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女性泌尿生殖系衣原体及支原体混合感染复发原因及治疗
目的:探讨女性泌尿生殖系衣原体、支原体混合感染反复发作的主要原因及治疗措施.方法:回顾性分析我院2004~2008年收治的18例衣原体、支原体混合感染者的病例资料.结果:本组宫颈炎10例,宫颈炎合并尿道炎3例,慢性盆腔炎3例,慢性盆腔炎合并尿道炎2例;病程8~22个月,均于首诊检测衣原体或支原体抗体阳性后使用抗生素.入我院后18例衣原体抗体及支原体抗体检测结果均阳性,药物敏感性(药敏)试验提示全部对6种以上抗生素耐药.经选用2种以上敏感抗生素治疗7~10天,同时辅以物理及其他治疗,复查衣原体或支原体抗体转阴,症状和体征明显改善或消失.结论:对衣原体、支原体混合感染应依据药敏试验合理选择抗生素,并根据病情辅以物理治疗,才能提高疗效,避免复发.
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小儿呼吸道衣原体感染与喘息性疾病的关系
衣原体是一类有独特发育周期,严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,大致分为4类:沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CTr)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CPn)、鹦鹉热衣原体(chlamydia psittaci,CPs)、牲畜衣原体(chlamydia pecorum,CPe),前两者是引起小儿呼吸系统感染的常见病原体.自从确定衣原体为人类致病菌以来,世界上许多国家对其进行了大量的研究,我国自1995年以来对该微生物也有一定的研究.但迄今为止,该微生物与小儿呼吸系统疾病的关系研究还不甚深入,特别是与小儿喘息性疾病关系的系统研究未见报道.
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宫颈糜烂微波治疗临床观察
目的 探讨宫颈糜烂微波治疗效果.方法 选择98例宫颈糜烂患者,随机分为两组,各49例.观察组查白带常规,做支原体(UU)、表原体(CT)培养,后者任一项或两项阳性者,给予口服阿奇霉素再做微波治疗;对照组只查白带常规.两组均于月经干净后3-7d行微波治疗,比较两组疗效.结果 观察组有效率明显高于对照组.结论 宫颈糜烂先常规筛选UU及CT,对阳性者行药物治疗后再给予微波治疗能提高治疗效果.
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1例阿奇霉素致过敏性休克病人的护理
阿奇霉素是一种新型的大环内酯类抗生素,对于支原体、衣原体杀菌率为100%[1].其作用机制与红霉素相同,主要与细菌核糖体的 50S 亚单位结合,抑制依赖于 RNA 的蛋白合成,对多种常见致病菌有抗菌作用,尤其是对支原体、衣原体感染更是疗效独特,临床上用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤和软组织感染等[2],因此应用广泛.
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性病型赖特综合征二例分析
目的加强对性病型赖特综合征(RS)的认识.方法报告2例性病型RS并复习文献.结果总结性病型RS的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断.结论性病型RS多为沙眼衣原体、解尿脲原体感染引起的,以尿道炎、关节炎、结膜炎为临床特征的疾病.相关的临床表现还有皮肤黏膜、生殖系统、心血管及神经系统损害,其发病与遗传易感性HLA-B27有关.对于性病后出现尿道、关节、结膜、皮肤黏膜损害者应考虑性病型RS.
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冠脉多支病变与临床危险因素分析
高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病和糖耐量异常已被医学界公认为冠心病的重要危险因素,而年龄、性别、冠心病家族史、肥胖与超重、饮酒同样为冠心病的易患因素,新近发现的冠心病危险因素还有:血中同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗增强、血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高、病毒及衣原体感染等.冠心病多支病变所涉范围广,病变程度重,合并症多,病情凶险,预后不良.本文对性别、高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、饮酒6种危险因素与冠脉多支病变的关系报道如下.
