首页 > 文献资料
-
新疆生产建设兵团农业建设第四师发现HIV感染者
2002年4月对外省来新疆维族自治区(新疆)生产建设兵团农业建设第四师务农人员进行健康体检,并检测出抗艾滋病病毒抗体(抗-HIV)阳性者2例.对初筛抗-HIV阳性者均进行双孔双试剂复试,将复试阳性血清标本送自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心确证,现将结果报告如下.
-
两种不同免疫印迹试剂盒对HIV阳性标本检测结果分析
目的评价两种不同免疫印迹试剂盒检测血液和尿液中HIV-1型抗体的临床应用的价值.方法采用免疫印迹的方法,对已知HIV阳性感染者的尿液和血液同时检测HIV-1型抗体.结果通过对84例HIV阳性感染者的尿液检测与血液的检测,两种样品检测的敏感性为100%,符合率为100%.结论尿液HIV-1抗体免疫印迹诊断试剂检测结果与血液免疫印迹诊断试剂检测结果有较好的一致性,适合于临床检测使用.
-
肝淀粉样变1例报告
患者男,58岁,因“腹胀、食欲减退伴消瘦半年”于2013年11月8日入院。患者近半年来出现腹胀、食欲减退伴消瘦,体重减轻约15 kg,无发热、腹痛、呕血、黑便等。曾在当地医院行超声检查提示肝大,实验室检查提示肝功能轻度异常、肾功能不全,肝炎病毒标志物均阴性。未能明确诊断,到北京军区总医院进一步诊治。体格检查:体型消瘦,皮肤巩膜无黄染。心肺查体无异常,肝肋下7 cm可触及,质地硬,有触痛,脾未触及,移动性浊音阳性。双侧足背轻度浮肿。既往无肝炎病史、长期饮酒史、特殊用药史。辅助检查:血常规未见明显异常;生化:丙氨酸氨基转移酶70 U/L、天冬氨酸氨基转移酶134 U/L、总胆红素14.8μmol/L、直接胆红素8.8μmol/L、总蛋白60.2 g/L、白蛋白29.1 g/L、尿素氮4.3 mmol/L、肌酐67μmol/L、碱性磷酸酶979 U/L、γ-谷氨酰转肽酶1978U/L、胆碱酯酶7736 U/L;凝血酶原时间12.0 s、凝血酶原活动度82%;24 h尿蛋白定量3.6 g;消化系统肿瘤标志物均阴性;结核分枝杆菌抗体、梅毒抗体、艾滋病病毒抗体、乙肝五项、丙肝抗体、自身抗体检查均阴性。心电图示窦性心动过缓,T 波异常改变,左心室高电压。心脏超声未见异常。腹部超声示肝脾大、少量腹水。肝脏增强CT 示肝大、轻度脂肪肝,少量腹水。胸部CT 示双肺慢性炎症,双侧胸膜局限性增厚。胃镜检查示慢性浅表性胃炎。患者入院后予以多烯磷脂酰胆碱注射液、还原型谷胱甘肽静点,熊去氧胆酸胶囊、呋塞米、螺内酯口服,并输注白蛋白治疗。腹水消退后行肝脏穿刺病理活检示:肝内大量淀粉样物质沉积,刚果红及D-PAS 染色阳性;少数汇管区淀粉样物周围淋巴样细胞浸润(图1A);汇管区门静脉、肝动脉壁及间质内淀粉样物质大量沉积,小胆管可见,周围细胆管反应增生深入小叶内(图1B);小叶内肝板明显萎缩变窄,淀粉样物沉积严重处肝板消失(图1C)。诊断为肝淀粉样变。患者有大量蛋白尿,肾内科医生会诊考虑可能存在肾脏淀粉样变,建议行肾脏穿刺活检,家属拒绝。经上述治疗后患者腹胀减轻、食欲好转出院。
-
2007年南阳市HIV抗体监测结果分析
目的:了解南阳市各类人群HIV感染状况和传播方式,为制定HIV控制策略和措施提供依据.方法:对2007年南阳市各类人群监测结果建立数据库,进行综合分析.结果:共检测各类人群血清标本2 651人,HIV阳性率15.01%,阳性者仍以既往有偿采供血这一行为有关.在性病就诊者中、劳教人员监测中均发现存在艾滋病传播的危险因素.结论:我们的核心工作仍为控制既往有偿采供血这一人群引发的婚内性传播和母婴传播,同时要加强对高危人群、重点人群的监测,有针对性地开展宣传,有效遏制艾滋病的传播.
