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钻孔治疗胫骨疲劳骨折疼痛综合征
胫骨疲劳骨折疼痛综合征是步兵训练伤中常见的损伤类型.据文献报告发生率在24%~32.5%之间[1.2],作者采用钻孔术进行治疗,取得了显著效果,现报告如下.
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经皮胫骨结节周围多个钻孔治疗胫骨结节骨软骨病
胫骨结节骨软骨病,此病起病缓慢,无急性损伤。主要表现在胫骨结节逐渐肿大,疼痛。伸膝乏力,爬坡或快步行走时可使疼痛加重。多见于11~18岁的男孩。我院1993年4月~1997年12月采取经皮胫骨结节周围多个钻孔治疗此病39例,收到了满意的效果,兹报道如下: 1 临床资料 本组39例男32例,女7例;年龄12~29岁。其中11例为双侧共50个胫骨结节受累。全部病人从出现症状到经皮胫骨结节周围钻孔治疗时间为2.2~2.6月。 2 治疗方法 经皮胫骨结节周围多个钻孔治疗一般放在门诊进行。先常规用碘酒及酒精消毒手术野皮肤,用0.5~1%普鲁卡因浸润周围组织达骨膜。总量约10ml左右。然后用骨钻将备好的3~3.5cm骨圆针拧紧在钻头上,在胫骨结节的内外侧各钻2~3个孔,上下各钻1个孔,有血或脂肪颗粒流出皮外。术中用无菌纱布复盖针孔,不用任何外固定,口服抗生素3~5天即可。4天后即可开始膝关节功能锻炼。
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CO2激光指(趾)甲钻孔治疗甲下脓肿8例
甲下积血、积脓为临床常见病,传统的治疗方法是外科切开引流或行拔甲术.笔者应用CO2激光行指(趾)甲钻孔减压排脓治疗甲下脓肿8例,收到满意效果.
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GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机钻孔治疗皮脂腺囊肿52例报告
我科于1999年4月-2002年12月间以GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机钻孔治疗囊肿性痤疮及多发性皮脂腺囊肿取得良效,现报告如下.
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颅锥颅骨钻孔治疗外伤性硬脑膜外及硬脑膜下血肿35例分析
自CT、MRT问世以来,对脑外伤所致之颅内血肿的部位、范围、血肿量、脑室受压及中线移位程度,提供了准确的数据,同时也为微侵袭治疗技术的发展,提供了条件.我院神经外科近年来,采用颅锥颅骨钻孔法治疗外伤性硬脑膜外及硬脑膜下血肿35例,报告如下.
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高血压脑出血微创术的围术期护理
高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急,进展快,病情凶险,术后并发症多,病死率高.我院自2000年以来对有手术指征的高血压脑出血患者,实施微创钻孔治疗.现结合临床护理经验,将其护理报道如下:
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多处骨钻孔治疗少年下肢不等长2例报告
根据儿童骨折后,骨质有加速生长的趋势,作者采用下肢骨干骺端骨钻孔术,治疗儿童双下肢不等长取得了良好的效果.
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电离子手术机钻孔治疗面部表皮囊肿34例
目的 观察采用电离子手术机电灼钻孔摘除表皮囊肿内容物及囊壁治疗面部表皮囊肿疗效及优点.方法 对确诊面部表皮囊肿的34例患者采用电离子手术机电灼钻孔摘除表皮囊肿内容物及囊壁.结果 所有患者手术切口小,操作简便,损伤、出血少;术后伤口无感染,愈合好;术后局部无畸形,不遗留瘢痕;不影响美容;效果满意.结论 采用电离子手术机钻孔治疗面部表皮囊肿手术切口小,损伤少,方法简便、治愈率高,效果良好.
