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修订健康家谱造福子孙后代
现代医学、遗传学的研究资料均已证明,每个人体内都潜藏数十个与亲人相同的致病基因,若与生活环境、食物中某一诱因结合,即可发生家族中某一成员已经患过或正在患的疾病.因此,认真修订一部完整的与自己有血缘关系的亲人的疾病谱,对预防疾病的发生、诊断及治愈疑难病症,使子孙后代避免家族性疾病等,都有积极的意义.
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从瘀论治顽固性失眠
1 典型病例解某,女,52岁.1999年12月2日初诊.患者2年来彻夜难眠,头晕,乏力,有时心慌,脘痞纳呆,面色无华.舌质淡、苔薄白,脉沉弱.曾服用各种中西医药物治疗不效.现辨证属心脾两虚,气血不足.拟归脾汤加减治疗.处方:党参15g,麦冬15g,茯神15g,酸枣仁15g,远志15g,龙眼肉12g,木香10g,太子参10g,白术10g,五味子10g,当归10g,黄连10g,肉桂2g.水煎服,日1剂.5剂药后效果不显,遂投血府逐瘀汤化裁.药用: 生地15g,桃仁12g,赤芍12g,当归12g,红花10g,桔梗10g,柴胡6g,枳壳6g,川芎5g,龙骨30g,牡蛎30g,酸枣仁15g,远志15g,黄连10g,肉桂2g,生姜5片,大枣10枚. 1剂药后,患者自述,夜间睡眠转佳.遂上2方隔日交替服用月余,以巩固疗效.2体会顽固性失眠系临床疑难病症,有从肝论治,有从脾胃论治,有从心肾论治.有时虽经辨证施治,效果却不理想.中医认为久病多瘀,提示笔者从另外一种思路去寻求治疗的方法.即从瘀论治,并于临床开创了血府逐瘀汤加减方与辨证所遣方交替服用的新疗法.如本案中与归脾汤交替服用,收效显著.还曾治疗一失眠患者,辨证为肝经火郁,即与丹栀逍遥散交替服用,亦获佳效.本法独具一格,仅供同道参考.
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现代中医与双重诊断(上)
作为现代中医,临证实施中、西医"双重诊断",关系到患者的切身利益,尤其对于急危重症、疑难病症,不能动摇."双重诊断"是患者的呼唤,法规、法律的指向,"双重诊断"功在病人,也利在医生,并且是合理应用中、西医治疗手段的前提.中西医毕竟共处于医学科学的矛盾统一体内,其研究的疾病对象是共同的,因而中、西医各自的诊断方法、诊断内容,在一定条件下必然互相渗透、互相补充、互相转化、互相统一.通过辨主症、辨病名、辨病因、辨病位、辨病机(病理生理)、辨病性、辨疗程七个方面的分析,表明西医"辨病"(指西医的诊断及其方法)可以帮助中医"辨证"(泛指中医诊断),借鉴西医"辨病"的方法和内容,关系中医自身学术的发展,尤其是中医"辨证"的客观化和现代化.
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招聘启事
中国人民解放军总医院位于北京市海淀区,是集医疗教学科研保健于一体的大型综合性医院。解放军总医院麻醉手术中心下设六个亚专科,拥有308名医护人员,89个麻醉手术单元,年麻醉量达6万余例,能完成各类常规及疑难病症的麻醉处理及危重病人抢救,承担国家军队一系列科研及教学任务,承担党、国家及军队领导人的保健任务,具备完善的医疗及科研设备,为医教研全面发展的现代化研究型科室。
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针药结合临床应用举隅(续4)
介绍了内科寒哮、热哮、虚喘的针药结合治验医案.
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针药结合临床应用举隅(续1)
介绍了妇科痛经、恶阻、暴崩昏厥、经闭的针药结合治验医案.
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针药结合治疗疑难病症举隅(续2)
介绍了五官科急喉喑、慢喉喑、耳亭耳的针药结合治验医案.
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针药结合治疗疑难病症举隅
介绍了内科面风、狂证、胃下、肠结症、癃闭的针药结合治验,强调针药结合施治的重要性.
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女性的困惑——谈谈尿失禁
专家简介金杭美浙江大学医学院附属妇产科医院妇二科主任、主任医师、硕士生导师、中华医学会妇科盆底学组委员、浙江医学会老年医学分会委员.从事妇产科的医疗、教学、科研工作,有扎实的专业理论基础和丰富的临床经验,能解决妇产科疑难病症,掌握妇科腔镜等各项微创手术技术,各类妇科手术娴熟技巧性高,特别在女性盆底功能障碍性疾病的诊治、生殖道损伤修复重建、各种生殖器官畸形的矫形再造以及妇科泌尿学方面有很深的造诣.
