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278家公共场所甲醛污染状况分析
近年来,甲醛已成为公共场所空气的主要污染物之一.人造装饰材料在公共场所装修中使用及吸烟者在公共场所中吸烟产生的烟雾[1,2],这使得甲醛作为室内空气污染物,受到高度重视.本文对2011年监测的278家公共场所空气甲醛浓度资料进行分析,以了解临海市各类公共场所甲醛污染状况,并提出室内空气甲醛污染的控制措施.
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手术室烟雾防护措施改进效果评价
观察实施减少手术室烟雾改进措施的效果.了解手术室医护人员对手术室烟雾的认知现状,分析产生手术室烟雾的原因,结合手术室实际情况,佩戴高滤过效能的口罩,器械护士术中及时清理电刀,设计腹腔镜手术专用排烟管,配备具有高效滤过系统的手术烟雾抽排设备.实施改进措施后,有效提高医护人员对手术室烟雾的认知程度,提高了医护人员的满意度,减少了术中空气尘埃粒子数,促进职业防护效果.
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延续护理干预对慢性支气管炎患者戒烟依从性的影响
慢性支气管炎(慢支)是常见的与吸烟有关的疾病,吸烟所致烟雾对呼吸道的长期刺激是导致慢支发生的重要原因之一,吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高,吸烟者的患病率比不吸烟者高约2~8倍[1];戒烟后可缓解病情,使症状减轻或消失.因此,对于吸烟的慢支患者,戒烟便成为当务之急,但常因患者对吸烟危害认识不足以及对尼古丁的成瘾性等原因使戒烟的依从性相对较差,复吸的风险增高,特别是在出院后中断戒烟者非常普遍.本科对2009年1月至2010年9月期间住院的80例慢支吸烟患者进行戒烟延续护理干预,取得了较好效果,现报道如下.
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中药艾条烟熏用于病室空气消毒的效果观察
我院自1998年5月开始采用中药艾条烟熏作为病室空气消毒的方法,我们对此种方法进行了1年的空气细菌监测观察,以验证此方法措施的可行性与有效性,现将实验结果报告如下。材料与方法一、标本来源1998年5月至1999年4月,每月抽样采集空气标本6次,每次5个,先用中药艾条烟熏1小时后采样,关闭门窗。二、方法1、操作方法采用中药艾条20克(约1.7克/平方米),放在一只杯盖内点燃,但不需燃成火苗,只需不断产生烟雾状气体扩散到房间内即可,然后置于病室中央,点燃1小时。2、空气采样方法用直径9cm普通琼脂培养基5个,分别置于房间四角及中央,高度为距地面1米,将培养皿盖打开,暴露15分钟后盖好。将平皿送细胞室放入37℃的培养箱中培养24小时。取5个标本细菌总数的平均值为一份数进行对比分析。3、监测环境我科地处一楼,有病室10间,每间面积12平方米,座落在南边。每间有病床2张。标本采样时,病室内有2位病人。
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中、重度吸入性呼吸道损伤特点及对策
吸入性损伤指热力或烟雾引起的呼吸道以致肺实质的损伤,烧伤常合并人性损伤.随着对烧伤治疗措施逐渐完善,休克和感染死亡率明显下降,而吸入性损伤已成为当前烧伤的主要死亡原因.
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慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2011年版)(二)
上接第10卷第4期慢性阻塞性肺疾病诊疗规范(2011年版)(一)11 治疗11.1稳定期治疗11.1.1 教育与管理教育与督导吸烟的COPD患者戒烟,并避免暴露于二手烟.戒烟已被明确证明可有效延缓肺功能的进行性下降.嘱患者尽量避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入;帮助患者掌握COPD的基础知识,学会自我控制疾病的要点和方法;使患者知晓何时应往医院就诊.
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火灾烟雾中的有毒气体
在各类自然灾害中,火灾是发生频率高的灾害.造成火灾中人员伤亡的主要原因是烟雾中的有毒气体,统计结果表明火灾中因吸入有毒气体引起死亡的比率远远高于其它伤害引起的死亡,火灾中85%以上的死亡者是由于烟雾的影响所致,其中大部分是吸入了烟尘及有毒气体昏迷而致死的[1].2000年洛阳"12.25"特大火灾造成重大人员伤亡事故,据事后调查发现火灾现场死亡的309人全部是因吸入有毒烟气中毒窒息而死的.我国的统计资料表明,由于一氧化碳中毒窒息死亡或被其它有毒烟气熏死者占火灾总死亡人数的40%~50%,高达65%以上.而被火烧死的人当中,多数是先中毒窒息后被烧死的[2].
