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艾滋病患者会合并结核吗
结核病是艾滋病患者常见的机会性感染杀手,结核菌与艾滋病病毒(HIV)双重感染的致死性极高.HIV病毒感染者,一旦与排菌的空洞性肺结核病患者接触,就很容易感染肺结核,并迅速恶化、扩散.此外,因艾滋病患者的免疫功能严重受损,也可使其体内潜伏的结核杆菌重新活跃,大量繁殖,致使病灶恶化进而发病.
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1例AIDS合并腰椎结核手术治疗的护理
艾滋病和结核病是目前世界范围内流行严重的两种传染病,HIV/AIDS与结核病双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一[1].目前,3%的结核病新病例与感染艾滋病病毒有关,且此比例正在迅速上升[2].随着HIV感染流行的日益严重,AIDS与结核病的双重感染已成为目前预防控制、临床诊治的重点和难点.我院于2006年10月收治了1例AIDS合并腰椎结核的患者,经手术治疗和精心护理后疗效满意,现介绍如下.
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HCMV(PP65)抗原血症检测在HCMV 感染疾病中的应用价值
人巨细胞病毒(HCMV)在人群中感染相当普遍,在我国人群中感染率高达80%~100%.一旦发生HCMV感染常终身带毒,免疫功能正常时,感染常无症状,病毒潜伏持续存在,当机体抵抗力下降时,可引起病毒激活感染,导致严重损伤和疾病.HCMV感染对宿主有两方面的负反应,除病毒本身导致的细胞损伤和病毒诱导的免疫病理损伤外,还极易激发宿主受细菌、真菌、原虫以及其它病毒的感染,从而导致双重感染,对人类健康造成极大威胁.在感染早期给予特异性的抗病毒药物治疗可显著降低HCMV疾病出现的频率和严重性,因此早期、快速、精确地诊断HCMV激活感染十分重要.HCMVPP65抗原血症检测技术的建立和发展不仅使上述要求得以实现,而且对于监测HCMV病的发生发展及制定正确的治疗方案具有重要价值.
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老年肺结核39例临床分析
由于耐药结核菌的产生与扩展,结核菌与HIV双重感染以及许多国家结核病控制规则不完善,使全球结核病疫情呈明显上升趋势[1],老年人肺结核临床表现复杂多样[2],缺乏典型肺结核特征,易漏诊、误诊,现将收入我科病房老年肺结核39例进行分析.
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艾滋病结核病双重感染治疗管理分析
为进一步提高对艾滋病合并结核病的认识,加强艾滋病/结核病双重感染防治工作,我们对8例艾滋病合并结核病患者的资料进行回顾性分析与总结,现报告如下.
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河北省结核病与艾滋病双重感染防治实施性研究
结核病(TB)是艾滋病(HIV/AIDS)常见的机会性感染,HIV/AIDS发生TB的概率是HIV阴性者的30倍,TB是AIDS患者的主要死因,大约1/3归因于结核病[1,2].TB和HIV/AIDS是相互促进、共同消耗的伴发病.近年来,对HIV/AIDS和TB结伴流行的态势进行调查发现,TB/HIV双重感染率也在不断地攀升,其感染病例每年增加近10%[3].为探索TB与HIV/AIDS双重感染的防治方法,为制定有针对性的双向预防和防治措施提供科学依据.笔者开展了TB与HIV/AIDS双重感染防治实施性研究.
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2005-2012年凭祥市结核病和艾滋病(TB/HIV)双重感染人群资料分析
目的 了解凭祥市结核病和艾滋病(TB/HIV)双重感染情况,为制定结核病和艾滋病的防治措施提供科学依据.方法 通过结核病与艾滋病双向筛查,对凭祥市2005-2012年发现的69例TB/HIV双重感染者资料进行分析.结果 2005-2012年新登记的1 364例结核病人全部进行HIV筛查,检测率100.00%,检出HIV抗体阳性53例,阳性率为3.89%;对新发和可随访到的725例艾滋病患者和HIV感染者进行结核病筛查,查出活动性结核病患者16例,检出率为2.21%.69例双重感染者中,男性60例、女性9例;其中活动性肺结核患者68例,肺外结核患者1例;痰涂片阳性11例,阴性58例;HIV传播途径,血液传播24例、性传播45例;69例双重感染者全部进行了抗结核药物治疗,11例涂阳结核病患者中治愈7例、非结核死亡2例、迁出2例;34例涂阴结核病患者完成疗程;35例接受抗病毒治疗.结论 TB/HIV双向筛查策略是有效发现传染源、预防和控制结核病及艾滋病流行的有效途径.
