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  • 胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的防治作用

    作者:谭琳;聂波;谢瑜

    目的:观察胸腺肽α1对急性白血病化疗后骨髓抑制的影响.方法:将79例急性白血病患者随机分为两组,治疗组为常规化疗加胸腺肽α140例,胸腺肽1.6mg皮下注射,每周3次,共2周期,6周.对照组单用常规化疗39例,化疗前后均来予胸腺肽α1治疗.结果: 6周沿疗后,胸腺肽α1联合化疗组的CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于单用化疗组(P<0.05),治疗组化疗后白细胞谷值、中性粒细胞谷值明显高于对照组,两组比较P<0.05.结论:胸腺肽α1能明显提高患者化疗后CD4+、CD4+/CD8+水平,从而改善接受化疗机体的免疫状态,对急性白血病化疗后骨髓抑制具有防治作用.

  • 胃、十二指肠镜联合x线置入十二指肠支架治疗十二指肠恶性狭窄1例

    作者:白顺滟;肖思洁;申泓;孟庆弟;吴俊超

    患者,女,77岁.2007年2月25日因纳差、恶心、呕吐伴皮肤巩膜黄染在我院就诊,入院后经CT、MRCP以及肿瘤免疫指标(糖类抗原19-9(CAl9-9):>500U/mL)等检查诊断为:胰头癌伴梗阻性黄疸.于2007年3月2日,因胰头癌无法分离,遂行月日总管十二指肠吻合术,术中见网膜、十二指肠与肝面粘连,胆总管增粗,胰头体部明显增大,质硬,表面不光滑,胆总管、十二指肠壁已有明显浸润节结,数量较多,大小不等.

  • 小儿实体瘤IL-8、ICAM-I的表达及临床意义

    作者:刘建萍;李世光;郑延玲;陈博渊

    白细胞介素8(IL-8)、细胞间粘附因子(ICAM-I)是近年来关于细胞因子与肿瘤以及病毒性疾病相关性研究的主要指标,国外研究甚多.本研究的目的是探讨恶、良性实体瘤IL-8、ICAM-I患儿表达的差异,并探讨手术对该项免疫指标的影响,动态定量观察为小儿肿瘤预后判断及免疫治疗提供依据.

  • 拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者若干免疫指标的影响

    作者:胡章勇;章廉;文维群;张明霞;钱毅;骆抗先;丁波

    乙型肝炎病毒(HBV)持续感染的机理很复杂,其中,高病毒量所致的外周免疫耐受可能为其原因之一。拉米夫定属于核苷类抗病毒药,在体内或体外均能显著抑制HBV复制。为了探讨拉米夫定治疗通过快速降低HBV DNA量是否会引起慢性乙型肝炎(CHB)患者某些免疫指标的改变,我们动态监测了26例接受拉米夫定(lamivudine)治疗的CHB患者的外周血单个核细胞(PBMC)在体外经重组核心抗原(rHBcAg)刺激诱导培养后其上清中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)的含量。

  • 转bar基因耐草胺膦油菜对五指山小型猪免疫指标的影响

    作者:刘洪亮;王静;曾强;李瑞

    目的 探讨转bar基因耐草胺膦油菜对五指山小型猪免疫指标的影响,观察其是否具有免疫毒性和潜在致敏性.方法 分别用含10%转bar基因耐草胺膦油菜籽的饲料、含10%亲本对照油菜的饲料、常规基础饲料,连续喂饲五指山小型猪30 d,观察动物一般行为表现、毒性表现和死亡情况,记录体重,计算免疫器官脏器系数,以ELISA试剂盒测定实验前后血清免疫指标及肠组织组胺含量.结果 实验期间各组动物活动自如,未见腹泻等症状,未出现不适或死亡,除亲本对照组雄性胸腺系数高于对照组外(P<0.05),其余组体重和免疫器官脏器系数无异常改变.与饲养对照组相比,转基因组和亲本对照组实验前后血清IgG、IgE抗体、组胺及细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10均无显著变化(P>0.05).与对照组相比,转基因组和亲本组肠组织组胺含量均未见显著变化(P>0.05).结论 bar基因耐草胺膦油菜及其亲本对照油菜分别掺入饲料喂饲小型猪30 d,未见其对小型猪免疫指标产生不良影响.

  • 整体高温对小鼠胸腺和脾脏的影响

    作者:吉雁鸿;罗海吉

    在高温环境中,机体的代谢和生理功能都有不同程度的改变[1,2],影响人们的正常生活和工作,因此探讨高温对人体影响的机制和防暑措施是当前国内外高温医学研究的重点内容.我们用高温应激小鼠和常温小鼠免疫指标的对比来探讨高温对小鼠免疫功能的影响及可能机制,希望能为高温环境下劳动、作业人员的健康保障提供具有参考价值的科学理论依据.

