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围绝经期和绝经后激素补充治疗方法及疗效评价
围绝经期妇女由于卵巢功能衰退,机体雌激素水平下降,出现月经紊乱、潮热、出汗、心悸、头晕、易激惹或抑郁、睡眠障碍等,远期还会出现阴道干燥、反复阴道尿道感染、骨质疏松、动脉硬化、冠心病等,这些特殊的生理反应,已严重影响了这个年龄阶段妇女的健康及生活质量。激素补充治疗是目前有效全面治疗绝经综合征的治疗方法。回顾性分析我院2005-2007年门诊就诊的予以激素补充治疗(HRT )的绝经综合征患者的临床资料,以探讨 HRT的治疗方法及效果,使 HRT 更好地运用于绝经综合征患者症状的治疗及相关疾病的预防。
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365例围绝经期妇女节育状况及满意度调查
围绝经期的节育研究是围绝经期妇女保健的一个重要内容.作者对365例围绝经期妇女节育状况及满意度进行调查,旨在有利于对围绝经期妇女进行节育指导.一、资料与方法1.资料来源:1997年8月~1998年10月接受妇女病普查的40周岁以上妇女以单纯随机抽样法随机365例为调查对象(已停经者以停经1年以内为调查对象).
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六味地黄汤加味治疗围绝经期妇女骨质疏松症的疗效观察
目的:观察六味地黄汤加味治疗围绝经期妇女骨质疏松症的临床疗效。方法:选取76例围绝经期妇女骨质疏松症患者作为研究对象,采用数字表法分为对照组与观察组各38例;对照组给予肌肉注射鲑鱼降钙素治疗,观察组给予六味地黄汤加味治疗;比较两组治疗前后骨密度变化及临床疗效。结果:观察组总有效率(92.11%)明显高于对照组(73.68%);骨密度(0.61±0.19)明显高于对照组(0.61±0.19)VS (0.71±0.18)(P <0.05)。结论:六味地黄汤加味能显著改善围绝经期妇女骨质疏松症患者骨生化指标,控制骨量减少,提高治疗效果。
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围绝经期妇女困难取器因素分析
育龄妇女放置宫内节育器(IUD)后,如无不适或脱落,大部分是在进入围绝经期要求取器.本文通过对225例围绝经期妇女取器调查,分析影响围绝经期妇女取器的因素,了解造成困难取器的原因.
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宫腔镜用于常规取器失败后53例分析
2005年1月~2007年12月本院收治IUD嵌顿、断裂和异位者53例,对其应用宫腔镜诊断并取出IUD,取得满意效果,分析报告如下.一、资料与方法1.一般资料 53例均因常规取器失败而在本院妇科门诊就诊.其中2次取器失败3例,1例在外院常规取器及B超引导下取器均失败.年龄37~60岁;围绝经期妇女10例;其中绝经时间1~7年22例;放置IUD时间15.3±6.2年.
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68例围绝经期妇女低剂量、长期间断补充雌激素3年随访
育龄妇女体内的雌激素主要为雌二醇(E2),随着妇女年龄的增加,当进入40岁以后,卵巢功能开始出现衰退征兆,临床特征上,内分泌学及生物学呈现绝经趋势,即围绝经期综合征或更年期综合征.
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宫腔镜联合B超在宫内节育器困难取器中的应用
宫内节育器( IUD)嵌顿、断裂、残留、变形等均可导致取器困难,本站将宫腔镜联合B超应用于取器困难者获得满意效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本站自2009年1月~2011年11月收治118例取器困难者(常规取器失败1~4次),年龄30.6±19.2岁;放置IUD时间15.2±6.8年;绝经时间5.1±2.6年;育龄期妇女32例,围绝经期妇女36例,绝经后妇女50例.
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围绝经期妇女激素补充治疗546例随访观察
本文对部分围绝经期妇女及部分伴有乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿及子宫内膜增生的围绝经期妇女的激素补充治疗(HRT)做一总结,以探讨HRT利弊,供同仁参考.
