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盆腔炎患者血清中衣原体热休克蛋白60抗体的测定
生殖道衣原体感染是全球性的公共健康问题.沙眼衣原体引起的盆腔炎的发病率逐年升高[1].近年来,我国生殖道衣原体感染的发病率也有升高的趋势,主要表现为宫颈炎,继而发生慢性盆腔炎、异位妊娠、输卵管不孕等.其感染特征是较隐匿,易迁延,常常造成病原菌的广泛传播,给妇女健康带来很大的危害.其发病机制尚不清楚,多认为免疫反应在促进慢性损伤后遗症的发生中起很大作用,其中沙眼衣原体热休克蛋白60( chlamydial heat shock protein 60)在免疫致病中起关键作用[2].
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我国性传播感染的发病现状及防治策略
性传播感染(sexually transmitted infections, STI)是以性接触或类似性接触为主要传播途径的一类疾病的总称。STI是人类古老的疾病之一,也是世界上发病广泛的传染病。根据WHO 2005年的估计,全球15~49岁的成年人每年可治愈的STI (梅毒、淋病、衣原体感染)新发病例接近4.48亿例。在发展中国家,STI及其并发症位列成年人寻求卫生保健的前5大疾病类型之中,显著地消耗着国家的卫生资源和家庭收入[1]。
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人阴道上皮鳞状细胞的体外培养及其生物学特性
近年来,女性生殖道局部免疫防御机制的研究受到重视,初步研究显示,外界微生物入侵时,生殖道上皮细胞可分泌具有杀伤作用的细胞因子,如人类防御素、白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α等,同时促进阴道局部特异性细胞免疫的建立[1-2].20世纪90年代末,美国学者Fichorova等[3]已经建立了人阴道上皮细胞模型,并将阴道上皮的原代细胞进行传代,Steele和Fidel[4]借用此细胞系进行了衣原体感染的初步研究.
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肺炎支原体、衣原体混合感染性肺炎52例分析
目的探讨小儿肺炎支原体(MP)、衣原体(CP)混合感染性肺炎的临床特点及治疗.方法对52例MP、CP混合感染性肺炎进行分析. 结果 52例中以婴幼儿为多,临床以咳嗽、发热为主要表现,肺部体征不明显,胸部X线以两下肺小斑片状阴影为多,23例有并发症(34.23%),应用大环内酯类抗生素治疗有效.结论 MP和CP混合感染性肺炎在临床并非少见,发病年龄趋于提前.临床表现和治疗与MP或CP肺炎无显著不同.
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维生素B6、思密达联合应用防治阿奇霉素、红霉素的胃肠道反应
阿奇霉素、红霉素是治疗小儿感染性疾病,特别是支原体、衣原体感染的常用药物之一.近几年,随着支原体感染的增多,阿奇霉素、红霉素的应用随之增多,但在静点二药过程中的胃肠道反应:厌食、腹痛、腹泻、恶心呕吐等也相对增多,反应严重者甚至被迫停药.因此,探讨如何更好的防治阿奇霉素、红霉素治疗过程中出现的胃肠道反应,应引起广大医生的重视,而我院近年采用维生素B6、思密达联合应用防治其不良反应取得很好疗效,现报道如下.
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儿童肺炎衣原体肺炎病原学检测及其临床应用
目的了解儿童肺炎衣原体(C.pn)肺炎的发病情况,探讨套式聚合酶链反应(nPCR)及微量免疫荧光(MIF)检测肺炎衣原体肺炎的临床意义.方法联合应用nPCR及MIF检测300例肺炎患儿及130例健康儿童,结果进行统计学分析,并随机选取2例nPCR阳性标本,进行DNA测序.结果检测300例肺炎中,nPCR阳性且MIF符合急性感染标准者30例,即确诊为肺炎衣原体肺炎,占肺炎总数的10.0%.nPCR阳性者42例占14.0%,MIF符合急性感染标准者31例,占10.3%,在年龄分布上,120例≤3岁者有16例nPCR阳性,阳性率13.3%,8例MIF符合急性感染标准,阳性率6.7%;180例>3岁患儿中26例nPCR阳性,阳性率14.4%,23例MIF符合急性感染标准,阳性率12.8%.130例健康对照组儿童中,nPCR均呈阴性,虽有24例MIF IgG≥1∶16(IgG滴度分别为1∶16~1∶128),但无一例符合急性感染标准.2例nPCR阳性标本nPCR产物之DNA序列与C.pn标准株(CWL-29)完全一致.结论肺炎衣原体是儿童肺炎重要的病原,nPCR诊断肺炎衣原体感染快速、简便、敏感、特异性高,联合应用nPCR及MIF可以提高诊断的敏感性和特异性.