-
25240例献血员ALT、HBsAg、HCV、TP、HIV检测结果分析
随着无偿献血事业的发展,本市临床用血全部来自无偿献血,血液质量不断提高.输血是救治患者不可替代的治疗手段,在危重患者的抢救中发挥了重要的作用.同时输血也存在引起各种疾病传播的危险.HCV、HIV、HBV、TP是主要致病因子.为了解无偿献血者健康状况及血液不合格原因,笔者对2003年1月至2006年12月景德镇市无偿献血者ALT、HBsAg、HCV、HIV和梅毒抗体血液检验结果进行回顾分析,现将结果报告分析如下.
-
开放性骨折急诊手术中职业暴露的预防
开放性骨折是创伤骨科临床工作中常见的疾病,不能像择期手术一样等到各项检查(如艾滋病病毒抗体/乙肝表面抗原/丙肝抗体等)结果报告后才做处理,常常需要急诊手术,在暴露源情况不明的情况下,如何防范职业暴露成为医务人员必须面对的问题.2003年1月至2008年2月,我院共收治开放性骨折患者125例,急诊手术105例,现将我们预防职业暴露的做法报告如下.
-
输血前ELISA法检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP的价值分析
目的:探讨输血前酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)的临床价值。方法:回顾性分析2014年2月-2015年2月在本院拟输血的1026例患者的临床资料,均在输血前进行酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,研究乙肝表面抗原(HBsAg)、HBsAg、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测阳性率,并进行分析。结果:1026例患者中输血前HbsAg检测验性率高,达9.94%,抗-HCV、抗-HIV、抗-TP分别为1.75%、0.19%、2.24%,不同指标阳性率进行比较差异有统计学意义(字2=278.14,P<0.05)。对不同指标阳性率的科室分布情况进行统计和比较,病理产科的阳性率高,达29.66%,不同科室的相关指标阳性率分布情况进行比较差异有统计学(字2=73.52,P<0.05)。结论:输血前各种疾病存在一定的感染率,其中乙肝感染率较高,且在不同科室的分布情况存在一定的差异,利用ELISA法进行输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP检测十分有必要。
-
艾滋病病毒抗体的实验室检测方法
艾滋病病毒(HIV)抗体检测是HIV感染的诊断、监测和血液筛查的常规方法,是艾滋病早期诊断的主要依据.中国常规的HIV抗体检测程序分为筛查试验和确认试验.艾滋病实验室诊断技术还包括HIV病毒载量检测、CD44+T淋巴细胞检测,HIV核酸定性检测和HIVP24抗原测定等,可作为抗体检测方法的补充,被用作辅助诊断、早期诊断、病程监控、指导治疗方案和疗效判断的重要依据.本文主要阐述HIV抗体的实验室检测技术.
-
免疫胶体金技术效能评价
目的对3种免疫胶体金技术(DIGFA)检测试条(卡)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗TP)和艾滋病病毒抗体(抗HIV)的性能进行评价,为各血液中心传染病检测实验室选用提供参考.方法对多份质控血清和4 214份患者血清或血浆分别采用3个厂家的DIGFA试条(卡)和酶免疫法(EIA)进行检测,以EIA技术为参照,对DIGFA试条(卡)的灵敏度、特异性、检测效率和物理性能等参数进行评价.结果多份质控血清4个项目DIGFA试条(卡)检测特异性均为100%,HBsAg、抗HIV、抗HCV和抗TP DIGFA试条(卡)检测的灵敏度分别为86.67%、93.33%、86.67%和90.47%;检测效率分别为91.11%、96.67%、93.33%和94.45%.4 214份患者血清(血浆)的HBsAg、抗HIV、抗HCV和抗TP DIGFA试条(卡)的检测特异性分别为99.67%、 99.76%、 99.56%和99.79%;灵敏度分别为68.35%、 100.00%、56.41%和73.33%;检测效率分别为97.60%、99.76%、98.77%和99.69%.结论 DIGFA试条(卡)检测灵敏度比较低,花费成本较大.该技术可用于急诊病人的初步筛选,不适于献血员筛选试验.
