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BSW型多用胃管在小儿胸腔闭式引流术中的应用
胸腔闭式引流术是治疗小儿气胸的有效方法。由于闭式引流管腔直径较大、管质硬,护理操作不便,患儿痛苦较大。2010年1月至2011年2月,我院急诊科采用BSW型多用胃管替代传统的橡胶引流管进行胸腔闭式引流术治疗18例小儿气胸,在临床护理过程中取得了良好效果,现介绍如下。1.方法:(1)手术过程中用BSW型多用胃管(太平洋股份有限公司生产)替代传统的橡胶引流管。(2)手术时将BSW型多用胃管侧孔端顿头剪去留3~5个侧孔放入切口内,另一端连接胸腔闭式引流瓶。(3)手术结束后用无菌敷料环行覆盖切口周围固定即可。
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胸腔闭式引流瓶内Y型接头在引流管中心负压吸引中的应用
普外科病人术后多带有各种引流管,有的还要接中心负压吸引.有时只有一条引流管接中心负压吸引,但有时也会碰到同时要接两条或以上引流管接中心负压吸引,给临床应用带来困难.一方面,没有那么多的中心负压吸引接头;另一方面,要连接的管道要很长,若要多条管来连接,接口处可能会经常脱落,这样就没办法保持吸引通畅,给病人带来更多的危害.我科将Y型接头应用于中心负压吸引的连接中,不仅美观,又能达到中心负压吸引效果.现将方法报道如下.
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胸腔镜术后胸腔冲洗的技巧
胸腔镜手术就是不开胸,在胸壁做三个"钥匙孔"进行手术,具有手术切口疼痛小、微创性等特点,现在被越来越多的患者接受.下面将介绍一下胸腔镜手术术毕用胸腔闭式引流瓶行胸腔冲洗的技巧.1材料一次性使用单腔型水封式胸腔引流装置1套.2方法(1)将胸腔闭式引流瓶装置中配置的连接管,剪去10 cm左右.(2)暂时移去胸腔闭式引流瓶瓶盖上与空气相通的那一端的过滤帽,直接连接上刚剪下来的10 cm管子.(3)盛满适量的40℃左右的冲洗水后,盖好盖子.(4)将连接了10 cm管子的那一端通过Trocar孔接入胸腔,倒转胸腔引流瓶,利用大气压的原理,冲洗液流入胸腔进行冲洗.
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胸腔闭式引流瓶的改进
在临床工作中发现,胸腔闭式引流瓶内的排气管和排液管均为硬质管,当引流瓶意外倾倒时,可能会造成排液管下端开口于液面以上与大气相通,出现不良后果 (气胸 );而排气管可能接触液面使瓶内液体流出影响引流量的观察.
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一次性胸腔闭式引流瓶在前列腺摘除术后的应用
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病,随着社会的老龄化,BPH的发生率不断增高.目前,耻骨上经膀胱前列腺摘除术仍是基层医院治疗BPH常用的方法.但是术后治疗中需要持续膀胱冲洗,引流液极多,一般常用容量为1000 mL,一次性引流袋或开放式引流,均不能有效满足引流需求.
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使用Ⅱ型胸腔闭式引流瓶的安全隐患及防范
Ⅱ型胸腔闭式引流瓶是由储液瓶及水封瓶两部分组成,胸腔引流管通过连接管直接连接于储液瓶瓶盖的一接孔上使引流液直接流入储液瓶内,储液瓶盖口另一接孔通过长10 cm的连接管与水封瓶的长管连接,水封瓶内倒入无菌生理盐水使长管在水面下4 cm~5 cm而与外界空气隔绝.
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胸瓶固定带在胸腔闭式引流中的应用
长期以来引流瓶的摆放和携带一直困扰着医护人员和病人,常因不慎造成胸瓶的倾斜、倾倒、位置过高或过低,达不到理想的引流效果,甚至在活动时引发意外脱管,造成护理不良事件.为了提高胸腔闭式引流的有效性、安全性、舒适性,并方便病人下床活动,我们设计制作了胸腔闭式引流瓶固定带.通过临床使用,发现胸腔闭式引流瓶固定带可保证引流有效、安全和活动时的便携性,从而减少了护理不良事件,缩短带胸管时间,受到医生和病人的好评.现报告如下.
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固定胸腔闭式引流瓶新法介绍
为避免自发性气胸、脓胸等须长期留置胸腔闭式引流管的病人,因翻身、坐起、入睡或其他原因引起的引流瓶碰倒或碰碎现象的发生,可采用以下方法固定胸腔闭式引流瓶.
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一次性负压引流瓶在开胸术后胸腔闭式引流中的应用
2004年1月-2006年2月,我科先后对105例开胸术后延期拔管的患者,采用一次性负压引流瓶替代传统的胸腔闭式引流瓶连接胸管,引流胸腔的液体及气体,收到了较好的效果,现报道如下.
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新型胸腔闭式引流瓶的研制方法
我们研制了新型胸腔闭式引流瓶,经临床应用,效果满意,现介绍如下.