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应用缺口-连接酶链反应检测新生儿沙眼衣原体感染
目的建立缺口-连接酶链反应(gap ligase chain reaction, G-LCR)诊断新生儿沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)感染.方法根据沙眼衣原体主要外膜蛋白基因设计两对探针,应用LCR技术扩增衣原体标准株DNA,并用于检测328例新生儿肺炎鼻咽拭子标本中的沙眼衣原体,在敏感性、特异性方面与传统的细胞培养法进行比较.结果 G-LCR可检测出两个衣原体原体;可扩增5种沙眼衣原体标准株 DNA,不扩增鹦鹉热衣原体及其他细菌DNA,显示出很高的特异性.328例鼻咽拭子标本中,G-LCR扩增检出67例阳性,培养检出60例.经结果不一致分析后,共检出69例阳性,阳性率为21%.以扩大标准为金标准判断,G-LCR的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.6%、100%、100%和99.6%,而培养则分别为86.9%、100%、100%和96.6%.结论 G-LCR检测新生儿沙眼衣原体感染具有较高的敏感性和特异性.G-LCR是一种有应用前景的核酸扩增方法.
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多西环素联合芙必叮治疗男性尿道衣原体感染68例临床观察
2004年3月到2005年10月间,应用多西环素联合芙必叮治疗非淋菌性尿道炎(衣原体感染),取得较好疗效,现报告如下.
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交沙霉素和司帕沙星治疗泌尿生殖道支原体及衣原体感染疗效观察
2003年8月至2004年8月,分别利用交沙霉素和司帕沙星治疗无合并症的泌尿生殖道解脲支原体(Uu)及沙眼衣原体(Ct)感染268例.现将结果报告如下.
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女性不孕症患者衣原体与支原体感染情况分析
目的:研究不孕妇女阴道衣原体感染的情况.方法:选择我院从2012年2月至2015年2月就诊的210例不育不孕患者作为观察组,另选取同期在我院体检中心健康妇女100例作为对照组,对比两组衣原体和支原体感染率,分析二者的关系.结果:观察组衣原体的阳性率为49.05%,显著高于对照组的6.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组支原体的阳性率为49.52%,显著高于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组衣原体感染与支原体感染具有相关性(r =0.632,P<0.05).结论:衣原体感染在妇女不孕不育中起着至关重要的作用,因此对不育不孕妇女的治疗首先要排除阴道衣原体感染,且需要及早的治疗,提高疗效,避免盲目治疗.
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女性不孕与生殖道支原体和衣原体感染
分析女性不孕与生殖道支原体和衣原体感染的关系及其相关机制.
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提高我国常见眼表疾病的诊断与治疗水平
眼表疾病是概指损伤眼表结构及功能的疾病[1],是常见的眼科疾病.临床上常见眼表疾病主要包括:眼表(角膜和结膜)的感染性炎症(如细菌、病毒、衣原体感染[2])、干眼[3-5]、过敏性角结膜炎[6,7]及眼表面外伤等,均是眼科门诊中常见疾病.各种眼表面、前段及后段手术引起的眼表面损伤也成为常见的眼表疾病.近年来,由于重视眼表疾病的临床和基础研究,特别是新技术和新方法的临床应用,眼科医师普遍提高了对眼表疾病的诊断和治疗水平.然而,目前我国开展眼表疾病的整体研究水平参差不齐、尚待提高,需要普及眼表疾病的概念和知识,提高眼科医师的诊断和治疗水平.
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微量免疫荧光试验诊断呼吸道肺炎衣原体急性感染
目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)急性感染在呼吸道疾病中的重要性.方法:用微量免疫荧光试验检测血清中Cpn抗体IgG.结果:35.5%呼吸道疾病存在Cpn急性感染.在肺炎组抗体(效价≥512)阳性率为47.6%,提示1998年至1999年可能处在北京市Cpn流行期;在哮喘组的阳性率达到50%;在肺心病组和肺癌组的阳性率分别为50.0%和26.3%.结论:检测Cpn抗体IgG有助于对Cpn急性感染进行确诊,从而指导临床用药.
