新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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宫颈癌相关miR-17-5p靶位点不同基因型检测分析
目的 检测宫颈癌相关miR-17-5p靶位点的不同基因型,分析靶位点多态性对宫颈癌患病风险的影响.方法 选择2014年6月至2016年6月汉中市中心医院收治的宫颈癌患者250例及同期体检健康女性250例,分别采集受试者血样,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)方法测定miR-17-5p的3个靶位点rs3741216、rs217727和rs2839702的基因型,应用SPSS 21.0在线软件计算基因多态性与宫颈癌患病风险的相关性.结果 3个候选单核苷酸多态性位点均符合Hardy-Weinberg平衡定律.在等位基因模型下,H19基因上的rs217727位点会显著增加宫颈癌的患病风险[OR=1.55,95％ CI(1.21,2.32),P=0.001].遗传模型分析显示,rs217727位点在佳模型(显性模型)下,携带A/G和A/A基因型的个体宫颈癌患病风险显著增加,是携带G/G基因型的1.65倍[OR=1.65,95％ CI(1.14,2.28),P=0.006].结论 miR-17-5p靶位点rs217727的多态性与宫颈癌患病风险具有相关性,携带A/G和A/A基因型的个体宫颈癌患病风险显著增加.
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丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者炎性反应的影响
目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能、炎性反应的影响.方法 选择张家口市第一医院和河北北方学院附属第三医院2016年1月至2016年10月收治的急性脑梗死患者100例,依据治疗方案分为对照组和治疗组,每组50例.对照组患者入院后给予抗血小板聚集、他汀类药物等常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊口服,于治疗1周时采集2组患者肘静脉血,检测血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及血小板聚集率;比较2组患者治疗4周时神经功能缺损评分(NIHSS),采用改良Rankin评分评价2组患者治疗3个月时神经功能恢复情况.结果 治疗前2组患者血清CRP、IL-6水平及血小板聚集率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗l周时2组患者血清CRP 、IL-6水平及血小板聚集率均较治疗前显著下降(P ＜0.05),且治疗组患者治疗1周时血清CRP 、IL-6水平及血小板聚集率显著低于对照组(P＜0.05).治疗4周时治疗组患者NIHSS评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗3个月时治疗组患者Rankin评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组(x2=13.22,P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊可显著降低急性脑梗死患者机体炎性反应,改善并恢复神经功能缺损,且疗效显著.
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脐带间充质干细胞治疗慢性扩张型心肌病合并心力衰竭疗效观察
目的 评价脐带间充质干细胞(MSCs)治疗慢性扩张型心肌病合并收缩性心力衰竭患者的临床效果.方法 选择2013年12月至2014年12月河南省人民医院收治的59例扩张型心肌病合并收缩性心力衰竭患者,将患者分为治疗组(30例)和对照组(29例).治疗组患者在药物治疗基础上经冠状动脉注入脐带MSCs20 mL;对照组患者在药物治疗基础上经冠状动脉注入等量生理盐水.治疗后1、6个月观察2组患者心功能变化、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行距离、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和再次住院率、病死率.结果 2组患者治疗后1、6个月纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级较治疗前均有所改善(P＜0.05);治疗后1、6个月治疗组患者NYHA心功能分级均显著优于对照组(x2=12.64、16.75,P＜0.05).治疗前2组患者LVEDD、LVEF、血清NT-proBNP和6 min步行距离比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗后1、6个月LVEDD、LVEF、血清NT-proBNP和6 min步行距离与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月治疗组患者LVEDD与对照组比较差异无统计学意义(P ＞0.05),LVEF、6 min步行距离较对照组显著增加,血清NT-proBNP水平较对照组显著降低(P＜0.05);治疗后6个月治疗组患者LVEDD、血清NT-proBNP水平较对照组显著降低,LVEF、6 min步行距离较对照组显著增加(P＜0.05).6个月随访结果显示,对照组患者病死率为24.14％ (7/29),治疗组患者病死率为6.67％ (2/30),治疗组患者病死率显著低于对照组(x2=4.99,P＜0.05);对照组患者的再次住院率为31.03％ (9/29),治疗组患者的再次住院率为16.67％ (5/30),2组患者再次住院率比较差异无统计学意义(x2=1.68,P＞0.05).结论 脐带MSCs可改善慢性扩张型心肌病合并心力衰竭患者的心功能和心室重构,降低短期病死率.