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围绝经期骨量减少妇女的综合干预临床效果观察
目的:观察围绝经期骨量减少妇女给予钙剂、性激素及健康指导综合干预措施临床效果.方法:以2011年1~12月来本院健康体检及门诊就诊的1600例围绝经期妇女为调查对象,详细询问病史,了解有无月经失调及更年期症状,从中筛查出骨量丢失妇女736例,按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组368例,其中观察组给予钙剂、性激素及健康指导进行综合干预,对照组给予口服钙尔奇D和口服激素替代治疗,1年后复查两组骨密度、性激素变化情况.结果:治疗1年后观察组总有效率(88.3%)高于对照组(71.7%),差异具有统计学意义(x2=4.645,P<0.05);观察组睾酮(T)及雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)均显著改善(t=33.0666、12,.2751、11.7441,P均<0.05),对照组治疗前后无明显改善(t =0.8488、0.3299、0.5045,P均>0.05);两组治疗前后子宫内膜厚度比较无差异(t=0.3507、0.4587,P均>0.05);治疗期间观察组发现乳房包块4例,对照组发现2例,经病理证实均为乳房纤维瘤,两组比较无差异(x2=0.876,P>0.05).结论:围绝经期骨量减少妇女通过给予钙剂、性激素及健康指导进行综合干预效果好,安全性高,值得临床应用.
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山东省50~60岁妇女宫内节育器相关KAP调查
目的:了解山东省50~60岁妇女对宫内节育器(IUD)的KAP情况.方法:对山东省8个县32个乡镇的7 497名50~60岁妇女进行KAP调查.结果:50%以上的调查对象知晓IUD的部分适应证、禁忌证、优点、副作用及并发症,对于使用年限有35%的人知晓;调查对象IUD知识得分为44.39±25.94分,≥60分有2 265人(30.2%);对IUD满意与基本满意者占97.07%,不满意者仅占0.39%;放置IUD手术地点在乡级医院占47.62%,乡级计划生育服务站占42.84%.结论:积极开展IUD知识的宣传干预工作,强化基层技术服务人员的业务能力,重视围绝经期妇女的生殖健康.
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围绝经期女性子宫内膜异位症的药物治疗
围绝经期(又称更年期)女性生理变化主要表现为卵巢功能减退、生殖激素水平下降,以及潮热出汗等更年期症状、血胆固醇升高、骨质丢失加速等.子宫内膜异位症是女性常见病.一般认为,绝经后子宫内膜异位病灶可以逐渐消退,因而许多围绝经期患者不愿手术,而选用保守性药物治疗.这些药物可对机体的血脂、骨密度等方面产生不利的影响,因此对围绝经期妇女在临床应用时需特别注意,用药选择上应遵循个体化原则,在不影响疗效的前提下,尽量选用对血脂或骨密度影响小的药物,或者合并应用改善血脂或骨密度的药物.
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综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的应用效果
目的:分析综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的应用效果.方法:收治围绝经期妇女100例,随机平分两组,分别采用一般保健措施和综合保健措施,对保健效果进行对比、分析.结果:在生活质量评分、主观幸福感评分方面,试验组均显著优于对照组(P<0.05);在胆固醇水平和高密度脂蛋白水平方面,试验组均显著优于对照组(P<0.05).结论:应用综合保健措施能显著改善围绝经期妇女的健康状况,提高其幸福感和生活质量.
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围绝经期抑郁相关因素及心理督导治疗的总结分析
随着我国进入老龄化社会,围绝经期妇女的健康问题也备受关注.本文通过对71例有抑郁情绪的围绝经期妇女从年龄、临床表现、性激素水平、社会心理因素及心理督导治疗情况等方面进行总结分析,以此进一步认识围绝经期女性的健康状况,对今后相关方面的研究有所帮助.围绝经期妇女抑郁的判定和临床表现抑郁和焦虑是围绝经期妇女情感障碍较常见的两种异常心理症状.抑郁是一种负性情绪,即感到心境低落或沮丧和悲伤的情绪过程.表现为对生活失去乐趣,对任何事都感到没有意义,常有无故内疚感和注意力难以集中,能力和精力减退,易激动和情绪波动大,入睡困难和失眠,常自感头痛、头晕、乏力不适,这些症状多变,没有特异性,持续存在,并能意识到自己存在心理障碍.采用明尼苏达多项个性调查表(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)等心理测验进行辅助判定.
