首页 > 文献资料
-
足舟骨、副舟骨痛风性关节炎1例报告
痛风是一种嘌呤代谢紊乱的全身性疾病,病变常出现在足第一跖趾关节处,发生在足舟骨、副舟骨痛风性关节炎罕见,本院曾误诊1例,现报道如下.
-
Scarf截骨术治疗(足母)趾外翻
(足母)趾外翻畸形是指(足母)趾向外侧偏斜或外旋同时伴有第一跖骨内翻.它常呈进行性加重,而形成(足母)外翻复合畸形,包括第一跖趾关节半脱位、(足母)囊形成、第一二跖骨间角增大、第二趾骨呈锤状趾畸形等.从19世纪后半叶开始,外科手术就被应用于(足母)外翻的治疗,至今有文献报道的手术方法超过130种[1].这些手术方法大致可分为以下几种:手术切除软组织及内侧骨赘并松解外侧关节囊,如McBride手术:第一跖趾关节成形术,如Keller手术:第一趾骨截骨术,如Akin手术:第一跖骨截骨术,包括近端截骨术如Loison手术以及远端截骨术如Chevron手术等.其中第一跖骨截骨术为目前常用的一种术式[2,3],司属于此类手术的Scarf截骨术由于具有稳定性强、避免第一跖骨短缩、内固定简单易行等特点,正逐渐成为目前第一跖骨截骨术中较为普遍采用的术式之一[4].
-
痛风致腕管综合征一例报道
1病例资料患者:女,57岁.因右手桡侧半感觉麻木、迟钝伴示指不能屈曲1年而来我院求诊.1年前,无明显诱因出现右拇、示、中指指腹感觉麻木、迟钝,同时右示指不能主动屈曲,曾在当地医院治疗,不见好转,并逐渐加重.既往有痛风病史20余年.入院查体;一般状态尚可,心肺腹无明显异常.双侧第一跖趾关节可见结节肿.手外科检查:双侧示指掌侧可见散在的白色的痛风石,右手大鱼际明显萎缩,示指伸直位,右手桡侧半感觉障碍,右腕Tinel氏征阳性,Phalen试验阳性,右拇指指间关节活动尚可,右拇对掌力弱.右示指掌指关节屈曲可达70°,近侧和远侧指间关节不能主动屈曲,被动屈曲正常.
-
中西医结合治疗急性痛风57例
近几年来,笔者采用中西医结合治疗急性痛风57例,疗效满意,现报道如下.1临床资料57例中,男46例,女11例;年龄30~40岁8例,41~50岁36例,50岁以上13例;首次发病49例,反复发作8例;病程短者1天,长者10年;发病部位为左足第一跖趾关节27例,右足第一跖趾关节17例,跗跖关节7例,踝关节4例,膝关节1例,掌指关节1例.
-
火针联合中药治疗痛风性关节炎1例
笔者跟师出诊期间,老师用火针联合中药治疗痛风性关节炎1例疗效显著,介绍如下.病例:李某,男,40岁,2012年8月20日初诊.体胖,嗜食烟酒肥甘,2年前出现右足第一跖趾关节针刺样疼痛,夜间加重,于当地医院治疗,诊断为痛风,予秋水仙碱、别嘌醇片及碳酸氢钠片治疗1周后症状缓解,但每隔3个月左右第1跖趾关节肿痛再发.现右足第1跖趾关节及足背红肿、发热、拒按,局部可见痛风石,伴发热口渴,心烦不安,小便黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉沉弦.查血尿酸为600μmol/L.诊断为痛风性关节炎.辨证为湿热蕴毒,痰瘀阻络.治以清热利湿解毒,化痰逐瘀通络.用火针联合中药内服.在患侧行间、太冲、内庭、陷谷、大都、太白、血海、丰隆处用火针点刺放血.患者坐位,双足垂地,在足下垫一些报纸.穴位常规消毒后,将火针在酒精灯上烧至由通红转白亮,对准穴位速刺疾出,深度为0.3~1寸.每穴1~3针,足部腧穴以出血为度.每次治疗总出血量控制在100mL左右,每周治疗1次.术后48h内保持针孔的清洁干燥.
-
小针刀放血加拔罐治疗急性痛风性关节炎35例
2010 年11月-2011 年3月,本人应用放血疗法加拔罐治疗急性痛风性关节炎35例,现报道如下:1 资料与方法 1.1一般资料:35例患者均来自我院针灸科,男性33例女2例,年龄38-68 岁,平均52.6 岁,临床表现为常午夜起病,因疼痛而惊醒突发下肢远端一关节红肿热痛和功能障碍常拇趾及第一跖趾关节,其余依次为踝、膝、腕、指、肘等关节,一般伴有发热.
-
四妙散加味治顽固性痛风8例临床观察
痛风是嘌呤代谢紊乱引起的一组代谢性疾病,急性期表现为关节红肿热痛,病情反复发作,迁延难愈,慢性期易导致关节周围软组织痛风石的形成,甚至肾功能损害。使用西药治疗痛风副反应大,常出现明显的胃肠反应以及肝肾功能损害等。运用中药四妙散加味治疗顽固性痛风8例,疗效显著,现总结如下:
1临床资料
8例男性患者均符合美国风湿病学会标准(1977)的顽固性痛风诊断标准[1],年龄46~70岁,平均年龄58岁;痛风病程8~20年,平均病程14年;门诊病人4例,住院病人4例。就诊时均有关节红肿热痛症状,第一跖趾关节、第一掌指关节有痛风结节;2例伴踝关节、膝关节、肘关节痛风结节;4例伴痛风性肾病;1例伴发热。实验室检查:血尿酸451~530μmol/L 3例,531~600μmol/L 2例,600μmol/L以上3例。 -
痛风患者必须注意饮食控制
痛风是一种有遗传倾向的疾病,多发生于中年以上男子.经常于夜间,突然感到关节剧痛,常发作于脚上拇趾根部的第一跖趾关节,其次为踝、指间、腕、膝、肘等关节,一般为单侧.关节周围肿胀、发红、压之疼痛,并伴有体温升高、血中白细胞增多、血沉加快等一般炎症表现.
-
攻补兼施治疗“痛风肾”
认识痛风性肾病痛风性肾病主要影响肾小管和间质,晚期多数肾小球受累,出现氮质血症,甚至尿毒症.肾外表现以关节病变为突出,尤以足第一跖趾关节多见,可呈急性或慢性关节炎表现,不少患者以痛风性关节炎就诊时,发现肾脏已经受累.本病好发于中老年人,男性居多,女性多见于绝经后.据调查,中国高尿酸血症患者已达1.7亿人,且越来越年轻化.5%~12%的高尿酸血症患者会发展成为痛风,痛风患者40%以上可以发展为慢性肾脏病.高尿酸血症和痛风是当前危害人类健康的一种严重的代谢性疾病.