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醒脑静注射液穴位注射对智力低下脑性瘫痪患儿智力发育及血液流变学的影响
目的 探讨醒脑静注射液穴位注射对智力低下脑性瘫痪患儿智力发育及血液流变学的影响.方法 选择2015年3月至2017年1月安阳市妇幼保健院收治的脑性瘫痪合并智力低下患儿60例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例.对照组患儿给予常规治疗和康复训练,观察组患儿在对照组治疗基础上给予醒脑静穴位注射.采用儿童神经心理发育诊断量表计算发育商(DQ),评价2组患儿的治疗效果、智力及血液流变学改善情况.结果 治疗前2组患儿DQ评分比较差异无统计学意义(t=0.545,P＞0.05);2组患儿治疗后DQ评分显著高于治疗前(t=9.386、10.057,P＜0.05);治疗后,观察组患儿DQ评分显著高于对照组(t=3.641,P ＜0.05).治疗前2组患儿血液流变学指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患儿治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率及纤维蛋白原水平显著低于治疗前(P＜0.05);治疗后,观察组患儿全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率及纤维蛋白原水平显著低于对照组(P＜0.05).对照组和观察组患儿治疗总有效率分别为66.67％(20/30)、90.00％(27/30),观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(x2=4.812,P＜0.05).结论 醒脑静注射液穴位注射可显著改善智力低下脑性瘫痪患儿的智力及血液流变学,提高治疗效果.
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阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗女性难治性精神分裂症疗效观察
目的 探讨阿立哌唑联合无抽搐电休克(MECT)治疗女性难治性精神分裂症临床疗效及不良反应.方法 将新乡医学院第二附属医院2014年7月至2016年5月收治的女性难治性精神分裂症患者105例分为对照组和观察组,对照组52例给予阿立哌唑口服治疗,观察组53例给予阿立哌唑联合MECT治疗.2组患者均治疗8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效;采用韦氏记忆量表(WMS)评定MECT对记忆的影响;采用药物不良反应量表(TESS)评定2组患者治疗后不良反应发生情况.结果 终纳入分析的患者103例,观察组脱落2例,对照组无脱落.治疗前2组患者PANSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗第2周末的阳性症状评分、一般精神病理及PANSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);在治疗4、8周末,2组患者阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分及PANSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05,P＜0.01).治疗4周末,观察组患者阳性症状评分、一般精神病理评分、PANSS总分显著低于对照组(P＜0.05);治疗8周末,观察组患者阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分及PANSS总分显著低于对照组(P＜0.05).治疗8周末,观察组和对照组患者PANSS减分率分别为(39.89±8.62)％和(31.97±8.17)％,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为66.67％和48.08％,观察组患者PANSS减分率和治疗总有效率均显著高于对照组(P＜0.05).治疗2周末,观察组患者WMS评分较治疗前显著降低(P＜0.05);治疗4周末,WMS中图片因子评分低于治疗前(P＜0.05);治疗8周末,WMS各因子评分与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后TESS评分及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与单一应用阿立哌唑相比,MECT联合阿立哌唑可显著提高女性难治性精神分裂症患者的治疗效果,且不增加不良反应.
