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临床实习存在的问题及应对措施浅探
临床实习是医学教育全过程中的一个至关重要的阶段.本文就当前临床实习中存在的一些问题及改革措施做一探讨.
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公立医院领导层协调与沟通机制探析
当前,随着我国医疗卫生事业改革的深化和公立医院领导管理机制的转换,公立医院的内部矛盾日益凸显,并表现为公立医院领导层之间的存在矛盾,终影响到整个医院的和谐、有效运行.本文探析公立医院领导层存在的矛盾,并提出深化公立医院领导层协调与沟通机制的改革措施,以期为我国公立医院改革做出有益探索.
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落实主讲教员负责制,努力提高解剖学教学质量
我室近两年在临床医学专业七年制以及各种本科的<人体系统解剖学>和<人体局部解剖学>两门课程、十个班次全面实行了主讲教员负责制,使各级教员责任更明,教学热情更高,教改主观能动性更强,提出并实施了不少好的改革措施,取得了较好的教学效果.
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以患者为中心积极开展主动服务
心内科作为医院的窗口科室之一,其服务对象大多是干部及老年入,对护理工作的要求较其他科室更高,若在工作中稍有疏忽就会引起患者的不满.为了满足患者的需要,更好地主动服务于患者,使患者来科住院有到家的感觉,我科针对科内特点,结合实际,多次组织召开研讨会,围绕“以患者为中心,积极开展主动服务活动”制订改革措施,获得较好的经济及社会效益,现报道如下.
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药物经济学研究应从社会角度出发
近年来,药品费用的不断上涨使国家有限的卫生资源与卫生服务之间的矛盾变得更加突出.为此,行政部门正致力于一系列旨在减少资源消耗和提高卫生服务效率的改革措施,如进行医疗保障制度的改革和开展医学技术评估等.顺应这一形势,一种评价药物治疗成本和结果的新方法-药物经济学(Pharmacoeconomics)得以广泛宣传,越来越多的卫生服务人员尤其是药学人员对其产生了兴趣,并开始从事这方面的实践研究.然而,药物经济学作为一种新的理论和方法,涉及经济学、运筹学、会计学等学科,对药学专业人员而言,尚有许多技术问题值得学习和讨论,例如研究的角度、方案成本的计算、分析方法的选择、结果指标的评价等.限于篇幅,本文仅就药物经济学研究的角度问题作一探讨.
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病理实验课教学改革的体会
病理学实验课的主要目的,就是要让学生通过对大体标本的肉眼观察和病理组织切片的光镜下观察来了解人体各系统主要病变的病变特点和诊断要点,使理论课上所讲授的内容通过实验课有机地结合起来,使学生能更好地掌握所学的知识.针对过去实验课内容比较单调的缺点,我们进行了一些改进.如增加了病例讨论和分析的授课内容,提高了学生的学习兴趣和热情,注重了局部与整体、理论与实验内容的联系,使学生能把所学过的知识有机地结合起来,如看到了大体标本就能想到镜下改变,看到了形态的改变就能想到功能的改变,看到病理特点就能想到临床表现.第24卷第1期
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医改与医学模式转变
近,国务院办公厅批转了国务院体改办等八部门共同制定的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>,提出了一系列的卫生改革措施,我们认为这个文件较全面地把卫生改革的基本原则,主要内容概括在内,是一个指导性很强的文件.但其中一个较为重要的内容并没有指出,即新的医学模式如何在改革中得到贯彻、体现.
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关于中国医疗卫生体制的现存问题与改革措施——访哈佛大学公共卫生学院萧庆伦(William Hsiao)教授
目前中国医疗卫生体制改革正在紧锣密鼓地调研筹备中,在政府的强力推动下,关于医疗改革的方案逐步走向深入,这让社会各界瞩目医改,期待改革突破.
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基础护理实验室建设与实验教学改革研究
基础护理在护理实践中占据重要地位,在培养护理人才方面发挥着重要的作用,为了提高基础护理教育水平,相关院校必须加强基础护理实验室建设,并对实验教学进行改革,在锻炼学生实操能力的同时,注重护理素养培养.本文对基础护理实验室建设和教学改革进行了探究,以期能提升基础护理教学水平,进一步完善实验教学模式.
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上海重新定义社区卫生服务
近年来,上海社区卫生服务改革措施不断,一直扮演着我国社区卫生服务领跑者的角色.6月,上海又启动了新一轮社区卫生服务改革——出台相关深改指导意见及8个配套文件.此轮改革的重点是"以家庭医生为突破口,加强卫生资源的合理应用、完善合理诊疗秩序".数据显示,截至2014年底,上海市245家社区卫生服务中心推开家庭医生制,覆盖全市94%的社区卫生服务站,签约常住居民936万人,占服务人口的42%.
