首页 > 文献资料
-
随机平行对照研究索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿疗效
目的 探讨索罗门定律联合挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果.方法 使用随机平行对照研究法将2016年1月～2016年12我院收治的110例肛周脓肿患者分为两组(对照组55例和研究组55例),对照组患者采取切口引流术治疗,研究组患者采取索罗门定律联合一次性切开挂线根治术治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 在治疗总有效率上,研究组患者显著高于对照组(P＜0.05),研究组患者术后创面愈合时间为(22.5±1.2)d,对照组患者术后创面愈合时间为(30.5±3.1)d,比较差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后肿瘤复发率以及术后遗留肛瘘率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 索罗门定律联合挂线法对肛周脓肿临床治疗效果确切,不仅有助于缩短创面愈合时间,同时还能减少后遗肛瘘率,其值得推广借鉴.
-
改良式切开挂线术配中药坐浴洗剂治疗高位肛瘘43例
目的:探讨改良式切开挂线术的临床可行性,寻找高位肛瘘尤其是高位复杂性肛瘘的较佳术式.方法:采用传统挂线疗法,将橡皮筋换成丝线,实施此手术并用中药(苍术、黄柏、大黄、野菊花等)外洗的43例患者.结果:有效率88%,住院时间平均31d.提示:此方法治疗高位肛瘘有较好疗效.
-
内口切开或挂线留桥加皮筋引流治疗复杂马蹄型肛瘘
采用内口切开或切开挂线,外口开窗保留皮桥加皮筋引流术治疗复杂性马蹄型肛瘘48例,一次性治愈47例,治愈率达98%.该法缩短了疗程,减轻了痛苦,避免了多种后遗症.
-
浅挂线技术治疗高位肛周脓肿的疗效观察
自上世纪八十年代中后期以来,国内对位置位于外括约肌深部以上的高位肛周脓肿普遍采用一次性切开术或切开挂线术[1],存在着对肛门括约肌功能的保护和治愈率不能两全的矛盾.笔者在继承中医传统挂线疗法的基础上,提出了适当降低挂线高度为特征的浅挂线新技术,降低了手术操作难度,减轻了病人痛苦,缩短了住院时间,在保持治愈率的基础上大限度地保护了肛门功能.
-
中西医结合治疗复杂性肛瘘58例
采用切开挂线引流治疗58例复杂性肛瘘配合中药内服及外洗,1次治愈49例,2次治愈9例,治愈率100 %.治愈时间19～50天,平均25.3天.术后随访半年至3年,无复发及肛门失禁、肛门移位、肛门畸形等后遗症,肛门功能正常.
-
AEM治疗肛瘘30例
肛瘘是一种常见的肛门良性疾病,发生率仅次于痔而居第二位.肛瘘是肛周皮肤和直肠/肛管相通的一种慢性感染性管道[1],其传统治疗方法是瘘管切除、瘘管切开、挂线疗法、瘘道旷置引流术、经肛直肠黏膜瓣内口修补术等手术方式,这些方法共同的缺点是创伤大、愈合时间长(6～8周伤口愈合期)、部分病人可出现肛门功能受损(在高位复杂性肛瘘可达10%-50%),甚至大便失禁.
-
内口切开瘘管旷置术治疗肛瘘
肛瘘是肛门直肠瘘的简称,系直肠肛管与肛门周围皮肤之间的感染性异常通道,占一般外科疾病的3%～5%,是一种外科常见病[1].为探讨治疗肛瘘的疗法,我们将收治的75例肛瘘病人,分为治疗组和对照组,采用改道加压术和传统的挂线疗法进行疗效对比观察,现报告如下.