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呼出气一氧化氮在嗜酸性粒细胞表型支气管哮喘患者的诊断及吸入糖皮质激素治疗效果评价中的价值
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在嗜酸性粒细胞(EOS)表型支气管哮喘的诊断及吸入糖皮质激素(ICS)治疗效果评价中的价值.方法 选择2015年4月至2016年2月新乡医学院第一附属医院收治的支气管哮喘患者62例为哮喘组,另选择体检健康者62例为对照组.哮喘组患者根据诱导痰细胞计数分为EOS哮喘组(n=31)和非EOS哮喘组(n=31),其中EOS哮喘组根据疾病严重程度又分为轻度哮喘组(n=7)、中度哮喘组(n=13)和重度哮喘组(n=11).哮喘组患者给予常规治疗(多索茶碱0.2g静脉输液,每日2次;西替利嗪10 mg,每晚1次口服;孟鲁斯特10 mg,每晚1次口服;雾化吸入布地奈德2 mg和复方异丙托溴铵2.5 mL雾化溶液,每日2次),共7d.分别于治疗前后检测患者的肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分、FeNO水平及诱导痰EOS比例;对照组受试者检测FeNO水平.比较各组研究对象的FeNO水平及哮喘组患者的控制率,分析哮喘组FeNO水平与EOS比例的相关性.结果 治疗前,对照组和哮喘组受试者FeNO水平分别为(9.57±6.61)、(30.23±8.91) ppb,对照组受试者FeNO水平显著低于哮喘组(t =7.414,P＜0.05);EOS哮喘组和非EOS哮喘组患者FeNO水平分别为(59.62±29.04)、(18.20±11.33) ppb,非EOS哮喘组患者FeNO水平显著低于EOS哮喘组(t=6.568,P＜0.05).哮喘组患者的FeNO水平与EOS比例呈正相关(r=0.823,P＜0.05).非EOS哮喘组患者治疗前后FeNO水平比较差异无统计学意义(t=2.013,P＞0.05).EOS哮喘组患者治疗后FeNO水平低于治疗前(t=7.740,P＜0.05);其中轻、中、重度哮喘组患者治疗后FeNO水平均低于治疗前(P＜0.05).EOS哮喘组患者的控制率为67.7％ (21/31),高于非EOS哮喘组患者的22.6％(7/31)(x2=12.765,P ＜0.05).轻、中、重度哮喘组患者的控制率分别为28.6％(2/7)、76.9％(10/13)、81.8％ (9/11),轻度哮喘组患者的控制率低于中、重度哮喘组(x2 =6.418、7.103,P ＜0.05);中度哮喘组与重度哮喘组患者的控制率比较差异无统计学意义(x2=0.087,P＞0.05).结论 FeNO水平能反映EOS支气管哮喘患者气道炎症程度,可用于EOS表型支气管哮喘的诊断,对EOS支气管哮喘患者ICS治疗效果评价有一定临床价值.
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流线型气道喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果及安全性分析
目的 分析流线型气道喉罩(SLIPA)在无痛纤维支气管镜(FB)检查麻醉中的应用效果及安全性.方法 选取2015年1月至2017年1月于开封市第二人民医院进行FB检查的患者282例,将患者分为观察组和对照组,每组141例.观察组患者使用SLIPA辅助无痛FB检查麻醉;对照组使用内镜面罩辅助无痛FB检查麻醉.监测2组患者血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),比较2组患者SBP、DBP、HR波动情况、不良反应和麻醉满意度.结果 观察组患者HR、SBP、DBP波动幅度分别为(3.52±2.92)次·min-1、(7.04±5.30)mmHg(1mmHg=0.133 kPa)、(1.52±1.63) mmHg;对照组患者HR、SBP、DBP波动幅度分别为(5.52±1.89)次·min-、(30.12±8.88)mmHg、(4.06 ±5.78) mmHg,观察组患者HR、SBP、DBP波动幅度均显著小于对照组(P＜0.05).观察组患者出现呛咳12例、腹胀8例、咽疼痛6例、SpO2≤90％2例、SpO2＜ 85％4例,对照组患者出现呛咳57例、腹胀32例、咽疼痛47例、Sp02≤90％ 28例、Sp02＜ 85％ 19例,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(X2=27.10、61.82、41.59、72.46、87.75,P＜0.05).观察组患者麻醉满意度为97.87％,对照组为82.98％,观察组患者麻醉满意度显著高于对照组(x2=29.97,P＜0.05).结论 采用SLIPA辅助麻醉对进行无痛FB检查患者具有良好的临床效果及安全性.
