首页 > 文献资料
-
方丝弓"T"形曲内收前牙的体会
双颌前突、上颌或下颌前突,前牙Ⅲ°以上拥挤或伴有深覆、深覆盖是常见的错畸形,在矫治过程中,前牙内收及上下牙弓之间关系的调整是整个矫治过程中较为关键的步骤.我科自1996年使用方丝弓"T"形曲内收前牙,取得了较好效果.
-
正畸辅助牙周基础治疗广泛型侵袭性牙周炎临床疗效观察
广泛型侵袭性牙周炎(generalized aggressive periodontitis,GAgP)是一组发生于年轻人群,病变累及全口大多数牙齿,有严重而快速的牙周附着丧失和牙槽骨破坏的牙周疾病,本研究对18例前牙扇形移位的GAgP患者采用正畸辅助牙周基础治疗, 效果满意,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 资料:从2004年2月到2010年10月就诊我院牙周科, 门诊确诊为GAgP并伴前牙唇侧漂移、牙间隙增宽,覆牙合覆盖增大等错牙合畸形的患者18 例, 女性13例, 男性5例, 年龄24~ 42岁, 平均33岁.18例患者中Ⅲ度深覆合2例, Ⅱ度深覆合7例, Ⅰ度深覆合9 例.Ⅲ度深覆盖3 例, Ⅱ度深覆盖6 例, Ⅰ度深覆盖9 例.87颗唇向散开的前牙中,牙槽骨吸收在根1/3以内有29颗,在根中1/3的有46颗,在根尖1/3有12颗;27颗无松动,36颗Ⅰ度松动,14颗Ⅱ度松动,10颗Ⅲ度松动.
-
前牙重度深覆盖非对称拔牙矫治16例分析
目的 探讨前牙重度深覆盖患者的非对称拔牙矫治效果.方法 对2004-2006年到中国医科大学口腔医学院正畸科就诊的前牙重度深覆盖并伴有不同程度的下颌后缩患者16例,拔除上颌两侧第一双尖牙及一个下中切牙,采用直丝弓矫治技术,通过治疗前后的对比和对治疗过程的回顾进行分析和总结.结果 病例矫治时间为18~30个月,所有病例治疗结束后拔牙间隙均全部关闭,前牙覆覆盖正常,后牙咬合关系良好,侧貌协调,面部美观.结论 在正畸临床中应灵活采用减数设计方案,制定个体化的矫治目标和计划,同时在治疗过程中注重相应的矫治技巧和方法 ,良好的矫治效果是可以获得的.
-
非拔牙矫治重度深覆(牙合)深覆盖1例报告并文献复习
前牙深覆盖是指上前牙切端至下前牙唇面的大水平距离超过3 mm.其形成原因主要包括上颌或上牙弓长度较大、下颌或下牙弓长度较小,或二者兼有.深覆(牙合)则是由于上下牙弓和(或)上、下颌骨垂直向发育异常所致,临床表现为上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3以上[1].由于深覆(牙合)、深覆盖的形成受到遗传、环境等诸多因素的影响,因此,治疗方案也因人而异[2-4].在选择时需考虑的因素包括患者侧貌、骨型、生长潜力及错(牙合)的严重程度等[5].现将中国医科大学附属口腔医院奉天门诊收治的1例重度深覆(牙合)、深覆盖病例报告如下.
-
成年人上前牙前突的美容修复
对于上颌前牙前突,深覆盖,和上前牙唇倾有散在间隙的成年人,常常为开唇露齿,上下唇干燥而烦恼,同时又由于各种原因不愿意接受正畸治疗.他们常要求用快捷有效的方法改善前突的前牙.我科在临床采用带角度的烤瓷桩冠治疗了3例患者收到较好的临床效果,现报道如下.
-
激光在矫正中处理侧切牙和畸形舌侧尖中的应用
有畸形舌侧尖的患者往往临床中伴有Ⅱ~Ⅲ度深覆合深覆盖,畸形舌侧尖是导致深覆合深覆盖的直接因素,只有消除了咬合障碍,才能得到正常的覆合覆盖.
-
前牙重度深覆盖患者的非拔牙矫治
目的 探讨前牙重度深覆盖患者非拔牙矫治的可能性.方法 对处于生长发育期、前牙覆盖大于8 mm的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者,采用直丝弓矫治技术,配合使用口外弓及Ⅱ类颌间牵引进行非拔牙矫治.结果 矫治时间为18~30个月,所有病例治疗结束后牙齿排列整齐,前牙覆(牙合)覆盖正常,后牙咬合关系良好,侧貌协调,面部美观.结论 对于前牙重度深覆盖患者,有效地利用下颌骨向前生长的潜力,采用非拔牙矫治方法,可以达到满意的疗效.