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传承"一医"精神再创杏林辉煌--温州医学院附属第一医院85周年院庆
温州医学院附属第一医院(浙江省立温州第一医院)是一所有着85年历史的省属三级甲等综合性医院,在浙江内享有较高的品牌声誉.温医一院历来是浙南地区的医疗中心,担负着温州市及相邻省、市近千万人口的医疗与危重疑难病症救治任务.目前医院核定床位980张,实际开放床位1350张.在编职工1845人,其中正高职称102名、副高职称149名,设35个临床科室和病区、17个医技科室,附设1所医学研究所和16个治疗研究中心.2003年门诊量118万人次,急诊6.9万人次,出院病人2.9万人次.医院拥有先进的多排螺旋CT、全数字心血管造影专用机、MR、外周血管造影机、SPECT、直线加速器等大型医疗设备300余件,医疗设备及其他固定资产近2.13亿元.
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医院门诊患者向社区卫生服务机构分流的问题及对策
2000年,国务院体改办等八部委联合颁布的<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>明确指出"社区卫生服务组织主要从事预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复",而"综合医院和专科医院主要从事疾病诊治,其中大型医院主要从事危急重症、疑难病症的诊疗,并结合临床开展教育、科研工作".可见,国家已经明确规定了各级医院的职责和分工.
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慢性微热96例临床分析
慢性微热是内科临床的疑难病症,我院收集了近8年共96例慢性微热病人,终明确诊断88例,其中非感染性疾病占51.1%,感染性疾病占48.9%,现报告如下。
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复杂性肛瘘手术的护理体会
复杂性肛瘘有两个或两个以上内口或外口,有两条以上瘘管或有支管、盲管[1,2],其首次手术复发率和再次手术失败率高,治疗难度大,是肛肠科疑难病症之一.本次研究在"切开肛瘘、敞开创面、彻底引流、促进愈合"的治疗方法基础上,对其在围手术期采用了有针对性的护理,取得了理想的效果.报道如下.
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126例原因不明长期发热病人的分析及护理
原因不明的长期发热(FUO)是一组内科的疑难病症,本文对我院1990年~1997年间收治的126例FUO病例的临床资料和护理措施进行总结,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组126例中,男性66例,女性60例,年龄16~73岁,所有病例均按发热持续≥3周,体温≥38.3℃,或经住院常规检查1周仍未明确者.作为FUO诊断标准.患者入院后经病原学、免疫学、病理学或手术探查,部分病例出院后作长期随访.
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以发热待查为主要表现的54例传染病临床分析
发热待查是临床各科常见的疑难病症,其病因复杂,临床表现多样,明确诊断极为困难.因此,本文对2003年4月至2006年4月我科收治的152例发热待查患者的临床资料进行分析总结,旨在探索发热待查病例中传染性疾病的诊断方法,以提高对发热待查病人的诊断与治疗水平.
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发热待查病例的临床特征分析
发热待查(FUO)是临床工作中常见的疑难病症,目前FUO的诊断标准:发热病程≥3周,体温≥38.3℃或人院后行常规检查1周仍未明确病因者[1].FUO病因错综复杂,临床表现不一,短时间内难以明确诊断,为了提高对FUO的认识和临床诊治水平,对我院收治的172例FUO病人进行回顾性分析.1资料与方法1.1临床资料收集我院2006年至2010年住院病人中符合发热待查诊断标准病人172例,男性92例,女性80例,年龄2 ~83岁(43.3±22.4)岁.
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运用仲景化瘀法治疗疑难病症4则
"活血化瘀"是中医学的一个重要治疗法则,其学说源远流长.张仲景承于经旨,创立许多活血化瘀方剂,对后世影响颇深.随着对"活血化瘀"研究的不断深入,近人在仲景"当下之"的原则启发下也创新了许多行之有效的活血化瘀方剂.本人运用仲景活血化瘀法治疗疑难杂证,收益非浅,现举例介绍如下.
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某医院1998~1999年临床用血情况浅析
本院是一所集医疗、教学、保健、科研为一体的综合性医院,科室多、手术多、疑难病症多、危重病人多,用血量大,经常出现血液紧缺状态.在这样大规模的医院中,如何保障临床抢救、治疗、手术用血,是临床医疗中的重要环节.
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前乳头肌-心尖肥厚型心肌病心电图分析
[简信照登]郭继鸿主编:您好!近,我们遇到一例疑难病症,患者心电图ST-T有系列的动态改变并伴胸闷等症状,超声心动图多家医院报告结果不全相同,使临床及心电图的诊断出现困惑,请您指点迷津,明确诊断.
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几种易误诊误治的耳鼻咽喉科疑难病症剖析
在日常诊疗工作中,常遇见一些易造成误诊误治的疑难病症.如能详细询问病史,做好各项相关检查,多掌握相邻学科的相关知识,多数疾病是能够得到正确的诊断.只有明确诊断,才能作出正确的治疗与处理.下面就临床工作中遇见的几种易造成误诊误治的疑难病症剖析如下.