首页 > 文献资料
-
原位保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用
目的:探讨原位保脾手术在外伤性脾破裂治疗中的应用.方法:对120例脾破裂手术治疗中采取原位保脾手术的48例临床资料进行回顾性分析.结果:48例均一期愈合,无严重并发症发生,术后随访1年以上,均见脾脏存活良好.结论:原位保脾手术治疗外伤性脾破裂疗效肯定,手术简便,严重并发症少,值得推广.但应遵循"保命第一,保脾第二"的原则.
-
超声诊断外伤性脾破裂的价值
我院1995年7月~2000年7月间经手术及病理证实,超声资料完整的57例外伤性脾破裂现报告如下,旨在探讨超声对它的诊断价值。1 资料与方法 本组57例,男49全,女8例,年龄11~71岁。57例均有外伤史,其中43例伤后30分钟~48小时内即行超声检查,14例伤后48小时~4年才行超声检查。患者均有上腹痛及左上腹压痛,移浊33例阳性,10例可疑,14例阴性。 使用TOSHIBA240、RTFINO等超声仪,探头频率3.5MHz。患者以仰卧位为主,辅以右侧卧位或坐位。以脾脏为重点行全腹探测,了解脾大小形态、包膜连续性和内部回声有无改变及脾周、肝肾隐窝、腹盆腔有无游离暗区,并探测其它脏器有无损伤。
-
全麻下输注血浆致过敏性休克1例
1临床资料患者,男,59岁,体重72kg.因外伤性脾破裂急诊人院.ASAⅡ级,术前实验室检查:RBC 3.3×1012/L,Hb 88g/L,WBC 3.4×109/L,PLT 83×109/L、HCT31.6%.
-
外伤性脾破裂的抢救及护理
外伤性脾破裂是腹部外伤的常见病之一,常发生于利器伤或挤压伤、碰撞等钝性暴力之后,腹部可无伤口,若出血量大可迅速发生休克,随时有生命危险,因此,必须严密观察病情,分秒必争的掌握抢救时机.
-
外伤性脾破裂80例诊治体会
外伤性脾破裂是外科常见的急症,占腹部外伤的20%~40%[1].我院外科1987~1998年共收治外伤性脾破裂80例,现报告如下.
-
外伤性脾破裂自体脾移植及脾修补术的观察及护理
我院从1989~1999年11月,收治24例外伤性脾破裂病人,根据脾损伤的不同程度,采取了全脾切除,自体脾组织移植及脾修补术.报告如下.
-
外伤性脾破裂合并其他严重损伤的综合治疗
目的 探讨外伤性脾破裂合并其他严重损伤的诊断与治疗.方法 分析32例外伤性脾破裂合并其他部位严重损伤的临床资料,其中行脾脏手术后再行其它合并伤的治疗17例;先行合并伤的手术治疗,再行脾脏手术11例;脾脏手术与合并伤的手术同时进行2例;合并伤手术治疗,脾脏损伤行保守治疗2例.结果 治愈28例,好转转院2例,死亡2例.平均随访2.32年,术后恢复生活自理能力,无脾切除术后凶险感染发生.结论 对外伤性脾破裂合并其他严重损伤患者,准确辨别危害生命的主要因素,抓住主要矛盾,制定合理的抢救治疗措施及程序,可显著提高患者救治成功率,降低病残,死亡率,改善患者的生存质量.
-
高原地区外伤性脾破裂术式选择(附58例报告)
目的:探讨高原地区外伤性脾破裂手术治疗方法.方法:对58例作回顾性分析,行保脾手术52例,其中脾修补8例,脾切除后自体移植术44例;因病情危重行脾切除6例.结果:治愈50例,其中脾切除后自体移植44例全部治愈,死亡8例.结论:高原地区外伤性脾破裂治疗应扩大手术适应证,多采用脾切后行自体移植术.
-
外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理
外伤性脾破裂是一种常见的急腹症.传统上大多采用脾脏切除来治疗,但随着免疫学和临床医学的深入研究,对脾脏的功能有了更新的认识,外伤性脾破裂的治疗方式也一反传统的脾脏切除术,保脾治疗越来越受重视.我科1996年5月~1999年8月共收治外伤性脾破裂126例,其中16例(12.7%)采取非手术治疗,14例保脾成功,效果满意,现将护理体会分析如下.