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老年与中青年患者产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的分布及耐药性对比分析
目的 探讨老年与中青年患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的分布及耐药性,为临床医生使用抗生素提供实验室依据.方法 收集2016年1月至2016年12月中国医科大学附属盛京医院住院的老年(≥60岁)和中青年(18 ～59岁)患者的各类临床感染标本为研究对象,经实验室培养后检出产ESBLs肺炎克雷伯菌的患者125例,其中老年患者60例,中青年患者65例,按照美国临床和实验室标准协会推荐的方法对ESBLs进行初步筛选和表型确证试验,对产ESBLs的肺炎克雷伯菌进行耐药性分析,并对2组患者结果进行比较.结果 老年患者和中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌的标本均主要来源于尿液、痰液、全血,分别为36.67％ (22/60)、33.33％ (20/60)、11.67％(7/60)和24.62％(16/65)、24.62％(16/65)和15.38％(10/65);老年患者与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌在分泌物标本中的分布差异有统计学意义(P＜0.05),在尿液、痰液、全血、胆汁、脓汁、引流液、脑脊液、腹水、导管中的分布差异均无统计学意义(P＞0.05).产ESBLs肺炎克雷伯菌的老年患者主要分布在呼吸科和泌尿外科,分别为20.00％(12/60)和18.33％ (11/60);而中青年患者主要分布在重症监护病房和神经外科,均为16.92％(11/65);老年患者与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌在呼吸科和妇产科的分布差异均有统计学意义(P＜0.05),在泌尿外科、普通外科、重症监护病房、神经外科、风湿免疫科、介入病房、肿瘤病房、消化科、感染科、肾脏内科、骨科、康复科、血液科、神经内科及其他科室的分布差异均无统计学意义(P＞0.05).老年与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌对大多数β-内酰胺类抗菌药物的耐药率在90.00％以上,对碳青霉烯类抗菌药物敏感;除头孢他啶和庆大霉素外,老年患者与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年和中青年患者均可感染产ESBLs肺炎克雷伯菌;除呼吸科和妇产科外,产ESBLs肺炎克雷伯菌在临床各科室的分布差异不大.碳青霉烯类抗生素是目前治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌为有效的一类药物;老年患者与中青年患者产ESBLs肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率无明显差异;临床医师应根据药敏试验结果合理应用抗生素.
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60Co γ射线辐照对去白细胞悬浮红细胞质量的影响
目的 探讨60Co γ射线辐照对去白细胞悬浮红细胞质量的影响.方法 将30袋去白细胞悬浮红细胞随机分为辐照组(n=15)和对照组(n=15),辐照组血袋经60Co γ射线辐照,对照组血袋未经60Co γ射线辐照,辐照后分别检测2组去白细胞悬浮红细胞中的细胞外K+、Na+、游离血红蛋白(FHb)、三磷腺苷(ATP)、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)含量和pH值.结果 辐照组去白细胞悬浮红细胞血袋中的K+、Na+、FHb、ATP、2,3-DPG含量和pH值分别为(5.20 ±0.37)mmol· L-1、(140.22±0.05) mmol·L-1、(0.44 ±0.04)mg· L-1、(5.18 ±0.13)pmol· L-1、(3.34±0.30) mmol·L-和6.85±0.02,对照组去白细胞悬浮红细胞血袋中的K+、Na+、FHb、ATP、2,3-DPG含量和pH值分别为(5.00±0.40) mmol· L-1、(140.47±0.83) mmol· L-1、(0.42 ±0.08)mg· L-1、(5.22±0.06) μmol· L-1、(3.56±0.52) mmol·L-1和6.84 ±0.05,2组比较差异均无统计学意义(t=1.93、-1.67、-1.64、-2.02、1.77、1.82,P＞0.05).结论 60Co γ射线辐照对去白细胞悬浮红细胞的活性和功能无显著影响.
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银行职员职业倦怠水平与自我效能及工作满意度的相关性
目的 了解银行职员的职业倦怠水平,分析其与自我效能及工作满意度的关系.方法 分别采用Maslach职业倦怠量表-通用版、一般自我效能感量表及工作满意度调查量表对河南省某银行8 942名职员的职业倦怠、自我效能及工作满意度进行调查.结果 共发放问卷8 942份,收回有效问卷7 486份.男性的自我效能得分高于女性(P＜0.05);男性与女性工作满意度得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).女性的情感耗竭(EE)得分高于男性,成就感低落(RPA)得分低于男性(P＜0.05);男性与女性的人格解体(DP)得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).文化程度为硕士的银行职员的EE、DP及RPA得分均显著低于文化程度为高中/中专和大专/本科者(P＜0.05);文化程度为大专/本科者DP、RPA得分均显著低于高中/中专者(P＜0.05);文化程度为大专/本科者和文化程度为高中/中专者的EE得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).年龄＞50岁的银行职员的EE得分低于年龄＜30岁、30～40岁和41 ～ 50岁者(P＜0.05);年龄＜30岁、30～40岁和41 ～ 50岁银行职员的EE得分两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).41～50岁银行职员的DP得分显著高于＜30岁者(P＜0.05);年龄＜30岁、30～ 40岁和＞50岁银行职员的DP得分两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各年龄段银行职员的RPA得分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).银行职员的自我效能、工作满意度与职业倦怠的3个维度均呈显著负相关(P＜0.05).结论 银行职员存在一定程度的职业倦怠,年龄、性别、文化程度可能是职业倦怠的影响因素.提升银行员工自我效能感及工作满意度,可能有助于降低职业倦怠.
