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室间隔缺损儿童心房肌细胞Cx43蛋白的表达
目的探讨室间隔缺损儿童心房肌细胞连接蛋白43(Cx43)表达的规律.方法应用SP免疫组织化学和图像分析方法,观测室间隔缺损儿童心房肌细胞Cx43的蛋白表达.结果1.正常儿童心房肌细胞Cx43表达:1~3岁组呈斑点状、带状或链状,主要排列于细胞侧面连接处,闰盘处极少.7~16岁组大量分布于细胞侧面连接处和闰盘处.2.室间隔缺损儿童的心房肌细胞Cx43表达:1~3岁组除了分布于细胞侧面连接处,还见于细胞闰盘处及细胞质中,少数无序排列;7~16岁组分布在细胞侧面连接处和细胞质中,闰盘处极少,且无序排列.3.室间隔缺损儿童心房肌细胞Cx43的蛋白表达量未发生显著变化.结论室间隔缺损儿童心房肌细胞Cx43的蛋白分布形式有改变,表达量无变化.提示,室间隔缺损仅对Cx43的分布形式产生影响.
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82例儿童心脏术后患者体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗的临床结果分析
目的:通过回顾性分析心脏术后体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗病例,初步探讨影响ECMO支持治疗患儿预后的风险因素。
方法和结果:2007至2014年间,共82例患儿需要ECMO支持治疗。平均年龄7 m(28 d~28 m),体重3.5~28.3 ;kg。78%(64/82)患儿成功撤离ECMO,53.7%的患儿(44/82)存活出院。ECMO启动前,存活组血乳酸显著低于死亡组[(52.1) mmol/L vs(10.25.2) mmol/L ]。ECMO治疗期间主要并发症包括:溶血,机械管路问题,肾功能衰竭等。 -
先天性心脏病儿童心脏外科手术后需警惕高血压和蛋白尿
儿童心脏外科术后的急性肾损伤(AKI)可见于25%~60%的患者中,但是关于其长期结局如何知道的很少。康涅狄格的耶鲁应用研究项目的负责人Dr.Parikh及其同事因此做了相关研究,文章发表于2106年9月12的JAMA Pediatrics杂志上。研究者们在5年的随访时间里,追踪了131例进行了心肺旁路的心脏外科手术的儿童。这些儿童年龄从1个月到18个月,其中68例是男性,63例是女性。其中有57名儿童(44%)出现了术后AKI,定义为心脏外科手术住院期间血清肌酐水平从围手术期的基线水平升高50%或0.3 mg/dl以上。5年以后,22名儿童(17%)出现了高血压,较普通儿科人群的发病率高了10倍多。此外,9名儿童(8%)出现了微量白蛋白尿,13名儿童出现了估测的肾小球滤过率 eGFR<90 ml/min/1.73m2,1名儿童出现了eGFR<60 ml/min/1.73m2。22名儿童出现了慢性肾脏病(CKD),但是仅有5名儿童在随访期间去看过肾脏病专科医生。手术后出现 AKI 和不伴AKI的儿童的肾脏结局没有显著性差异。
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儿童心脏纤维肉瘤一例
患儿,男,13岁,因右胸痛5 d,发热3 d,于2000年7月14日入我院呼吸内科.查体:体温37.0℃,脉搏90 次/min,呼吸 20 次/ min,血压 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) .右肩胛下区叩诊浊音,呼吸音减弱.
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儿童心脏瓣膜成形人工腱索置换
1994年4月至1999年12月,我们采用膨体聚四氟乙烯(ePTFE)缝线置换儿童心瓣膜腱索13例。现报告如下。
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不同体重指数对小儿心脏结构和功能的影响
近年来我国大中城市儿童单纯性肥胖症的发生率显著增加,业已证实肥胖是心脑血管疾病的独立危险因素之一.本文通过超声心动图对56例单纯性肥胖儿童心脏结构和功能进行了研究,旨在探讨儿童肥胖程度不同对心脏影响的特征及其相关性,报告如下.
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沐舒坦针剂在儿童心脏外科术后的应用
沐舒坦(盐酸氨溴素,盐酸溴环已胺醇)针剂是一种较新静脉用粘液溶解剂.其化学成分为: trans-4-[(2-amino-3,5-dibromo-benzyl)amino] cyclohexanol hydrochloride.我院自 2000年11月至2001年9月应用沐舒坦针剂防治儿童心脏手术术后并发症75例, 与传统治疗方法相比,取得了明显的疗效.
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矮身材儿童心脏结构和功能的变化
为观察矮身材儿童的心脏结构及功能变化,对生长激素缺乏症(GHD)及非GHD矮身材儿童进行二维心脏超声检查,评估其心脏结构和功能的改变,并探讨其临床意义.
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复旦大学附属儿科医院心脏超声诊断研究室
复旦大学附属儿科医院心脏超声诊断研究室是中国较早开展儿童超声心动图诊断的单位之一.1977年开展儿童心脏超声诊断.1983年引进二维超声心动图仪(Varian3000),开展心脏二维超声诊断.
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肺动脉瓣和右房室瓣返流与儿童心脏生理性杂音
近年来随着儿童保健工作的日趋完善,入托儿童和在校学生一年一次的健康体检已成为各教育机构必不可少的一项制度.加之家长对孩子健康的重视,因此每年在体检中发现有心脏生理性杂音的儿童到医院复检的人数逐渐增多.
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儿童心脏第一杀手川崎病
川崎病,因1967年日本医生川崎富首先报告而得名,又称"皮肤黏膜淋巴结综合征".表现为全身弥漫性血管炎症.治疗不及时会损害冠状动脉,严重影响心血管功能,甚至发生心肌梗死;也是成年后发生冠心病的潜在危险因素.假如你的孩子高烧不退,使用常规治疗药物没有任何效果,家长要特别警惕,注意孩子是否患上了川崎病.
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儿童心脏闭合性损伤二例分析
例1,男,6.5岁.因"外伤后心脏杂音2个月伴乏力、气急"入院.2个月前(1995年3月18日)患儿从3楼坠地,昏迷约8 min,伤后4 h彩超见二尖瓣后叶脱垂,房室返流,返流量约30%,少量心包积血,半月后出现乏力气急,活动明显减少等症状.
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儿童期扩张型心肌病菌心脏神经元功能的损伤:123I-MIBG显像法研究
已发现去甲肾上腺紊摄取异常可反映成年心衰患者心脏神经元肾上腺素能功能的损伤,但尚无儿童期扩张型心肌病(DCM)方面的报道。此研究目的是以123I-间碘苄胍(MIBG)显像法估价特发性DCM儿童心脏神经元的功能。 1996年10月至1998年6月间26例(平均年龄为44±50个月)连续的DCM患者,所有患者二维超声心动图均见左窒运动减低(EF<50%),无左室肥大。
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儿童心脏起搏治疗进展
儿童心脏起搏技术的开展已有40年,但由于儿童患者具有与成人患者不同的特殊性:体格尚处于不断发育阶段、骨骼与肌肉弱小、血管与心腔小等可操作空间受限、基础疾病构成不同,同时还存在着精神、心理与社会问题,既往儿童起搏器植入不足成人的10%。随着儿科病例的深入研究以及相关器械的发展,近十年心脏起搏技术获得喜人的进步。下文就近年儿童起搏技术研究进展及临床开展现状加以简介。