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小儿退热膜治疗小儿外感发热的临床观察
小儿退热膜是以中医理论为指导,在多年临床经验的基础上,采用现代制剂新技术,将传统的外用中药研制成涂膜剂,结合经络穴疗法治疗外感发热.自1997年1月~1999年12月,应用小儿退热膜治疗外感发热症123例,并与小儿热速清口服液对照组及西药对照组比较,现将结果报告于下.
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发热、腹泻、皮疹
第一次查房:主治医师查房,入院第1天.住院医生:汇报病史.患儿1岁,女.以发热、腹泻3d,皮疹2 d为主诉入院.患儿3 d前进食后呕吐2次,呈非喷射性,为胃内容物,发热38~39℃,大便为黄色糊状或黄绿色稀水样,无腥臭味,每日次数增加至8次,进食量明显减少,哭吵,家长自行予服小儿退热片、消食止泻等中药2d,情况无明显好转,且胸部、背部、四肢出现细小红色皮疹.入院当日患儿哭吵无力,口干,食欲极差,大便黄绿色稀水样,次数增加至10余次,曾去附近私人诊所予输液2瓶(具体药物不清楚),但症状未改善,下午尿量减少.患儿G2P2足月顺产,人工喂养为主,按时预防接种.生长发育与同龄儿相仿.
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小儿退热药物的合理选用
小儿发热在儿科极为常见,而造成发热的原因极为复杂,然而一些家长在遇到小儿发热时因急于求成,往往给小儿服用大剂量的退热药,有时甚至超过成人的用量;还有的家长交替使用几种退热药,由此而引起许多不良后果.事实上,在小儿出现发热时,家长既不要惊慌,也不能急于求成,而应先掌握小儿的体温,再根据具体情况用药.
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柴胡注射液滴鼻用于小儿退热的疗效观察
高热是儿科常见急症之一.我科自1998年3月至11月采用柴胡注射液滴鼻法,对218例体温超过38.5℃的患儿进行降温治疗,效果显著,现介绍如下.
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看似"感冒"实则"尿感"
西西刚过周岁生日没几天,莫名其妙地发起烧来,小脸蛋儿变得苍白暗淡,食量也减少了,还不时出现呕吐、腹泻.看来孩子感冒了,爸爸赶忙从家庭药箱里拿出小儿退热片给西西服下.三天过去了,西西的病情不但没有转机,反而加重……父母没招了,只得求助于医生.
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口服尼美舒利治疗小儿高热疗效观察及护理
持续高热会引起机体代谢和生理机能的改变及其他严重并发症.给小儿机体造成一定的伤害.近年来出现的新型非甾体抗炎药如静脉用赖氨匹林和尼美舒利具有强大的抗炎、镇痛作用,也有一定的退热效果[1],尼美舒利已较多地应用于成人抗感染、镇痛、退热,国内小儿退热治疗报道尚少,我科于2006年10月至2007年8月应用尼美舒利治疗小儿高热40例效果满意,现将结果报告如下.
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托恩混悬液用于小儿退热的疗效观察
目前儿科退热药品种繁多,我院儿科于1999年2月至2000年12月随机选择发热患儿114例,分别用托恩混悬液(布洛芬口服混悬液)与安痛定注射液与 APC (复方阿斯匹林)各38例退热,比较其退热药效,以便能选择用药.
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安乃近滴鼻方法的改良与经鼻给药喷雾器的研制
安乃近滴鼻法是适用于14岁以下小儿退热的常用给药法,旧法使用1ml无菌注射器易引起患者不适,且药量也不易控制,为此,笔者对安乃近的滴鼻方法进行改良研究,现报道如下.
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小儿退热的综述
发热是儿科疾病中常见的症状之一,也是让众多患儿家长担心的.无论是患儿家长,还是临床医生经常会遇到小儿应该什么时候退热、怎样退热等问题.然而近些年来关于小儿退热的论述多集中于退热药的使用,有关小儿退热的其它相关问题却很少有人论述.本篇即围绕小儿退热进行了系统的、全面的阐述.
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阿苯片制剂工艺改进
阿苯片是由阿斯匹林和苯巴比妥组成的复方制剂,阿斯匹林具有解热镇痛作用,苯巴比妥具有镇静、安眠以及抗惊厥作用.临床上多用于小儿退热镇痛,效果较好.但是由于阿斯匹林的特殊性--遇湿热即缓缓水解,产生游离水杨酸[1].而游离水杨酸必须控制在规定范围之内,否则会对人体造成副作用.
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幼儿耳背放血与口服布洛芬的退热效果比较
幼儿时期体温调节中枢发育不完善,体温调节功能差,易产生高热不退的临床症状,持续高温直接影响幼儿多器官的新陈代谢,尤其是中枢神经,严重者可出现惊厥。布洛芬混悬液(美林)是临床常用的小儿退热药物,起效快,但由于其药理学作用主要是通过抑制相关代谢功能降低体温,不宜长期或大量服用。耳背静脉放血降低小儿体温也是临床上常用的方法,特别是中医儿科,对此情有独钟。由于耳背放血降体温方法简单,不良反应小,在我院有着较广泛的应用。为进一步探讨耳背放血的降温效果,我们对100例小儿高热患者,按照就诊的单双号将其分为两组,一组口服美林(口服美林组),另一组采用耳背静脉放血(耳背放血组),对比两者对降低幼儿体温的效果。
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口服赖氨匹林散与口服对乙酰氨基酚用于小儿退热的疗效比较
发热是小儿的常见症状之一,既往我们选用滴鼻,肌注等退热方式.自1999年起,我科对小儿发热住院患儿采用口服赖氨匹林散剂(来比林散,安徽丰原药业股份有限公司生产,卫药准字X278057)与口服对乙酰氨基酚进行比较,发现同样取得满意的效果.