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他克莫司治疗儿童紫癜性肾炎疗效观察
目的 探讨他克莫司(TAC)治疗儿童紫癜性肾炎的疗效和安全性.方法 选择2013年1月至2016年6月于苏州大学附属儿童医院接受治疗且病理分级Ⅲ～Ⅵ级的40例紫癜性肾炎患儿,分为TAC组19例和环磷酰胺(CTX)组21例,TAC组患儿给予TAC口服治疗,CTX组患儿给予静脉CTX冲击治疗,观察比较2组患儿治疗前与治疗6个月后的24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮,并观察比较2组患儿的治疗效果及不良反应情况.结果 治疗前2组患儿的24h尿蛋白量、尿红细胞计数、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,2组患儿的24h尿蛋白量、尿红细胞计数较治疗前均显著减少(P＜0.05);2组患儿的血清白蛋白有所升高,血肌酐、血尿素氮有所降低,但与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,TAC组患儿的24 h尿蛋白量、尿红细胞计数较CTX组显著下降(P＜0.05);2组患儿的血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后,TAC组患儿的有效率显著高于CTX组(x2=4.607,P＜0.05).TAC组患儿的不良反应发生率显著低于CTX组(x2=4.043,P＜0.05).结论 TAC治疗儿童紫癜性肾炎有效率高,且服用方便,不良反应小.
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腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的危险因素分析
目的 探讨腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素.方法 选取2014年1月至2016年8月于黄冈市中心医院行腹腔镜术患者230例,按照术后下肢是否出现DVT分为DVT组和非DVT组,分析腹腔镜手术后出现下肢DVT的相关危险因素.结果 230例患者中,术后出现下肢DVT者10例,未出现下肢DVT者220例,术后下肢DVT发生率为4.35％ (10/230).Logistic回归分析显示,年龄≥40岁、手术时间≥120 min、术后下床活动时间≥30 h、术中体位为头高脚低位,术后第1天和第3天的血浆D-二聚体水平≥0.5 mg·L-1是腹腔镜术后患者发生下肢DVT的独立危险因素(P＜0.05).结论 腹腔镜手术后下肢DVT具有一定的发病率,DVT的发生与多种因素有关,应针对DVT的相关因素,制定有效的预防措施,以降低腹腔镜手术后DVT发生率.
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子痫前期患者24h尿蛋白定量与妊娠结局的相关性
目的 探讨24 h尿蛋白定量与子痫前期患者妊娠结局的相关性.方法 选择同济医院2014年1月至2016年12月收治的子痫前期孕妇332例,依据24 h尿蛋白定量结果将患者分为微量蛋白尿组46例(24 h尿蛋白定量＜0.3 g)、轻度蛋白尿组98例(0.3 g≤24 h尿蛋白定量＜2.0 g)、中度蛋白尿组71例(2.0g≤24 h尿蛋白定量＜5.0g)和重度蛋白尿组117例(24 h尿蛋白定量≥5.0g),对4组患者的妊娠结局进行比较.结果 轻度蛋白尿组、中度蛋白尿组和重度蛋白尿组患者24 h尿蛋白定量及血清肌酐、尿素氮、尿酸水平显著高于微量蛋白尿组(P＜0.05),分娩孕周显著短于微量蛋白尿组(P＜0.05);中度蛋白尿组患者24 h尿蛋白定量及血清尿素氮、尿酸水平显著高于轻度蛋白尿组(P＜0.05),分娩孕周显著短于轻度蛋白尿组(P＜0.05),但2组患者血清肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);重度蛋白尿组患者24 h尿蛋白定量及血清肌酐、尿素氮、尿酸水平显著高于轻度蛋白尿组(P＜0.05),分娩孕周显著短于轻度蛋白尿组(P＜0.05);重度蛋白尿组患者24 h尿蛋白定量显著高于中度蛋白尿组(P＜0.05),但2组患者分娩孕周及血清肌酐、尿素氮、尿酸水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).4组患者剖宫产率及顺产率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).