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保妇康栓用于阴式手术术后疗效观察
保妇康栓是海南碧凯药业有限公司生产的,其主要成分为莪术油.莪术油是从姜科植物莪术的根茎中提取出来的一种挥发性油类物质,其主要成分莪术倍半萜烯在分子结构和功能基团上与已烯雌酚有相似之处.以往的临床应用发现,以莪术油为主要成分的保妇康栓能促进阴道上皮细胞增生,该作用与雌激素相似.因此,我们采用保妇康栓治疗阴式手术术后创口的愈合.
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中西医结合治疗幼少女阴道炎
幼少女外阴阴道炎是妇科门诊常见的疾病.这是由于幼少女生殖解剖及生理特点决定的.新生儿时,由于受母体及胎盘雌激素的影响,大阴唇肥厚,圆润,阴道上皮较厚,上皮内富含糖元,阴道PH值低,约为4-4.5,新生儿出生数小时后,阴道内即可检测到细菌,此时优势菌群为乳杆菌,出生后2-3周,雌激素水平下降,一直持续到青春期.
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阴道斜隔综合征的临床特点及处理
阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道和一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁阴道侧泌尿系统畸形。阴道斜隔综合征概念中有三个要点:(1)双宫体、双宫颈;(2)阴道斜隔起源于两个宫颈之间,向远端偏离中线斜行附着于一侧阴道壁,使一侧阴道腔成为盲端,患侧宫颈掩盖其内;(3)常合并有闭锁阴道侧泌尿系统畸形,以肾脏缺如多见。其存在的阴道斜隔表现为两面均覆盖阴道上皮的膜状组织,遮蔽患侧宫颈,隔的后方与宫颈之间形成“隔后腔”。1922年首次文献报道,此后国内外陆续有相关报道。目前国际上尚无统一命名,国内于1985年命名为阴道斜隔综合征。该病真正的发生率目前并不清楚,有报道[1]在0.1%~3.8%。
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人阴道上皮鳞状细胞的体外培养及其生物学特性
近年来,女性生殖道局部免疫防御机制的研究受到重视,初步研究显示,外界微生物入侵时,生殖道上皮细胞可分泌具有杀伤作用的细胞因子,如人类防御素、白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α等,同时促进阴道局部特异性细胞免疫的建立[1-2].20世纪90年代末,美国学者Fichorova等[3]已经建立了人阴道上皮细胞模型,并将阴道上皮的原代细胞进行传代,Steele和Fidel[4]借用此细胞系进行了衣原体感染的初步研究.
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乳酸杆菌联合求偶素鱼肝油软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察
老年性阴道炎主要是由于雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩变薄,阴道上皮内糖原含量减少,抵抗力减弱,使病原体容易入侵而引发的炎症[1].
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不同途径应用雌激素对围绝经期综合征的疗效
目的探讨不同途径给予结合型雌激素对围绝经期妇女子宫内膜厚度、阴道细胞学及更年期症状的影响.方法48例围绝经期妇女随机分为两组,口服给药组24例,阴道给药组24例,分别口服及阴道给予倍美力片剂0.625mg,比较两组用药前后子宫内膜厚度和阴道细胞学评分的变化及症状改善程度.结果用药后口服给药组内膜厚度有显著改变(P<0.01),而阴道细胞学评分改变不显著;阴道给药组内膜厚度无明显改变,而阴道细胞学评分较用药前明显提高(P<0.01).结论围绝经期妇女全身症状以口服补充雌激素为佳,局部症状以阴道给药为佳.
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维尼安配合氟哌酸治疗老年性阴道炎的临床分析
老年性阴道炎是绝经期妇女的常见病,多发病.绝经期,由于卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜萎缩变薄,阴道上皮内糖原含量减少,阴道内pH值上升呈碱性,抵抗力下降杀灭病原菌的能力降低,细菌入侵后容易繁殖发生炎症.本病治疗以提高阴道抵抗力,抑制细菌生长为原则.笔者于2003年12月至2007年12月,使用维尼安配合氟哌酸局部外用,治疗老年性阴道炎43例,见效快,疗效高,治疗时间短,复发率低.现报告如下.