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冬季雾霾天气对某市小学生肺功能的影响
目的 了解冬季雾霾天气对某市小学生肺功能影响,为防治小学生呼吸系统疾病提供依据.方法 根据中国空气质量在线监测分析平台2016年数据,在某市选取PM2.5污染相对较轻和污染相对较重监测点,在监测点附近2 km范围内各选择1所小学,每所小学随机抽取三~五年级各1个班,于供暖期前非雾霾天气和供暖期间雾霾天气分别进行1次肺功能测试.第1次肺功能测试调查362名学生,第2次359名,其中完成2次肺功能测试者338名.结果 2所学校学生身高、体重差异均无统计学意义(P值均<0.05).非雾霾日,轻污染区小学男生FVC低于重污染区小学男生(P<0.05),轻污染区小学女生PEF高于重污染区小学女生(P<0.05),轻污染区小学总体FEF75高于重污染区小学(P<0.05).轻污染区小学男生的FVC非雾霾日高于雾霾日(P<0.05),女生FEVI,PEF,FEF25,FEF75在非雾霾日均高于雾霾日(P值均<0.05);重污染区小学男生和总体FVC非雾霾日高于雾霾日,FEF75非雾霾日低于雾霾日(P值均<0.05).结论 雾霾天气对小学生肺功能有一定影响.应加大空气污染治理力度,保证小学生健康成长.
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北京市2011年部分高校大学生吸烟状况
目的 了解北京市部分高校大学生吸烟现状及其对烟草危害相关的知识、态度情况,为控烟政策和措施的制定提供参考.方法 采用现况调查,于2011年对多阶段分层整群抽取的北京市11所高校3 716名在校大学生进行匿名自填式问卷调查.结果 大学生尝试吸烟率为36.6%,男生为51.8%,女生为21.1%;现在吸烟率为25.8%,男生为38.7%,女生为12.6%,差异均有统计学意义(x2值分别为106.1,330.2,P值均<0.01).7d内大学生的二手烟暴露率为38.7%,男生为46.0%,高于女生的35.5%,差异有统计学意义.分别有70.9%和71.7%的大学生非常肯定地表示吸烟和吸入二手烟会危害健康.认识到吸烟“会影响肺活量及运动表现”“导致心脏病”“导致癌症”“影响生长发育和性功能”的比例分别为58.2%,64.9%,68.8%,66.2%.结论 北京市部分高校在校大学生吸烟率与成人接近,二手烟暴露率较高,对烟草危害严重性认识不足.应继续推进无烟学校建设、加强学校控烟宣传,采取综合干预措施开展大学生控烟工作.
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农村烟雾对女性肺功能的损害探析
现今,公认吸烟为好多呼吸道疾病的诱发因素,长期吸烟还可引起COPD的发生或加重.驻地吴岳和上甲为邻村,自然环境相同、人的文化素养相似.1998年吴岳村实行厨房燃料改造,统一使用沼气做饭;而上甲村仍用自然杂物(包括木材,植物及农作物叶茎等)或煤炭生火,现将吴岳村与上甲村女性肺气肿发病情况进行统计分析.
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纤维支气管镜对吸入性损伤的检查及治疗
吸入性损伤是指热力和烟雾引起的呼吸道损伤.目前其发病率和病死率都明显升高[1],已成为烧伤的第一杀手,引起了人们广泛的关注.1995年至2002年我们经纤维支气管镜检查和治疗吸入性损伤12例,现报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]. 该病由于患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,目前已成为一个重要的公共卫生问题. 据统计,至2020年慢阻肺将成为世界疾病经济负担的第五位.近年来,大量的科学研究对其发病机制进行了深入的剖析探索,并取得了令人瞩目的进展. 本文就国内外近年来对慢阻肺疾病发病机制的研究进展做一综述.
