻断七氟烷引起的小鼠体内5-HT水平升高导致的5-HT3受体反应性增高有关.
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旋毛虫感染对过敏性哮喘模型小鼠干扰素-γ、白细胞介素4及白细胞介素5水平的影响
目的 通过观察感染旋毛虫小鼠并发过敏性哮喘后血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素5(IL-5)水平的变化,探讨旋毛虫感染对过敏性哮喘小鼠的影响.方法 随机将15只雌性BALA/c小鼠分为空白对照组(A组)、单纯过敏性哮喘组(B组)及感染旋毛虫后并发哮喘组(C组)各5只,建立单纯过敏性哮喘模型和感染旋毛虫后过敏性哮喘模型,取小鼠血清和BALF,采用酶联免疫吸附法进行检测,比较3组之间IFN-γ、IL-4及IL-5的差异.结果 与A组比较,B组血清及BALF中的IFN-γ水平差异无统计学意义(P＞0.05),IL-4、IL-5水平显著升高(P＜0.05)；而C组血清及BALF中的IFN-γγ水平较A组显著升高(P＜0.05),IL-4、IL-5水平差异无统计学意义(P＞0.05).C组与B组比较,血清及BALF中IFN-γ水平差异无统计学意义(P＞0.05),而IL-4、IL-5水平显著降低(P＜0.05).结论 旋毛虫感染对过敏性哮喘小鼠血清及BALF中IL-4、IL-5的表达有抑制作用,对IFN-γ无影响.
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黄芪注射液联合顺铂对HeLa细胞生长的影响
目的 研究不同浓度黄芪注射液单独或联合顺铂对HeLa细胞生长的影响.方法 单独或联合应用不同浓度的黄芪注射液、顺铂作用于人宫颈癌HeLa细胞系,采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测其对细胞生长的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot检测凋亡相关蛋白p53、Bax、Bcl-2的表达.结果 MTT法检测结果显示黄芪注射液对HeLa细胞生长影响的佳作用浓度为1 000 g·L-1,佳作用时间为48 h.黄芪注射液组、顺铂组、黄芪注射液联合顺铂组HeLa细胞凋亡率均高于对照组,且黄芪注射液联合顺铂组HeLa细胞的凋亡率显著高于黄芪注射液组和顺铂组,各组之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).各组间比较,黄芪注射液联合顺铂组Bax、p53蛋白的表达量高,Bcl-2蛋白的表达量低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高浓度的黄芪注射液对HeLa细胞有促凋亡作用,可协同顺铂增强对HeLa细胞的促凋亡作用,其作用机制与增强p53、Bax蛋白的表达、减弱Bcl-2蛋白的表达有关.
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免疫磁珠分选白血病KG1a细胞中CD34+CD38-干细胞及其特性研究
目的 从白血病KGla细胞中分选CD34+ CD38-干细胞并研究其生物学特性.方法 免疫磁珠法分选CD34+ CD38-细胞,流式细胞术分析细胞表面膜抗原、细胞周期,甲基纤维素培养体系观察其克隆性；以HL60、K562、CD34+ CD38+细胞为对照,甲基偶氮唑蓝法检测柔红霉素对CD34+ CD38-细胞的抑制作用；BALB/c裸鼠皮下接种,观察体内成瘤能力.结果 分选的CD34+ CD38-细胞纯度达95％以上,(69.03 +3.25)％处于Go期,克隆形成率为(38.64±2.68)％,明显抵抗柔红霉素；不同浓度柔红霉素作用后,CD34+ CD38-、CD34+ CD38+、HL60、K562细胞的活性差异有统计学意义(F =961.136,P=0.000)；CD34+ CD38-在裸鼠皮下成瘤率显著高于CD34+ CD38+细胞(P＜0.05).结论 免疫磁珠法分选白血病干细胞简单易行,分选的细胞符合白血病干细胞生物学特性.