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社区围绝经期妇女的保健及护理体会
中国已进入老龄社会,随着人口老龄化进程加快,步入围绝经期的妇女也就越来越多.通过在社区开设围绝经期咨询室及知识的宣传,进行社区保健及护理措施.使其能正视围绝经期的反应,以积极的态度面对人生,加强自我身心保健,帮助围绝经期妇女度过围绝经期这个特殊时期,取得较满意的效果.
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规范化健康教育对围绝经期妇女的影响
资料与方法2006年1~12月社区普查建卡围绝经期妇女272例,随机分为两组,观察组136例,对照组136例,两组性别、年龄、文化程度等比较差异无显著性.方法:对照组采用传统的方法进行健康教育,既无时间限制,随意口头教育.观察组采用规范化教育,既在健康教育路径图的引导下,以口头讲解,面对面演示,健康教育单,网络电话跟踪相结合的方式进行.
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健康教育提高围绝经期综合征患者遵医行为
围绝经期综合征是围绝经期妇女常见症,约1/3妇女能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2/3妇女则可出现一系列性激素减少所致的症状[1],表现为月经紊乱、潮热、血压不稳、头晕心慌,精神上容易激动或情绪低落,易患泌尿系感染及心血管疾病.
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中医药治疗围绝经期综合征70例
人口老龄化是世界性的趋势,女性绝经后的时期是其生命围期的1/3左右.女性较男性更大地承受着社会、事业、家庭的巨大压力,心身疾病也较男性为多,可严重影响围绝经期妇女的身心健康.
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北京地区围绝经期妇女血脂状况及相关因素分析
围绝经期是妇女一生的重要时期,卵巢的内分泌功能在此期会发生明显变化,由此带来如冠心病发病率增高、内分泌及代谢改变等问题.为了解北京地区围绝经期女性血脂水平及影响因素,从而开展针对性的健康教育,本课题组开展了此项调查.
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围绝经期妇女颈动脉病变与血脂相关性研究
目的:探讨围绝经期妇女颈动脉粥样硬化及内中膜厚度与血脂水平的关系.方法:随机选取进行健康体检的围绝经期妇女412名,依据其血脂检测结果分为血脂异常组199名,血脂正常组213名,利用二维彩色多普勒超声显像仪检测颈动脉内中膜厚度,并观察颈动脉粥样硬化斑块的发生情况.分析血压、体重指数与血脂水平的关系.结果:围绝经期妇女中颈动脉内中膜(IMT)增厚检出率达19.42%,粥样斑块形成以及IMT增厚合并粥样斑块形成率达31.80%.血脂异常组中受检者的血压、体重指数、IMT以及粥样斑块的发生率均高于血脂正常组(P<0.01,P<0.05).在血脂异常组中,以高甘油三酯血症致动脉粥样硬化发生率高,与其他类型血脂异常比较差异显著(P<0.05).结论:颈动脉粥样硬化及IMT增厚在围绝经期妇女中有较高的发生率,尤其在血脂异常的妇女中发生率更高.
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围绝经期妇女牙周炎中西医结合治疗
现代医学认为[1],牙周病是细菌侵袭和宿主防御之间维持的动态平衡被打破时所发生的慢性感染性疾病.一些全身因素,如免疫缺陷、内分泌失调等均可降低宿主的防御力和修复力,从而导致疾病的发生或加剧病情的发展.随着年龄的增长,下丘脑-垂体-性腺轴发生变化,女性到了围绝经期(40~50岁左右),性腺功能明显减退,性激素(包括雌、雄激素)水平均显著下降,各靶器官的性激素受体密度发生改变,失去了性激素的保护,全身的骨质逐渐丢失而疏松,更增加了对牙周病的易感性[2,3].