首页 > 文献资料
-
微螺钉直接支抗直立下颌第二磨牙的临床研究
目的 评价微螺钉直接支持的片段弓矫治器直立下颌第二磨牙的效果.方法 本研究包括18例种植修复前正畸患者,平均年龄32.8±5.7岁.样本人群总计有25颗下颌第二磨牙近中倾斜,需要正畸直立治疗.所有患者经牙周专科医师检查不存在活动期牙周病.18例患者在其下颌前磨牙区植入一颗微螺钉(1.6×9.0mm,慈北医疗器械有限公司),植入高度在膜龈结合部位或稍偏向方.愈合一周后,微螺钉头部连接由0.016×0.022英寸(1英寸=25.4 mm)的TMA丝制作的磨牙直立片段弓丝.下颌第二磨牙远中直立治疗前后分别拍摄头颅侧位定位片,并进行头影测量的分析比较.结果 18例患者的25颗近中倾斜的下颌第二磨牙均获得良好的正畸直立治疗效果,直立治疗的平均时间为4.0±1.0个月.相对于下颌平面,第二前磨牙的角度和高度均未发生变化.而第二磨牙角度平均增加16.5度(P＜0.001),第二磨牙和第二前磨牙距离平均增加4.4 mm(P＜0.001),均有显著性意义.第二磨牙远中颊尖高度未发生显著性变化.结论 应用微螺钉直接支抗支持的TMA丝片段弓矫治器可以有效地远中直立下颌倾斜磨牙,支抗稳定,第一磨牙间隙适度扩大.
-
微螺钉支抗闭合式牵引压低下颌切牙矫治成人深覆(牙合)的临床研究
目的 评价微螺钉支抗闭合式牵引压低下颌切牙矫治成人深覆(牙合)的有效性.方法 选择20例符合纳入标准的成人深覆(牙合)患者,在下颌中切牙间切开黏膜,于下颌骨正中联合部位植入微螺钉一枚,并以结扎丝连接穿出黏膜形成牵引钩,加力进行下前牙压低治疗.正畸治疗前后分别拍摄头颅侧位片,并进行头影测量的分析比较.结果 20例患者矫治后覆(牙合)均达正常范围,平均减小4.0 mm(P＜0.001).下切牙抗力中心的垂直向变化值平均2.8mm,具有显著性意义(P＜0.001).同时,下切牙显著性唇向倾斜,L1/MP和L1/NB平均增加5.8°和2.3°,上下颌中切牙角显著性减小(P＜0.01).伴随切牙的压低和唇倾,(牙合)平面发生顺时针变化,治疗后MP/OP显著性减小3.5°(P＜0.001).而下颌磨牙在轴倾度和垂直向上均无显著性变化,下颌切牙压低治疗后未见显著根吸收现象.结论 应用微螺钉支抗取得压低下切牙的良好效果,是矫治成人深覆(牙合)的有效手段.
-
关键词：
-
自攻式种植微螺钉支抗手术的护理配合
目的 观察分析自攻式植入微螺钉在正畸支抗治疗中的效果及成功率,总结其护理配合技巧.方法 对162例接受316枚种植微螺钉支抗手术病人的资料进行回顾性分析,术前做好准备及心理护理,术中严格执行无菌操作,术中密切配合,并做好心理护理,术后预防及减少感染、疼痛等并发症,行口腔护理宣教.结果 303枚种植成功,5枚脱落,8枚松动,成功率为95.8%.结论 自攻式种植微螺钉支抗手术操作简单、微创、成功率高,疗效满意,做好术前、术中、术后护理配合是保证种植体成功的关键.
-
正畸联合微螺钉在颌牙伸长邻牙倾斜种植修复中的价值
目的 探索局部正畸联合微螺钉支抗在对颌牙伸长邻牙倾斜种植修复中的应用价值.方法 选取2015年8月11日—2017年8月11日我院颌牙伸长邻牙倾斜100例患者作为研究对象,采用抽签化分组,每组各50例.对照组和观察组分别采用传统修复方式治疗和局部正畸联合微螺钉支抗治疗.结果 观察组患者总有效率(96.00％)高于对照组总有效率(72.00％),并发症发生率(4.00％)低于对照组并发症发生率(34.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对颌牙伸长邻牙倾斜患者实施局部正畸联合微螺钉支抗治疗效果显著.