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慢性阻塞性肺疾病早期急性肺损伤对血管内皮形态的影响
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型造模早期急性肺损伤(ALI)对血管内皮形态的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为空白组24只,COPD模型组24只.用气管内注入脂多糖(LPS)及烟熏方法制作COPD模型.分别于第2、15、28天随机处死模型组及空白组大鼠各8只进行血管内皮形态学观察.结果 与空白组比较,光学显微镜下COPD模型组造模第2天部分血管壁不光滑,周围可见散在中性粒细胞及淋巴细胞浸润,少量肺间质血管可见充血；造模第15天则出现血管扩张,形态不规则,血管平滑肌不均匀,血管间质增生；造模第28天血管平滑肌增生明显,几乎占据整个血管管壁,周围有大量炎症细胞浸润.电子显微镜下COPD模型组造模第2天肺微小动脉及毛细血管内皮细胞结构基本正常,少数线粒体出现水肿；造模第15天内皮细胞间联结断裂,基底膜不完整,细胞质内细胞器增多,线粒体肿胀,内质网扩张,部分板层体空泡化；造模第28天肺微小动脉内皮细胞细胞质内吞饮小泡增多,线粒体出现水肿或空泡变性,肺毛细血管内皮细胞肿胀,毛细血管腔内可见多形核白细胞堵塞,板层体空泡化明显,内质网扩张明显.结论 COPD形成早期已经出现肺部血管内皮的改变,提示临床上对COPD早期急性肺血管的损伤不可忽视,为更好地制订治疗方案奠定基础.
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肾草酸钙结石大鼠肾小管细胞损伤的机制
目的 探讨肾草酸钙结石大鼠肾小管上皮细胞损伤的机制,为临床预防和治疗肾结石提供理论依据.方法 20只大鼠随机分为模型组和对照组,每组10只.模型组制备肾草酸钙结石大鼠模型.分离大鼠肾小管上皮细胞并进行培养,用乳酸脱氢酶释放法检测上皮细胞活性,酶联免疫吸附法检测肾小管上皮细胞中caspase-3活性,Western blot方法检测肾小管上皮细胞中Bcl-2、Bax和Cyto C的表达.结果 模型组大鼠肾小管上皮细胞活性显著低于对照组(P＜0.05),且细胞中caspase-3活性显著升高(P＜0.05).与对照组比较,模型组Bcl-2蛋白表达显著降低(P＜0.05),Bax蛋白表达显著升高(P＜0.05),Cyto C释放显著增多(P＜0.05).结论 肾草酸钙结石大鼠肾小管上皮细胞的损伤可能是由线粒体途径介导的细胞凋亡引起的.
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选择性超深低温断血流对恒河猴脑干形态及功能的影响
目的 研究选择性超深低温(14.3 ～16.0℃)断血流对恒河猴脑干形态及功能的影响.方法 成年健康恒河猴6只,分为2血管阻断冷灌注组(n=4)和等温灌注组(n=2).建立闭胸式脑局部体外循环.2血管阻断冷灌注组经右侧颈内动脉灌注4.0℃林格液,同侧颈内静脉回流,降低脑温至14.3～16.0℃,维持60 min后恢复脑血流,实验动物自然复苏.等温灌注组用相同方法灌注38.0℃林格液.手术中监测血流动力学指标变化,术后行神经功能缺失评分,取动物脑干行光学显微镜和电镜检查.结果 2血管阻断冷灌注组术中、术后血流动力学稳定,灌注60 min后安全复苏并长期存活,术后神经功能评分正常,脑干形态和组织结构无明显异常；等温灌注组于灌注60 min后均未能安全复苏,全部死亡,脑干形态和组织结构有不同程度异常.结论 选择性超深低温断血流技术可明显提高猴脑干对缺血缺氧的耐受性,延长血流阻断时间,为临床应用选择性超深低温技术提供了理论依据.