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生物燃料烟雾与慢性阻塞性肺疾病研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在全世界范围内都有很高的发病率和死亡率.在美国,COPD是第四种常见的致死疾病,每年有1600万患者因COPD到医院就诊,其中50万人需要住院,每年的直接医疗费用为145-180亿美元,2000年因COPD死亡的人数达到12万[1];我国尚无完整的统计资料,据北部和中部地区做过一个10万人的调查表明,60岁以上患病率高达13~30%,预计我国COPD患者有2500万左右,随着我国老龄化社会的来临,COPD发病率还将上升,应引起我们的足够重视.
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NF-κB在气道黏蛋白高分泌调节机制中的作用
呼吸道慢性炎症性疾病中均存在黏液高分泌,引起黏液高分泌的确切机制尚不清楚.临床观察显示,各种侵入呼吸道的刺激物如病原菌、粉尘、烟雾以及物理、化学损伤因子均可诱使气道黏液分泌显著增多.细胞内信号转导及基因调控机制介导了黏蛋白的分泌,而多种细胞内信号转导通路的研究,将涉及核转录因子(NF-κB)活化在黏蛋白高分泌中的作用.
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吸入浓硝酸烟雾中毒2例临床救治
硝酸具有很强的腐蚀性和毒性, 在遇潮、光照、受热等条件下能够产生氮氧化物气体,为刺激性气体,人体吸入后可导致急性刺激性气体中毒,甚至急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征(ARDS).现将我院2012年 3月收治2例吸入浓硝酸烟雾中毒患者救治报告如下.
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烧伤病人吸入性损伤的气道管理
吸入性损伤通常为吸入高热气流或烟雾所致,是热力或热和化学的复合性损伤,烟雾中含有燃烧不完全产物,病人往往伴有CO及其它有毒气体(如NO2,SO2)中毒,损伤发生后易发生窒息,危及生命,导致死亡.因此,加强烧伤病人吸入性损伤的气道管理,尽可能的减少并发症,对降低死亡率有重要作用.
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射频在喉部增生性疾病治疗中的应用
射频技术是近10年来开展起来的一项新的技术,它是通过电磁波作用于病变组织,形成特殊的组织内生热效应,使组织迅速升温,引起蛋白组织内凝固,血管闭塞,组织变性、萎缩.射频技术用于腔内手术操作简便,治疗部位界限清,无出血,无烟雾,无焦痂[1].现已广泛地应用于多种疾病的治疗和辅助治疗.我科应用射频治疗喉部增生性疾病,取得良好疗效.现报告如下.
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针药并用治疗急性咽炎疗效观察
我厂是以生产化学原料药为主.由于受高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素影响,患急慢性咽炎患者呈逐年上升.我科自1999年始采用中医针刺和中草药袋泡茶治疗本病120例收到较好疗效.现报道如下.
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N-乙酰半胱氨酸对吸烟导致小鼠肺气肿及IL-12水平的影响
目的 观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对烟草烟雾暴露导致的小鼠肺气肿及白介素-12(IL-12)水平的影响.方法 健康雄性C57BL/6小鼠24只,按随机数字表法分为正常对照组、烟雾暴露组和NAC组.烟雾暴露组和NAC组小鼠给予香烟烟雾吸入共20周.NAC组小鼠在烟雾暴露16周时,予以加用NAC腹腔内注射给药,4周后处死小鼠,留取肺组织、血液和肺泡灌洗液(BALF).使用HE染色法观察小鼠肺组织病理形态改变,计算单位面积内的平均肺泡内衬间隔以及肺泡数;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠BALF和血清中IL-12的浓度水平.结果 与正常对照组相比,烟雾暴露组小鼠肺组织内炎症细胞浸润及肺气肿样变化明显,肺泡内衬间隔增加,肺泡数减少.同时,血清及BALF内IL-12水平较正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);NAC组小鼠肺组织病理变化与烟雾暴露组相比明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05);血清和BALF内IL-12水平较烟雾暴露组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NAC能明显抑制烟雾暴露导致的肺气肿,降低炎症因子IL-12水平,提示NAC对烟雾暴露导致的小鼠肺部炎症反应及肺气肿可能有减轻作用.
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水泥熟料烧伤合并吸入性损伤的护理
吸人性拟伤是热力或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损害,常同皮肤烧伤伴发.我科共收治此类烧伤87例,现将护理体会报告如下.