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芒市艾滋病/肺结核双重感染病例死亡的影响因素分析
目的 分析芒市艾滋病/肺结核双重感染患者(简称双感患者)死亡的影响因素.方法 收集2007-2011年芒市报告的双感患者的基本情况、病情及相关资料.采用SPSS 17.0软件统计分析双感患者死亡的影响因素.结果 报告双感患者56例,死亡14例,其中因艾滋病及相关症状死亡12例,病死率为21.4%.死亡时间短为11d,长为917d,满一年、满二年和满三年的死亡概率分别为0.11、0.08、0.11;统计学检验发现双感患者的机构(P=0.186);近一次CD4 +T淋巴细胞水平≤200个/μl(P=0.000)、涂阳患者(P=0.004)的病死率较高.结论 芒市双感患者监测工作滞后,病死率较高,患者的文化、机能状况、结核病变程度是导致死亡的主要影响因素.
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在结核病人中筛查HIV病毒感染者和艾滋病人情况分析
目的 了解承德县辖区内免费治疗管理的肺结核病人中HTV病毒感染者和艾滋病人的发病情况,为结核病和艾滋病患者提供免费双向筛查和医疗救治,控制疾病流行.方法 对2006年10月1日-2008年9月30日,在承德县结核病防治科免费治疗管理的694例肺结核病人进行HIV抗体筛查检测.结果 694例肺结核病人共查出HIV病毒感染者2例,双重感染率为0.29%.2例感染者均为男性,年龄分别为36岁和40岁,均曾在外地打工.结论 结核病是艾滋病感染者常见的合并症,也是导致艾滋病患者死亡死亡的常见的疾病,做好TB/HIV双向筛查,并开展结核病和艾滋病医疗救治工作非常必要.
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结核菌与艾滋病病毒双重感染预防控制策略
结核菌与艾滋病病毒双重感染日益成为全球紧迫的公共卫生问题,直接威胁着人类的健康.结核菌与艾滋病病毒双重感染防治工作非常重要,特别是对控制结核病疫情、降低艾滋病合并结核病患者疾病的负担和减少死亡意义重大.本文从结核病与艾滋病疫情状况、双重感染的关系、临床特点、控制策略、预防、治疗管理等方面进行了综合描述.
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结核病与艾滋病防治机构合作防治TB/HIV双重感染研究
目的 探索TB/HIV双重感染防治机构间一种科学的、可行的合作模式.方法 省、市、县三级分别成立由结核病和艾滋病防治机构专业人员组成的项目小组,负责本级项目实施和管理工作.结核病和艾滋病专业人员联合进行培训、定期召开协调会议、共同督导访视.合作对确诊的结核病人进行咨询及HIV抗体检测.合作对确诊的HIV/AIDS进行结核病筛查.结果 省、市、县三级疾病预防控制中心内部结核病与艾滋病防治机构建立了防治TB/HIV双重感染合作模式,并运行良好.399例HIV/AIDS病例中确诊结核病人6例,TB/HIV双重感染率为1.5%.结论 疾病预防控制中心内部结核病与艾滋病机构间的合作开展TB/HIV双重感染防治是有效和可行的.
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艾滋病合并活动性结核患者45例的治疗效果观察
目的:观察艾滋病合并活动性结核病的临床治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:选取我院艾滋病病毒(HIV)阳性/活动性结核病患者45例,先行抗结核治疗后应用高效抗反转录病毒(HAART)联合治疗,抗结核按照2HREZ/4HR方案,HAART按照AZT/TDF+3TC+EFV/LPV/R方案,观察治疗效果。结果:患者服药依从性达95%以上者44例(97.78%),临床好转39例(86.67%),不良反应24例(53.33%);治疗后患者CD4+ T淋巴细胞数量为(219.87±112.45)个/mm3,与治疗前比较显著提高(P<0.01)。结论:艾滋病合并活动性结核病的发生率较高,病情复杂,抗 HIV病毒与抗结核联合治疗能够有效改善患者临床症状,提高结核治愈率,降低并发症发生率,提高患者治疗依从性及生活质量。
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浅谈抗生素在临床上的合理应用
从青霉素被发现并应用于临床以来,抗生素就成为治疗及预防各种感染性疾病的有效药物,随着抗生素研究水平的不断深入发展,新合成的抗菌药物不断地出现,为临床提供了更多疗效高、见效快、毒副反应小的新品种.面对琳琅满目的新品种,目前临床不合理使用及滥用抗生素屡见不鲜,它不但造成浪费,还会导致耐药菌株的出现及双重感染等,会加大疾病后期治疗的困难,尤其在我国抗生素的使用是非常广泛的,其中还有很多不合理之处.因此笔者认为有必要对抗生素的合理应用加以阐述,以便引起医务工作者的重视,从而真正掌握如何合理正确使用抗生素.