中度蛋白尿组和重度蛋白尿组患者治疗性引产率显著高于轻度蛋白尿组和微量蛋白尿组(P＜0.05),但轻度蛋白尿组与微量蛋白尿组患者治疗性引产率比较差异无统计学意义(P＞0.05),重度蛋白尿组与中度蛋白尿组患者治疗性引产率比较差异无统计学意义(P＞0.05).微量蛋白尿组、轻度蛋白尿组、中度蛋白尿组和重度蛋白尿组患者并发症发生率分别为30.43％(14/46)、47.96％(47/98)、74.65％(53/71)、74.36％(87/117),中度蛋白尿组和重度蛋白尿组患者并发症发生率显著高于微量蛋白尿组和轻度蛋白尿组(P＜0.05),微量蛋白尿组与轻度蛋白尿组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),中度蛋白尿组与重度蛋白尿组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).轻度蛋白尿组早产及新生儿窒息发生率显著高于微量蛋白尿组(P＜0.05),新生儿体质量显著低于微量蛋白尿组(P＜0.05),但2组及围生儿死亡率及胎儿生长受限(FGR)、新生儿复苏不良发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).中度蛋白尿组和重度蛋白尿组FGR、早产、新生儿窒息和新生儿复苏不良发生率及围生儿死亡率显著高于微量蛋白尿组(P＜0.05),新生儿体质量显著低于微量蛋白尿组(P＜0.05).中度蛋白尿组FGR、早产和新生儿复苏不良发生率及围生儿死亡率显著高于轻度蛋白尿组(P＜0.05),新生儿体质量显著低于轻度蛋白尿组(P＜0.05),但2组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).重度蛋白尿组FGR、早产、新生儿窒息和新生儿复苏不良发生率及围生儿死亡率显著高于轻度蛋白尿组(P＜0.05),新生儿体质量显著低于轻度蛋白尿组(P＜0.05).重度蛋白尿组新生儿窒息发生率显著高于中度蛋白尿组(P＜0.05),但2组FGR、早产和新生儿复苏不良发生率及围生儿死亡率、新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 子痫前期患者24 h尿蛋白定量与妊娠结局密切相关,子痫前期患者应定期检测24 h尿蛋白定量.24 h尿蛋白定量＞2.0g时,母体并发症及围生儿预后不良发生率显著升高,但是诊断重度子痫前期的24 h尿蛋白定量界值尚需进一步大样本研究.
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医学院校大学生积极心理资本与时间管理倾向的相关性
目的 探讨医学院校大学生积极心理资本与时间管理倾向的关系.方法 采用积极心理资本量表和青少年时间管理倾向量表对880名医学院校大学生进行问卷调查.结果 在性别变量上,男生的希望和乐观得分显著低于女生(P＜0.05);男生和女生在时间价值感、时间监控感、时间效能感、自信以及韧性的得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).在生源地变量上,农村学生的时间价值感、希望以及乐观得分均显著高于城镇学生(P＜0.05);农村学生和城镇学生的时间监控感、时间效能感、自信和韧性得分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).在年级变量上,大四学生的时间价值感得分显著高于大一学生(P＜0.05),大五学生的时间价值感得分显著高于大一学生和大二学生(P＜0.05);大五学生的时间效能感得分显著高于大二学生(P＜0.05);大五学生的希望和乐观得分均显著高于大二学生(P＜0.05);大一学生的乐观得分显著高于大二学生(P＜0.05);其余各年级在各维度得分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).积极心理资本及其各维度和时间管理倾向及其各维度存在显著正相关(P＜0.01).积极心理资本对时间管理倾向的4个维度均具有良好的正向预测能力.结论 积极心理资本与时间管理倾向存在正相关关系,提高大学生心理资本水平有助于提高时间管理能力.