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生殖道支原体和衣原体感染对生育的影响及对18种抗菌药的耐药性
目的 观察生殖道支原体和衣原体感染对生育的影响及耐药性.方法 对482对不孕夫妇和164对已生育的健康夫妇进行衣原体检测和支原体培养及药敏试验,并对比2组检测结果的差异性.结果 支原体和衣原体感染率,不孕组与对照组分别为52.9%,18.6%,差异有明显统计学意义(P<0.01).18种常用抗菌药中,克拉霉素和强力霉素耐药率较低(4.1%,4.6%);氧氟沙星和红霉素耐药率较高(25.1%,20.6%).结论 生殖道支原体和衣原体感染与不孕不育存在密切相关性.支原体对常用抗生素存在不同程度的耐药性.
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清热益气方治疗衣原体感染性宫颈炎的疗效分析
目的:探讨清热益气方治疗衣原体感染性宫颈炎的临床疗效。方法78例衣原体感染性宫颈炎患者随机分为对照组和治疗组,各39例,对照组患者选用强力霉素胶囊治疗,治疗组患者选用清热益气方治疗。对比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗二、三次后 HBD-2基因表达明显高于对照组,治疗组无不良反应发生,对照组不良反应发生率为12.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热益气方治疗衣原体感染性宫颈炎效果显著,安全性高。
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泌尿生殖道支原体、衣原体感染状况及药敏分析
目的 观察523份泌尿生殖道支原体、农原体感染情况以及支原体药敏试验.方法 对523份泌尿生殖道标本进行支原体培养和衣原体抗原检测,同时对支原体培养阳性标本进行药物敏感试验.结果 523份标本中共检出阳性225株,占43.0%,检出支原体127株,其中解脲脲支原体(Uu)阳性108株(20.8%),人型支原体(Mh)感染6株(1.1%),Uu与Mh混合感染13株(2.5%).支原体药敏试验结果显示,多西环素、原始霉素和强力霉素有较高的抑菌能力.结论 泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,临床应参照药敏试验结果选用抗菌药物,足量、足疗程治疗,以减少耐药菌株的产生,多西环素、原始霉素和强力霉素可作为临床支原体感染的首选药物.
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多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈衣原体、支原体感染的疗效观察
目的 探讨多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈衣原体、支原体感染的疗效.方法 采用完全随机对照的研究方法 ,将128例妇科门诊宫颈分泌物衣原体或支原体培养阳性的患者随机分为两组,每组各64例.研究组应用多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组单纯应用多西环索治疗,分别干治疗结束后2周检测宫颈分泌物沙眼衣原体、解脲支原体.结果研究组和对照组的总转阴率分别为90.62%(58/64)和81.25%(52/64),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西环素联合重组人干扰素α-2b凝胶,可作为治疗宫颈衣原体、支原体感染的有效方法 .
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输卵管阻塞性不孕症的介入治疗效果评价与进展
女性不孕症中,输卵管阻塞是造成不孕的常见原因,阻塞的病因主要为衣原体感染和淋病奈瑟菌感染,且占30%的感染是亚临床和无症状[1];据WHO报道,每年因感染导致输卵管阻塞而不孕的妇女约45万之多,在我国输卵管阻塞占所有病因的25%,占女性不孕原因的20%~40%[2],除外其他因素,慢性输卵管炎约占输卵管阻塞的50%以上[3],近年来,对该病的诊疗技术不断创新,介入治疗具有创伤少,疗效确切和并发症少的优点,具有广泛的应用全景.
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国内生殖道感染现状和发展趋势
生殖道感染(reproductive tract infections,RTIs)这一概念由国际妇女健康联盟(IWHC)在1987年提出的,是指由多种细菌、原虫、病毒、真菌等微生物引起的男女生殖道炎性疾病.在女性中常见的疾病有:阴道炎、淋病、衣原体感染、宫颈炎(宫颈糜烂和息肉)、附件炎和盆腔炎.在男性中常见疾病为:尿道炎、包皮炎、输精管炎、前列腺炎、精囊炎和附睾炎等,其中大部分为性传播疾病.
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支原体、衣原体感染与不孕症的关系
生殖道支原体、衣原体感染是全球性的公共健康问题,支原体、衣原体引起的盆腔炎导致不孕的病例逐年增加.近年来,我国生殖道支原体、衣原体感染的发病率也有升高趋势,主要表现为宫颈炎、继发盆腔炎,引起不孕.