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支原体与衣原体感染引起流产的临床观察
目的 探讨支原体(UU)和衣原体(CT)感染与流产之间的关系.方法 应用PCR方法,检测流产组与对照组支原体、衣原体感染情况,并用卡方检验对结果进行分析.结果 流产组检测86例,CT阳性者33例,阳性率38.37%,UU阳性者38例,阳性率44.19%.CT及UU总阳性者20例,阳性率23.26%.正常妊娠组检测72例,CT阳性者13例,阳性率18.06%,UU阳性者8例,阳性率11.11%,CT及UU总阳性者4例,阳性率5.56%.流产组的支原体、衣原体感染率显著高于对照组(P<0.01).结论 妊娠妇女感染支原体、衣原体是引起自然流产的主要原因之一.
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衣原体引起的非淋菌性尿道炎男性患者尿道细胞涂片
沙眼衣原体的D-K血清型引起泌尿生殖道炎症,在男性尿道黏膜柱状上皮细胞内增殖,在细胞内形成始体、网状体、包涵体,对临床细胞标本革兰染色,显微镜检查,如发现敏感细胞内有一定数量的具形态和染色特征的包涵物质,即可作出衣原体感染的诊断.
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衣原体感染与男性不育
衣原体(CT)属于细胞型微生物,可引起泌尿生殖系统疾病.近年来,CT泌尿生殖道感染与男性不育的相关性日益受到人们的重视.为了深入探讨CT感染在男性不育中的作用与影响,笔者对1 070例生育与不育的男性进行CT感染的检测与分析.
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广东地区345例SARS病例流行特征分析
严重急性呼吸综合征(SARS)又称传染性非典型肺炎(IAP),由于其临床症状与一般肺部病毒、立克氏体、衣原体感染类似,因此,SARS的实验室诊断对于治疗、预防、隔离均具有重要意义[1].本文选择部分经实验室诊断的SARS病例,对其流行病学分布特征与检测结果进行分析.结果报告如下.
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沙眼衣原体泌尿生殖系统感染与妊娠
沙眼衣原体引起的感染属性传播疾病的非淋菌性尿道炎.衣原体感染与临床多种疾病密切相关,尤其是20世纪90年代以来,沙眼衣原体及解脲支原体所致泌尿生殖系统感染的发生率在欧美已超出淋病的发生率,较淋病多4~6倍,居性传播疾病的首位.国内报道列于滴虫性阴道炎、淋病之后而居于第3位.近年来,妊娠合并生殖道感染沙眼衣原体和解脲支原体有逐渐增加的趋势,严重影响生殖健康.据报道,未经治疗的衣原体感染孕妇中,发生胎膜早破的为40%、死胎10%、新生儿肺炎10%~20%.而解脲支原体感染也易致流产和胎膜早破.因而,对围产期感染患者应尽早处理,采取必要措施,以减少母婴传播.
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五黄汤治疗女性生殖道衣原体感染临床观察
沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)生殖道感染的发病率,近年来,在西方国家女性性传播疾病(STD)中已超过淋病而居首位,在我国亦有蔓延之势.
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正常人、急性心肌梗死及高血压患者的行为因素、血脂水平和肺炎衣原体抗体IgG的关系
目的:调查正常人、急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)及高血压患者肺炎衣原体特异性抗体 IgG(chlamydia pneumoniae Ig G,Cp.IgG)的存在状况,探讨动脉粥样硬化发病机制. 方法:收集 83例正常人、 70例 AMI患者、 62例高血压患者的血清,用 EIA定量方法检测血清 Cp.IgG 含量. 结果:正常组、 AMI组、高血压组的抗体阳性率分别为 69.9%, 64.3%, 58.1%, 3组间无显著性差异, 3组出现峰值的年龄不同,峰值高者为 AMI组在 40~ 49岁为 85.7%.正常组的抗体阳性率因性别、吸烟、饮酒的不同而存在显著性差异 (OR=2.65,7.56,4.77).三酰甘油在抗体阳性组与阴性组之间存在统计学显著性差异 (χ 2=3.95,P< 0.05). 结论:正常人、 AMI及高血压患者肺炎衣原体抗体 IgG分布无显著性差异,相关因素有待进一步探讨.
