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颅脑外伤术后再出血的特征临床观察与护理研究
随着CT扫描应用的普及,大部分颅脑外伤病人在县地市级医院以快时间内得到有效及时救治,但在重型脑外伤术后再出血的发生也明显增多,这种术后再出血往往加重病情,增加病人的死亡率和致残率,临床如何尽早发现和及时抢救是提高预后的关键,而早期发现则取决于对该病特征的认识,掌握本病的临床观察重点与护理就显得非常重要.现就我院26例颅脑外伤术后再出血的特征、临床观察与护理体会进行总结分析.
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老年复退军人精神病患者的临床特点分析与护理观察
目的:分析老年复退军人精神病患者的临床特点,探讨相应的护理观察措施。方法:采用回顾性调查法,对43例老年复退军人精神病患者的临床资料进行分析总结。结果:全部43例患者中,合并有躯体疾病者38例,发病率为88.37%;经相应治疗及护理,其中以阴性精神症状为主者30例,阴性症状率为69.77%;生活完全不能自理者仅1例,占2.33%。结论:老年复退军人精神病患者有其特有的临床特点,有针对性地实施护理干预措施,对于提高患者生存质量有重要意义。
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急性脑梗死早期患肢功能训练的护理观察
目的:为探讨急性脑梗死早期患肢功能训练的影响.方法:对60例患者分为2组,常规护理组及早期患肢功能训练组,进行对照分析.结果:早两组患者用的护理方法不同,预后的结果也明显不同,早期患肢功能训练恢复程度远较常规护理组高.结论:早期康复护理促进患者运动功能的恢复,提高临床治疗效果,改善生活质量.
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新生儿夜间观察的护理体会
由于特定的环境和机体生理病理变化的特点,夜间护理观察显得十分重要.新生儿体温调节功能差,易受外界环境影响.
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氯氮平致粒细胞缺乏的护理体会
氯氮平是非典型抗精神病药物之一,广泛运用于精神科,因疗效满意、很少出现锥体外系副反应,患者常能接受.但该药有引起流涎、低血压、心悸、便秘、粒细胞缺乏症等毒副作用,限制了它的临床应用.其中,严重的副作用是对造血功能的抑制,引起白细胞减少,尤其是粒细胞缺乏,这方面的论著不少[1,2].一旦发生粒细胞缺乏症,若不定期检查血象、护理观察不当,常可导致患者死亡.现介绍一例服氯氮平致粒细胞缺乏症患者的护理体会.
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肺源性心脏病患者的夜间观察与护理分析
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.其合并症多,病死率高,病情易变、多变,因此,病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键.尤其是夜间,由于各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性.现结合临床上肺心病的病理生理变化,谈谈护理观察的体会.
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慢性分裂症患者院内综合康复措施干预疗效的护理观察
目的:通过护理观察院内综合康复措施干预对慢性分裂症患者的疗效.方法:在药物维持治疗的同时,对40例慢性分裂症患者进行为期6个月的院内综合康复干预;采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)于干预前后分别进行评定.结果:经院内综合康复措施干预后,NOSIE和IPROS 总分及分量表分与治疗前有显著性差异.结论:院内综合康复干预措施对慢性分裂症精神症状的缓解,社会功能的改善均有一定的作用.
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置放食管内支架术并发症的观察及护理
我院消化科自1997年开始在内镜直视下置放国产钛镍记忆合金支撑架34例,由于严密观察及时予以处理,未发生任何严重并发症,现总结报告如下.
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宫缩乏力所致产后出血32例临床护理观察
目的 对宫缩乏力所致产后出血32例患者进行临床护理观察.方法 选择2009年5月~2011年4月于我院产科分娩后因宫缩乏力而出现产后出血的32例患者,给予常规的扩容、对症治疗的同时,应用我院自制的健康护理程序,然后观察32例产后出血患者的治愈率及住院天数.结果 经过健康的护理程序,所有32例因宫缩乏力所导致的产后出血的产妇均在一周内痊愈出院,无一例感染或死亡.结论 对因宫缩乏力所致的产后出血,结合应用我院自制的健康护理程序,能显著提高治愈率、降低死亡及感染率及缩短住院时间.
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ICU患者使用镇静剂和镇痛剂的观察与护理
对危重症患者给予镇静剂和镇痛剂治疗,已成为重症医学的一项常规治疗手段.在对患者实施镇静、镇痛的过程中,监护护士必须了解镇静药、镇痛药的药理作用、副作用,评估用药效果,加强生命体征、气道、皮肤等临床监护治疗及心理护理.
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鼻窦炎引起慢性咳嗽护理观察与体会
目的 分析研究鼻窦炎引起慢性咳嗽的护理观察效果.方法 选取2012年2月-2015年2月在该院接收的患有因慢性咳嗽就诊的而确诊的鼻窦炎患儿共有96例,根据治疗方法的不同分为A、B、C组,A组采取常规口服药物+必通喷鼻进行治疗;B组采取常规口服药物+鼻腔置换进行治疗;C组采取常规口服+必通喷鼻+鼻腔置换进行治疗,同时对3组患儿采取针对性的护理干预,对3组患者的咳嗽评分、咳嗽缓解时间以及治疗效果给予对比分析.结果 C组患儿的1周咳嗽评分和咳嗽缓解时间明显低于A组和B组(p<0.05);C组患儿的临床治疗效果显著优于A组和B组(P<0.05).结论 鼻窦炎引起的慢性咳嗽采取常规口服药物+必通喷鼻+鼻腔置换进行治疗,同时采取针对性的护理干预,可以取得显著的治疗效果.
