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自制胫骨骨折固定弯板及其临床应用
发生在四肢近关节端的骨折颇为多见.对股骨上端与股骨下端、胫骨上端等部位的骨折,AO派设计的角度钢板、"T"形钢板及"L"形钢板已基本达到临床治疗目的.而胫骨远端的骨折因其特殊的解剖形态给治疗增加了难度,现多采用克氏针、螺丝钉等固定,因固定不牢,故多需结合石膏固定,这样易导致关节僵硬等并发症,且往往达不到理想的复位.
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股骨颈内固定简易定位法
股骨颈骨折和粗隆间骨折内固定时需将螺丝钉打入股骨颈内,手术中往往因缺乏准确定位而反复钻孔,造成并加重股骨颈创伤而引起固定不牢固和股骨头坏死[1].传统方法往往定位不准确,而近年来有人发明一些特殊设备虽然定位较准确,但操作复杂难以被临床广泛使用,作者经过大量标本实际测量和反复临床实践应用,总结出一种简单而准确的定位方法,现予以介绍以便对临床工作有所帮助.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折
肩锁关节脱位和锁骨骨折临床多见,多由于肩部受到撞击所致,其发生率约占全身骨折脱位的4.40 %~5.98 %,以往应用克氏针、螺丝钉等固定方法,往往存在内固定断裂和脱出,早期不能活动,且肩锁关节脱位术后再脱位的问题也没有得到很好的解决.近两年来,我科应用江苏康辉公司仿AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位10例,锁骨骨折6例,效果满意,报告如下.
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螺丝钉内固定治疗胫骨和肱骨骨折83例分析
胫骨及肱骨长斜面骨折临床常见,治疗时存在不易手法复位及外固定困难的特点,多需手术复位固定.螺丝钉可与接骨板一起使用,也可单独使用[1].1996年~2002年间,作者采用单纯螺丝钉内固定方法治疗胫骨、肱骨长斜形、螺旋型骨折病人83 例,术后1年内随访(平均随访时间6.8个月),平均骨折愈合时间为3.1个月,报告如下.
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钩钢板治疗肩锁关节脱位23例报告
肩锁关节脱位是临床常见损伤,过去常采用克氏针、钢丝张力带、螺丝钉及Wolter钢板等手术治疗方法.自2000年5月~2002年1月,我们应用肩锁钩板螺丝钉内固定治疗肩锁关节脱位23 例,获得满意疗效,现报告如下.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折
随着内固定器械的不断更新,以及人们对骨折对位和早期活动的要求不断提高,锁骨远端骨折及肩锁关节脱位手术率提高.以往我们对Tossay3型以上肩锁关节脱位及不稳定锁骨远端骨折多采用克氏针钢丝张力带或锁骨缘突螺丝钉治疗.自2002年4月~2005年4月用锁骨钩钢板治疗TossayⅢ型肩锁关节脱位及不稳定锁骨远端骨折共31例,均获满意疗效,报道如下.
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骨折手术中断端放置小骨碎片经验
在四肢长骨、锁骨创伤骨折手术中,骨折断端的粉碎性骨碎片体积若比较大,可直接嵌合在骨折断端,若不稳定,通常用螺丝钉作为拉力钉固定,或用钢丝及丝线捆绑,以达到固定的目的.
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内固定螺丝钉滑丝或断裂致取出困难的处理
骨折愈合后取出内固定时,临床上时遇螺丝钉滑丝或断裂,导致取出困难或无法取出,而目前尚无资料介绍解决办法,笔者积累了一些经验,介绍如下.术前准备刀刃长0.5~0.8cm骨凿1把,刀刃长0.8cm左右峨眉凿1把,直径4mm、5mm、6mm环行骨钻各1枚,骨科尖嘴咬骨钳1把,一字形螺丝刀1把,十字形螺丝刀1把.将工具术前打包高压消毒.
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颅盆环牵引术的护理
自2010年以来,我院为矫正脊柱畸形施行颅盆环牵引术158例,均获得较好的效果,现将护理工作综合报道如下。
1牵引装置及操作方法
颅盆环牵引装置主要包括颅环、盆环、支撑杆三部分。颅环通过螺钉与头骨连接,盆环通过两根骨圆针或螺钉与骨盆连接,支撑杆连于颅环和盆环之间进行支撑。具体操作方法:
1.1在颅骨眼眶上缘2厘米及耳尖上1厘米两侧各钻2枚螺丝钉,穿过颅骨外板,将以金属头环固定于颅骨伤。 -
四肢长骨干骨折钢板折断16例分析
四肢长骨骨折内固定术是四肢骨折常用的固定方法,若内固定方法不当,功能练习不正确,则易致固定物折断失败.笔者对我院2001~2005年收治的16例四肢长骨干骨折钢板折断或螺丝钉拔出的原因,结合文献进行分析.
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巧取残断螺丝钉的几种方法
目前骨折病人多采用钢板或螺丝钉内固定,有不少医院使用的螺丝钉因质量问题出现残损、断裂等现象,给取钉带来了相当的困难.笔者在实践中根据不同的损坏情况采用如下方法取出,现报告如下: