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老年患者使用核糖核酸Ⅱ的疗效观察
目的 探讨老年患者使用注射用核糖核酸Ⅱ的疗效.方法 分析50例老年患者静脉使用注射用核糖核酸Ⅱ前后免疫指标的变化、患者的主观感觉及呼吸道感染的几率.结果 治疗期间,50例患者中有2例患者出现轻度头晕而终止治疗,48例患者主观感觉良好,呼吸道感染的几率明显减少.治疗后免疫指标IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8都有所提高,达到或接近正常水平,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年患者使用注射用核糖核酸Ⅱ疗效好,不良反应少.
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SCID与NOD/SCID小鼠部分免疫指标的比较
目的 测定SCID和NOD/SCID小鼠的免疫器官质量、血常规指标以及部分血液生化指标(immunoglobulin G,IgG),分析比较2个免疫缺陷小鼠在免疫方面的特点.方法 对4～8、12～ 16和20～24周龄SCID与NOD/SCID小鼠眼眶静脉采血,测定血常规指标,剖取胸腺和脾脏进行称质量比较.对4～6、8～ 10、16～18周龄的SCID和NOD/SCID小鼠眼眶静脉采血,测定比较血清IgG含量.结果 a.同周龄SCID与NOD/SCID小鼠胸腺质量差异无显著性.3个年龄段(4～8、12～16和20～24周龄)的NOD/SCID小鼠脾脏显著低于各组SCID小鼠(P＜0.05),SCID小鼠脾脏随年龄增加趋势明显;b.NOD/SCID小鼠白细胞数(white blood cell count,WBC)、淋巴细胞绝对值(lymphocytes,LYM#)、红细胞数(red blood cell,RBC)、血红蛋白含量(hemoglobin,HGB)及平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)显著低于同周龄SCID小鼠(P＜0.05),高龄SCID小鼠白细胞水平和淋巴细胞百分比显著高于低龄(4～8周龄)SCID鼠(P＜0.05).c.NOD/SCID小鼠血清IgG含量显著低于SCID小鼠(P＜0.05).结论 SCID与NOD/SCID小鼠部分免疫指标存在显著性差异.
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肝纤维化指标及免疫指标的血生化学检测的价值分析
目的：评价肝纤维化指标及免疫指标的血生化学检测的临床价值。方法：选取CHB并伴有肝纤指标异常的患者86名，随机分为两组：治疗组（拉米呋啶加中药治疗）43例，对照组（拉米呋啶治疗）43例，两组分别进行肝纤维化指标及免疫指标的血生化学检测。结果：治疗后两组 H A、LN、PⅢ P、IV -C与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）；治疗组治疗后 HA 水平与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.01）；同组治疗前后比较，可降低IgG、IgM 、IgA 的水平，△P＜0．05，具有可比性；两组治疗后比较，降低IgG、IgM 、IgA 的水平更明显，两组比较，*P＜0．01，具有显著性差异。结论：对肝纤维化患者的肝纤维化指标及免疫指标的血生化学检测，临床价值显著。
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妊娠期宫内感染对胎龄＜37周早产儿免疫指标的影响及相关机制研究
目的 探讨妊娠期宫内感染对胎龄＜37周早产儿免疫指标的影响及相关机制,为临床诊治提供参考依据.方法 收集2016年10月-2018年4月在徐州医科大学附属医院娩出的早产儿189例为研究对象,其中宫内感染组86例,未感染组103例.比较出生后24 h、7d的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)、白细胞介素(IL-6、IL-8、IL-1β)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.收集脐带血,分离脐带血单个核细胞(UBMC),RT-PCR检测细胞中Tlr2、Tlr4、Socsl、Socs3 mRNA表达水平;使用细菌脂多糖LPS刺激未感染组UBMC,检测不同刺激时间(lh、3h、6h、12 h)的Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平.结果 出生后24h、7d感染组早产儿血清CD3+、CD4+、CD8+水平明显高于未感染组,IgG、IgM、IgG水平明显低于未感染组,IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平明显高于未感染组(均P＜0.05).感染组早产儿UBMC中Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平明显高于未感染组(均P＜0.05).LPS刺激各时间点Tlr2、Tlr4、Socs1、Socs3 mRNA表达水平均明显高于空白对照组(均P＜0.05);其中Tlr2 mRNA表达在LPS刺激3h时达到峰值,Tlr4 mR-NA表达在LPS刺激1h时达到峰值,Socs1和Socs3 mRNA表达在LPS刺激3h时达到峰值.结论 宫内感染可引发早产儿体内免疫指标异常改变,其机制可能通过Toll样受体和Socs信号通路调节体内免疫反应.
