首页 > 文献资料
-
解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘 (附36例报告)
目的:探索治疗高位复杂性肛瘘较理想的手术方式.方法:应用解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法治疗,对高位复杂性肛瘘施行手术治疗.结果:33例一期治愈,3例二期治愈,无肛门失禁、肛门狭窄等并发症.结论:解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法,是一种治疗高位复杂性肛瘘较理想的手术方式.
-
挂线疗法治疗难治性肛瘘52例临床分析
目的 探讨挂线疗法对于治疗难治性肛瘘的作用.方法 对2008年1月至2009年12月期间在中山大学附属第六医院住院的52例难治性肛瘘患者采用挂线疗法治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 病例随访时间22.1±8.4个月,手术治愈率96.2%.结论 挂线疗法对于难治性肛瘘有一定的治疗效果.
-
挂线疗法治疗肛周脓肿的临床体会
张东铭教授提出:"肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织感染所形成的化脓性感染.肛瘘是肛管或直肠下段同肛门周围皮肤之间或临近组织、器官之间,因病理性原因形成的不正常通道.肛周脓肿以急性感染为特征,肛瘘以慢性迁延感染为特点,它们是同一疾病(指瘘管性脓肿)的两个阶段" [1].
-
一次性手术治疗肛周脓肿257例临床体会
目的 总结一次性手术治疗肛周脓肿临床体会.方法 通过对257例肛周脓肿患者手术治疗回顾性分析,总结一次性手术治疗体会.结果 257例肛周脓肿手术病例,根据不同类型选择相应术式一次性手术治疗,其中脓腔切开引流内口切除术113例,脓腔切开引流内口橡皮筋挂线术84例,脓腔对口引流内口切开或挂线术43例,脓腔置管冲洗内口切开或挂线术17例,治愈率达97.7%.结论 一次性手术治疗肛周脓肿疗效确切,经济实用,值得推广,但必须注意检查、手术及术后各环节治疗细节,树立综合治疗观念.
-
挂线疗法一次治愈肛管直肠狭窄22例
1985~2002年间,我院采用挂线法治疗肛管直肠狭窄22例,疗效满意,小结如下.
-
258例高位肛瘘切开挂线疗法治疗的体会
高位肛瘘切开挂线疗法是中医的传统治疗方法之一,我院肛肠科20多年来运用切开挂线疗法治疗高位肛瘘258例.手术后肛门括约肌功能正常,无1例出现肛门变形、失禁.现将治疗方法和体会介绍如下.
-
挂线疗法治疗直肠下段良性狭窄28例报告
1995~2003年8年间,我院肛肠科门诊及病房共诊治直肠下段良性狭窄患者28例,均经挂线疗法治愈.现报告如下.
-
肛瘘挂线治疗
公元前五世纪,希波克拉底第一次描述了肛瘘的挂线疗法,其中的一些观念在当今处理复杂性肛瘘时依然适用[1].祖国医学挂线疗法同样历史悠久,明代<古今医统大全>(1556)即曾经记载:"上用草探一孔,引线系肠外,坠铅锤悬,取速效.
-
挂线疗法对高位肛瘘的治疗进展
高位肛瘘,因其瘘道穿越外括约肌深层以上,且多有支管,难以对其的形态、走向及与括约肌的关系作出准确的判断,尤以细小支管不易被发现,无论是术前的诊断还是治疗都比较困难,以至于高位肛瘘有时不能一次治愈.所以高位肛瘘尤其是高位复杂性肛瘘的治疗已经被国内外医学界列为现代外科的难题之一.高位肛瘘的治疗方法繁多,总的来说疗效比较满意,但仍存在着住院时间较长,患者痛苦较大,肛门的精细功能不能完全保证等缺点.迄今为止,手术治疗仍为治愈肛瘘的有效方法[1].挂线疗法作为肛瘘手术治疗的重要手段之一,在高位肛瘘临床应用中有所不同,综述如下.
-
将纤维组织粘结剂应用于肛瘘的治疗
肛瘘为临床工作中的常见疾病.肛管直肠脓肿破溃后有34%发生肛瘘.此外,肠道的肉芽肿性疾病、结核、憩室炎、外伤和新生物都可以引发肛瘘.发生肛瘘后,瘘道外口有大量粘液分泌,引起周围皮肤炎症,给患者的日常生活带来极大不便.现今采用的治疗方法主要有肛瘘切除术和挂线疗法.但这两种方法都存在不足:肛瘘切除术可能会影响肛门括约肌功能,术后导致失禁;挂线疗法只适用于低位肛瘘.因此,对于肛瘘的治疗极需一种迅速有效的方法.针对两种治疗方法的不足,有学者提出用纤维组织粘结剂治疗肛瘘.
-
挂线疗法在肛周脓肿治疗中的应用效果观察
目的 探讨挂线疗法治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 将64例肛周脓肿患者,根据随机数字表法分为对照组(切开引流治疗)和观察组(切开挂线疗法),每组32例,对比观察两组创面愈合时间、住院时间及术后并发症.结果 两组临床疗效的比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的疗效显著高于对照组.观察组的创面愈合时间、住院时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01).两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的术后并发症发生率更低.结论 对于肛周脓肿患者,切开挂线疗法的疗程短,脓肿复发、肛瘘等术后并发症的发生率低,值得临床推广.
-
一次手术切开治愈肛瘘22例临床分析
目的 探讨一次手术切开治疗肛瘘的疗效.方法 22例肛瘘患者全部采用一次手术切开治疗,术后每日常规换药直至愈合.结果 22例肛瘘患者均获一次性痊愈(治愈率为100%).结论 该方法与传统挂线疗法比较,具有痛苦小,恢复快,不易复发,术后肛门不易变形等优点.
-
微创术根治肛周深部多间隙脓肿38例疗效观察
目的 探讨微创术根治肛周深部多间隙脓肿的临床效果.方法 76例肛周深部多间隙脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,观察组采用微创根治术,对照组采用切开挂线根治术,术后给予抗感染治疗,每日换药2次.比较两组患者的手术时间、创面愈合时间和住院时间.结果 观察组治疗有效率为84.2%,显著高于对照组的63.2% (P<0.05);观察组的手术时间、创面愈合时间和住院时间均显著低于对照组(P<0.05),随访1年,观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 微创术根治肛周深部多间隙脓肿疗效显著,可以缩短患者的治疗周期,降低术后脓肿复发率,值得临床推广应用.
-
挂线疗法后行中药熏洗并坐浴治疗高位肛周脓肿78例
目的:观察高位肛周脓肿挂线术后行中药熏洗并坐浴的临床疗效。方法将2012年1月至2013年6月收治的150例高位肛周脓肿患者随机分为观察组78例和对照组72例。两组患者均给予脓肿切开手术并挂线疗法,术后对照组给予1:2500高锰酸钾溶液坐浴,每日2次,每次15 min;观察组给予医院自拟脓肿方剂熏洗,每日2次,每次15 min。术后随访1年,比较两组患者创面愈合时间、肛门功能异常及脓肿复发比例。结果两组术后均无患者感染,观察组创面愈合时间为(13.8±2.3)d,明显少于对照组的(16.5±3.0)d ( u=6.149,P<0.01)。随访期间,观察组有1例出现肛门功能障碍,2例复发,对照组有4例出现肛门功能障碍,7例复发,两组肛门功能障碍和复发比例差异均无统计学意义。结论高位肛周脓肿术后采用中药熏洗较高锰酸钾坐浴能明显缩短创面愈合时间,且能减少肛门功能障碍与复发比例。
-
隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘临床效果分析
目的:探讨隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的临床效果。方法选取该院2014年3月至2015年3月收治的单纯性肛瘘患者80例作为研究对象,并将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统的挂线疗法治疗;观察组患者采用隧道式拖线术治疗。观察比较两组患者的治疗效果、治愈时间和住院费用。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗痊愈所用平均时间短于对照组,且观察组患者平均治疗费用也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘治疗效果好、治疗时间短,经济负担轻,值得临床推广。
-
复杂性肛瘘治疗的回顾、进展与思考
目的 从复杂性肛瘘治疗的回顾及进展思考目前已经出现的手术和疗法中哪些可能成为今后主流或一线治疗.方法 通过文献复习,以复杂性肛瘘治疗的难点和矛盾为出发点,回顾目前已广泛应用的挂线疗法,综述近年来生物疗法和保留括约肌手术的发展与不足,思考复杂性肛瘘治疗模式的转变,重点关注经括约肌间瘘管结扎术在该领域的研究进展和应用前景.结果 复杂性肛瘘的治疗不再过分强调愈合或根治,而更加注重肛门功能、形态、精细感觉、生活质量等已成为共识.挂线疗法经过不断的改良和发展,是治疗复杂性肛瘘的有力手段,但仍有不少患者术后出现复发或轻-中度肛门失禁.国外近年兴起的生物疗法虽然创伤极小,但因其费用高、疗效不确定及复发率高限制了其在我国更为广泛的应用.保留括约肌手术一直维持着相当的活力和热度,尤其是在现代医学极力倡导微创治疗及生活质量的大背景之下.经括约肌间瘘管结扎术作为一项创新性新技术,其临床疗效和安全性已得到初步证实,保护肛门功能的显著优势亦得到广泛认可,且适合推广.结论 经括约肌间瘘管结扎术可能将逐渐取代甚至超越瘘管切开挂线术及其衍生、改良术式,成为复杂性肛瘘的一线治疗方案.
-
直肠异物致高位复杂性肛瘘反复发作1例
1 临床资料患者女性,53岁.因"反复肛旁肿痛2+年"入院,诉2年前误吞兔骨后出现肛门疼痛不适,随即至当地县医院行手术治疗,术后未愈.此后出现肛旁及左侧臀部肿痛.2月前患者肛旁及左侧臀部肿痛再次发作并加重,就诊于我院,行高位复杂性肛瘘切除术+挂线疗法.
-
悬雍垂结扎术25例报告
慢性肥厚型咽炎常伴有悬雍垂增粗、增长或末端呈球状,因其下端与舌面接触或贴于舌根,在发"啊"音时软腭上抬也不离开舌面,病人自觉咽部不适、有异物感 ,常有"咳"声,张口过大、刷牙时易致恶心,一般治疗效果不佳.笔者在祖国医学"挂线疗法"启发下,自1992年以来,采用丝线结扎法治疗悬雍垂过长25例,效果较好,介绍如下 :
-
浅谈挂线疗法治疗高位肛瘘
高位肛瘘是肛肠科难治病,临床治疗方法较多,如:经典的切开开放术,保存肛门括约肌术等疗法,这些疗法均不能很好地解决术后复发率高,并发症、后遗症多等难题.而挂线疗法是祖国医学治疗肛瘘的传统疗法,远在明代我国就已采用挂线疗法治疗肛瘘.临床应用挂线疗法治疗高位肛瘘具有明显的优势,其能较好的解决高位肛瘘治疗中一次切断肛直环造成肛门失禁问题,显著减少了肛管及其周围组织的缺损、肛门严重畸形等并发症、后遗症的发生.术后瘢痕小、恢复快、治愈率高.下面就挂线疗法治疗高位肛瘘的应用做一些粗浅的介绍.
-
挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘的探讨
高位复杂性肛瘘,国外又称之为难治性肛瘘,其病情复杂,病程漫长,易于复发,目前治疗主要以中西医结合手术治疗为主.在手术当中如何很好的保护肛门功能,同时又要切断括约肌以彻底的清创引流是非常棘手的问题.