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上海重新定义社区卫生服务
近年来,上海社区卫生服务改革措施不断,一直扮演着我国社区卫生服务领跑者的角色.6月,上海又启动了新一轮社区卫生服务改革——出台相关深改指导意见及8个配套文件.此轮改革的重点是"以家庭医生为突破口,加强卫生资源的合理应用、完善合理诊疗秩序".数据显示,截至2014年底,上海市245家社区卫生服务中心推开家庭医生制,覆盖全市94%的社区卫生服务站,签约常住居民936万人,占服务人口的42%.
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在困难中前进
谁都知道,医改是全球性的难题.但是,作为健康产业的一本杂志,我们的读者是医疗机构的管理者和相关的人士,所以显然,我们和我们的读者都别无选择,只能迎着风雨,在困难中前行.从宏观来看,医疗费用不断增长是建立全民医保理想社会的一大难题,这道难题不仅属于我们,也属于世界其他国家,包括发达国家.很多改革措施都是为应对这一矛盾而建立起来的.从2009年新一轮医改开始,我们由浅入深,已经进入深水区,困难的地方我们不能回避.今年的医改任务中,公立医院的改革成为重点.
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基本卫生保障制度如何破题
近年以来,"委托管理制"、"管办分离制"等一系列的公立医院改革措施纷纷推出,改革方向由此似乎正在逐渐明确,但笔者认为,这种以公立医院垄断为目标的发展方向依然不会从根本上改变现有的医疗卫生服务局面,也不符合市场经济体制改革宗旨的根本要求.
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药房社会化助推医药分离
国务院在<城镇医药卫生体制改革指导意见>中曾明确提出,逐步把医院门诊药房改为药品零售企业.笔者认为,这一改革措施必须坚定不移地推进.医药分业的目的是从源头上切断医院、医生与药品经营之间的经济利益联系,保证医生因病施治、对症开药.
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“年薪制”为什么叫好不叫座
不久前东莞传出消息,称全市属公立医院院长年薪制试点暂缓.继三明医改推行“年薪制”以来,在各地的医改文件中,“年薪制”越来越多地作为薪酬改革措施之一,可是真正实施的却很少,有些医院在实施过程中并未达到预期效果.许多民营医院也实行了年薪制,但是效果并不理想.为什么年薪制叫好不叫座呢?
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医改">世界医改启示录(六)韩国:"政治流"推动医改
韩国医疗卫生改革在一定程度上改善了韩国的医疗卫生状况,同时也造就了韩国具特色的全民医疗保险体系以及医药分离政策.在如何争取人民的支持,如何调整不同利益集团的利益,如何有步骤、有计划地实施改革措施等方面,韩国医改留下了可供我们学习借鉴的经验教训.
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《概论》课教法探索
<毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论>(以下简称概论)课程对于大学生了解党情、国情、世情有着基础作用,同时也是帮助大学生树立正确人生观、价值观的重要途径,但是目前的高等教育体系,无论是文科还是理工科都存在着学生忽视该课程教学或教学效果不尽如人意的情况.造成这种情况的原因很多,但从教师自身的角度来看,一个非常重要的原因就是教师的教学安排、教学方法陈旧、单一甚至不当,因此,探索<概论>课程教法对于改善教学效果、实现该课程教学目的是十分有必要的.
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浅谈整体护理在我院开展和应用的体会
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床和护理管理的思想和方法.其体系应该包括护理程序在内的护理哲理、护士职责与行为评价、病人入院及住院评估、病人标准护理计划及标准教育计划、护理记录和护理品质保证等内容.现就我院开展的整体护理措施介绍如下.
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1995~1999年浦东潍坊社区预防保健服务现状及经济耗益分析
目前,我国的经济体制改革进一步深化,卫生经济的发展面临新的机遇和挑战,一方面,卫生经济改革的思路和观念空前活跃,实施及即将实施的各项改革措施正成为推动卫生事业发展的原动力,社区卫生服务应运而生,方兴未艾;另一方面,随着卫生改革的不断深入,新的问题层出不穷,一些深层次的矛盾也逐渐显现出来,作为我国医疗卫生改革四大重点之一,深受群众欢迎的社区预防保健服务越来越受制于"耗多益少",成本提升,筹资渠道单一,难以为继的窘境。
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新形势下的大学后勤财务工作
医科大学的后勤财务管理摊子大,内容多.财务管理是大学后勤的重要内容,是有关资金获得和有效使用的基础工作.为适应社会主义市场经济体制的需要,以及近几年来国家在财税、投资、价格和流通等领域出台的一系列改革措施,财务管理工作应抓好以下几个方面的内容: