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纳络酮治疗新生儿窒息26例疗效分析
新生儿窒息是围产期新生儿脑损伤、致残、死亡的重要原因之一.为有效地降低新生儿窒息的病死率及后遗症发生率,必须提高对新生儿窒息的综合分析和处理水平.我们在传统治疗基础上,应用纳络酮治疗新生儿窒息26例,效果显著,现报告如下:
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纳络酮治疗镇静安定药中毒的观察
我科自1993年4月~2003年4月收入院的镇静催眠药物中毒患者,共231例,应用纳络酮静脉治疗,取得良好疗效,现报告如下:
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纳络酮注射液治疗新生儿重症肺炎
本院应用纳络酮治疗新生儿重症肺炎78例,疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 自2005年1月至2006年3月在我院新生儿病房住院的新生儿重症肺炎78例,随机将患儿分为两组.治疗组38例,男28例,女10例;足月儿26例,早产儿12例;体重<2 500 g 13例,≥2 500 g 25例;发病日龄≤7 d 17例,>7 d 21例;病程≤5 d 21例,>5 d 17例;发热21例.X线胸片肺部点片影27例.血气分析:Ⅰ型呼衰22例,Ⅱ型呼衰10例.
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纳络酮注射液在脑复苏中的应用
心脏骤停后,在以脑复苏为重点的后期复苏中,纳络酮有着不可忽视的治疗作用.本文对我院1996年~2005年间急诊ICU收治的心跳骤停后经心肺复苏成功后仍昏迷的患者52例,随机分为对照组及治疗组观察对比,现报告如下:
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雅博司联合纳络酮治疗肝性脑病
肝性脑病(Hepatic encephalopathy,HE)指由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经功能失调综合征.临床表现为精神、神经异常,如性格、行为异常进而烦躁、睡眠倒错,嗜睡、意识完全丧失或者昏迷,多易反复发作,治疗比较困难.
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低剂量尿激酶与纳络酮联合治疗急性脑梗死疗效分析
我院自2006年5月-2008年5月期间应用低剂量尿激酶与纳络酮联合治疗急性脑梗死38例,疗效满意,报告如下:
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纳络酮治疗急性脑梗塞疗效观察
目的观察纳络酮治疗急性脑梗塞的疗效.方法将124例急性脑梗塞患者随机分为两组,对照组60例采用支持自然疗法;调整血压,控制血糖,常规应用20%甘露醇脱水减轻脑水肿,适当应用脑保护剂;治疗组64例在支持自然疗法的基础上用纳络酮0.8mg静脉滴注,1次/d,15天1个疗程,共2个疗程.结果治疗组64例基本治愈22例,显著进步26例,进步13例,总有效率95%,对照组基本治愈16例,显著进步20例,总有效率76.6%均低于治疗组.结论纳络酮治疗急性脑梗塞疗效显著,值得推广.
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是儿科常见的急危重症,重度HIE往往临床症状恢复较慢,神经系统症状可延长至数周,新生儿期后易发生神经系统后遗症.我院自2001年5月~2003年5月应用纳络酮辅助治疗新生儿重度HIE,取得了良好效果.
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四联疗法治疗急性脑梗塞的疗效观察
目的观察四联疗法治疗急性脑梗塞患者的疗效及治疗前后的血液流变学变化.方法对96例急性脑梗塞患者应用抗凝、颈上神经节封闭、抗氧化自由基、应用盐酸纳络酮等四种措施,每日1次,连用10天;并对另外96例急性脑梗塞患者应用低分子右旋糖酐500ml加复方丹参16ml静滴,每日1次,连用10天为1疗程.治疗前后检测血液流变学指标.结果治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),且能降低全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞压积等.CT检查显示治疗组病灶缩小较对照组有显著性差异(P<0.01).结论四联疗法治疗急性脑梗塞能显著改善患者临床症状,降低血液流变学指标.
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纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停20例
原发性呼吸暂停是指胎儿或新生儿窒息缺氧时,初起1~2分钟有呼吸深快,如缺氧未及时纠正,旋即转为呼吸抑制和反射性心率减慢.多见于早产儿.不少学者发现本病患儿血中β-内啡肽的含量升高现象,它可以引起低血压、心动过缓、呼吸抑制、肺换气不足、窒息等心肺功能障碍,据此我们应用阿片受体阻断剂纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停20例,并观察临床症状和血气的变化,效果满意.现报告如下:
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超声波纳络酮治疗椎基底动脉供血不足疗效观察
目的探讨超声波和纳络酮联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法静脉滴注纳络酮0.8mg辅以超声波治疗30例患者,单用纳络酮0.8mg静脉滴注30例,两组眩晕症状及TCD改变对比.结果静脉滴注纳络酮0.8mg辅以超声波治疗组效果显著.结论超声波和纳络酮联合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效可靠、安全.
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纳络酮在急救中的应用现状
纳络酮是一种阿片受体拮抗剂,为羟二氢吗啡酮的衍生物.近年来,纳络酮广泛应用与临床,特别对阿片受体药物、镇静催眠类药物和酒精中毒,以及复合麻醉催醒、新生儿窒息、脑梗死、急危重症等的急救效果显著.现就纳络酮应用现状综述如下:
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洁霉素致过敏性休克1例
1病历患儿,女,10岁,于2002年12月10日中午因上呼吸道感染在村卫生室静脉点滴洁霉素,约20min后,自述胸闷,继而出现面色苍白,口周紫绀,叫无应答,即给予吸氧未见缓解,1min后,心跳、呼吸微弱,血压测不到,立即建立静脉通道的同时,皮下注射肾上腺素0.5mg,肌注地塞米松5mg,静脉滴注葡萄糖酸钙、纳络酮等,1min后心跳,呼吸恢复,即转入院.查体:T37.2℃,P>52次/min,R21次/min,BP13/9kPa,神志清,精神萎糜.全身皮肤潮
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纳络酮对超重状态大鼠脑啡肽 强啡肽的影响
目的研究纳络酮对加速度作用后产生超重状态的大鼠脑组织中脑啡肽、强啡肽的作用及尾部痛阈的影响.方法将大鼠分为对照组、生理氯化钠溶液组和纳络酮组.分别施加+1加速度(+Gz)、高+Gz和±Gz(正、负加速度)交替的作用.作用后测定甩尾反射潜伏期和脑啡肽、强啡肽的含量.结果高+Gz和±Gz交替作用使二种肽类含量增多,痛阈增高;且±Gz交替作用明显.生理氯化钠组与对照组比较,无显著性差异;纳络酮组与对照组和生理氯化钠溶液组分别比较,二种肽类含量虽有所减少,但无统计学意义,大鼠尾部痛阈降低明显.结论高+Gz和±Gz交替作用使两种肽类含量增多,痛阈增高;且±Gz交替作用明显.纳络酮可以拮抗两种肽类的镇痛作用,并降低大鼠痛阈.
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纳络酮治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2007年1月至2010年12月我院急性脑梗死患者103例,随机分为治疗组53例和对照组50例.对照组给予脱水、降压、促进脑部微循环和抗凝治疗,治疗组在对照组的基础上加用纳络酮.结果 治疗组总有效83%显著高于对照组的54%;两组治疗前后的评分均差异有统计学意义,且治疗组治疗后的评分显著低于对照组治疗后的评分,差异具有统计学意义.结论 纳络酮可有效改善患者神经功能缺损程度,是临床治疗急性脑梗死的安全有效的药物.
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纳络酮在心肺复苏中的治疗作用
人体是由组织器官构成,而细胞是组成它们的基本单位.线粒体是真核细胞的重要细胞器,是动物细胞生成AlP重要场所,合成ATP通过线粒体内膜ADP/ATP载体与细胞质中ADP交.换进入细胞质,参与细胞各种需能过程,线粒体在调解细胞凋亡与坏死中发挥重要作用.
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氨茶碱在全麻术后催醒中的应用观察
芬太尼对心血管动力学影响轻微,并有一定程度的抑制代谢和应激反应的作用.近年来已广泛应用于静吸复合或单纯静脉麻醉,但当应用不当或剂量偏大时,往往术后清醒延迟并出现呼吸抑制等现象,从而使拔管延迟和呼吸支持延长.纳络酮虽可逆转,但有效作用时间较短,易引起高血压、烦躁等不良反应.近期,林业局职工医院采用氨茶碱拮抗芬太尼抑制呼吸作用,并通过30例患者的临床应用观察,收到了比较满意的效果.
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纳络酮治疗小儿感染性休克的临床效果
目的 探讨纳络酮治疗小儿感染性休克的临床效果.方法 将本院从2008年3月至2012年3月收治的小儿感染性休克患者40例,随机分成观察组与对照组,每组20例.观察组给予纳络酮联合常规休克治疗,对照组给予常规休克治疗.观察两组患者治疗前后中收缩压、心率(HR)、尿量、疗效.结果 观察组治疗后HR明显低于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);收缩压、尿量均明显高于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05).结论 纳络酮治疗小儿感染性休克具有良好的临床效果,不良反应小,值得在临床中推广.
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纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒患者的临床效果
目的 探讨纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒患者的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年1月来阜新矿业集团总医院就诊的74例酒精中毒患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各37例.对照组患者静脉滴注盐酸纳洛酮注射液,观察组患者在对照组基础采用醒脑静注射液进行治疗,比较两组患者的临床疗效、清醒时间、症状消失时间及血压恢复情况.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的清醒时间、症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者血压恢复正常率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒患者临床疗效明显,可促使患者早日康复.
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纳洛酮救治急危重病的新用途
纳洛酮为阿片受体的特异拮抗剂,原主要用于吗啡中毒.近几年来,随着药理学研究的不断深入和临床应用范围的不断扩大,发现该药对诸多急危重病的救治,疗效相当满意,本文就纳洛酮在新生儿窒息综合征、婴儿蒙被综合征、急性脑梗死、心肺脑复苏、各种原因所致休克、急性酒精中毒等疾病中的应用作一简述.