-
中老年人前牙深覆盖的再接治疗
1临床资料1.1一般资料凡后牙缺失后所致的上前牙深覆盖要求恢复外形美观及功能者,均用活动义齿修复牙(牙合)位及功能,再用截冠再接法治疗前牙.25例68颗牙均在门诊收治完成,其中男12例,女8例,年龄45~65岁,平均55岁.适应证:①中老年人前牙深覆盖要求恢复正常状态;②牙冠完整,牙周健康,牙根无松动;③牙根粗壮无明显弯曲,牙根在牙槽骨内长度应为该牙冠长度以上.
-
滑动法MBT技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)
在临床正畸时常会遇到安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形,其临床特征主要包括Ⅱ类远中磨牙关系;存在严重的上下颌矢状关系不调,上颌前牙唇倾且牙弓狭窄,下颌正常或后缩,伴有程度不等的深覆(牙合)和深覆盖.MBT技术是近二十年来发展的一门新技术,主要结合了Dr RichardMclaughlim、Dr JohmBemmett、Dr HugoTrerisi及其它众多临床医师的实践经验,它的矫治机理是主要强调牙及牙槽骨的变化;使用持续的轻力;联合使用各种口外(面弓、丁钩)和口内(腭杆、舌弓、Ⅱ类牵引、Nance弓)控制支抗的措施;以及特殊的排齐和整平技术,本研究就是使用滑动法MBT技术对临床上Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)进行矫正以观察疗效.
-
47例重度深覆合深覆盖外科治疗的临床分析
重度深覆合深覆盖伴上前牙拥挤的病例临床常见,它严重影响美观和咀嚼功能。目前牙外科正畸是解决这一问题的有效办法,但相对其它前牙错位畸形而言,手术难度大,治疗效果不甚理想,因此临床治疗中较难把握。现将我科1993年~1999年所做牙外正畸术中47例重度深覆合深覆盖伴上前牙拥挤的病例进行分析。
-
单侧后牙深覆盖患者髁突侧方运动轨迹特征
目的 探讨单侧后牙深覆盖患者下颌侧方运动时髁突轨迹的特征及和正常(牙合)之间的差异.方法 选择正常(牙合)12例,单侧后牙深覆盖32例,应用髁突运动轨迹扫描ARCUS digmⅡ型记录髁突运动轨迹.采用spss10.0统计学软件分析比较两组之间是否存在统计学差异.结果 实验组侧方运动中非深覆盖侧髁突矢状向及大位移量显著大于对照组(P<0.05),水平位移小于对照组(P<0.05),非深覆盖侧髁突向后运动的幅度小于正常对照组(P<0.05).结论 单侧后牙深覆盖患者下颌侧方运动过程中髁突运动轨迹与正常(牙合)有明显差异.
-
恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合的拔牙疗效评价
目的 观察伴有上颌骨前突或牙列拥挤的恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合方丝弓拔牙矫治的疗效.方法 对12例伴有上颌骨前突或牙列拥挤的恒牙期前牙Ⅲ度深覆盖深覆牙合患者,采用方丝弓技术进行矫治,均拔除4个第一前磨牙,部分患者加戴平面导板以解除深覆牙合,治疗前后对所有患者进行头影测量及模型分析.结果 12例患者治疗后覆盖覆牙合均达到正常,SNA减小1.6°,NP-FH增加1.5°,差异有显著性,NA-PA平均减少4.4°,ANB减小1.8°,差异有高度显著性.下颌Spee曲线与上颌补偿曲线明显整平.结论 本法矫治效果良好,深覆牙合的矫治是获得良好支抗控制的前提.
-
改良下颌生长促动器的临床应用
目的 评价改良下颌生长促动器(IMGA)对青少年安氏Ⅱ类1分类错(牙合)下颌后缩低角患者的临床矫形疗效.方法 对12例平均年龄13岁,前牙深覆盖大于8 mm的安氏Ⅱ类1分类错(牙合),下颌功能性后缩低角患儿,采用改良MGA矫治器夜间佩戴,从临床和X线头影测量两方面进行治疗前、后颌面硬组织变化的对比评价.结果 改良MGA矫治器可有效而准确地使尖牙和磨牙建立Ⅰ类(牙合)关系,达到了恢复正常(牙合)关系和协调侧貌之目的 .SNB增加1.56°(P<0.01),ANB减少2.01°(P<0.01):NP-FH增加2.66°(P<0.01),NA-PA减少3.87°(P<0.01),SN-MP增加2.31°(P<0.01),颌骨间矢状和垂直关系的不调得到明显改善.结论 改良MGA矫治器可有效的促进下颌的生长和改建,制作及临床操作简便,疗效稳定可靠.