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支原体、衣原体抗体检测的临床意义
支原体和衣原体感染是临床上较为常见的疾病,近年来这两种微生物感染有逐年增长及局部暴发流行的趋势,甚至还发现它们与多种疾病的发病机制有关[1~3],因而由它们引起的疾病近年越来越引起人们的关注和临床医师的重视.在许多国家,这两种微生物感染的实验室诊断已被列为感染性疾病的常规检测项目.现将国内外目前常用的检测方法及临床意义作一简要的综述,以提高临床医师对本病的认识.
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女性生殖道支原体和衣原体感染的临床表现及诊断
性传播疾病(sexually transmitted diseases, STD)是指由性行为引起的生殖器间或生殖器外接触传染的一组疾病.世界卫生组织(WHO)规定20余种病原体感染属STD范畴,其中较常见的是衣原体(chlamydia trachomatis, CT)和支原体(ureaplasma)感染引起的STD,常称为非淋菌性尿道炎(nongonococal urethritis, NGU).支原体中又以解脲支原体(ureaplasma urealyticum, UU)和人型支原体(Mycoplasma hominis, MH)为多见.
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生殖道支原体和衣原体感染与不孕
近年来,国内外研究证实:解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)是影响人类生殖道健康的重要病原体之一,生殖道支原体和衣原体感染者是不孕不育的高发人群,它可造成女性输卵管的粘连和阻塞及子宫内膜炎等,导致不孕不育,且与不良孕产结局有较高相关性.
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女性生殖道支原体和衣原体感染对妊娠的影响
支原体和衣原体在人类中的致病性一直备受关注.近年来,女性生殖道支原体与衣原体感染率在逐年上升,并可致女性输卵管性不孕,妊娠期可上行感染胎盘、胎儿,造成流产、胎死宫内、早产、胎儿生长受限等.因此,预防及治疗二种病原体的感染对减少不良妊娠结局十分重要.
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泌尿生殖道衣原体和支原体感染的规范治疗
由衣原体和支原体引起的泌尿生殖道感染若不积极治疗,症状可持续数月之久,并可能发生合并症,包括盆腔炎、前庭大腺炎或直肠炎.衣原体感染或(和)淋菌同时感染,甚至可能引起肝周围炎(perihepatitis),称为Fitz-Hugh-Curtis综合征.因此,该病一旦确诊即应进行治疗.
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重视女性生殖道支原体和衣原体感染的防治
近年来引起女性生殖道感染的病原微生物,除淋病奈瑟菌增多外,较常见的还有支原体和衣原体.引起女性生殖道感染的致病支原体,主要有解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)、人型支原体(mycoplasma hominis,MH)和生殖支原体(mycoplasma genitalium,MG).女性生殖道沙眼衣原体(chlamydia trachomatis, CT)、UU、MH、MG感染均属于性传播疾病(sexually transmitted diseases, STD)范畴.STD是一组通过性接触而传播的疾病,因其传播速度快,影响范围广,并能引起并发症和后遗症,已经成为世界上备受关注的公共卫生问题之一.由于UU和CT引起的女性生殖道感染无症状病例的大量存在,且为非淋菌性尿道(宫颈)炎(nongonococcal urethritis or cervicitis, NGU or NGC)的主要病原菌,故常以NGU的发病数来估计女性生殖道UU和CT感染.
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性传播性疾病的实验室检查及其评价
由性生活而传播的疾病称之为性传播性疾病.性传播疾病的种类很多,主要有淋病、梅毒、生殖器疱疹病毒感染、外阴及阴道尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染)、泌尿生殖道的支原体和衣原体感染、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎及细菌性阴道病等,它们都给患者带来不适或痛苦.艾滋病(即人类免疫缺陷病毒感染)肆虐于人类已20年,以顽固和难治而著称,近年来,我国发病人数亦明显增加,目前也已成为被关注的对象.