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富含GC的DNA片段对中国仓鼠卵巢细胞中转基因表达的影响及其位置效应
目的 分析富含GC的DNA片段对中国仓鼠卵巢(CHO)细胞中转基因表达水平的影响及其位置效应.方法 人工合成富含GC的DNA片段,将其克隆到表达载体的表达盒的5'、3'端及两端,构建在载体不同位置插入富含GC DNA片段的3个新表达载体(pIRES-G1、pIRES-G2和pIRES-G3),分别转染CHO细胞并用荧光显微镜进行观察;对照载体为pIRES-EGFP.采用G418筛选稳定细胞株,流式细胞术分析增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测其转基因拷贝数.结果 成功构建了在载体不同位置含有GC DNA片段的3个载体,瞬时及稳定转染结果显示,在载体表达盒两端及3'端插入富含GC DNA片段能够明显提高EGFP在CHO细胞中的表达水平.与对照载体比较,稳定表达情况下载体表达盒两端及3'端插入富含GC DNA能分别提高转基因表达水平约1.39、1.32倍,而在5'端插入富含GC DNA片断对于提高基因表达水平作用尚不明显.表达盒两端及3'端插入富含GC DNA片段的转基因拷贝数比对照载体提高了约1.32、1.24倍.结论 富含GC的DNA片段在CHO细胞提高转基因表达与其在载体上的位置有关,在载体表达盒两端或3'端插入一段富含GC的DNA片段可以提高转基因表达水平.
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丰富环境对抑郁大鼠行为学及海马组织中丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1表达的影响
目的 探讨丰富环境(EE)对慢性不可预见性轻度应激(CUs)抑郁模型大鼠行为学及海马组织中丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1(MKP-1)表达的影响,为抑郁症的治疗提供线索.方法 40只Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、CUS组、氟西汀组及EE组,每组10只.CUS组、氟西汀组、EE组大鼠分别给予8周的CUS,从第5周起EE组及氟西汀组大鼠分别给予EE干预及氟西汀灌胃4周;对照组大鼠正常环境饲养8周.采用体质量增加量、旷场试验、蔗糖偏好等评估各组大鼠行为学的变化,采用免疫印迹法检测大鼠海马组织中MKP-1蛋白的表达.结果 各组大鼠造模前体质量、水平运动距离、直立次数、穿格次数、蔗糖偏好指数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,造模后CUS组、氟西汀组及EE组大鼠体质量增加减少,水平运动距离、直立次数、穿格次数减少,蔗糖偏好指数降低(P ＜0.05);CUS组、氟西汀组及EE组大鼠体质量增加、水平运动距离、直立次数、穿格次数及蔗糖偏好指数两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).氟西汀及EE干预后,CUS组大鼠体质量增加、水平运动距离、直立次数、穿格次数、糖水偏好指数与对照组大鼠比较均减少(P＜0.05);氟西汀组及EE组大鼠体质量增加、水平运动距离、直立次数、穿格次数及蔗糖偏好指数与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);氟西汀组和EE组大鼠体质量增加、水平运动距离、直立次数、穿格次数及蔗糖偏好指数较CUS组均升高(P ＜0.05);EE组大鼠体质量增加、水平运动距离、直立次数、穿格次数及蔗糖偏好指数与氟西汀组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,CUS组和EE组大鼠海马组织中MKP-1蛋白表达显著升高(P＜0.05);氟西汀组大鼠海马组织中MKP-1蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与CUS组比较,氟西汀组大鼠海马组织中MKP-1蛋白表达明显下调(P＜0.05);EE组大鼠海马组织中MKP-1蛋白表达与CUS组比较差异无统计学意义(P＞0.05).与氟西汀组比较,EE组大鼠海马组织中MKP-1蛋白表达显著升高(P＜0.05).结论 EE对大鼠抑郁样症状有显著的改善作用,但对海马组织中MKP-1蛋白表达无显著影响,EE可能不是通过影响MKP-1表达作用于抑郁症.
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脚桥核与帕金森病关系研究进展
脚桥核作为中脑运动区及网状激活系统的重要组成部分,与基底神经节等多个部位有密切的纤维联系.脚桥核与帕金森病(PD)患者的步态和姿势调节以及感觉、认知和情感信息整合、睡眠调节有关,在PD的发病中起着重要作用.脚桥核深部脑刺激对PD的运动与非运动症状均有一定疗效,但具体机制尚不明确.为了更好地了解脚桥核在帕金森病的发病及治疗中的作用,本文就脚桥核解剖学、电生理特性及在PD中的病理变化以及脚桥核与PD患者认知障碍、睡眠障碍、运动障碍和PD深部脑刺激治疗的关系进行综述.