-
微螺钉正畸支抗稳定性临床研究
目的 探讨正畸治疗中微螺钉支抗的稳定性,分析影响稳定性的相关因素.方法 回顾性分析2016年2月～2017年2月本院口腔正畸科门诊收治的32例行微螺钉支抗治疗患者的临床资料,共植入微螺钉种植体78枚.微螺钉种植体时间6～12个月,分析本组患者微螺钉正畸支抗稳定性,并调查影响稳定性的相关因素.结果 本组患者78枚微螺钉种植体成功率为87.18％(68/78),松动脱落率为12.82％(10/78);年龄、性别、位置、牙弓、加力时机、钉周龈炎对微螺钉种植体稳定性无明显影响(P>0.05);而植入后口腔感染、植入后1个月松动度对微螺钉种植体稳定性有影响(P<0.05).结论 微螺钉支抗装置虽具有较高稳定性,但在承载正畸负荷中仍无法保持绝对稳定,可受植入后口腔感染、植入后1个月松动度等因素影响,需引起高度关注.
-
微螺钉支抗矫治前牙外伤及深覆盖的临床研究
目的 应用微螺钉支抗矫治有前牙外伤的深覆盖患者,探索如何解决深覆盖同时大限度保存外伤前牙. 方法 选择有前牙外伤史的深覆盖患者60例,分别在上颌两侧第一恒磨牙和第二双尖牙之间植入支抗钉,应用MBT直丝弓矫治器常规矫治.外伤牙根据病情选择合适的疗法. 结果 软、硬组织侧貌显著改善.外伤牙症状无加重. 结论 微螺钉支抗矫治深覆盖效果满意,外伤牙可良好保存.
-
三段弓技术与微种植支抗技术压低和内收上切牙效果的对比研究
目的:对比两种不同技术-三段弓技术与微螺钉支抗滑动技术,在正畸治疗过程中产生的牙齿以及骨骼的效应差异.方法:对三段弓技术组的18例患者以及微螺钉支抗组的19例患者均进行切牙的内收和压低,分析测量所有患者的头颅定位侧位片以评估两种技术的差异.在水平和垂直方向上对两组患者上颌第一磨牙的移位和相对骨骼改变进行分析.同时在根尖周X光片上对牙根吸收进行测量.结果:U1-SN(P<0.05),覆盖、覆、PP-U1、U1水平移动(P<0.01),UL-U1(P<0.05),在三段弓组和微螺钉支抗组均有明显减小.然而,在三段弓组,U6角度(P<0.01),MP-SN、PP-U6(P<0.05)和U6水平移动(P<0.05),与微螺钉组相比均有显著增加.两组的治疗周期及牙根吸收率无显著性差异.结论:采用反Spee曲线弓丝的微螺钉支抗滑动技术,被证明是有效地的内收并压低上颌前牙的口内支抗增强装置.与三段弓技术相比,微螺钉技术在水平(前后向)或垂直方向均未见支抗丧失.
-
片段弓技术结合上颌微螺钉支抗矫治前牙拥挤
目的:评价应用片段弓技术结合上颌微螺钉支抗配合Ⅲ类颌间牵引非拔牙矫治单纯前牙拥挤的临床效果.方法:12例单纯前牙拥挤病例,应用片段弓技术,上颌颧下嵴微螺钉支抗配合Ⅲ类牵引拉后牙段向远中,待间隙足够时排齐前牙,对矫治前后的模型及X线头颅侧位片进行测量分析.结果:U1/SN、U1/NA、L1/NB和IMPA均无明显变化,结论:后牙片段弓结合上颌微螺钉支抗可以在保持前牙唇倾度不变甚至轻度内收的情况下排齐拥挤的牙列.