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雌激素、阴道酸碱度与阴道菌群之间相互影响的探讨
健康女性阴道中存在许多寄生细菌,包括需氧菌和厌氧菌,通过国内外研究结果显示,阴道内存在如下菌群:乳杆菌、棒状杆菌、肠球菌、大肠埃希菌、加德纳菌、动弯杆菌、脲原体、支原体、韦荣球菌、葡萄球菌、念珠菌等[1-3].其中许多成员具有潜在的致病作用.在正常情况下,妇女体内雌激素作用于阴道上皮,而且生殖道内可以存在乳杆菌和少量其他细菌,以维持阴道正常的酸碱平衡.若乳杆菌处于优势,则可以牵制、制约、协调其他细菌的生长,保持阴道酸性环境,维持阴道的微生态环境.在病理情况下,由于某种原因破坏了正常菌群的平衡,某些种类细菌大量生长,造成菌群失调,可以引发各类生殖系统感染.
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宫颈癌术后HPV反复感染伴阴道上皮病变1例
1病例报告
患者女,37岁。主因接触性出血半年余,于2008年1月22日入院并完善各项检查,检查结果符合宫颈癌,患者于2008年1月28日全麻下行广泛子宫颈切除+盆腔淋巴结清扫术+双附件悬吊术。术后病理提示:宫颈低分化鳞状细胞癌,累积子宫颈内1/2,可见脉管瘤栓,淋巴结未见转移癌(0/21)。术后定期化疗(2008年1月22日~2008年8月18日)。化疗后定期(3~6月)复查并检测阴道分泌物人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)分型及阴道残端液基薄层细胞学检查(TCT),复查结果详见表1。 -
阴道炎症患者的护理指导
1 滴虫阴道炎1.1 病因滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎.滴虫呈梨形,体积约为多核白细胞的2~3倍,其顶端有4根鞭毛,体侧有波动膜,后端尖并有轴柱凸出,无色透明如水滴.鞭毛随波动膜的波动而活动.适宜滴虫生长的温度为25~40℃、pH为5.2~6.6的潮湿环境.滴虫滋养体生活力较强,能在3~5℃生存21天,在46℃生存20~60分钟,在半干燥环境中约生存10小时.在pH为5.0以下或7.5以上的环境中则不生长.滴虫阴道炎病人的阴道pH一般在5.0~6.6,多数大于6.0.月经前后阴道p H发生变化,月经后接近中性,故隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后常得以繁殖,引起炎症的发作.其次,妊娠期、产后等阴道环境改变,适于滴虫生长繁殖而发生滴虫阴道炎.滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成,以降低阴道酸度而有利于繁殖.滴虫不仅寄生于阴道,还侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男方的包皮皱褶、尿道或前列腺中.
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中西医结合治疗幼女外阴阴道炎28例临床分析
原发性幼女外阴阴道炎极少,但由于幼女卵巢功能不健全,外阴发育差,缺乏雌激素,阴道粘膜薄,阴道上皮抵抗力低,自然防御功能未形成,因而易受各种病原体活刺激物的侵袭而发生感染[1].现对本院门诊的28例幼女外阴阴道炎进行中西医结合治疗对其疗效进行临床分析.
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姑娘易患的几种阴道炎
阴道炎为妇科常见病,少女亦有发生.常见发病原因如下:一、根据年龄分类1.幼女时期易发幼女性阴道炎:多发生在2~9岁的幼女,主要原因为缺乏雌激素,外阴发育差,使阴蒂、前庭及尿道口暴露于外,阴道上皮抵抗力低,易受感染.病原体可通过患病的母亲、保育员或污染的便池、浴盆等传播,也可以因为卫生不良、外阴不洁、经常大便污染或直接接触污物、阴道内误放异物引起感染.幼女阴道炎多与外阴炎并存.
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炎症不同用药有别
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病.正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮较薄,细胞内糖原含量减少,阴道pH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染.
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白带常规检测1631例结果分析
阴道分泌物是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成,内含阴道上皮脱落细胞和一些非致病性细菌,俗称"白带".其能反映女性阴道清洁程度及病原体感染情况,白带涂片检查是妇科炎症的常规检测项目,该方法简便、快速,可对妇科炎症的诊断提供重要依据.现对我校附属医院1 631例门诊患者白带检查结果进行分析如下.
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直肠阴道瘘患者的临床护理
直肠阴道瘘是阴道上皮与直肠黏膜之间存在的病理性通道,表现为粪便从阴道排出,合并肠道炎症或瘘口较大时症状更明显,大量的粪水从阴道漏出,不受控制[1]。大多发生于先天性肛门直肠畸形,后天性的产伤、外伤、手术损伤及感染亦可导致直肠阴道瘘[2]。近年来,随着直肠保肛手术的增加尤其是直肠癌超低位前切除术及吻合器技术的普遍应用,直肠阴道瘘的发生率也有所增加[3]。目前,我们不断地在改进对直肠阴道瘘患者的护理及干预措施,做好相应的心理护理、皮肤护理、围手术期护理及出院后的健康指导,为患者的手术成功创造良好的条件,提高直肠阴道瘘患者术后的治愈率及生命质量。本文回顾性分析了2013年至2014年2月我科收治的21例直肠阴道瘘修补术患者,现报道如下。
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保妇康栓治疗萎缩性阴道炎60例临床分析
以莪术油为主要成分的保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产)能促进阴道上皮细胞增生,作用与雌激素相似.为此,我们将该制剂用于治疗萎缩性阴道炎,取得满意疗效,现将结果报道如下.
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围绝经期雌激素补充口服及阴道用药72例对比性研究
目的探讨不同途径给予结合型雌激素(CE)对围绝经期妇女血清E2、子宫内膜厚度和阴道细胞学及更年期症状的影响.方法 72例围绝经期妇女随机分为两组,口服给药组37例,阴道给药组35例,分别口服及阴道给予倍美力片剂0.625mg及倍美力霜 2g,比较两组用药前后血清E2、子宫内膜厚度和阴道细胞学评分(V分)的变化及症状改善程度.结果用药后口服给药组血清E2较用药前增加(P<0.05),内膜厚度用药前后有显著改变(P<0.01),而V分改变不显著;阴道给药组血清E2及内膜厚度无明显改变,而V分较用药前明显提高(P<0.01).结论围绝经期妇女全身症状以口服补充雌激素为佳,局部症状以阴道给药较好.
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欧维婷软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察
欧维婷为雌三醇外用软膏,具有使阴道上皮正常化、对感染和炎症抵抗力增强的作用.为探讨其对老年性阴道炎的治疗效果,本文选用妇炎栓作为对照进行疗效观察,现将结果报道如下.
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孕激素对大鼠阴道上皮细胞的影响
目的:研究孕激素对大鼠阴道上皮厚度、细胞层数以及雌激素受体、孕激素受体表达的影响.方法:本研究选用性成熟期雌性SD大鼠40只,体重285~329 g,随机分为4组,对照组(D组)、实验组1(S1组)、实验组2(S2组)、实验组3(S3组),每组10只,全部行双侧卵巢切除术.D组给予灭菌植物油肌内注射,S1组、S2组、S3组分别给予黄体酮1 mg/(kg·d)、5 mg/(kg·d)、25 mg/(kg·d)肌内注射.4周后采用放射免疫法测血清雌激素、孕激素水平,取大鼠阴道上段同一部位组织制成病理切片,测量阴道上皮厚度、细胞层数,采用免疫组织化学方法进行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的染色,计数阴道上皮细胞内细胞核ER、PR阳性的细胞所占比例.结果:大鼠血清中孕酮浓度S3组>S2组>S1组>D组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),上皮厚度及细胞层数S2组、S3组多于D组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),随着孕激素的剂量增大S1组、S2组、S3组阴道上皮的ER-、PR的阳性表达评分不断降低,ER- 的阳性表达率D组显著高于S2组、S3组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01),D组中PR的阳性表达显著高于S3组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕激素可促进卵巢切除大鼠阴道上皮厚度及细胞层数增加,并可抑制阴道上皮中雌激素、孕激素受体的表达.
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阴道镜检查120例临床分析
近年来阴道镜在妇科检查中的应用日益广泛,它改变了传统的宫颈涂片的方法,在强光源照射下将宫颈阴道上皮放大10 - 40倍直接观察,以观察肉眼看不到的疾病,在可疑部位行定位活检,提高了宫颈疾病的检出率[1].本文通过对120例阴道镜检查结果进行分析,探讨其在宫颈癌前病变及宫颈癌中的诊断价值.1 资料来源我所2011年门诊阴道镜检查并进行病理检查120例,年龄19 ~68岁,平均36岁,其中白带增多者70例,接触性阴道出血21例,血性白带19例,其他主诉10例.