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  • 养血润肤饮结合静脉封闭治疗老年皮肤瘙痒症

    作者:欧柏生;李美丽;杨华

    目的观察养血润肤饮结合静脉封闭治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效.方法随机将150例患者分为治疗组和对照组各75例,治疗组口服养血润肤饮结合静脉封闭疗法;对照组口服脑益嗪片、维生素C片、静滴复方丹参注射液.结果治疗组总有效率为98.7%,对照组总有效率为86.7%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01).结论养血润肤饮结合静脉封闭疗法治疗老年皮肤瘙痒症疗效可靠.

  • Weber-Christian综合征1例

    作者:郑杰;刘海燕;冯殿芹

    患儿,男,1岁,因全身皮肤结节2月,皮肤出血点1周入院,患儿近2月来全身皮肤出现结节,成批出现,大小不等,近1周来全身出现出血点,伴发热,体温38.5~40℃,呈不规则热.既往身体健康,无其它药物服用史.查体:T 38.7℃,神志清,精神可,面色苍白,口唇粘膜苍白,全身散在结节,以四肢为多,不高出皮面,直径约 0.5 cm,色泽与皮肤颜色一致,中等硬度,无压痛,左颞部见4.5 cm×4.5 cm肿物,与边缘分界清楚,高起皮面,表面皮肤潮红,活动度小.全身散在针尖大小出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,无罗音,心音有力,腹软,肝脾不大.外周血:WBC 2.7×109/L,Hb 82 g/L,PLT 89×109/L.肝肾功能正常.头颅颞部拍片示颅盖骨皮质线光滑连续,颞枕部有4.5 cm×4.5 cm的类圆形高密度影,骨髓报告示血小板减少性紫癜,病理活检:皮下脂肪组织内散在炎细胞浸润,以淋巴细胞、组织细胞为主.确诊后经抗感染、激素及对症治疗2周后复查外周血WBC 4.1×109/L,Hb 97 g/L,PLT 330×109/L,体温正常,皮肤结节大部分消失,颞部肿物较前缩小,质地变软,患儿带药回家继续治疗.讨论:Weber-Christian综合征又称结节性脂膜炎,是原发于脂膜层的一种少见的脂肪病变,呈急性或亚急性发作,各年龄均可发生,婴儿偶见,脂膜层炎症不仅限于皮下,亦可发生于内脏、腹膜和大网膜,临床上出现多脏器损害症状.本病可能与下列因素有关:脂肪代谢障碍或影响脂肪代谢的酶异常;变态反应;自身性免疫反应;药物因素.皮下结节是本病的主要症状,可伴有发热、内脏损害等.如骨髓侵犯可出现骨髓抑制,伴有严重内脏损害者预后较差,可死于循环衰竭、出血、败血症和肾功能衰竭.应注意与败血症、多发性脓肿、结核病、结缔组织病鉴别.本病目前仍无满意的治疗方法.首先应去除体内感染病灶,停用可疑的致敏药物,选用适当抗生素控制感染,可应用水杨酸盐和皮质类固醇激素等,减量或停用后,部分病例可复发.用静脉封闭疗法、黄体酮治疗也有一定疗效.

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