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CD41标记微小巨核细胞染色法及其临床应用价值探讨
微小巨核细胞是一种病态巨核细胞,胞体直径<15μm,胞核大小如淋巴细胞,胞质量少,常伴血小板的生成[1].瑞特-姬姆萨染色微小巨核细胞常与原始巨核细胞、淋巴细胞等混淆,漏检率高,而细胞免疫化学标记的CD41染色易于辨认,可以显著提高微小巨核细胞的检出率[2].
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血小板过氧化物酶影响因素及超微结构定位
原始巨核细胞缺乏特异的形态特征,给急性巨核细胞白血病(AML-M7)的临床诊断带来一定困难[1].电镜血小板过氧化物酶(PPO)检测技术对AML-M7的诊断及鉴别诊断有重要作用,我们比较了固定剂作用前后骨髓细胞PPO活性,并用快速包埋方法,透射电镜下作了观察.现报告如下.
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伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病急性巨核细胞白血病变1例
患者,男,41岁,因左上腹持续性胀痛半天于2009年09月21日入我科,经骨髓穿刺等检查确诊慢性粒细胞性白血病,苏大附一院染色体检查示46,XY,del(5)(q12q31),t(9;22)(q34;q11),予口服羟基脲化疗后好转,以后一直在院外口服羟基脲1.0 g,2次/d维持治疗.
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儿童急性巨核细胞白血病 1例报告
患者,女,2.5 岁,因皮肤瘀点,鼻衄,面色苍白20 d,加重7 d入院,院外诊断ALL-L2.查体:贫血貌,全身皮肤粘膜散在出血点,无明显黄染,下颌及颌前可触及数个小花生米大小淋巴结,活动好;肝大2 cm,脾大肋下1.5 cm,心肺(-).实验室报告:白细胞22×109/L,血红蛋白100 g/L,血小板10×109/L;末梢血涂片分类:中性粒细胞0.17,淋巴细胞0.52,单核细胞0.02,原始巨核细胞0.29.骨髓象示骨髓增生活跃,粒:红=3.2∶1,原始幼稚巨核细胞0.78.可见正常形态的巨核细胞8个及淋巴样小巨核,血小板散在.细胞化学染色:过氧化物酶(POX)为100 %阴性;糖原染色(PAS)阳性率为36 %,粗颗粒型所用药盒由上海虹桥医用试剂研究所提供.
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5例巨核细胞白血病的临床及实验室观察
急性巨核细胞白血病是一种独立类型白血病,发病多为幼儿及青壮年.此病病情凶险,疗效不佳.原始巨核细胞由于缺乏特异的形态特征,与急性淋巴细胞性白血病(急淋)、急性粒细胞性白血病(急粒)、急性单核细胞性白血病(急单)的原始细胞很难区别.应用一系列组化,特别应用免疫单克隆检测.排除了急淋、急粒、急单原始细胞的可能,后诊断急性巨核细胞白血病,报告如下:
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二甲双胍对巨核细胞白血病细胞株Dami细胞增殖的抑制作用及其机制
目的:研究二甲双胍对巨核细胞白血病细胞株 Dami细胞生长的影响,初步探讨二甲双胍抑制 Dami细胞增殖的分子机制。方法:将培养的Dami细胞分为空白对照组,1、2、4、8、16和32 mmol·L-1二甲双胍处理组;MTT法检测不同浓度二甲双胍作用后Dami细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞周期分布,免疫印迹分析Cdc2和Cyclin B1蛋白的表达以及 Cdc2蛋白的磷酸化修饰。结果:MTT 检测,与空白对照组比较,32 mmol·L-1二甲双胍处理组0、24、48、72和96 h Dami 细胞增殖抑制率明显升高[(35.1±2.3)%、(49.7±5.1)%、(78.8±0.9)%、(79.1±3.0)%和(85.2±3.2)%](P<0.01);在二甲双胍处理72 h后,1、2、4、8、16和32 mmol· L-1处理组 Dami 细胞增殖抑制率分别为(33.8±1.3)%、(51.9±2.2)%、(59.4±1.6)%、(65.5±2.0)%、(75.5±0.9%)和(79.1±3.0)%,二甲双胍对 Dami细胞的增殖抑制作用呈时间和剂量依赖性。流式细胞术检测,与空白对照组比较,1、2和4 mmol · L-1二甲双胍处理组 G2/M期细胞比例从(26.0±0.5)%升高至(38.5±1.5)%、(48.4±1.1)%和(58.2±2.7)%,4 mmol·L-1二甲双胍处理组 G2/M期细胞比例明显高于对照组(P<0.01)。免疫印迹分析,与空白对照组比较,4 mmol·L-1二甲双胍处理组 Cdc2和Cyclin B1的表达水平明显下降, Cdc2在 Try15位点磷酸化明显上调,而在 Thr161位点的磷酸化明显下调。结论:二甲双胍能抑制Dami细胞增殖并诱导其发生 G2/M期阻滞,其机制可能与Cdc2/Cyclin B1复合物的活化受到抑制有关。
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81例血液病骨髓涂片病态巨核细胞检出率分析
病态巨核细胞主要表现为原始巨核细胞增多,以及出现各种形态的小巨核细胞.参考国内车春兰的形态学分类,我们对81例各种血液病的骨髓涂片进行了观察分析,报告如下.
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MLL-AF4阳性急性巨核细胞白血病一例并文献复习
目的 探讨急性巨核细胞白血病(AMKL)患者的实验室综合诊断特点及方法.方法 报道1例3岁10月AMKL患儿,利用细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学(MICM)方法综合诊断AMKL.结果 形态学发现异常细胞胞体大,胞核椭圆形或不规则,核染色质浓厚,隐约可见1~3个核仁,胞质嗜碱,量中等,边缘不完整,多数细胞可见伪足,双核及多核细胞易见;该类细胞表达CD41a、CD61、CD71和CD42b,白血病43种融合基因筛查MLL-AF4阳性,染色体为复杂核型.结论 儿童AMKL较为少见,而MLL-AF4阳性AMKL更为罕见,完善相关检查明确MICM分型诊断,有利于治疗及改善预后.