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Filmplate测试片法:一步完成沙门氏菌的检测
沙门氏菌感染在许多国家,尤其在发展中国家是一个重要的公共卫生问题.传统的沙门氏菌检测方法由于存在检测周期长、漏检率高、程序复杂、所需试剂繁多等缺点,已远远不能满足现代检测的需求.
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ELISA法与金标法检测分析
我国是乙型肝炎的高发地区,乙肝病毒人群携带率大约为10%,乙型肝炎是目前流行广泛、危害严重的病毒性肝炎之一,乙肝病毒主要通过血液传播、性传播及非消化道传播.金标法具有方便、快捷、试剂易于保存等优点,已被广泛应用于免疫的各个领域,特别是金标乙型肝炎表面抗原(HBsAg)已常规用以血站献血筛选、临床体检和急救检测中,但与酶联免疫吸附(ELISA)法相对照存在一定漏检率3.9%.我们对10175份ELISA检测的标本,其中阴性9595份,阳性580份,同时用金标法对照检测,并进行分析,结果报告如下.
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应用双试剂检测HBsAg在兵检中检测结果分析
在征兵体检中,我县已多年应用双试剂检测HbsAg,结果令人满意,大大地提高了征兵的质量,进一步杜绝了漏检、退兵地现象.选择两家合格厂家生产的HbsAg试剂,对同一标本在同等条件下,严格按试剂盒说明书进行操作.现将近3年内我县适龄青年采用双试剂检测结果作浅显分析.
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品管圈活动在降低老年患者两便标本漏检率中的应用
目的:探讨品管圈活动在降低老年患者两便标本漏检率中的应用。方法:成立品管圈活动小组,确立“降低老年患者两便标本漏检率”为活动主题,分析142份老年病科住院患者归档病历留取两便标本漏检率较高的原因有:患者对进行实验室检查两便认识不足;部分护理人员对检验内容、目的、意义、方法、注意事项等未向患者解释清楚,导致患者对标本留取不够重视或存在疑问;护理人员对标本留取情况未进行交接班。针对原因设定目标,制定相应的对策,包括入院时做好患者胃肠道系统的评估;建立两便标本登记本及科学的留送标本流程;加强患者及家属的健康宣教,使其理解两便标本送检的重要性;化验标本由物业专职人员统一送检;护理文书质控护士对化验结果单进行质控。统计开展品管圈活动后两便标本漏检率。结果:开展品管圈活动后,两便标本漏检率降低到3.7%,达到预期效果。结论:开展品管圈活动能降低老年患者两便标本漏检率。
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血液分析自动审核规则建立与验证的多中心研究
目的 建立可用于血液分析检验结果自动审核的规则,为血液分析不同检测系统提供建立和验证自动审核规则的思路,在保证检验质量的同时缩短TAT时间.方法 多中心研究收集来自吉林大学第一医院等八家医院检验科2017年1月至11月期间的EDTA-K2抗凝血常规样本共34629例:规则建立组3478例,其中差值检查(Delta check)288例;规则验证组5362例,其中Delta check 2494例;临床试应用组25789例.应用Sysmex XN系列全自动血液分析仪检测血常规,同时制备血涂片、染色、镜检,将临床信息、设备参数、检测结果和镜检结果汇总;利用统计学方法筛选自动审核条件(包括项目和cut-off值);将自动审核条件录入仪器软件;进行模拟条件的一期验证以及检测后样本二期验证,分别计算真阴性、假阴性、真阳性、假阳性、自动审核通过率和通过正确率;应用确定的自动审核条件自动审核血常规结果验证漏检率、得出自动审核通过率和TAT时间.结果 (1)自动审核规则涉及白细胞、红细胞、血小板、Delta check及性状异常共43条.(2)规则建立组中3190例样本其假阴性为1.94%(62/3190)(P<0.001),自动审核通过率为76.74%、通过正确率为97.47%;规则验证组中2868例样本其假阴性为3.38%(97/2868)(P=0.002),自动审核通过率为42.26%、通过正确率为92.00%;规则建立组288例和规则验证组2494例Delta check假阴性分别为1.39%和2.61%(P<0.001).(3)三家医院试应用自动审核规则,检测的25789例血常规样本,检验结果报告平均TAT缩短分别为24、32、7 min,30 min内发报告率分别提高33%、53%和7%,自动核通过率为72%~74%.结论 应用血液分析自动审核规则43条能够在保证检验质量的同时缩短TAT,提高血常规检验工作效率.值得指出的是,在临床应用时,对于与本研究相同型号的检测系统,应用前应进行验证,并在应用中做周期性验证;对于不同型号的检测系统,本研究提供其建立血液分析自动审核规则的方法,可结合检测系统的技术参数建立适合各自的自动审核规则.