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关节镜下清理和钻孔治疗膝关节软骨退变的疗效分析
目的:探讨关节镜下清理和钻孔治疗膝关节软骨退变的临床疗效。方法2009年1月至2013年2月,87例膝关节软骨退变患者随机分为两组,A组含45例(56侧),予关节镜下清理术治疗;B组含42例(51侧),行关节镜下清理+软骨下骨钻孔术,术后予对症治疗。观察两组患者治疗后的效果。结果 A组治疗后6个月时优良率为64.29%,B组6个月后优良率为84.31%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后均随访2年,B组术后6个月、1年和2年的优良率分别为89.29%、80.36%和75.00%,术后2年时的疗效显著低于6个月时(P=0.04)。结论关节镜清理+钻孔术治疗膝关节软骨退变疗效优于单纯关节镜清理术,但其疗效随时间延长而降低。
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颈动脉周围交感神经切除并颅骨钻孔治疗烟雾病
烟雾病(moyamoya disease,MMD)又称“脑底异常血管网症”,其主要病理改变是颅内大动脉的狭窄和闭塞,由此引起颅内外侧支血管异常代偿增生,在影像学上表现为典型的烟雾状血管影。病情进一步发展,可以由于异常血管团中微动脉瘤的破裂而导致颅内出血。故该病在小儿主要表现为缺血症状,而在成人则主要表现为出血症状。其确切病因至今尚未阐明,外科治疗仍是一种主要的治疗手段。目前……
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儿童硬膜外血肿微创伤钻孔治疗临床意义
儿童硬膜外血肿以急性为主,主要与脑膜中动脉、骨折处板障、脑膜静脉出血有关.基本需行急诊开瓣减压血肿清除术治疗.15d后属慢性,较少见,多为急性迁移而至.1995年以来,我科对18例儿童急性硬膜外血肿先给予药物治疗,根据血肿量的大小在入院7~14d,待血肿开始液化,再行硬膜外血肿微创伤钻孔治疗.此法使儿童术后并发症发生率明显降低,生存质量明显提高.
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舒适护理用于钻孔治疗慢性硬膜下血肿的护理体会
为总结舒适护理用于钻孔治疗慢性硬膜下血肿患者的体会,使患者平静、舒适的接受钻孔治疗.我们对确诊慢性硬膜下血肿150例患者分成两组,即观察组75例与对照组75例,对照组采用常规护理,而75例观察组患者从环境、心理、生理等方面,针对患者存在的问题采取及时有效的舒适护理,比较两组患者的舒适度、满意度、术后恢复程度,术后并发症,住院天数.结果显示75例行钻孔治疗慢性硬膜下血肿患者采用舒适护理1~2周后大部分有效控制了病情,头痛明显减轻,未发生并发症,而且患者的舒适度、满意度较前提高,术后恢复快,减少了住院天数,现将我们的做法与体会报告如下.
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胫骨骨折骨不连钻孔治疗术后分析
骨不连是胫骨中下段骨折常见的并发症,长时间的内外固定,又造成局部肌肉萎缩,增加了病废,是治疗骨不连的难点.我们对20例患者通过断端间钻孔及取自体髂骨块治疗骨不连,激活了内源性骨形态发生蛋白(BMP),提供了诱导成骨应有的条件,即:钻孔形成的骨粉末及自体髂骨块带来的诱导刺激物;大量的间叶类细胞的形成;钻孔造成的有利于骨生长的血液供应环境[1].
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急性硬膜外血肿清除术手术操作要点
硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,约占外伤性颅内血肿30%. 其中大部分属于急性血肿,次为亚急性,慢性较少. 硬膜外血肿的形成与颅骨损伤有密切关系,骨折或颅骨的短暂变形,撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血,90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关. 硬膜外血肿主要以急性发生为主,占86%左右,有时并发其它类型血肿[1]. 损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4,其次是损伤静脉窦、板障静脉等而导致血肿. 根据硬膜下血肿的量可选择保守治疗、钻孔治疗[2]、及开颅血肿清除术. 急性硬脑膜外血肿清除术是救治硬膜外血肿有效的办法.