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免疫球蛋白对感染性肺炎患儿相关免疫指标的影响
目的 探讨免疫球蛋白对感染性肺炎患儿相关免疫指标的影响.方法 将78个纳入研究的病例随机分组,对照组(40例)予常规治疗;观察组(38例)加用免疫球蛋白治疗.1周后观察两组临床疗效、症状、肺部体征、血氧饱和度(TcSaO2)及免疫指标的改善情况;观察是否出现不良反应.结果 观察组患者肺部湿啰音、哮鸣音、咳嗽、TcSaO2、发热的改善时间,吸痰次数、住院时间均优于对照组(P<0.05);免疫指标:两组免疫球蛋白IgG、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4水平均升高,但观察组更明显(P<0.05);患儿CD3、CD4水平均受抑制,治疗后较治疗前改善,但观察组疗效更佳;未发现不良反应.结论 运用免疫球蛋白对新生儿感染性肺炎疗效显著,能改善临床症状,缩短病程,提高免疫力,有较大的临床意义,值得推广.
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强直性脊柱炎免疫指标检测及中医证候分型研究
强直性脊柱炎(ankylosing spongdylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主的风湿病,属中医"痹症"中"骨痹、肾痹"范畴.邓洁等[1]认为本病易发生于青少年,男女比例为2～10:1,发病率占全人口5～6/104,40岁以上少见,现代医学认为与遗传、免疫和感染有关,晚期脊柱强直、关节畸形以后,病情不可逆转.由此,AS诊断学研究显得尤为重要,现将AS的现代诊断学进展与中医证候分型的关系研究近况作以概述.
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体外循环对机体细胞免疫功能的影响
体外循环(CPB)对人体免疫功能有损害作用[1,2],使患者免疫清除能力减弱,术后感染率增高.本研究通过测定几组细胞免疫指标,探讨CPB后人体细胞免疫功能状态及其变化.
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Binswanger病患者免疫状态的研究
Binswanger病(BD)的发病机制目前仍不清楚.本文通过测定患者血液及脑脊液(CSF)配对标本部分免疫指标的变化,初步探讨本病神经系统的免疫应答反应.
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营养支持对体外循环病人sIL-2R的影响
体外循环术(cardiopulmonary bypass, 简称CPB)开创了心脏直视手术的新纪元,但CPB引起免疫系统紊乱、术后感染率高于一般外科手术的现象也日益受到关注.机体维持正常的免疫功能要以营养物质为基础,目前国内外对营养支持能否改善CPB术后的免疫功能鲜有研究.可溶性白介素2受体(soluble interleukin-2 receptor, sIL-2R)是一项重要的免疫指标,本文旨在通过观察sIL-2R的变化了解CPB术后机体的免疫状态,及营养支持对sIL-2R的影响.