-
某部艾滋病病毒抗体初筛实验室质量评价
为加强艾滋病病毒(HIV)抗体初筛实验室的规范化管理,确保检测工作的正确性和准确性,全军艾滋病检测中心于2002年10月对某部各HIV抗体初筛实验室实施了考评和资格认证.考评结果如下.
-
深圳口岸传染病监测体检发现首例台胞HIV感染者处理方式的探讨
深圳做为我国改革开放的前沿阵地,吸引着众多外商来此投资,近年来随着台商在深圳投资的增多,台胞的传染病监测管理问题引起了深圳公安局、深圳台办的重视.深圳出入境检验检疫局于2000年3月首先在保健中心开展对台胞的传染病监测体检工作.截止2001年6月底,我局保健中心共体检台胞10852人次.在2001年4月26日传染病监测体检中,在来深圳的台商中发现首例HIV感染者,经4月27日复查,确认HIV抗体阳性.感染者在得知情况后,主动要求离境.现就流行病学调查结果及处理情况报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料感染者系男性,现年43岁,未婚,高中文化,来深圳之前在台湾从事小吃店的经营,2001年3月4日首次进入深圳,在其哥哥的公司(台商独资企业)工作,主要协助其兄进行公司管理.本人自诉七年前曾因胃穿孔住院输血治疗.2001年3月来深圳之前在台湾有4~5个固定的女友,否认有冶游史、吸毒史.2001年4月26日按常规来我中心接受传染病监测体检.体格检查:发育良好,全身皮肤无皮疹、斑块及破溃,全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,肝脾肋下未触及,腹平软,四肢脊柱无畸形.外生殖器所见:包皮、龟头、尿道口无脓性分泌物,无破溃等异常现象.1.2 实验室诊断 4月26日血清艾滋病病毒抗体初筛检测酶联免疫吸附试验(ELISA法)为阳性,4月27日经我中心艾滋病确诊实验室复查确诊,蛋白印迹试验阳性,确认为艾滋病病毒感染者.
-
检测艾滋病费用需多少
艾滋病病毒感染可以通过检测病毒的抗体、抗原核酸或病毒培养来确定.艾滋病病毒抗体检测费用不高,一般几十元即可,大部分人初筛阴性就不需要再作检测.少数需要作确认试验者,则要花费几百元.对高度怀疑感染了艾滋病病毒的人,临床又急于尽快得到结果的,可进行病毒载量测定,这种情况下一般要花费千余元.
-
患者输血前感染性指标检测结果及意义
输血是临床抢救和治疗的重要措施,针对需要输血的患者进行感染性指标检查是十分必要的,也是临床筛查输血传播疾病的重要依据[1,2]。伴随输血医学的快速发展,输血过程中发生感染日益受到重视,我国是肝炎感染率较高的国家,统计显示人群中乙肝的感染率在15%左右,感染性疾病临床疗效不佳,易转为需要终生治疗的慢性疾病,对家庭及社会稳定造成极大危害。本研究选取本院完成输血前检测的患者作为研究对象,分析并统计所有患者感染性标志物的检测状况,旨在针对性开展早期防治措施,降低降低医护人员的职业暴露及医疗纠纷的发生率,报道如下。
关键词: 输血 乙型肝炎病毒表面抗原 丙型肝炎病毒抗体 艾滋病病毒抗体 梅毒螺旋体抗体 -
2008年-2012年晋中市无偿献血者血液检测结果调查
目的:了解晋中市无偿献血者献血情况,为临床提供安全的血液,降低输血风险,减少血液报废.方法:对2008年—2012年晋中市无偿献血者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)的血液检测结果进行了回顾性调查分析.结果:113062例献血者中,不合格3 849例(3.40%),其中ALT 2.03%,HBsAg 0.41%,抗-HCV 0.39%,抗-HIV 0.13%,抗-TP 0.51%.结论:晋中市5项指标检测总阳性率处于较低水平,ALT是检测结果不合格的主要因素.