  • 反复呼吸道感染患儿红细胞免疫指标与血清甘胆酸、透明质酸水平的研究

    作者:马云宝;张菊红;何启志

    近年来的研究证实,红细胞免疫系统参与了呼吸道感染(RRI),患儿血清甘胆酸(CG)及透明质酸(HA)水平有显著变化[1].

  • 腹腔镜与开腹手术治疗老年进展期胃癌比较

    作者:李维宏;潘源

    目的:比较腹腔镜与开腹胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的近远期疗效、安全性及对免疫指标的影响.方法:回顾性分析96例70岁以上进展期胃癌患者的临床资料,其中52例接受开腹胃癌根治术(OG组),44例接受腹腔镜胃癌根治术(LG组),比较两组免疫指标、近远期疗效及安全性.结果:术后3 d,LG组CD3+、CD4+及CD8+均显著高于OG组(P<0.05),IL-2及IL-6显著低于OG组(P<0.05).LG组并发症发生率13.7%,显著小于OG组 32.7%(P<0.05).随访15~60个月,两组术后相同时间的病死率、复发率、转移率均无统计学差异(P>0.05),但LG组中位生存时间37个月,长于OG组34个月(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌,具有创伤小,安全性好,免疫功能损伤小的优点,近期疗效和中位生存期优于开腹术组.

  • 力尔凡对恶性肿瘤免疫复苏作用的初步研究

    作者:裴毅;张元生;孙玉凤;张丽姣;原丽

    1998年11月至2000年10月对我院75例曾接受过手术治疗和联合化疗达到CR,并伴有免疫指标CD3、CD4、NK细胞活性低下及CD/CD8比值异常的患者,采用α--干扰素、白介素-Ⅱ、GM-CSF进行免疫治疗并使上述检测值达到或接近正常水平.观察在此情况下肿瘤复发和转移的发生率.结果提示:经此治疗的41例患者中有15例在治疗后3个月内出现了肿瘤标志物的增加,有5例出现了明确的复发和转移征象.

  • 益血生胶囊联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血的临床研究

    作者:张平

    目的 探讨益血生胶囊联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选取2015年6月-2016年6月天津市第五中心医院收治的再生障碍性贫血患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者静脉滴注兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白,2.5 mg/kg加入生理盐水250 mL,滴注时长>4 h,1次/d,连续治疗5 d.治疗组患者在对照组基础上口服益血生胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗5 d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血象指标、免疫指标和不良反应.结果 治疗后,对照组临床有效率为82.54%,显著低于治疗组的96.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的白细胞计数、血小板计数和血红蛋白水平均显著升高(P<0.05),且治疗组患者上述指标明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者CD4+计数显著升高(P<0.05),CD8+计数显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者上述免疫指标明显好于对照组(P<0.05).治疗期间,对照组患者不良反应发生率为20.63%,显著高于治疗组患者的6.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益血生联合兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白治疗再生障碍性贫血疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.

  • 小儿双金清热口服液联合奥司他韦治疗甲型流行性感冒的临床研究

    作者:周金芳;宜雄雄

    目的 探讨小儿双金清热口服液联合磷酸奥司他韦胶囊治疗甲型流行性感冒(流感)的临床疗效.方法 选取2016年2月-2017年2月在延安市人民医院儿科和门诊进行治疗的甲型流感患者113例作为研究对象,在随机分组的原则下将患者随机分为对照组(56例)和治疗组(57例).对照组患者口服磷酸奥司他韦胶囊,75 mg/次,2次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服小儿双金清热口服液,10 mL/次,3次/d.两组患者均连续治疗5 d.观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者体温恢复时间、症状消失时间、病毒核酸阳性持续时间、细胞免疫指标和体液免疫指标水平.结果 治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为83.93%、96.49%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组体温恢复时间、症状消失时间和病毒核酸阳性持续时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清CD8+水平显著降低,CD4+、IgA、IgM水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组细胞免疫和体液免疫指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿双金清热口服液联合奥司他韦胶囊治疗甲型流感具有较好的临床疗效,改善临床症状,提高免疫力,具有一定的临床推广应用价值.

  • 怎样检查免疫功能

    作者:齐文成

    过去,由于在疾病的检查诊断和治疗过程中很少检查免疫功能,人们比较熟悉的是查血糖、血流变、肝功能,对免疫功能检验指标很不熟悉.随着医学科学的发展和免疫检验技术的应用,有针对性地开展免疫指标的检查,已成为对与免疫相关疾病提高诊断水平,开展有针对性的治疗,终提高疗效的依据.

