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横切法矫正内眦赘皮685例报告
1999年以来,我们采用横切法对685例内眦赘皮进行矫治,效果满意.一、临床资料受术者685例,女性653例,男性32例,年龄15~50岁,上睑型580例,内眦型65例,倒向型40例,其中630例内眦赘皮矫治术和重睑术同时进行,23例单独矫治内眦赘皮.二、手术方法1.定点设计:用甲紫先画出重睑设计切线,重睑线内眦点为O,因内眦赘皮有内外两面,故用手指适当将内眦皮肤向鼻侧牵拉,暴露出内眦赘皮外两面,从O点水平向鼻侧画线达到切开赘皮外面皮肤所到点为A,从O点水平向内眦画线达皮肤黏膜交界点定为B,在重睑线上离O点约0.5~1 cm定点C(图1、2).
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简易巨乳缩小术设计仪
我们设计了一种简易的巨乳缩小术术前设计仪,8年来应用该仪器设计画线行巨乳缩小整形术近100例,取得了良好的效果.
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美容整形术前设计专用画线笔
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激光在体表标志中的应用
目前,新的放射治疗机器都具备等中心技术的机械条件.等中心的确立,在空间形成了一个空间立体坐标系,即X、Y、Z轴.这空间立体坐标系就是等中心放射治疗的定、摆位基准.人体长轴与Y轴平行,横断面左右两侧对应体表与-X和X两侧激光‘+'字线重合,以及人体冠状面中轴与Z点重合,然后,通过模拟机透视和机械运动,便可把靶区中心定位在机械的等中心点上.当靶区中心点确定后,便在-X、X和Z投影在体表上的点画上‘+'字.摆位就可以数字化的形式进行.过去,本科采用画线液体表标志,但画线液体表标志的维持时间短,每个疗程需重复画2~3次,每次都会造成一定的误差.有时甚至要在模拟机上重新复位.这给靶区中心点的重复性带来一定的影响.一、材料与方法
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梳状睑板定位保护器在重睑手术中的应用
切开缝合法是眼科重睑手术的常用方法,皮肤切开缝合位置由术前画线而定,而睑板前表面的缝合位置目前尚无相应的定位方法.为此我们于1997年自行研制了梳状重睑睑板定位保护器,临床使用观察,取得了满意的效果,报告如下:
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中老年切开法重睑术
切开法重睑术成功与否与多种因素有关,尤其中、老年多合并有皮肤松弛、眶隔及眼轮匝肌退变,这给手术带来一定的困难.我科自1989年以来,对中老年行切开法重睑术300例,现将几点体会报告如下:1 术前设计受术者平卧于手术床,双眼略向下注视,用手轻轻展平上睑皮肤,并分别在中间距睑缘5~6mm,内眦侧5mm,外侧与中间同高或偏低,用龙胆紫画标志点,然后连接成线,形成第一条线,内侧要与内毗角自然连接,外侧长度同睑裂或略短.然后用削尖的棉棒放在画线的中间位置并轻向下压,同时嘱受术者略向上看,此时皮肤向下反折形成重睑,皮肤反折的低点用龙胆紫标志,形成第2条线,内侧与第1条线自然相接,外毗较第1条线略长3~5mm,第1条线与第2条线外侧端画连接线,形成第1条线延长线,两条画线间形成内侧窄、外侧宽的"刀”形,也是预切除之皮肤.
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防水记号笔在放疗定位中的妙用
放疗医师在给病人行放疗定位时,须用人体墨水在病人身上画定位线,但整瓶墨水携带不方便,画线后往往会因病人流汗而使线条模糊,影响治疗定位.我科将防水记号笔运用于放疗定位中,方便、快捷、标识醒目,通过临床实践,效果满意.
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双重睑定型器的制作及使用
在做双重睑术时,术前的重睑线设计至关重要,但目前重睑线的设计是以术者的审美观点,比较主观地设计,不能两眼同时操作,缺乏精确性和对比性,患者本人很难参与.为了改变这种情况,便于患者参与定型、术者操作画线,设计了"双重睑定型器".经过临床验证,效果满意.
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应用Excel制作自动室内质控图
实验室室内质控是保证检测数据正确可靠的一个重要手段,而质控图可以动态反映检测结果是否处在受控范围内,一旦发现有失控现象,就可寻找原因,采取纠正措施.以往制作均值一标准差质控图时,要在每次实验后通过计算检测结果与均数之差是标准差的几倍,然后在质控图上进行标记、画线,比较麻烦.