-
反切牙式平面导板治疗深覆(殆)、深覆盖25例效果观察
目的:探讨反切牙式平面导板的制作及注意事项.方法:在两个中切牙切端用0.8mm钢丝制作“J”型钩,钢丝向上、向内进入腭侧基托,制作成包绕4个切牙切端平面导板,以阻断切牙唇倾,防止上颌骨前突.结果:深覆(殆)、深覆盖伴有下颌后缩25例,经5~10个月矫治,SNB、ANB、SN-MP、ANS-Me均有显著变化(P<0.05),但SNA、1-NA无明显变化(P>0.05).同时部分患者磨牙关系由远中变成中性关系.结论:反切牙式平面导板制作不同于常规平面导板,早期预防性矫治取得明显疗效.
-
多用唇弓矫治替牙期前牙深覆盖深覆(牙合)
替牙期前牙Ⅱ°~Ⅲ°覆盖、深覆(牙合),上前牙唇倾,散在间隙,下牙弓拥挤下颌spees曲线高陡,此类错(牙合)畸形临床上较为多见,影响(牙合)、颌、面的正常发育,并可随着年龄的增长而加重,因此须及早矫治.作者使用多用唇弓对9例替牙期前牙深覆盖深覆(牙合)进行矫治,疗效满意.
-
双期矫治在安格氏Ⅱ类合并下颌后缩错(牙合)治疗中的应用
下颌后缩是安格氏Ⅱ类错比较常见的类型,常见的病因有颌骨发育不良,咬合干扰,肌平衡失调以及颞下颌关节疾患等.根据不同的病因机理,不同的年龄,应采取不同的矫治方法.这类患者口腔内表现主要为前牙覆盖大,因此主诉往往是要求矫正上前牙前突.如果医师经验不足,则只注意前牙的深覆盖而忽视面型,结果导致上前牙过度内收而影响矫治效果.
-
微螺钉支抗矫治前牙外伤及深覆盖的临床研究
目的 应用微螺钉支抗矫治有前牙外伤的深覆盖患者,探索如何解决深覆盖同时大限度保存外伤前牙. 方法 选择有前牙外伤史的深覆盖患者60例,分别在上颌两侧第一恒磨牙和第二双尖牙之间植入支抗钉,应用MBT直丝弓矫治器常规矫治.外伤牙根据病情选择合适的疗法. 结果 软、硬组织侧貌显著改善.外伤牙症状无加重. 结论 微螺钉支抗矫治深覆盖效果满意,外伤牙可良好保存.
-
口外弓推磨牙向远中矫治安氏Ⅱ1类错体会
安氏Ⅱ1类错畸形在临床上主要表现为磨牙远中关系,上前牙唇倾前突,前牙深覆盖.矫治方法可依据错形的轻重及形成的机制分拔牙与不拔牙两种情况.口外弓推磨牙向远中是采用不拔牙治疗该病的方法之一,只要掌握好适应征,可取得较好的预期效果,现报告如下:
-
唇挡式活动矫正器矫治上牙颌前突畸形
上牙颌前突、上前牙拥挤是常见的牙颌畸形,因畸形程度不同,所采用的矫治方法也不尽相同.对严重的上前牙拥挤、上牙前突、上前牙唇向倾斜、前牙深覆(牙合)深覆盖,而下颌位置正常,笔者根据上下唇唇肌的收缩力可通过唇挡作用于上前牙颌使其后移而矫治上前牙前突的原理,设计了唇挡式上颌活动矫正器.经临床应用,证明其对上前牙颌的后移及排齐前牙都有明显的功能,现将其结构和临床应用情况介绍如下.
-
氧化锆一体桩核在深覆盖上前牙修复的临床观察
目的 探讨应用CAD/CAM氧化锆一体桩核修复上前牙唇向倾斜、深覆盖的效果.方法 选取48例72颗上前牙因唇向倾斜,伴有深覆盖来我院的患者作为研究对象,分别用CAD/CAM氧化锆一体桩核、上遮色瓷铸造钴铬合金桩核修复,通过改变桩核方向,改变牙冠排列,从而改善覆盖,提高修复后的美学效果.结果 修复后2年,前牙深覆盖得到较好改善,牙根及桩稳固,牙冠与周围的牙协调,且边缘适合性好,钴铬合金组1例牙龈唇侧轻度炎症,其它牙龈健康.CAD/CAM氧化锆组修复效果较好,患者更满意.结论 CAD/CAM氧化锆一体桩核修复能较好改善上前牙唇向错位导致深覆盖,美学效果好.