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胎儿纤连蛋白与宫颈长度联合测定预测双胎妊娠自发早产的价值
双胎妊娠虽属生理现象,但是对母儿均有不良影响,早产是其重要的并发症,也是造成新生儿死亡和患病的主要原因.据统计,55%的双胎新生儿属于低出生体重儿,双胎围生期死亡率约为47‰-120‰,主要的围产儿死亡原因为早产,特别是早产所致的极低体重儿和呼吸窘迫综合征[1].因此,临床工作中早期有效预测早产的发生,及时采取干预措施,是降低早产发生、改善不良妊娠结局的关键.目前对早产的预测和临床监测的指标主要有:经超声检测宫颈长度、实验室生化指标和相关免疫指标等[2],但多数研究仅限于将这些指标应用于单胎妊娠早产的预测,而对双胎妊娠早产的预测研究甚少.本研究着重分析双胎妊娠中宫颈阴道分泌物胎儿纤连蛋白(fFN)联合宫颈长度的测定对双胎妊娠自发早产预测的意义.
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肝脾联合切除对肝癌伴肝硬化脾功能亢进患者肝功能和免疫指标的影响
肝癌是常见病和多发病，可分为原发性和继发性两大类［1］，肝癌大约90％伴有肝硬化，大约30％合并脾功能亢进［2］，传统对于肝癌合并肝硬化、脾功能亢进的患者往往采用非手术方法，但效果较差，且不良反应较多［3］。近几年临床上对肝癌合并肝硬化、脾功能亢进患者实施手术切除的方法，但效果及安全性都不确切［4］。本文收集我院肿瘤科2009年6月到2012年6月肝癌合并肝硬化、脾功能亢进患者40例，分为肝脾联合切除组和单纯肝癌切除组，通过实验流行病学方案研究肝脾联合切除对肝癌伴肝硬化脾功能亢进患者肝功能和免疫指标的影响，现报道如下。
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大强度训练对短道速滑运动员免疫机能与微量元素影响的研究
不同强度运动刺激会对机体免疫机能产生不同的影响，已有研究表明，大强度训练会导致运动员免疫功能低下或紊乱［1］，而免疫功能与微量元素之间的失衡直接相关，因此元素的变化也是导致运动后机体产生疲劳的重要原因之一［2］。有关运动后微量元素的合理补充对运动员免疫促进，已经成为运动医学领域的研究热点，但目前对于锌、铁、铜、钙、镁、硒等微量元素与运动的关系研究较多［3，4］，而对于铅、镉等元素的研究则是空白。本研究从相关的免疫指标、微量元素变化等方面观察大强度训练对运动员免疫机能的影响并探讨其可能机制，以期为进一步开发有效改善运动员免疫力的干预措施提供理论依据，对运动员合理的微量元素补充以及进行有效的训练安排也具有很大的积极作用。
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反复呼吸道感染患儿血清微量元素及免疫指标的测定与分析
反复呼吸道感染在小儿时期较为常见，与多种因素有关，患儿的免疫功能低下是其中原因之一。有研究认为，患儿微量元素水平较低或者缺乏以及免疫功能低下，有可能引起小儿呼吸道反复感染［1-3］。本文选择我院呼吸道感染患儿，观察此类患儿微量元素和免疫功能情况，分析其检测意义。现报告如下。
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毛细支气管炎血清IgA检测与分析
上呼吸道感染及反复呼吸道感染时,免疫指标的变化研究显示该类患儿的Iga特别是分泌型IgA降低较显著[1].为了探求毛细支气管炎是否与血清IgA值水平相关,我们检测了50例毛细支气管炎患儿的血清IgA值,并与门诊体检的健康儿的血清IgA值对照,以发现两者是否具有差异性.
