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纳络酮对急性酒精中毒合并颅脑损伤的疗效
目的:探讨纳络酮治疗急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床意义.方法:对96例急性酒精中毒合并颅脑损伤患者分为纳络酮治疗组和对照组,并观察两组临床疗效.结果:纳络酮治疗组患者致残率及平均昏迷时间明显低于对照组(P＜0.05).结论:急性酒精中毒合并颅脑损伤早期使用纳络酮,对酒精中毒所致昏睡及昏迷具有催醒作用,这有助于早期判断颅脑损伤伤情,同时纳络酮能有效地控制颅内压,减轻脑水肿,改善脑代谢,提高颅脑伤的救治成功率.
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纳络酮、丹参佐治新生儿缺氧缺血性脑病的护理观察
目的纳络酮、丹参注射液静滴治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察.方法在降低颅内压抗惊厥等综合治疗的基础上加用纳络酮0.4～0.8mg加入10%葡萄糖溶液静滴4小时滴完;第2、3天加用丹参注射液0.3ml/Kg加入10%葡萄糖溶液50ml静滴;连用3天.结果对本治疗组143例患儿,治愈出院121例,占治疗组84.6%,遗留神经系统后遗症10例,占治疗组6.9%,死亡12例,占治疗组8.4%,平均住院日7天,总的对比低于国内外医学统计致死、致残率30%.结论提高治愈率,降低致残率和死亡率,缩短住院日.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 纳络酮 丹参 护理观察 -
纳络酮联合施捷因治疗60例HIE患儿的临床疗效分析
目的 分析纳络酮联合施捷因治疗新生儿缺血缺氧性脑病((hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)患儿的临床疗效.方法 选择120例HIE患儿,随机分为常规治疗组(常规组)与纳洛酮与施捷因联合治疗组(联合组),各60例.常规组采用常规的"三支持"、"三对症"治疗.联合组在常规治疗的基础上,联合应用纳络酮、施捷因治疗.分别测定治疗前、治疗后3天、治疗后7天的血清β-EP、血清NSE、血清XO等指标.结果 两组治疗前后血液β-EP、NSE、XO测定结果分别如表1、表2、表3所示,治疗3天、7天轻度HIE两组下降无明显差异(P>0.05),治疗中度及重度HIE联合组较常规组明显降低,有显著差异(P<0.05).结论 纳洛酮、施捷因联合治疗能减少血液β-EP的释放,减少NSE,XO的释放,促进神经功能恢复,可作为临床治疗中重度HIE的一种有效方案.
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纳络酮治疗脑梗死80例疗效观察
目的 探讨盐酸纳络酮治疗急性脑梗塞的疗效.方法 选择发病72h内的急性脑梗塞患者80例,随机分为治疗组40例及对照组40例.治疗组用盐酸纳络酮2.0mg加入生理盐水250ml中静滴,每日1次;对照组用复方丹参16ml加入生理盐水250ml中静滴,每日一次.两组均治疗15天为1疗程.分别于治疗前及治疗1疗程结束后评定神经功能缺损分值.结果 治疗1疗程结束后,两组神经功能缺损减分率相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论 盐酸纳络酮能促进脑梗塞后神经功能的恢复,对治疗急性脑梗塞疗效明显.
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纳络酮在急性一氧化碳中毒综合抢救中的疗效分析
目的:探讨纳络酮在急性一氧化碳中毒综合抢救中的临床疗效.方法:将本院于2016年4月至2017年4月收治的急性一氧化碳中毒患者88例作为研究资料,依据治疗方案分组,对照组为常规治疗,观察组增加纳洛酮治疗,各44例,观察两组治疗效果及昏迷改善情况.结果:观察组治疗有效率95.45％ 与对照组75.00％ 比较具有明显优势,P<0.05;治疗后,两组轻度患者昏迷评分改善,但组间比较无明显差异,P>0.05;治疗后,观察组中度和重度患者昏迷程度评分明显提高,且显著优于对照组中度和重度患者,P<0.05.结论:针对急性一氧化碳中毒患者实施纳洛酮治疗可促使患者尽早苏醒,尤其是中度和重度患者治疗优势明显,保持正常的生命体征,挽救生命安全,治疗价值较高.
