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追踪方法学在康复病区个案护理查房中的应用
目的:探究追踪方法学在康复病区个案护理查房中的应用效果.方法:在康复病区成立临床护理小组,护理小组的成员由各个科室内的专业护理人员组成,护理小组成员采用护理查房方法,主要对患者进行临床护理及质量跟踪督导,然后参与讨论,并且总结康复病区个案护理查房的方案.结果:通过组织其他科室专业人员对康复病区个案进行临床护理后,患者的病情恢复较快,并且能够对病情有更加深入的认识.同时护理人员通过在一起进行护理查房过程中不断交流讨论,护理方面的知识越来越丰富,护理的能力也随之加强,将各个科室的医护人员组织在一起,增加了整个医疗团队的凝聚力.结论:在康复病区个案护理查房过程中使用追踪方法学,一方面使得患者在治疗过程中得到了专业而全面的护理,另一方面则提高了护理人员的护理能力,在护理知识方面得到了全面的发展.
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早期音乐治疗对合并构音障碍病毒性脑炎患儿的康复疗效观察
1 资料和方法1.1 研究对象选择2005年6月-2007年6月期间在我院神经康复病区住院治疗,合并构音障碍的98例病毒性脑炎患儿,其中男性50例.女性48例,年龄5.6-13.7岁,平均为8.2±0.5岁.患者入选标准:经临床表现,脑脊液检测及头MRI检测,确诊为病毒性脑炎.符合1994年轻、中度及重度痉挛型构音障碍的诊断标准[1].排除标准:广泛的发育障碍,有明显的精神异常,未能配合完成检测者.
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康复病区中康复治疗的组织与实施
1 康复治疗的组织治疗师要组织好康复治疗,只有正确地处理好与医生、护士、护工、患者家属、其它临床科室等各方面的关系,才能达到预定的治疗目标.
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澳大利亚老年精神障碍患者的综合管理模式
澳大利亚圣乔治医院(SGH)的老年精神健康服务机构(the Aged Mental Health Service,AMHS)很有特色,我于2007年8月至2008年6月在那里亲身体验了6周时间,系统学习了老年护理服务和老年人评估与管理.跟随老年精神评估和治疗团队(the Aged Psychiatric Assessment and Treatment Team,APATT)和不同层级的护理管理人员,轮转在老年精神病护理病区、综合康复病区、过渡病区,并先后在急性精神病诊疗研究中心和几个不同类型的慢性精神病养老院,亲身领略了澳大利亚老年精神障碍患者的筛查、系统评估、转送流程和标准化的护理服务,现介绍如下.
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康复评价会中专职康复护士在康复病区的作用
目的 探讨康复病区专职康复护士在康复评价会中的作用.方法 采用方便抽样,选取2013年8月~2015年8月我院骨与关节康复病区住院的股骨头坏死康复期住院患者120例,分为观察组与对照组,各60例.在康复病区实施专职康复护士参与康复评价会前后从患者康复治疗依从性、患者满意度、平均住院日进行统计学分析.结果 康复病区实施专职康复护士参与康复评价会后,患者康复治疗依从性较实施前显著提高,平均住院日明显降低(P<0.01),住院满意度较实施前明显提高(P<0.05).结论 康复病区专职康复护士参与康复评价会,提高了病区患者康复治疗依从性,合理协调康复治疗时间,使患者参与康复评价全过程,增加了康复成组间的沟通,降低了患者住院时间,提高了患者满意度,值得在康复病区推广.