-
两种压低上颌伸长磨牙方法的比较研究
目的 比较两种微螺钉支抗压低上颌伸长磨牙方法的临床效果.方法 将21颗伸长的上颌磨牙随机分为A、B两组,A组在被压低牙的颊腭侧各植入一颗微螺钉支抗,拉簧加力进行压低;B组在被压低牙的近中邻牙区颊腭侧各植入一颗微螺钉联合镍钛片段弓压低磨牙.测量并比较两组压低牙齿移动的距离、速度和微螺钉支抗失败率.结果 两种方法都可以取得明显的压低效果,但是两组磨牙压低速度和微螺钉失败率不同,差异均有统计学意义(P<0.05).A组磨牙压低平均速度是0.37 mm/月,B组平均压低速度是0.33 mm/月,A组和B组失败率分别为27.3%和5.0%.结论 两种微螺钉支抗压低磨牙方法均能达到较好的临床效果,微螺钉直接压低法效率稍快,但失败率更高.
-
NiTi片段弓联合微螺钉支抗压低上颌伸长磨牙
目的：探讨NiTi片段弓联合微螺钉支抗压低单颗上颌伸长磨牙的临床方法。方法：9例成年患者，上颌第二磨牙11颗伸长，采用NiTi片段弓联合微螺钉支抗技术进行压低治疗。结果：临床11颗过长磨牙均压低至平面，均获得了足够的修复间隙和正常的邻接关系，疗程在6至13月之间，平均9.4月， x线片显示根尖无明显吸收。结论： NiTi片段弓联合种植体支抗压低过长上颌磨牙，是一种有效的治疗方法。
-
上颌第一磨牙使用微螺钉种植支抗压低伸长的疗效
目的 研究上颌第1磨牙采用微螺钉种植支抗压低伸长的临床效果.方法 对2014年5月至2016年4月大理学院附属医院采用螺钉种植支抗压低伸长处理的患者的治疗效果进行统计分析.结果 患者治疗前后伸长磨牙至腭平面的垂直距离分别为(27.1±6.8)mm、(17.8± 3.7) mm,比较差异有统计学意义(P＜0.05).患者伸长磨牙压低长度平均为(9.30±2.81) mm.47例患者中有2例出现螺钉松动表现,发生率为4.3％,重新植入后稳定性良好,无螺钉折断、牙周炎、牙龈感染病例.对治疗满意的39例,对治疗满意度一般的4例,对治疗不满意的3例,满意度为83.0％.结论 上颌第1磨牙采用微螺钉种植支抗压低伸长的效果比较理想.
-
微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β及基质金属蛋白酶-9水平的检测
目的:检测同一正畸力在不同时间微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平.方法:选取口腔正畸患者的39枚微螺钉,分别在种植钉植入后1周、4周和12周时收集其周围液.采用酶联免疫吸附法测定IL-1β和MMP-9的表达水平.结果:根据种植钉周围组织情况分为稳定组(n=27)和松动组(n=12),①松动组IL-1β在12周时浓度高(P＜0.05).稳定组IL-1β在1周时表达高,4周和12周之间的浓度无统计学差异.4周和12周时IL-1β在松动组表达水平较高(P＜0.05).②松动组MMP-9表达在12周时高,稳定组中1周、4周和12周时MMP-9的表达无统计学差异.同一时间MMP-9表达水平在松动组表达较高(P＜0.05).结论:IL- 1β和MMP-9水平能够反映种植体微环境状况及微螺钉支抗稳定性.
-
微螺钉支抗在口腔正畸中的临床适应证探讨
随着口腔材料学、种植技术的发展以及成人矫正患者的增加,对矫治舒适度和面型的改变要求越来越高.微螺钉支抗技术因其诸多优点受到正畸医生和广大患者的欢迎.目前已广泛用于前突患者双颌拔牙内收,单颌拔牙内收,深覆合打开咬合,唇齿关系不良,开峆邪,轻中度拥挤不拔牙矫治组牙远移提供间隙,单颗牙的移动,伸长磨牙的压低,偏颌的矫治以及倾倒后牙的直立等各种错颌畸形的治疗,本文就微螺钉支抗在口腔正畸中的临床适应证作一综述.