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纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的临床观察
目的:观察纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的临床疗效.方法:选取2014年5月-2015年5月我院收治的150例老年性脑梗塞患者予以分组研究,按照单双号法分为参照组(n=75,采用常规方法+纳络酮予以治疗)和试验组(n=75,采用纳络酮+血塞通予以治疗),对两组治疗后NIHSS评分、ADL评分及整体治疗效果进行观察对比.结果:试验组治疗后ADL评分显著高于参照组,NIHSS评分显著低于参照组,组间存在统计学意义(P＜0.05);两组治疗总有效率相比,参照组显著低于试验组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:纳络酮合并血塞通治疗老年性脑梗塞的临床效果良好,有利于恢复运动和神经功能,且安全性高,值得临床选择和全面推广.
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急性酒精中毒的抢救及护理
酒的有效成分是酒精（乙醇），白酒含酒精30%-60%。当饮入过量的酒，发生乙醇蓄积而引起中枢神经系统由兴奋转为抑制状态，在临床上称作酒精中毒。重度酒精中毒往往来势迅猛，如及时救治可以挽回生命，减少并发症的发生[1]。由于很多患者发病急，神智不清，不配合检查和治疗，给急诊救治工作带来很多不便。近年来，由于生活水平的提高，我国饮酒人数不断提高，酒精中毒患者有上升趋势。我科在2016年抢救酒精中毒12例，收到了满意效果，现将急救和护理体会报告如下。
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肾上腺素合用纳络酮在心脏复苏中的应用
目的探讨纳络酮和肾上腺素联合应用在心脏停搏病人中的疗效是否优于单纯使用肾上腺素.方法24例心脏骤停病人给予纳络酮和肾上腺素联合用药,30例心跳骤停病人单用肾上腺素作为对照组.比较2组病人的心脏电活动和自主循环恢复情况以及存活率.结果①合用组19例(792%,19/24)病人恢复心电活动,高于肾上腺素组16例53.3%(16/30),差异接近显著(P=0.00827).②合用组1,3,6的生成率分别为87.5%(21/24),54.2%(13/24),和37.5%(9/24),也分别高于肾上腺素组(1h56.7%,3h20%,6h13.3%),差异也具有显著意义(P＜0.05).③合用组有12例(50%)的病人恢复自主循环,也高于肾上腺素组(40.0%,12/30),但差异不显著(P=0.462).④合用组有2例(8.3%)病人出院,高于肾上腺素组(3.3%,1/30),差异不显著(P=0.579).结论纳络酮与肾上腺素联合用药在心脏停搏病人的疗效可能优于单纯使用肾上腺素.
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纳络酮在急性酒精中毒合并颅脑损伤中的临床价值
目的探讨纳络酮在诊治急性酒精中毒合并颅脑损伤中的临床价值.方法随机分纳络酮组36例,在常规治疗基础上,使用纳络酮注射液0.8mg静脉注射,效果不明显者,每小时重复给予上述剂量;对照组34例,应用能量合剂、脱水剂等治疗,观察两组的觉醒时间、GCS评分.结果纳络酮组与对照组相比,前者清醒时间102.9±86.3(n=26),后者282.4±90.2(n=25),治疗第1天GCS评分纳络酮组10.34±532,对照组8.43±3.76,两组相比有显著性差异.结论应用纳络酮治疗急性酒精中毒昏睡及昏迷患者的同时,进行鉴别判断有无颅脑损伤,准确率高,催醒时间短,同时纳络酮能有效地控制颅内压,减轻脑水肿,改善脑代谢,对治疗颅脑损伤亦有显著疗效,值得临床推广应用.
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病并中枢性呼吸衰竭的临床研究
目的纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)疗效肯定,已被临床广泛应用.本研究进一步探讨纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)并中枢性呼吸衰竭(简称呼衰)的疗效,以指导临床.方法收集70例1997年7月-1998年8月住我院新生儿科并符合新生儿HIE中、重度诊断标准[1]并中枢性呼吸衰竭患儿,分为纳络酮治疗组(26例)、常规治疗组(35例)、呼吸机治疗组(9例),并就呼吸衰竭疗效与不同病情程度近期疗效分别进行比较.结果发绀消失三组无显著性差异;呼吸频率与节律恢复纳络酮治疗组与常规治疗组比较均无显著性差异,但血气分析呼衰纠正比较,纳络酮组与呼吸机组有显著性差异.中度新生儿HIE纳络酮组与常规组及重度新生儿HIE纳络酮组与呼吸机治疗组近期疗效比较,均无显著性差异.结论纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病并中枢性呼吸衰竭疗效肯定,但纳络酮不可能替代呼吸机.