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康复病区应用弹性丝袜降低浅静脉置针拔管率的效果观察
目的:探讨用弹性丝袜保护,降低浅静脉置针的拔管率。方法将康复病区45例留置浅静脉留置针的患者随机分为A组和b组,A组23例患者置管后使用透明敷贴粘贴固定并用丝祙套在留置外面进行保护,b组22例患者置管后使用无菌透明敷贴粘贴,敷贴外不做任何保护。结果按照留置针标准留置时间96小时后观察,两组比较用弹性丝祙保护的留置针的A组比未使用弹性丝祙保护的b组留置拔管率明显减低,两组数据统计采用SPSS 18.0软件进行检验,结果,χ2=6.539,P 值=0.041,(P<0.05),两组方法的差异有统计学意义。结论由于康复病区患者住院期间需要进行肢体功能训练,患者活动度明显增加,易在训练是意外将留置针拔脱,通过使用弹性丝祙套在留置外面进行保护,有效降低意外拔管率,延长留置时间,减轻患者痛苦。
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中国康复研究中心北京博爱医院神经康复中心介绍
中国康复研究中心北京博爱医院是集神经康复中心医疗、教学和科研于一体的重点科室。目前设置5个病区,包括脑血管病康复病区、神经系统其他疾病康复病区、脑外伤康复病区、神经内科和贵宾治疗中心。现开放床位225张。同时设有神经电生理室和康复训练室。图1。
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脑部手术后偏瘫病人的康复护理
本文总结了我院收治各种脑外伤和脑疾患术后偏瘫患者的康复护理体会.我院自1998 年成立康复病区,收治各种脑外伤和脑部疾患术后偏瘫患者,现总结护理体会如下:一、早期的康复护理1.预防感染:保持呼吸道通畅,做口腔,皮肤各种基础护理,注意伤口渗血、干燥等.2.预防关节挛缩与褥疮:加强患侧肢体的锻炼,应勤换体位和受压部位加软垫,一旦发现褥疮,应早处理.
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PDCA 循环管理法在康复病区压疮预防护理管理中的应用
PDCA循环即管理循环,在20世纪50年代初由美国著名的质量管理专家戴明( W.E.Deming)博士提出,故又称“戴明循环”或“戴明环”[1]。 PDCA为英文计划( Plan)、实施( Do)、检查( Check)和处理( Action)的缩写,是提高管理质量和效益所进行的计划、实施、检查、处理(总结)等工作的循环过程[2]。在这四个阶段环环相扣,每个循环周而复始,具有完整性、统一性和连续性的特点。鱼骨图( Cause&Efect/Fishbone Diagram)是由日本管理大师石川馨先生所发展出来的,故又名石川图。鱼骨图是一种发现问题“根本原因”的方法,它也可以称之为“因果图”,是质量控制常用的保证手法之一[3],可以帮助我们找出引起问题潜在的根本原因,避免类似事件的再次发生,营造安全文化的过程之一,被广泛应用于技术和管理领域。
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长期喝酒得怪病
"再也不敢喝酒了,这次出院回家前我已经让老婆把家里'库存'的好酒统统处理掉了."42岁的李明站在杭州市中医院针灸康复病区门口,笑咪咪地向精心医治他近一个月的医护人员挥手告别.
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人性化服务在社区康复护理中的应用
人性化护理是指在护理服务全过程中以人为本,为服务对象提供精神上的、心理上的和情感上的服务,把他们看作是有思想、有情感且生活在特定环境之中的完整的社会人,大限度地满足其要求,服务对象享有知情权、选择权、保密权、享用权[1]。伴随医疗改革不断推进,我国医学模式逐渐转变成以患者为中心的新型医疗体制。不但注重患者本身疾病,而且还重视其精神、社会等方面人性化护理服务[2]。本次研究在康复病区开展一系列人性化服务措施,取得较好的效果,报道如下。
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康复病区被服类物资管理效果
康复科患者存在着运动功能、吞咽功能、言语功能、神经源性膀胱和神经源性肠道等功能障碍,大小便控制差,加上言语不能准确地表达,导致大小便污染床单位等现象,有时也因吞咽功能障碍而导致的口腔分泌物、痰液、进食或服药时呛咳而造成被服污染.本病区虽然被服基数按3:1的床位比配置,但仍满足不了患者的需求.为了合理使用现有的被服资源,满足患者需求,减少被服的损耗,也为医院节约支出,我病区自2009年以来率先进行对病区被服的合理化管理,取得满意效果.现报告如下.