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组织细胞性淋巴瘤一例报告
病例摘要:周某,男,8岁,江西省乐安人.患儿因持续高热一月余,热型不规则(38.5~40℃),无咳嗽及腹泻,曾在当地医院给予先锋抗炎、抗结核治疗及口服小儿退热片,体温时高时低,仍不见好转,来我院求治,拟发热待查收入院.
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小儿退热良药--白茅根
白茅根,又名茅根、甜茅根、茅草根,在南方称地苷蔗.为禾本科多年生草本植物茅草的地下根茎.性味甘寒,归肺、胃、膀胱经.白茅根因其甘甜味鲜,农村孩童在春天有挖食白茅根的习惯.作为草药之用,为春天防病、治病之可口良药.本品寒凉味甚甘,能清血分之热,而不伤津,又不粘腻,故常用于热病,泄降火逆,其效甚捷.
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双氯芬酸钠栓用于小儿退热180例疗效观察
2007年10月~2008年8月,我们对190例高热患儿应用双氯芬酸钠栓塞肛退热,效果满意.现报告如下.临床资料:本组380例高热患儿,男220例,女160例;年龄2个月~12岁.均为高热就诊,其病因为上呼吸道感染或肺炎.腋下温度为39.0~41.0 ℃,平均39.8 ℃;发热时间1~6 h.就诊前均未用过退热药和抗生素等药物.随机将患儿分为治疗组和对照组各180例.两组性别、年龄、体温、发热时间有可比性.
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小儿退热莫乱用药
发热禁用的药物安痛定:退热药只是对症治疗,药效仅能维持数小时,体内药理作用消除后,体温再度上升.复方安基比林(即安痛定)是注射剂,是临床上常用的一种强效退热药.该药所含的安基比林可导致外周血中的白细胞减少.在短期内使用易导致急性颗粒性白细胞缺乏症,有些患者可诱发急性溶血性贫血、皮疹等副作用.此外,该药用量过大,还会使孩子出汗多,体温骤降,易引起虚脱.
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泰诺退热糖浆在小儿上呼吸道感染中的退热效应观察
发热是小儿上呼吸道感染疾病中常见的症状.为比较不同小儿退热药物对小儿上呼吸道感染中的退热效果,对60例上呼吸道感染的患儿应用强生公司生产的泰诺退热糖浆,并在同等条件下应用其它退热药作为对照组,观察其退热效果.现将结果报告如下.
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安乃近滴鼻致过敏性休克1例
安乃近是一种常用的前列腺素合成抑制剂,儿科常将10%~20%滴鼻剂用于5岁以下小儿退热。我院儿科自1986年以来,临床使用万余人次,出现1例过敏性休克,现报道如下: 病例:患儿男,4岁半。因咳嗽,发热4天,咳白色粘稠痰入院。既往有虾蟹食物过敏史。查体:T38.3℃,P110次/分,R25次/分。意识清楚、鼻唇沟无紫绀,双肺底可闻及固定性中细湿罗音。诊断为急性支气管肺炎。给予抗感染及雾化吸入治疗,头孢唑啉钠皮试呈阴性后用生理盐水250ml稀释1.5g静脉滴注,至200ml时体温升至39.5℃,无寒战,立即用20%安乃近约0.85ml滴鼻。数分钟后自述鼻痒,接着出现烦躁、皮肤瘙痒、荨麻疹,面色苍白、冷汗,脉搏130次/分,考虑为安乃近过敏性休克,立即用肾上腺素0.15mg皮下注射,给氧,平衡盐500ml快速滴注,10%葡萄糖酸钙10ml和地塞米松2.5mg用50%葡萄糖稀释后缓慢静推,约5分钟缓解。仔细询问病史,患者曾用安乃近滴鼻2次,第2次出现荨麻疹,当时疑为食物过敏。抗感染继续使用头孢唑啉钠,5日后痊愈出院。 讨论:患儿有虾蟹过敏史,有皮肤瘙痒及荨麻疹,支持过敏反应之诊断。头孢唑啉钠皮试呈阴性,且以后数日使用安全,可排除头孢唑啉钠过敏,既往使用安乃近出现过荨麻疹,本次过敏反应亦是使用安乃近后除有荨麻疹外,还有烦躁、面色苍白、冷汗、脉搏细速微弱等休克之征象,无寒战及超高热等输液反应表现,及经抗休克、抗过敏治疗后迅速缓解,故考虑患儿确系安乃近滴鼻所致的过敏性休克。 在实际使用中,小儿退热使用安乃近滴鼻安全有效,但极少数患者仍可能产生过敏性休克甚至突然死亡。使用前需仔细询问药物过敏史,安乃近等吡唑酮类药物过敏者不宜使用。
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双氯芬酸钠栓用于小儿退热的效果观察
目的 探讨双氯芬酸钠栓用于小儿退热的效果.方法 将260例发热患儿随机分为2组,各130例,观察组应用双氯芬酸钠栓塞肛,对照组应用安乃近滴鼻,观察两组的退热效果及不良反应.结果 有效率观察组为97.7%,对照组为81.5%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.0),不良反应两组比较,观察组恶心、呕吐显著减少,患儿易接受.
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小儿退热莫乱用药
关键词: 小儿退热