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对采用空腹指尖毛细血管血血糖筛查糖尿病和糖耐量减低偏性的研究
目的 探讨采用空腹指尖毛细血管血血糖(FBG)≥6.1 mmol/L作为界定值筛查糖尿病(DM)和糖耐量减低(IGT)出现的偏性. 方法 筛查设A、B、C、D 四个自然人群组. 各组分别为8151、9168、9096及8355人.A、B、C三组均先做FBG,其界定值依次为6.1 mol/L、5.5 mol/L、5.0 mol/L,各组超过或等于其界定值者再做OGTT,筛查DM和IGT.D组则直接做OGTT筛查DM和IGT.DM和IGT诊断按照WHO1999年标准. 结果 A、B、C、D 四组DM的检出率分别为6.91%、8.21%、8.30%、8.32%,IGT的检出率分别为2.48%、6.10%、 8.05%、 8.16%.A组行OGTT的人数比例占被调查总人群的11.3%,与D组比较,DM、IGT漏检率分别为 16.95%、69.61%;B组行OGTT的人数比例占被调查总人群的27.79%,与D组比较,DM、IGT漏检率分别为1.32%和25.25%; C组行OGTT的人数比例占被调查总人群的58.37%,与D组比较,DM、IGT漏检率分别为0.24%和1.35%. 结论 选择FBG≥5.0 mmol/L作为界定值,是开展糖尿病流行病学调查获得DM和IGT患病率的成本-效益-效果佳方案.
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耐甲氧西林葡萄球菌的检测评价
为控制金黄色葡萄球菌医院感染,提高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率,降低MRSA的漏检率,我们通过改良培养条件,对40例纸片法和仪器检出的对苯唑西林敏感的葡萄球菌菌株进行MRSA的检测,现将结果报告如下.
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患者血脂生化检验中分级检验法的价值分析
目的 探析患者生化检验中分级检验法的临床价值.方法 选取我院接收的行血脂生化检验186例患者为观察对象,随机分为对照组与研究组两组,每组93例.对照组行常规拉网式检验法检测,研究组行分级检验法检测,比较观察不同检测方法的应用效果.结果 对照组与研究组患者的TG、TC和HDL-C等指标情况比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的APoB、ApoAI与LDL-C等指标情况显著高于对照组(P<0.05);9.68%是对照组患者的漏检率,显著高于研究组患者的2.15%(P<0.05);研究组每人行血脂检测的平均费用显著低于对照组(P<0.05).结论 相比常规拉网式检验法,在血脂生化检验中给予患者分级检验法,既能有效降低漏诊情况的发生,而且还能使检测过程更具便捷性,使患者的经济压力负担减轻.
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出入境携带物检疫查验新形势下应对初探
随着中国经济实力的增强,国际地位不断提高,国际交流也更加频繁,中国与世界在政治、经济、文化等领域的交流向着更广,更深,更密切方向发展.在这种大环境、大趋势下,出入境人员的规模越来越大,构成越来越复杂,出入境携带物(是指出入境旅客和其他人员以及交通工具员工随身携带以及随所搭乘的车、船、飞机等交通工具托运的物品)数量激增,种类五花八门,通过携带物传播病原体以及引发动植物疫情的可能性越来越高,对我国卫生健康,环境安全带来的危险性也大幅增加.鉴于目前这种状况,如何提高检出率,降低漏检率,严把国门,防止传染病及动植物疫情的传人传出,已经成为摆在我们面前的一个重要课题.
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AVE-763B(2.0)尿液有形成分分析仪的日常保养及常见故障分析与维修
AVE-763B(2.0)尿液有形成分分析仪是长沙高新技术产业开发区爱威科技实业有限公司研制生产的,操作简便,漏检率低,检测速度快.该仪器采用"机器视觉技术"实现尿液有形成分镜检项目的自动识别与计数,独创低倍镜扫描阴性过筛、低倍镜目标定位、高倍镜跟踪识别功能,可对不离心的标本进行分析.
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天津地区机器单采献血者抗-HCV阳性情况调查
据世界卫生组织(WHO)统计,全球已有1.7亿人口受到丙型肝炎病毒(HCV)感染,感染率约为3%,而我国也是丙型肝炎(丙肝)的感染大国,估计约有4 000万HCV感染者,普通人群感染率达3.2%[1].丙肝的主要传播途径是血源性传播,因此,献血者HCV感染情况对临床输血的安全性关系重大.笔者对2001~2004年天津地区机器单采献血者的丙肝抗体(抗-HCV)阳性情况进行了调查,并对相关资料进行分析.
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CD41标记微小巨核细胞染色法及其临床应用价值探讨
微小巨核细胞是一种病态巨核细胞,胞体直径<15μm,胞核大小如淋巴细胞,胞质量少,常伴血小板的生成[1].瑞特-姬姆萨染色微小巨核细胞常与原始巨核细胞、淋巴细胞等混淆,漏检率高,而细胞免疫化学标记的CD41染色易于辨认,可以显著提高微小巨核细胞的检出率[2].