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Vojta+Bobath法加点穴治疗脑性瘫痪
小儿脑瘫是指出生前到出生后一个月由各种原因引起的非进行性脑损伤,表现为中枢运动障碍及姿势异常,多伴有智力底下,癫痫,行为异常等,严重影响了小儿的生长发育,生活和接受教育的能力,是小儿致残的主要疾病之一,给患儿家庭和社会带来极大的痛苦和负担,我康复病区自2006年至2007年收治脑瘫患儿数百例,采用神经生理学疗法和点穴疗法进行治疗,取得一定疗效,现报告如下:
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我心中那盏圣洁的灯
我曾经拜读过巴金先生笔下那盏指引人们从黑暗走向光明的指路明灯;也曾听到过哈里希岛上的姐姐爱尔克每夜在窗前为航海的弟弟点着的那盏长夜孤灯;我见过繁华都市夜幕笼罩下那群星般闪烁的灯;也曾忆起儿时那张方桌上常常点起的昏黄的煤油灯.我在灯的伴随下成长,也在关于灯的故事传说中渐渐长大.灯,与我有着不解之缘,特别是参加护理工作之后,我们的护理始祖南丁格尔手提的那盏油灯,直至今天护理站夜夜亮起的灯,便成为我今生的挚爱与追求.那是几年前的一个夜晚,我夜班,同时护理着两位危重病人,还有一位因肱骨骨折刚手术回房的儿童.夜已经很深了,其他病人早已进入梦乡,刚忙完手头的工作准备坐下来记录护理单,突然,一阵急促的脚步声打破了夜的沉静,康复病区的一位患者妈妈告诉我,同病室的一位女患者好像不行了,凭着职业的敏感,我抱了血压计冲进病房,测血压为0,心音听不到,与值班医生立即进行胸外心脏按压,吸氧,气管插管……经过十几分钟紧张而激烈的抢救,女患者没有因为我们的努力而停下已远离的脚步,她去了,寂静的病房里传来死者丈夫的嚎啕大哭.那一夜呜咽的哭泣,让我的心如撕裂般的痛.在无数次灯下,我曾护理过无数的病人,而她是我工作以来第一个在我面前永远消失的人.每每想起灯下为她做治疗时她的嘘寒问暖,她的平易近人,便犹感那情那景就在昨日.
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脑瘫康复病区院内感染分析
目的 探讨脑瘫康复病区院内感染的特点,为临床合理用药提供依据.方法 收集2008年住院治疗且明确为院内感染的157例脑瘫惠儿的临床资料、病原体检查结果及药敏试验结果进行分析.结果 院内感染率为15.87%(157/989);157例院内感染脑瘫患儿中呼吸道感染占93.63%(147/157),其中细茵感染占71.43%(105/147),支原体感染占5.44%(8/147).消化道感染占6.37%(10/157).其中轮状病毒感染占90%(9/10);共分离出革兰氏阴性杆菌57例,占54.28%,按构成比依次为肺炎克雷伯氏茵、鲍氏不动杆菌、大肠埃希茵、铜绿假单胞茵;革兰氏阳性球茵(金黄色葡萄球菌)7例,占6.66%,革兰氏阴性球菌(卡他布兰汉茵)41例,占39.05%.药敏试验显示:复方新诺明对球茵的耐药率达100%;苯唑西林、万古霉素、亚胺培南对金黄色葡萄球菌敏感率为100%,头孢噻吩、阿莫西林-克拉维酸、头孢呋辛对卡他布兰汉茵及金黄色葡萄球菌的的敏感率达100%;阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林对革兰氏阴性杆菌的敏感率达70%以上.氨苄西林对革兰氏阴性杆菌的耐药率达60%;头孢他定对铜绿假单胞茵的敏感率为100%.结论 脑瘫康复病房院内感染的发生率远高于普通儿科病房,且以呼吸道感染占绝大多数,病原体以革兰氏阴性杆茵占优势,卡他布兰汉茵为脑瘫康复病房院内感染常见的病原体.
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康复治疗对脑卒中患者运动功能和生活能力的影响
脑卒中后的康复日益为人们所关注,康复是所有卒中治疗中必不可少的组成部分,康复能使患者大程度恢复并参与社会生活和提高其生活质量.因此康复治疗已成为脑卒中治疗中的一个重要手段.近2年来,我院康复病区和神经内科对脑卒中的康复治疗按早期、中期、后期采用综合性的治疗手法,使48例患者取得了不同程度的疗效.