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老年喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标的关系
目的：探讨老年喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标的相关性。方法选取该院2012年1月至2013年12月收治的老年喉癌行手术治疗的患者，应用Zung焦虑自评量表（ SAS）于术后24～48 h进行焦虑调查，根据SAS得分筛选出焦虑患者105例，并根据SAS评分分为三组：轻度焦虑组18例、中度焦虑组36例和重度焦虑组51例。分别对三组患者于术前1 d、术后14 d应用营养风险筛查2002进行营养指标的测量，同时应用流式细胞技术采集患者空腹外周的静脉血进行免疫指标的检测。比较术前及术后不同焦虑程度的患者营养状况及免疫指标水平，同时对三组患者术前术后的各指标水平进行比较。结果术后三组患者的体重指数（BMI）、血清白蛋白（ALB）、免疫球蛋白（Ig）G、IgM、IgA、CD4＋、CD8＋以及自然杀伤细胞（NK）水平比较均有统计学差异（P＜0.05）。除轻度焦虑组BMI、ALB、IgG、IgM、IgA、CD8＋以及 NK水平术前与术后比较无统计学差异（ P＞0.05）外，轻度焦虑组的CD4＋水平、中度焦虑组和重度焦虑组术后14 d的BMI、ALB、IgG、IgM、IgA、CD4＋、CD8＋以及NK水平均显著低于术前1 d（P＜0.05）。结论老年喉癌患者术后焦虑程度与营养状况及免疫指标关系密切，焦虑程度越高患者术后营养状况及免疫指标水平越差。
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12周有氧运动和气功训练对老年人免疫指标的影响
目的 研究12w有氧运动和气功训练对老年人免疫指标的影响.方法 选择社区老年人群96例进行研究,经数字法随机分成对照组、有氧运动组及气功训练组各32例,对照组不进行任何计划性训练.有氧运动组和气功训练组各实施12 w有氧运动及气功训练.各组老年人均在实验前后分别进行1次大强度型运动,并各选择1次安静状态,分析单次大强度型运动对各组实验前后老年人T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的影响,实验前后在安静状态与单次大强度型运动后各组T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞变化.结果 (1)实验前的单次大强度型运动后,有氧运动组与对照组的CD3 、CD4 、CD8水平、气功训练组的CD8均分别显著高于运动前(P＜0.05);实验后进行单次大强度型运动后,对照组的CD3、CD8水平,有氧运动组的CD8水平及气功训练组的CD3、CD4、CD8水平均分别显著高于运动前(P＜0.05);3组实验前、后单次大强度型运动后的CD4/CD8水平均分别显著低于运动前(P＜0.05).(2)安静状态下,实验后有氧运动组的CD4 、CD8水平,气功训练组的CD3、CD4、CD8水平均分别显著低于实验前;单次大强度型运动后,实验后有氧运动组的CD8水平,气功训练组的CD3、CD8水平均分别显著高于实验前,且有氧运动组的CD8水平显著高于气功训练组及对照组,CD4/CD8水平显著低于两组(均P＜0.05).(3)组间比较有氧运动组在实验后单次大强度运动后的NK细胞数量较对照组及气功训练组明显增多(均P＜0.05).结论 12w有氧运动和气功训练均可较好地改善老年人免疫指标,但有氧训练的改善效果更好,值得应用.
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胸腔镜肺癌手术对老年非小细胞肺癌患者心肺功能及血清免疫指标的影响
目的 研究胸腔镜肺叶切除术对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者心肺功能及血清免疫指标的影响.方法 选取Ⅰ～Ⅱ期老年NSCLC患者126例,随机将其分为对照组和研究组.对照组接受后外侧开胸手术,研究组则接受胸腔镜手术.比较两组患者手术效果、心肺功能、免疫细胞水平、1年无瘤生存率及术后并发症.结果 术后7 d,研究组术中出血量、住院天数均明显低于对照组(P<0.01);研究组动脉血氧分压(PaO2)较术前的升高程度及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较术前的下降程度明显高于对照组(P<0.01),而心率(HR)较术前的升高程度及左室射血分数(LVEF)、脉搏量(SV)、第1秒末用力呼气量(FEV1)较术前的下降程度则明显低于对照组(P<0.05);研究组自然杀伤(NK)细胞、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+较术前的下降程度均明显低于对照组(P<0.01);同时,研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组1年无瘤生存率无显著差异(P>0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术治疗早期NSCLC疗效确切,患者心肺功能减损程度轻,且利于保护机体免疫功能,是一种安全可靠的治疗方案.