-
金标法在妇科门诊术前免疫指标初筛中的意义
门、急诊手术以外科创伤、感染机会多为特点,尤其随着社会进步,妇科门诊手术日益增多及乙型肝炎、梅毒、丙型肝炎、艾滋病等传染病发病率的上升,医护人员发生血源性传播疾病感染的概率大大增加,这种现象在经济发达的大城市日趋增多。金标法目前广泛应用于门诊术前免疫学快速检测中。但由于试剂灵敏度及操作和时间条件的限制,造成一定漏检不可避免[1]。我们针对本院妇科门诊1992份血清标本用金标法对乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg )、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV )、艾滋病病毒抗体(抗-HIV-1/2)、梅毒螺旋体抗体(抗-T P)作初筛检测,用酶联免疫吸附试验(ELISA )进行复检,并将结果统计分析如下,旨在探讨分析金标法检测妇科门诊术前4项免疫指标的临床意义与价值。
-
对5 079例住院患者乙型肝炎丙型肝炎梅毒及艾滋病病毒检测分析
本研究对我院就诊孕产妇、需手术和输注血液及血液制品的患者进行了乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测,现将结果分析报告如下.
-
对5 079例住院患者乙型肝炎丙型肝炎梅毒及艾滋病病毒检测分析
本研究对我院就诊孕产妇、需手术和输注血液及血液制品的患者进行了乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测,现将结果分析报告如下.
-
湖州市无偿献血者5项指标检测结果分析
为了解浙江省湖州市无偿献血者献血感染性指标流行趋势,加强血源管理,对湖州市2005~2007年无偿献血者丙氨酸转氨酶(ALT)、HBsAg、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒抗体检测结果进行分析.结果报告如下.
-
艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体快速诊断试剂临床应用评价
目的对目前常用的快速诊断试剂卡(DIGFA)检测梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和艾滋病病毒抗体(抗-HIV1/2)的技术参数进行评估.方法对多份质控血清和5 863份患者血清或血浆分别采用三个厂家的DIGFA试卡和酶免疫法(EIA)进行检测,以EIA技术检测结果为参照对DIGFA检测试卡的灵敏度、特异性、检测效能和物理性能等参数进行评价.结果多份质控血清抗-TP和抗-HIV1/2DIGFA试卡检测特异性均为100%;抗-TP、抗-HIVI1/2 DIGFA试卡检测的灵敏度分别为80.00%和93.33%;检测效率分别为88.44%和96.97%.5 863份患者血清(血浆)的抗-TP和抗-HIV1/2DIGFA试卡检测特异性分别为99.86%和99.76%;灵敏度分别为50.94%和77.78%;检测效率分别为99.42%和99.69%.结论 DIGFA试卡检测灵敏度比较低,花费成本较大.该技术适合急诊病人的初步筛选,不适合献血员筛选试验.如果应用到街头(采血车)献血员快速筛选,必须和EIA技术联合应用.
-
案例分析:家属可否献血救人——北京大学医学部97-2班和97-4班学生的课堂讨论
案例:《南方周末》报道了这样一个案例:钱婉玲因腹部隐隐作痛被家人送到离家约1公里处的江苏省干江县公道卫生院,怀疑腹腔内大出血,“宫外孕及脾破裂可能性较大”,需剖腹探查。晚8时50分,向扬州血站要A型血1 200 ml。晚9时30分在探查过程中发现脾蒂部破裂,出血量约4 000~4 500 ml,同时催促血站,答复血已在路上。晚10时,开始做脾切除手术,10时20分血送到,25分患者心跳停止,30分开始输血,无济于事,11时30分死亡。术前患者家属两次要求献血,院方说,医院要按规定行事,干江县卫生局曾给他们传达过上面的有关文件:医疗机构不得自采自供血液,谁采谁负责。并且《中华人民共和国献血法》第15条规定:“为保证应急用血,医疗机构可以临时采集血液,但应当依照本法规定,确保采血用血安全”。《医疗机构临床用血管理办法》(试行)第19条规定:医疗机构应急用血需要临时采集血液的,必须符合以下情况:(1)边远地区的医疗机构和所在地无血站。(2)危及病人生命,急需输血而其他医疗措施不能替代。(3)具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。