-
高位复杂性肛瘘手术期的护理体会
高位复杂性肛瘘是一种难治性疾病，有多个瘘口和瘘管「1」。临床表现是肛周外口反复流脓，严重时出现全身中毒症状。给患者的工作和生活带来种种不便与折磨，精神伤害大。临床男性高于女性，发病年龄高峰20~40岁。「2」作为我国传统疗法的挂线疗法对高位复杂性肛瘘的治疗有着非常重要的作用。目前，挂线疗法可分为：切割挂线和引流挂线。在国内外均是治疗高位复杂性肛瘘重要方法「3」。然而术后创面的修复是一个更为复杂的过程，通过对患者术前心理护理。肠道准备。瘘管定位，术后病情观察。创面评估。营养支持。。换药技术。完善的出院指导等护理，取得了满意效果。体会如下。
-
挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿87例
目的:观察挂线疗法治疗肛周脓肿的临床效果.方法:87例均用挂线疗法治疗.结果:治愈83例,好转4例,治愈率95.4%.术后无出血、无肛管狭窄.结论:挂线疗法治疗肛门直肠周围脓肿疗效确切,并发症少.
-
药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘
为观察中药药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将66例高位复杂性肛瘘患者分为治疗组和对照组.治疗组36例先用自制中药线挂线,再联合橡皮筋双挂线,配合清洁换药;对照组30例单纯使用橡皮筋挂线配合清洁换药.结果显示,治疗组平均创面愈合时间(22.4±2.6)d,对照组(34.5±2.2)d;治疗组治愈率94.4％,对照组治愈率83.3％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).术后肛门功能评分治疗组明显优于对照组(P ＜0.05).结果表明,药线联合橡皮筋双挂线治疗高位复杂性肛瘘可缩短疗程,提高疗效,减轻对肛门功能的损伤.
-
长强穴切挂术联合生物反馈治疗耻骨直肠肌综合征的临床研究
为探讨长强穴切挂术联合生物反馈治疗耻骨直肠肌综合征(PRS)的临床疗效,对120例PRS患者先行长强穴切挂术治疗,手术创面愈合后开始行生物反馈治疗,观察其疗效,并与先期行单纯手术治疗及单纯生物反馈治疗的患者疗效进行对比.结果显示,本组120例患者中,治愈71例,显效32例,有效16例,无效1例,总有效率为99.2％(119/120).与单纯手术治疗(总有效率为94.9％)和单纯生物反馈治疗(总有效率为75.9％)相比,差异均有统计学意义,P＜0.05或P＜0.01.结果表明,长强穴切挂术联合生物反馈治疗PRS疗效确切,疗效优于单纯手术治疗或单纯生物反馈治疗.
-
高位挂线低位切开减底缝合术治疗高位肛瘘的疗效观察
为观察和评价高位挂线低位切开减底缝合术治疗高位肛瘘的疗效,将118例高位肛瘘患者分为治疗组60例和对照组58例,治疗组采用高位挂线低位切开减底缝合术,手术切口采用减底缝合处理；对照组采用高位挂线低位切开全开放引流术,手术切口不做特殊处理,创口敞开引流.观察两组术后疗效、创面愈合时间、并发症、复发率.结果显示,治疗组术后创面愈合时间短于对照组(P＜0.01),在总体疗效、并发症、复发率方面两组无显著性差异(P＞0.05).结果表明,高位挂线低位切开减底缝合术治疗高位肛瘘,疗效确切,术后创面愈合时间短,无明显并发症.
-
一次性切开挂线术治疗肛周脓肿63例临床分析
为提高肛周脓肿的疗效,采用切开引流加挂线术治疗肛周脓肿63例,结果一次性手术治愈62例,治愈率98.4％,复发1例.本组随访3个月以上,无肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症和后遗症,肛门功能均正常.结果表明,一次性切开挂线术治疗肛周脓肿疗效好,且安全可靠.
-
虚实结合挂线法治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察
为探讨虚实结合挂线法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将120例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,各60例,一组采用虚实结合挂线法治疗（治疗组）,另一组采用传统的切开挂线术治疗（对照组）,对比分析两组疗效.结果显示,两组患者治愈率无明显差异,P＞0.05;但治愈时间、瘢痕面积、术后肛门功能方面治疗组明显优于对照组,P＜0.05.结果表明,虚实结合挂线法治疗高位复杂性肛瘘在缩短治愈时间、保护肛门功能及肛周皮肤完整性方面有较好效果,值得临床推广.