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利用百年校史提高医学生学习医学史兴趣的实践与探索
医学的服务对象是人,因此,对医学生的人文素养要求比普通大学生更高.而医学史教育是医学生人文素质培养的一个重要举措.枯燥乏味的理论讲授常常难以达成预期的教学效果.作者利用百年校史资源,让临床教师与人文课教师联合上讲台,以医学生感兴趣的“医学、医院、医生”话题为切入点,用改良的“以问题为中心”的教学方法,吸引学生参与讨论,将人文素质教育融入医学教育之中,大大激发了医学生学习医学史的兴趣.
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人感染H7N9禽流感的诊治与防控措施
人感染H7 N9禽流感具有致病性高、病情进展快、病死率较高等待点,近年来,我国人感染H7N9禽流感发病率有上升趋势.因此,提高人感染H7N9禽流感的诊断、救治和防控水平,预防人感染H7 N9禽流感大规模流行、降低发病率和病死率显得尤为重要.本文主要对人感染H7 N9禽流感的诊治与防控措施进行综述.
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人感染H7N9亚型禽流感病毒分子生物学研究进展
2013年3月至今,我国多个省市地区发生了人感染H7N9禽流感疫情并引起较高的病死率,而从2016年秋季开始的第5波疫情显得尤为严重,这使得人感染H7 N9禽流感作为严重危害我国人民健康的重大急性传染性呼吸道疾病而备受关注.本文综述了近年来关于人感染H7N9亚型禽流感病毒在基因组进化及哺乳动物适应性突变方面的分子生物学研究进展,以期推动人感染H7N9禽流感防控策略的研究.
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H7N9禽流感流行的潜在性
自2016年10月以来,中国人感染H7N9禽流感病毒呈现出明显的上升趋势.人感染H7N9禽流感病毒后的临床表现主要为重度呼吸道疾病症状,并伴有较高的病死率.截至目前,病例监测及疫情分析发现,绝大多数患者曾接触过活禽或可能污染的环境,虽不排除有限的人传人可能性,但尚无证据表明H7N9出现了持续的人际间传播.H7N9能否引起下一轮的禽流感大流行,已然是国内外科研圈及民众舆论关注的热点之一.本文对影响H7N9禽流感病毒传播及流行的主要因素,如对人的致病性、人群对病毒的免疫状况以及病毒是否具备持续的人际间传播能力等方面的研究进展进行了综述.
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延续性护理对低位直肠癌患者行Milles术后心理状态及生活质量的影响
目的 探讨延续性护理对低位直肠癌患者行Miles术后心理状态及生活质量的影响.方法 选择2014年8月至2016年8月于河南省荣军医院行Miles术的低位直肠癌患者84例,根据护理措施分为观察组(n =38)和对照组(n=46),对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上给予延续性护理措施,对2组患者干预前后的心理状态及生活质量进行比较.结果 干预前2组患者焦虑自我评定量表(SAS)、抑郁自我评定量表(SDS)评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);干预6个月后,2组患者SAS、SDS评分显著低于干预前,观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).干预前2组患者生活质量比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预6个月后,2组患者生活质量显著高于干预前,且观察组患者生活质量显著高于对照组(P＜0.05).结论 延续性护理能够明显改善低位直肠癌Miles术后患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者的生活质量.
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护理质量敏感指标在癌痛患者护理管理中的应用
目的 探讨护理质量敏感指标在癌痛患者护理管理中的应用价值.方法 选择新乡医学院第一附属医院2014年2月至2015年3月收治的癌痛患者108例为对照组,2015年4月至2016年6月收治的癌痛患者108例为研究组.对照组患者采用传统癌痛护理质量评价标准;研究组患者采用改良后的癌痛护理质量评价标准,将环节质量敏感指标作为质量评价的重要内容,并对2组患者疼痛评估正确率、癌痛知识知晓率、对护理工作满意度进行统计分析及比较.结果 研究组患者疼痛评估正确率为90.7％(98/108),对照组为45.4％(49/108),研究组患者疼痛评估正确率显著高于对照组(x2 =51.16,P＜0.05);对照组患者癌痛知识知晓率为98.1(106/108),研究组患者癌痛知识知晓率为72.2(78/108),研究组患者癌痛知识知晓率显著高于对照组(x2=28.83,P＜0.05);研究组患者对护理工作满意度为100.0％(l08/l08),对照组为85.2％ (92/108),研究组患者对护理工作满意度显著高于对照组(x2=17.38,P＜0.05).结论 通过强化对住院癌痛患者疼痛评估正确率、癌痛知识知晓率的环节质量评价,可以有效提升整体癌痛护理质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