  • 医学中的奇葩——文艺医学

    作者:蓉兰

    美国一位心理学家曾对50名有各种精神创伤而没有器质性疾病的人进行对照试验.6个月后证实,那些认真写日记的人,各项免疫指标得到改善,就医次数减少,精神状况明显改善,而不写日记的人则没有这种改变.

  • 中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬变1例报告

    作者:李莹

    1 病历报告患者,男,36岁。自述1991年7月无明显诱因出现身、目及尿俱黄,经治疗有好转,治疗方法不详,后在上海市长海医院行ERCP检查,诊断为原发性胆汁性肝硬变、食管胃底静脉曲张。1999年11月12日收入本院消化科治疗。查体:T38.4 C,巩膜及全身皮肤粘膜均黄染,呈黄绿色;全身浅表淋巴结未扪及肿大;两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音;HR 90/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,肝脾肿大,肝肋下3指,脾肋下5指;双下肢微有水肿;神经系统病理反射未引出。实验室检查:WBC 9.7×109/L,N 0.75,L 0.25,Hb 94g/L,甲~戊型肝炎指标均阴性,其他指标ALT110 10U/L,AST 152U/L,AKP 367U/L,总胆汁酸201μmol/L,总胆红素553μmol/L,直接胆红素223μmol/L,间接胆红素330.1μmol/L,免疫指标IgG 19.0g/L,IgA 6.62g/L,lgM4.98g/L,补体C30.82g/L,免疫复合物0.060,总花环95.0%。两胁胀疼痛,发热,纳差,小便黄,大便尚调;舌红苔少.脉细数。

  • 腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗结肠癌疗效及对炎性因子、T淋巴细胞亚型的影响

    作者:黄江;樊华;雷星;高永涛;常琦

    目的 观察腹腔镜下全肠系膜切除术治疗结肠癌的效果及其对炎性指标、应激指标、免疫指标的影响.方法 选择2015年7月—2017年7月延安大学附属医院普外科收治的结肠癌患者96例,按手术方式不同分为观察组48例和对照组48例.观察组采用腹腔镜下全结肠系膜切除术,对照组采用开腹式全结肠系膜切除术.对2组患者的一般手术情况,淋巴结清扫数量情况,手术前后炎性指标(CRP、IL-6)、应激指标(HMGB-1、MCP-1、FPG、胰高血糖素),免疫指标(CD4 +、CD8 +、NK细胞)及术后并发症情况进行比较分析.结果 观察组术中出血量、术后排气时间、流质饮食时间、术后引流量、术后住院时间均明显优于对照组(t=5. 793、3. 405、2. 259、3. 945、7. 935,P<0. 05或P<0. 01),而手术时间无明显差异(t=0. 294,P= 0. 385);观察组Ⅲ期淋巴清扫数量、阳性淋巴结清扫数量、左半结肠淋巴结清扫数量、右半结肠淋巴结清扫数量明显多于对照组(t=19. 686、19. 878、4. 509、9. 269,P均=0. 000),而组间I、Ⅱ期淋巴清扫数量无明显差异(t=1. 630、1. 335,P= 0. 051,0. 053);观察组CRP、IL-6显著低于对照组(t=6. 376、4. 986,P均= 0. 000),HMGB-1、MCP-1、FPG、胰高血糖素显著低于对照组(t=21. 739、17. 802、9. 385、18. 329,P均=0. 000);观察组CD4 +、CD8 +、NK细胞显著优于对照组(t=6. 004、2. 080、1. 963,P=0. 000、0. 037、0. 041);观察组切口感染、腹腔残余感染、肺部感染、吻合口出血发生率明显低于对照组(x2= 7. 992、5. 879、3. 899、4. 290,P均<0. 05),而2组间不完全性肠梗阻、下肢深静脉血栓无明显差异(P>0. 05).结论 较之开腹手术,结肠癌行腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗,能够减少手术创伤,降低机体应激,且更少影响免疫功能,有利于患者预后.

  • 孟鲁司特钠用于急性发作期支气管哮喘患儿的临床效果及对CD4+CD8+及CD4+/CD8+水平的影响

    作者:陈亮;林元涛;周洪玉

    目的:探讨孟鲁司特钠用于急性发作期支气管哮喘患儿的临床效果及对CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平的影响.方法:选择2015年6月至2018年6月我院接诊的76例急性发作期支气管哮喘患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例.对照组患儿给予常规吸氧、补液等治疗措施,观察组患儿在此基础上给予孟鲁司特钠进行治疗.比较两组治疗前后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平、用力肺活量(FVC)、大呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气容积(FEV1)、症状评分的变化及症状改善时间.结果:治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组[(39.25±7.15)%vs(32.87±6.38)%,(1.89±0.53)vs(1.37±0.54)](P<0.05),CD8+水平明显低于对照组[(25.06±8.04)%vs(30.54±6.26)%](P<0.05);观察组FVC、PEF及FEV1均高于对照组[(79.24±7.11)%vs(68.48±5.26)%,(1.40±0.44)L/s vs(1.17±0.34)L/s,(76.55±3.55)%vs(65.85±3.46)%](P<0.05);观察组症状缓解用时及体征消失用时均低于对照组[(3.34±0.75)d vs(5.64±1.05)d,(5.22±1.17)d vs(7.62±1.55)d](P<0.05);观察组患儿日间症状评分及夜间症状评分均低于对照组[(1.12±0.45)分vs(1.63±0.58)分,(1.16±0.46)分vs(2.03±0.75)分](P<0.05).结论:给予急性发作期支气管哮喘患儿常规治疗的基础上,加以孟鲁司特钠进行治疗可有效改善患儿的免疫功能、肺功能,缩短治疗用时,疗效显著.

  • 芪苈强心胶囊联合西药常规对慢性心力衰竭患者心室重构及相关免疫指标的影响

    作者:张大程;张春雨;鹿梦溪

    目的 观察芪苈强心胶囊联合西药常规对慢性心力衰竭患者心室重构及相关免疫指标的影响.方法60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予强心、利尿、扩血管等常规的西药对症治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗.2组均治疗4周后观察临床疗效,采用三维心脏多普勒检测2组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室舒张末容积(LVDD)及舒张功能指数(E/F)的变化,观察2组治疗前后血浆N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6 MWT)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化.采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、NK细胞,同时使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后免疫球蛋白G(IgG).结果 治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后LVEF、LVESD及E/F与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).2组治疗前后LVEDD组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗后NT-proBNP 水平均降低,6 MWT均升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低NT-proBNP 水平、升高6 MWT均优于对照组(P<0.05).2组治疗前后TC、TG、LDL-C及HDL-C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组治疗前后CD+3水平组间、组内比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、NK细胞及IgG水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后CD+4细胞亚群NK细胞及IgG水平显著高于对照组(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭疗效确切,可能与其改善患者心室重构及相关免疫指标有关.

  • 复发性口腔溃疡患者免疫指标的研究

    作者:杜义军;刘金里;苑艳娟

    复发性口腔溃疡(recurrent oral ulceration,ROU)[1]是口腔粘膜疾病中的常见病、多发病,发病原因复杂,它的病因及发病机制至今尚无定论.本文通过对ROU免疫指标进行检测,并将数据进行统计学分析,发现ROU与机体免疫有一定关系.

    关键词: 口腔溃疡 免疫指标
  • 痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及对免疫指标的影响分析

    作者:牟宏伟

    目的:探讨痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及对免疫指标的影响。方法:将90例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组,每组45例,两组患者均给予常规内科治疗,观察组患者在此基础上加用痰热清注射液治疗,观察两组患者治疗后的免疫指标(IgA、IgG和IgM ),并对临床疗效进行评价。结果:观察组患者治疗后的IgA、IgG和IgM水平均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组患者的75.6%,组间差异可见统计学意义( P<0.05)。结论:痰热清注射液在慢性支气管炎急性发作临床治疗中具有重要的价值。

  • 免疫指标对妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠结局的指导意义研究

    作者:王慧英;叶艺璇;于莎莎;赵绵松;张蕊

    目的:探讨免疫指标对妊娠合并系统性红斑狼疮( SLE)患者妊娠结局的指导意义。方法选取2003年1月—2015年12月到首都医科大学附属北京世纪坛医院就诊的妊娠合并SLE患者20例,均进行规律孕期监测和治疗。选取抗核抗体、血清补体水平及红细胞沉降率为免疫指标,比较不同免疫情况患者的妊娠结局和妊娠期并发症发生率。结果20例患者中,抗核抗体阳性13例,血清补体水平下降5例,红细胞沉降率加快5例。抗核抗体阳性患者的早产例数高于抗核抗体阴性患者,平均孕周、平均新生儿体质量低于抗核抗体阴性患者,差异有统计学意义(P﹤0.05);而死胎例数与抗核抗体阴性患者比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。血清补体水平下降患者的早产例数高于血清补体水平正常患者,平均孕周、平均新生儿体质量低于血清补体水平正常患者,差异有统计学意义(P ﹤0.05);而死胎例数与血清补体水平正常患者比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。红细胞沉降率加快患者的早产例数、死胎例数高于红细胞沉降率正常患者,平均孕周、平均新生儿体质量低于红细胞沉降率正常患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。不同抗核抗体滴度、血清补体水平、红细胞沉降率患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论妊娠合并SLE患者的不良妊娠结局发生风险较高,不同免疫情况患者间存在差异,推测抗核抗体阳性、血清补体水平下降、红细胞沉降率加快预示着不良妊娠结局的发生。

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