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椎弓根内固定不植骨治疗老年胸腰椎骨折的疗效及术后早期切口感染的免疫指标变化
目的 观察椎弓根内固定不植骨治疗老年胸腰椎骨折的疗效,探讨术后早期切口感染的免疫指标变化规律.方法前瞻性选取在该院行手术治疗的老年胸腰椎骨折患者200例,住院后4~6 d行椎弓根内固定不植骨治疗,术后随访1年,使用OSWESTRY功能障碍指数(ODI)评定疗效,X线检查并测定受伤脊椎Cobb角和椎体高度.观察患者术后早期切口感染情况,将26例感染者纳入感染组,其中浅部感染18例、深部感染8例;从余下的患者中随机选取26例纳入未感染组,选取同期健康体检的老年人32例为对照组.采用郭峰法检测红细胞免疫指标(FEER、ATER、DTER、红细胞C3bR);酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素(IL)-7、9、18、19和一氧化氮(NO)、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 术后随访1年治疗效果理想,ODI指数明显低于术前(P<0.05).术后即刻和术后1年时椎体高度均明显高于术前,Cobb角度明显小于术前(P<0.05);椎体高度和后凸角度较术前得到明显矫正,内固定物取出后矫正程度无明显改变,术后1年与术后即刻椎体高度、Cobb角度差异均无统计学意义(均P>0.05).感染组患者红细胞免疫指标表达水平均明显低于非感染组和对照组,感染组中深部感染者明显低于浅部感染者(均P<0.05).感染组患者ILs等促炎因子水平明显高于非感染组和对照组,感染组中深部感染者明显高于浅部感染者(均P<0.05).感染组患者血清NO、IFN-γ、TNF-α水平明显高于非感染组和对照组,感染组中深部感染患明显高于浅部感染者(均P<0.05).结论 椎弓根内固定不植骨对胸腰椎骨折的疗效确切,具有创伤小、保留脊柱运动阶段的优点,适用于老年患者;红细胞免疫指标和促炎因子水平改变参与术后早期切口感染的发生与发展,对其监测有助于术后切口感染的防控.
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老年肺癌患者免疫功能的研究
近年来对肺癌的免疫功能研究颇受重视,但大多研究仅限于某个细胞功能.为此我们选择了外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NKC)活性和淋巴细胞转化率作为免疫指标,综合研究了134例老年肺癌患者的细胞免疫功能,以期为肺癌的免疫治疗提供理论依据.
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抗结核药物联合口服转移因子治疗肺结核临床观察
应用免疫调解剂转移因子对1997年3月～1999年3月本院收治的初治肺结核病人35例进行治疗,现报道如下.1 临床资料①一般资料:通过X线、痰菌、治疗观察确诊为活动性结核病的初治病例70例为观察对象,年龄16～72岁.按入院先后顺序随机分组.治疗组35例中男31例,女4例,痰菌阳性16例,有空洞者11例;对照组35例中男29例,女6例,痰菌阳性者13例,有空洞者14例.上述两组病人一个月内均未用免疫调解剂.健康组20人,同批抽血检测.②方法:治疗组和对照组同时采用标准化疗方案2 HRSP/4 HRE,疗程均为3个月,治疗组同时给予口服转移因子(3 mg/支),隔日1支,口服.对照组口服葡萄糖酸钙口服液(10ml/支),隔日1支,疗程为3个月,满疗程后随访3个月以上以判定后疗效.观察免疫指标、病灶范围、痰菌变化.同时以健康人20例免疫指标作对照,停药后定期复查1年,观察复发情况.外周血T细胞亚群检测试剂由军事医学科学院基础医学研究所提供.③疗效判定:依据1982年全国结核病防治学术会议拟定的肺结核化疗法考核标准判定疗效.④结果:用药前肺结核患者与健康组比较,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值均明显降低,用药后治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均有明显升高(P＜0.05).治疗组与观察组临床疗效相比差异均具有显著性(P＜0.01).