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对库存血传染性指标的复检分析
目的通过对本地区中心血站所取的5 344人份全血的传染性指标的复检,来了解其漏检率的存在与否.方法ALT的检测用IFCC推荐法,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV的测定全部采用ELISA法,梅毒的检测用RPR法.结果除ALT外,其总体阳性漏检率高达3.37‰,其中HBV占1.12‰,HCV占1.31‰.结论说明安全用血也同样存在的隐患.因此,在目前还不能确保100%的输血安全的情况下,科学和合理的用血以及自身输血的开展,将有助于降低血源性传播疾病的发生,以提高输血的安全性.
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加强护理干预在减少体检漏检项目中的应用效果
目的:探讨护理干预在减少体检漏检项目中的应用效果。方法:为减少体检中心体检者的漏检项目,对漏检原因进行分析制定护理干预对策,比较护理干预前后体检中心体检者漏检率及满意度的变化。结论:加强护理干预后,体检中心体检者的漏检率低于干预前,护理满意度高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对体检中心体检者加强护理干预能有效减少体检者的漏检率,提高护理满意度。
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内分泌特殊试验室检查的持续质量改进
目的 探讨内分泌特殊试验室检查的持续质量改进办法.方法 选取我院2017年12月—2018年1月144例患者作为对照组,选取我院2018年2月—4月175例患者作为观察组,分别用常规的试验方法与持续质量改进的方法执行特殊试验过程,比较2组漏检率.结果 观察组漏检率明显低于对照组(P<0.05).结论 持续质量改进有利于降低内分泌科特殊实验室检查的漏检率,对临床护理具有指导意义.
关键词: 内分泌科特殊试验室检查 持续质量改进 常规试验方法 漏检率 -
联合评估在急诊分级分诊中的应用
[目的]探讨联合常规评估分诊法、改良早期预警评分法(M EWS)与疼痛数字评分量表(NRS)在急诊分级分诊中的应用效果.[方法]抽取我院475例急诊就诊病例,记录病例主诉、各项评估指标及经校准的分诊级别,将病例所有评估指标由2名护士采用常规法(A组)、常规法+MEWS(B组)、常规法+MEWS+NRS(C组)分别进行再次病情分级,将再次分级结果与校准分级结果进行比 较,计算3种方法分级结果的准确率、漏检率及判别病情差异性.[结果]2名护士采用C组方法分级的准确率(85.47%, 82.53%)均高于A组法(82.11%,80.21%)和B组法(70.95%,77.05%)(P<0.05);3组方法对病情的判别结果存在差异.[结论]联合评估能更好地反映病情严重程度,在完善分诊评估内容的同时进一步提高急诊分级分诊准确率.
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近红外线及B超检查在乳腺疾病普查中的联合应用
乳腺癌是危害妇女健康的一种主要恶性肿瘤,近年来其发病率呈上升趋势.乳腺普查可提高早期乳腺癌的检出率,使其获得早期发现、早期治疗及较好的治疗效果.本文应用近红外线与B型超声相结合来共同诊断乳腺疾病,提高了乳腺疾病的诊断准确率及乳腺癌的检出率,降低了乳腺癌的漏检率.
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钡剂造影、幽门螺杆菌检测对社区胃炎病变筛查的研究
萎缩性胃炎与肠型胃癌关系密切[1,2],早期筛查对胃癌的早期诊断和患者存活率的提高起到至关重要的作用[3]。目前诊断萎缩性胃炎的金标准主要是通过胃镜和胃黏膜活组织检查,然而这种方法存在一定的侵入性以及漏检率。钡剂造影、幽门螺杆菌检测这两种方法简便易行,常为社区所应用。本文旨在探讨钡剂造影、幽门螺杆菌检测作为社区患者早期筛查的手段,为胃癌的早期诊治提供更多的帮助。
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快速法测定血中HBsAg与ELISA法的结果比较
近年来人们运用胶体金技术建立快速法来测定血中HBsAg.为了了解检测结果的准确性、降低漏检率,我们应用该法与目前广泛采用的ELISA法对特定人群、不同类型标本及浓度不同的HBsAg定值血清进行了HBsAg检测,初步探讨了快速法的使用情况及影响因素.
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保留输血患者血清标本的必要性与可行性
经血传播疾病问题已经引起社会的广泛重视,国家也十分重视这方面的问题,加强了对采供血机构的管理,经血传播疾病呈现逐年下降趋势.现在各地采供血机构用于检测经血传播疾病的方法主要是酶联免疫技术(ELISA),这种方法本身就有一定的漏检率,况且还有"窗口期"问题,再加上试剂质量问题、检验设备问题、操作水平问题等,不可能使检验的准确率达到100%.