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以家庭为中心护理关怀模式在HIV及TB双重感染中的运用
随着社会的进步、人类物质、文化生活水平的提高,医学发展正在从强调治愈向强调关怀照顾转化.随着护理学科的发展,其专业的服务范畴与内容在不断地深化和扩展,护理服务对象从病人扩大到健康的人.护理终目标不仅是维持和促进个人高水平的健康,更重要的应是面向家庭、社区,达到终提高整个人类社会的健康水平[1].艾滋病(AIDS)和结核病(TB)是目前世界范围内流行严重的两种传染病,人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS与TB双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一[2],HIV/AIDS的流行已成为全球TB第3次回升的主要原因.我院在实施本市TB控制项目中,对HIV/AIDS双重感染病人进行全程督导短程化疗,以家庭为中心护理及关怀模式实施家庭护理措施,现总结如下.
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全程护理关爱模式在艾滋病与肺结核双重感染病人中的重要性
艾滋病和肺结核是目前世界范围内流行严重的2种传染病,艾滋病与肺结核双重感染已成为这2种传染病的流行特征之一[1].研究表明,艾滋病病人并发肺结核病是常见的机会感染,一般占20%~50%,且1/3的艾滋病病人死于肺结核[2].
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心理干预对艾滋病与肺结核双重感染病人生活质量的影响
艾滋病和肺结核是目前世界范围内流行的两传染病,双重感染已成为这两种传染病的流行特征之一.艾滋病合并结核病病人心异常发生率高,心理问复杂多样,病人通常存在严重的心理问题,且发生率显著高于一般人群.从2009年1月开始,我院艾滋病科医护人员对病人开展心理护理干预.现报道如下.
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艾滋病合并结核双重感染病人生活质量与社会支持的相关性研究
[目的]探讨艾滋病合并结核双重感染病人的生活质量与社会支持的相关性.[方法]将我院2015年收治的127例艾滋病合并结核双重感染病人设为对照组,将2016年收治的同类病人132例设为观察组.采用美国医学结局研究组(M OS)开发的生命质量普适性测定量表(SF-36)、社会支持评定量表对两组病人生活质量、社会支持情况进行测评,分析艾滋病合并结核双重感染病人的生活质量与社会支持之间的相关性.[结果]观察组M OSSF-36量表、社会支持量表各项指标评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).艾滋病合并结核双重感染病人生活质量总分和社会支持总分呈正相关(P<0.05).[结论]应加强艾滋病合并结核的社会支持体系,制定相应的干预措施,提高艾滋病合并结核双重感染病人的生活质量.
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结核病合并艾滋病的职业防护
在艾滋病病毒(HIV)感染流行的情况下,结核病的疫情会更加严重,结核病和艾滋病的双重感染两者互相促进病情进展.我国目前有5亿以上人口受结核菌感染,有活动性肺结核病人600万,而且每年新增病患113万,加上近年HIV感染者不断增多,极易导致结核病和艾滋病双重感染的发生.随着医院管理制度的规范,管理水平不断得到提升,医院感染管理工作更加细化和完善,职业防护问题已引起医院管理者和医务人员的重视和关注.医护人员严格的自我防护不仅可以避免自身遭受疾病的侵袭,同时避免了医院感染给病人带来的痛苦.因此,医务人员有必要了解职业暴露的相关问题及职业防护的知识,一旦发生了职业暴露要做好正确的处理方法,以降低被感染的危险.现就其职业防护介绍如下.
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培菲康治疗腹泻病疗效观察及护理措施
腹泻病是儿科常见病、多发病.轮状病毒肠炎占婴儿腹泻的12%~17%,国内检测粪便阳性率为46.7%~84%.在冬季,轮状病毒性肠炎占腹泻病的80%[1].通常习惯于用抗生素治疗效果不佳,尤其滥用抗生素易造成菌群失调,双重感染,延长或加剧腹泻,我们用上海信谊药厂生产的微生态调节剂-培菲康胶囊,加补液疗法治疗腹泻病收到良好的效果.
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结核病的实验室诊断与结核菌耐药性检测方法研究进展
结核菌的耐多药问题和人类免疫缺陷病毒(HIV)/结核双重感染是当今全球结核病控制的主要难题之一.早期、有效的结核病诊断,对结核、非结核分枝杆菌的鉴别,对耐多药结核菌的发现和治疗,是全世界结核病控制工作的重点.随着分子生物学技术的发展,结核病在传统诊断方法的基础上,又提供了许多新的途径.结核病的实验室诊断方法有如下几种.