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雾化吸入提高支气管扩张症患者体位引流疗效的护理观察
目的探讨雾化吸入与体位引流结合对支气管扩张症的临床治疗价值.方法将91例支气管扩张症患者随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=31).A组作单纯体位引流;B组作单纯喷射式雾化吸入;C组在体位引流前作喷射式雾化吸入.观察记录患者每日的痰液排出量,血象恢复天数,体温恢复天数,住院天数,以此为临床疗效指标.结果 C组患者的每日排痰量明显高于A组和B组(P<0.01);血象恢复天数、体温恢复天数及住院天数较A组和B组缩短(P<0.05).结论雾化吸入能提高支气管扩张症患者体位引流的疗效,减少患者痛苦.
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用护理观察关键要素标准规范护理记录
目的 为了规范、客观、及时地做好护理记录,减少由于观察能力不强所引发的医疗纠纷.弥补年轻护士观察记录能力低的现状.方法 识别护士在病情观察和护理记录中存在的问题,分析医疗纠纷病例中护理记录的缺陷,找出纠纷发生的内在规律,制定并实施"护理观察关键要素标准"(简称"要素标准"),将客观、及时、完整记录,转换成护士可操作的具体护理行为.结果 护士掌握了客观及时观察记录的方法和内容,能及时发现患者的病情变化.将无形的病情观察要求,转换为有形的具体内容和标准,护理纠纷明显减少.结论 护理观察关键要素标准可有效规范护理记录,使其客观化、具体化,是弥补护士观察经验不足的有效方法.
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圈式棉垫在起搏器安置术后的应用
随着医学科技的不断发展,埋藏式心脏起搏器的应用技术更趋完善,术后并发症的预防成为护理观察的关键.自1997年我科对术后患者伤口血肿原因进行了跟踪观察分析,综合评价国内外的护理研究结果,并对局部伤口的护理进行了改良.本研究比较了圈式棉垫应用前后起搏器植入术后血肿发生率,评价此方法的临床价值.
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外伤性迟发性颅内血肿的临床特点与护理
通过总结 48例外伤性迟发性颅内血肿的护理观察经验,结合文献探讨其护理观察要点和临床意义。着重强调意识、瞳孔、生命体征、神经系统体征、颅内压、缺氧情况、出血倾向以及开颅术后的观察。伤后48h这段时间是护理观察的重点。密切观察病情变化,早期发现迟发血肿,及时诊断,对减少颅脑损伤病人的病残率和死亡率具有重要意义。
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肢体急性动脉栓塞血管内超声溶栓术患者的护理
肢体急性动脉栓塞,过去内科行溶栓治疗效果差.随着医学技术的进步,90年代血管内超声溶栓术迅速发展起来,我院于1999年开始首次采用血管内超声溶栓治疗肢体急性动脉栓塞5例,取得良好的治疗效果.现将对血管内超声溶栓术患者的护理观察介绍如下.
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连续性血液净化模式治疗重症脓毒血症的护理体会
目的 分析重症脓毒血症行连续性血液净化的护理干预方法及效果.方法 选取2016年10月至2018年10月66例重症脓毒血症患者,所选病例均采用连续性血液净化治疗,按照护理方法分组,观察组病患进行优质护理,对照组采用一般护理模式,对比2组护理效果.结果 观察组与对照组护理干预后并发症发生率(3.03%VS18.18%)存在明显差异(P<0.05);观察组护理干预后,心理、躯体方面生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理以患者实际需要为中心,能够为重症脓毒血症患者提供良好的诊疗护理配合,对患者病情恢复具有重要帮助.
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神经外科患者合并中高渗性非酮症糖尿病昏迷的观察及护理
目的:探讨神经外科并发高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)患者的护理经验。方法回顾性分析该院2010—2014年收治的47例HNDC患者的临床资料,探讨护理经验及要点。结果该组患者中,7 d内苏醒41例,7~14 d内苏醒3例,18 d苏醒1例。结论对于应用大剂量脱水剂及合并糖尿病者,应加强病情判断,及时补充液体,纠正脱水。
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老年2型糖尿病合并心脑血管病变的临床观察及护理
糖尿病是一种慢性、全身性的内分泌代谢疾病,表现为多尿、多饮、多食、体重下降、乏力等症状,并常伴有视网膜病变、肾病、神经病变、反复感染等并发症。需进行持续性、长期性的观察、治疗与护理,才能有效控制血糖,提高患者的生活质量。心理调节、饮食控制、吸烟控制、运动锻炼是预防和控制2型糖尿病合并心脑血管疾病病变的影响因素,护理人员应积极观察和护理,以稳定和控制患者的病情。
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创伤骨折伴糖尿病患者围手术期护理
目的:对创伤性骨折伴糖尿病患者在围手术期的临床护理效果进行观察分析。方法选取2013年3月-2016年3月于该院就诊的30例创伤骨折伴糖尿病患者作为研究对象,从术前、术后进行全面护理干预,术前护理包括心理干预、血糖控制等,术后护理包括饮食护理、并发症预防、骨折局部护理以及康复护理等,观察30例患者术后愈合、感染及并发症发生情况。结果30例患者血糖控制情况均较好,以正常的血糖水平顺利度过围手术期,未发生伤口化脓性感染及并发症。结论创伤性骨折伴糖尿病患者围手术期的护理工作应全面化、系统化地展开,根据患者病情变化及时调整护理及治疗措施,进而保障患者的生命安全。