-
分段切开多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究
为观察分段切开、多重挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,将75例高位复杂性肛瘘随机分为两组,治疗组44例采用分段切开、多重挂线术治疗;对照组31例采用传统切开挂线术治疗,并对两组进行对比观察.结果显示,治疗组与对照组愈显率分别为95.5%和93.5%(P>0.05),但两组间的术后疼痛程度、肛门功能情况及创面愈合时间有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01).结果表明,在治疗高位复杂性肛瘘时分段切开、多重挂线术与传统切开挂线术相比,具有手术操作简单,对组织损伤小,患者痛苦小、疗程短、肛门功能保护好等优点,该术式的应用,使得高位复杂性肛瘘的治疗更加安全、有效.
-
挂线治疗慢性肛裂79例疗效分析
回顾性分析挂线治疗慢性肛裂的疗效,并与部分括约肌切断术进行比较,将肛裂患者158例随机分成两组,对照组79例采用传统术式,治疗组79例采用挂线术,两种术式术后均采用亚甲蓝行肛门皮下神经阻滞术.结果显示,治疗组患者术后肛门形态和功能良好,随访半年以上无复发,疗效优于对照组(P＜0.05);两组在疼痛、住院时间、治愈时间等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结果表明,挂线治疗慢性肛裂尤其对难治性肛裂及肛门病术后引起肛裂疗效确切,复发率低,操作简单.
-
挂线治疗出口梗阻型便秘30例临床观察
为探讨挂线疗法治疗出口梗阻型便秘的疗效,将55例因耻骨直肠肌痉挛引起的出口梗阻型便秘的病人分为两组,采用挂线术30例(治疗组),采用部分耻骨直肠肌切断术25例(对照组).结果显示,治疗组30例均恢复排便顺应性,肛门指诊肛管直肠肌弹性良好,肛门自制功能正常.术后疼痛轻,住院时间、创面愈合时间均短,无术后感染,复发率低,明显优于对照组(P＜0.01).结果表明,挂线术治疗出口梗阻型便秘,具有术式简单、术后疼痛轻、住院时间短、复发率低等优点.
-
挂线疗法治疗出口梗阻型便秘的临床研究
94.1%(16/17),对照组总有效率为88.5%(23/26),差异有统汁学意义,P<0.05.(3)治疗组术中出血和术后疼痛的发生率明显低于对照组;而治疗组术后坠胀发生率明显高于对照组.治疗组术后有12例患者自觉骶尾部坠胀,至所挂橡皮筋脱落后缓解,而对照组患者无骶尾部坠胀感.结果表明,挂线疗法切开耻骨直肠肌治疗出口梗阻型便秘具有明显的临床疗效.
-
切开缝合挂线旷置术治疗复杂性肛瘘
为了探讨切开缝合、挂线旷置术治疗复杂性肛瘘的效果,我们对肛瘘支管管道采用肛门横线前切除缝合、肛门横线后旷置引流,对低位肛瘘的主管管道给予切开松弛缝合,对高位肛瘘给予切开缝合配合挂线.结果显示,120例平均疗程26d,近期治愈率100%,随访1～5年,仅2例复发,远期治愈率98.3%.结果表明,该疗法体现了缩小创面、减少损伤、肛门瘢痕少、肛门无变形、不影响肛门功能、安全可靠、疗程短、一次治愈率高等治疗原则.
-
一期瘘管切除与挂线术治疗高位复杂性肛瘘疗效比较
为了观察一期瘘管切除与挂线术治疗高位复杂性肛瘘的效果,采用一期瘘管切除和挂线术分别治疗高位复杂性肛瘘210例(切除组)和106例(挂线组).结果显示,切除组术后第8天疼痛指数、住院时间、创面愈合时间均显著优于挂线组(P＜0.05);两组术后均无大便失禁,在随访时间内复发率无显著性差异(P＞0.05).结果表明,一期瘘管切除治疗高位复杂性肛瘘术后疼痛时间、住院时间及创面愈合时间明显缩短,安全性与挂线术相当.