-
外伤性脾破裂的护理体会
脾脏血运丰富,组织脆弱,容易遭受外伤,尤其是在腹部闭合伤中,脾破裂居于首位,而且目前单纯脾破裂的死亡率仍然较高.脾破裂在临床上主要危险是腹腔内大出血.因此,做好病人的观察与护理,是降低死亡率的一个重要方面.我院于1985年1月~1999年12月收治外伤性脾破裂93例,现将其护理体会总结如下.
-
28例外伤性脾破裂的临床治疗
目的:总结急诊外伤性脾破裂临床诊断和手术的经验体会.方法:对28例外伤性脾破裂的临床资料时行回顾性分析.结果:28例外伤性脾破裂21例实施急诊手术,7例保守治疗.结论:加强抗休克的同时,应尽量保护脾脏或部分脾脏或实行自体移植,外伤性脾破裂诊断应以临床为主,以免怡误治疗时机.
-
介入治疗外伤性脾破裂22例临床分析
随着对脾脏外科新进展的认识,脾脏具有储血,造血,破坏衰老血细胞及免疫功能(尤其是抗感染功能).因此,保留脾脏的可行性及重要性显而易见,微创技术的应用越发受到重视.脾脏质地脆而血供丰富,在闭合性腹部创伤中脾破裂居首位,随着对脾功能认识的深化,在坚持"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则下,尽量保留脾脏的原则已被大多数外科医生所接受[1].笔者对2009年6月至2011年1月我院进行的22例外伤性脾破裂患者介入下行脾动脉栓塞术(SAE)进行回顾性分析,均取得满意疗效.分析总结如下.
-
脾破裂合并胰腺损伤15例诊治分析
脾破裂合并胰腺损伤分两个方面:(1)外伤性脾破裂同时合并胰腺损伤,二者的受伤因素为同一致病因素;(2)在脾破裂手术时造成医源性胰腺损伤.二者在闭合性腹部外伤中较少见,但并发症多,死亡率高,需及时诊治[1].本资料对贵阳医学院附属医院急诊外科2004-2007年收治的15例脾破裂合并胰腺损伤的病人的临床资料进行回顾性分析,探讨其早期诊断及治疗的方法,现报告如下.
-
延迟性脾破裂28例的诊断和治疗
延迟性脾破裂(Delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,文献报道占脾外伤的15%~20%[1].我院自1980~2003年收治了DRS28例,报告如下.
-
单纯修补治疗脾破裂31例报告
我院1986年8月至2001年3月对31例Ⅰ、Ⅱ级外伤性脾破裂施行单纯缝合治疗,现分析如下.
-
保留脾脏手术治疗小儿脾外伤26例临床观察
1990~2003年我院收治小儿外伤性脾破裂38例,其中非手术治疗12例,部分或全部保留脾脏手术26例,术后第3~4周对行手术治疗的患儿作血清免疫学测定,结果表明测定值均接近同龄儿童正常值低线,因此这种术式值得推广,现报告如下.
-
脾外伤168例治疗体会
1992年8月至2002年12月,我院共诊治外伤性脾破裂168例,报告如下.
-
外伤性脾破裂20例非手术治疗体会
脾外伤外科治疗的现代观要求大限度的保留脾脏功能,以期避免或减少因无脾导致的一系列不良后果[1].
-
外伤性脾破裂行脾切除手术护理配合
随着现代经济、交通的发展及各种工程建设的增加,车祸和各种外伤不可避免地时有发生.因各种外伤导致脾破裂而致急性失血性休克送入我院的病员,因得到及时的手术救治而康复出院.现将抢救及手术护理配合报告如下.
-
外伤性脾破裂53例护理体会
脾脏由于包膜菲薄,实质脆弱,在直接或间接暴力易发生破裂,脾破裂的发病率占各种腹部损伤的40%~50%[1].随着建筑和交通事故的增多,外伤性脾破裂的发生有明显上升趋势.我院2007年1月至2009年12月共收治外伤性脾破裂53例,现将护理体会总结如下.