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精确计量胸腔闭式引流瓶的制作与应用
临床常用胸腔闭式引流瓶,计量时在瓶外壁贴胶布以标记原液面,因瓶壁每间隔50ml一个刻度,本身计量就不精确,加上倾倒后不一定正好将液面保留至原液面位置,倾倒次数越多,计量误差越大.
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改良灌肠方法在危重患者中的应用
目的 探讨ICU危重患者采用改良灌肠方法的效果,以减少危重患者皮肤并发症,减少护理工作量.方法 将50例需行灌肠的危重患者随机分为实验组和对照组,每组25例,实验组采用一次性气管插管导管插入肛门后外接胸腔闭式引流瓶引流大便,对照组采用传统护理方法.对2种不同的护理方法进行效果比较.结果 两组患者肛周皮肤改变情况和护理工作强度分析,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.005),实验组护理工作时间明显少于对照组(P<0.005).结论 灌肠的危重患者应用一次性气管插管导管插入肛门后外接胸腔闭式引流瓶引流大便能有效控制患者肛周皮肤改变,减少肛周皮肤发红、破溃的发生,减少护理工作量,减轻病人痛苦,可取得良好的社会效益和经济效益.
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自制负压吸引装置用于腹部术后伤口感染裂开患者一例的护理
目的 观察自制负压吸引装置用于一例腹部术后感染裂开伤口患者的效果及其护理.方法 将一次性胸腔闭式引流瓶、一次性吸痰管、无菌纱布、透明敷料以及负压装置装配成改良式负压吸引装置,用于一例横结肠癌根治术后7个月腹部伤口感染裂开患者.结果 该患者采用自制负压吸引装置共进行10次持续性负压伤口治疗,局部血流改善、坏死组织清除、水肿减轻,有效保护了创面.结论 自制负压吸引装置取材方便、费用低廉,操作简单易行,能促进患者伤口愈合,减轻医护人员工作量.
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护航的日子
2009年7月9日,解放军第四一三医院一行8人组成医疗小分队,乘"千岛湖舰"参加"蓝盾"护航任务,笔者作为医疗队的一员参加了这次护航.登舰后,医疗队与舰艇军医进行了沟通,发现舰艇的药材配备不全,于是增配了各型手术器械包8套、各型导尿管20根、胃肠减压管10根、胸腔闭式引流瓶5套以及各型缝合针线、无菌手套等.医疗队还建立了新的工作制度,并逐步加以完善:每天早晚2次战位巡诊,早晚2次首长保健,建立门诊24h值班制度,保证官兵能及时看病.手术器械按期消毒,保证随时应对突发病情.
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胸腔闭式引流瓶固定升降架的制作及临床应用
为排除开胸术后胸腔内液体、气体,恢复和保持胸膜腔负压,维持纵隔的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,防止感染,需行闭式引流,又称水封式引流[1],胸腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,保持引流的单一方向.
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更换胸腔闭式引流瓶时接错引流管2例
胸腔闭式引流是用于引流胸腔内积液、积气,促进肺复张的治疗措施.胸腔闭式引流瓶有单瓶、双瓶及三瓶,双瓶及三瓶可用来接负压吸引,瓶盖上分别有连接胸管接口及接吸引接口.2001年1月及10月我们在为2例更换引流瓶时将引流管接于吸引接口,幸亏及时发现未发生严重后果.为接受教训,现报告如下.
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胸腔闭式引流瓶用于统计手术中出血量
准确统计手术中出血量是手术室巡回护士的一项重要工作.准确监测、统计将为医生治疗、抢救患者提供可靠的依据.但在临床工作中发现一般普通吸引贮液型引流袋上刻度所示的出血量与实际出血量不符,统计时只能观察和判断大概出血,很难观察少于100 ml的出血量,更不能准确统计.我科采用胸腔闭式引流瓶来准确统计手术中出血量,解决了上述不足.
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胸腔闭式引流瓶内积血回输在抢救胸腔大出血患者中的应用探讨
胸部创伤的患者胸腔内大出血,同时积血使胸内压增高,又加重休克,此类患者就诊时常已处于失血性休克、濒死状态,由于失血过多,大量输液及应用血管活性药物也无济于事.2006年5月~2008年2月,我们指导临床对4例胸部外伤胸腔内大出血濒死患者采用胸腔闭式引流瓶内积血反复回输,为抢救赢得了宝贵时间,现报告如下.
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巧用胃管制作血管钳套筒
在临床护理工作中,护士更换各类引流管、引流瓶或夹闭引流管时须用血管钳夹闭引流管,尤其是在更换胸腔闭式引流瓶时须用两把血管钳对夹引流管,目的是为了防止空气进入胸腔,形成气胸.如直接用血管钳夹管时易造成引流管破损、漏气、引流液外渗甚至有需重新置管的危险.根据这一情况本科自行设计制作了血管钳套筒,经临床使用,效果良好.
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一次性胸腔闭式引流瓶在血液回收中的应用
我院于2006年开始应用一次性胸腔闭式引流瓶对46例外伤性内出血患者进行血液回收,提高了血液利用率,减少了浪费,效果满意,得到外科医生的肯定.1 材料一次性胸腔闭式引流瓶1个,无菌吸引器管1个.