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补阳还五汤对坐骨神经损伤大鼠足部皮肤温度的影响
目的 探讨补阳还五汤口服加药浴对坐骨神经损伤大鼠足部皮肤温度的影响.方法 将60只损伤坐骨神经的Sprague Dawley大鼠随机分为实验组和对照组,每组30只.实验组大鼠用补阳还五汤口服加药浴治疗；对照组大鼠行温水浴.观察治疗后第6天及2、4、6周大鼠左后足部皮肤温度.结果 治疗后第6天实验组大鼠左后足部皮肤温度为(31.78 ±0.13)℃,对照组为(31.07±0.11)℃,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；第2周实验组为(31.87 ±0.14)℃,对照组为(31.21±0.13)℃,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；第4周实验组为(31.89±0.11)℃,对照组为(31.21±0.11)℃,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；第6周实验组为(31.92±0.23)℃,对照组为(31.13±0.14)℃,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补阳还五汤口服加药浴可以使坐骨神经损伤大鼠足部皮肤温度得到明显提高.
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丁基苯酞对血管性痴呆大鼠核因子-κB p65和细胞间黏附分子-1的影响
目的 探讨丁基苯酞对血管性痴呆(VD)大鼠海马CA1区神经元核因子-κB p65(NF-κB p65)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响.方法 60只大鼠应用水迷宫筛选出54只,随机分为对照组(14只)、模型组(20只)和治疗组(20只).采用双侧颈总动脉持久性结扎(2-VO)制备VD模型,每组大鼠均在术前及术后2、3个月行水迷宫检测大鼠记忆能力和空间辨别力；采用光学显微镜观察大鼠海马CA1区组织形态学变化；采用免疫组织化学法检测NF-κB p65和ICAM-1表达.结果 与对照组比较,模型组大鼠学习、记忆能力明显下降(P＜0.05),海马CA1区NF-κB p65、ICAM-1阳性细胞表达明显增多(P＜0.01)；治疗组大鼠学习、记忆能力较模型组提高(P＜0.05),海马区形态学明显改善,海马CA1区NF-κB p65、ICAM-1阳性细胞表达明显减少(P＜0.01).结论 丁基苯酞可显著改善VD大鼠学习和认知功能,减少NF-κB p65、ICAM-1在海马CA1区神经元中的表达.
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甘露醇在降低颅内压中的应用
甘露醇是目前临床上应用广泛的降低颅内压(ICP)的渗透性脱水药物.由于甘露醇的应用可引起诸多不良反应,以及引起ICP增高的病因、性质、程度等因素存在个体差异,其在降低ICP的具体实施中仍存在争议.本文对甘露醇在降低ICP应用时的时机、用量、疗程及不良反应等方面进行探讨.
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熊果酸抑制新生血管研究进展
本文就中药熊果酸对血管内皮细胞、血管内皮细胞生长因子、环氧化酶-2和基质金属蛋白酶-2的作用的研究新进展给予综述,以期寻找临床特异性治疗新生血管的理想药物,为临床预防及治疗新生血管疾病这一难题提供理论依据.
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语料库辅助医学英语教材编写
国内医学英语教材的编写一直处于无序状态,就选择哪些素材作为学习的材料,应该学习医学英语哪些语言特征,编写者各执一词.语料库由于能够真实反映语言使用者实际使用的语言情况,所以日益成为编写教材的辅助工具.本文从介绍语料库工具wordsmith的单词列表和主题词功能,以及range的主要功能人手,探讨了如何在编写医学英语教材过程中实现素材的选择和语言特征学习选择的问题.证明了语料库方法辅助医学英语教材编写既有效又可行.
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结合医学教育改革,加强医学生创新能力的培养
医学生创新能力的培养已成为医学教育改革的重大课题.本文阐述了医学生创新能力培养的标准,指出目前医学生创新能力培养存在的问题,提出了结合医学教育改革,培养学生创新能力的对策.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
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