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介绍一种头部立体画线脑血肿定位方法
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乳腺癌卵巢去势定位的临床扩大研究
内分泌治疗是各期乳腺癌全身治疗的一个重要治疗方法.作者于1982年10月至2001年10月为136例女性乳腺癌患者分别采用B超引导卵巢体表定位和经典的体表画线法卵巢定位,比较发现B超定位更准确,方便,还为放疗科及外科拟定治疗方案提供可靠依据.
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用老实人,也用不老实人
人可分成老实人和不老实人,但在做人上,老实人更让人放心,在感情上也更容易被接受.但老实人并非十全十美,不老实人也并不一定是奸人和坏人.一般情况下,老实人和不老实人只是在为人处事风格和个性上有差异,尽管在道德品质上会有优劣之别,但不能作为政治上取舍评判的标准.用人不能简单地以老实或不老实画线,关键是要因才使用、各尽其长、各得其所.汉高祖和汉文帝都是历史上以雄才大略和辉煌功业彪炳于世的,他们对老实人和不老实人的使用方法和效果或许对我们有启示.
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额部岛状瓣修复鼻下端缺损
1992~1999年,我们应用额部岛状瓣一期修复不同程度的鼻下缺损(包括鼻尖、鼻翼和鼻小柱)13例,皮瓣全部成活,效果满意.1 手术方法1.1术前准备:术前用Doppler血流测定仪测定颞浅动脉及其额支的走向,并画线为蒂的中线,向两边划出宽约1.5~2cm的蒂.1.2 鼻下端缺损区准备:根据鼻翼缺损的大小,沿缺损的边缘切开,向内翻起作为鼻腔的衬里皮瓣,两侧皮瓣远端自相拆合用可吸收线缝合形成鼻翼缺损区的鼻缺损区的鼻腔衬里修复;鼻小柱的缺损则只去除缺损部位疤痕.
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放疗中射野画线宽度对靶区剂量精确性的影响
放疗医生在划定照射野时,由于人体曲面、所用划签的宽度、划线方法等的影响,常常使划线较宽,宽度有时可达3mm.技术员在对野时,随意性增加,这样就造成了照射野大小的偏差,甚至射野中心轴线的偏移.对于没有配备能较精确进行二维计算的治疗计划系统的单位,靠查表手工计算,这种差异难已显现,因为(n+0.3)×(n+0.3)cm都近似作n×ncm处理.医生在划线时,画线一般不会超出照射野内,所以技术员在对野时,只可能比实际射野大,即靶区的实际受量要高于靶区的确定剂量,那么差异有多大呢?1 资料和方法用美国Varian提供的Cadplan计划系统分别计算(n×n)cm和(n+0.3)×(n+0.3)cm射野不同深度靶区剂量为200cGY时的处方计量.治疗机型号为2300c/D6MV加速器及60Cophoenix治疗机,统计学分析用秩和检验.
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术中标记去皮法在睑袋手术中的应用
睑外翻是睑袋手术常见的并发症之一[1],而术中切除下睑皮肤过多是造成该并发症常见的原因,因此如何精确把握皮肤去除量是该手术成功的关键步骤之一,我科自2005年11月~2008年4月对125例睑袋就医者采用术中标记画线法,切除下睑皮肤,取得满意效果.
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用高锰酸钾液行手术切口设计画线
美容整形外科手术,其设计要求需精确无误,有时甚至不可有1mm之误差.以往采用美兰或龙胆紫等色料,在手术前或手术中行标记画线,用碘酊把画好的线条固定下来,然后再做皮肤消毒,以防画线被消毒液洗掉.
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CT导引下微创抽吸治疗脑出血的穿刺要点及注意事项(附120例分析)
CT定位导引下进行微创颅内血肿穿刺抽吸治疗术,具有定位准确、损伤轻微、操作简便、清除血肿彻底等特点,是目前治疗脑出血的佳方法之一[1,2].穿刺的准确性是微创穿刺抽吸颅内血肿治疗术中的关键[3].据文献报道,临床上微创穿刺抽吸颅内血肿定位方法多采用CT片测量穿刺定位法和体表画线法[1~6].我院自1997年采用体表标志物定位法穿刺抽吸治疗颅内血肿120例,收到满意的效果.现将该定位法、操作技术及注意事项进行总结,报道如下.