首页 > 文献资料
-
人类免疫缺陷病毒合并丙型肝炎病毒双重感染的研究进展
随着高效抗反转录病毒治疗(high active anti-retroviral therapy,HAART)的广泛应用,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HTV)/丙型肝炎病毒(hepattis C virus,HCV)感染者的预后得到了显著改善,然而随着患者寿命的延长,其合并的HCV感染对患者的病死率有很大影响.
-
结核性脑膜炎的药物治疗
结核性脑膜炎(TBM)作为结核病(TB)的一种严重类型,与TB的总体情况一样,在世界范围内正面临着疫情复燃、发病率回升以及耐药、耐多药菌株感染等严峻形势,尤其近年来,人类免疫缺陷病毒(HIV)与TB分支杆菌双重感染的出现,更给治疗增添了难度.因此,如何进一步提高抗TB治疗的临床疗效,减少病死率、致残率和后遗症,控制病情的迁延与复发便成为TBM临床治疗的基本目标.
-
甲硝唑在妇产科的临床应用
甲硝唑商品名灭滴灵,是一种高效抗阿米巴药及抗滴虫药.主要用于各种阿米巴病及滴虫病.近年来发现该药对临床各种疾病均有临床作用.短期给药不引起菌群失调,不诱发双重感染,与临床药物无配伍禁忌.对人体副作用小,是治疗厌氧菌感染的首选药,越来越广泛应用于妇产科临床.
-
麻杏石甘汤治疗呼吸道双重感染 15例临床分析
医院内双重感染发病率逐年提高 , 死亡率居高不下 . 据多篇文献报道 [1]: 呼吸道是双重感染发病率高的部位 . 双重感染治疗的难点在于由真菌感染 (其导致的死亡率可达 10% ~ 15% ). 笔者以麻杏石甘汤加减方配合使用西药治疗呼吸道双重感染 15例 , 对照单纯应用西药治疗 11例 , 取得一定疗效 , 现分析如下 .
-
浅谈抗菌药物在肺部感染中的合理应用
抗菌药物在临床上应用非常广泛,对不少传染病和感染性疾病的控制和消灭起到重要作用,但如果应用不当或滥用,不仅在经济上造成浪费,也会使人体产生毒性反应、变态反应和双重感染,引起许多药源性疾病,并诱导细菌耐药性的发生[1].
-
结核病艾滋病双重感染耐多药126例临床分析
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎,全身很多器官均可患此病,但临床以肺部结核病多见。由于有效药物的发明及利用,结核病的病死率本已逐年降低。但20世纪80年代以来,由于艾滋病和耐药菌株的出现与流行,结核病的发病率又有了上升的趋势[1]。直至目前为止,我国结核病的发病率已跃居世界第二,结核病已被世界卫生组织列为重点控制的传染病之一。本院特分析2年间我院收治的耐多药结核病与艾滋病双重感染患者的临床资料并进行分析,结果报告如下。
-
结核分枝杆菌链霉素耐药性研究进展
结核病(tuberculosis)是由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis)引起的慢性传染病,目前仍然是人类单死因疾病高的传染病[1].全世界每年新发结核病有800多万人,每年死于结核病的人数有300 多万[2].而且90%肺结核病人和死于肺结核者主要是在发展中国家[3,4].在艾滋病患病率高的一些国家,比如南非等,由于HIV-TB双重感染导致了结核病患病和死亡人数的增加[5].近年来,耐多药结核病(MDR-TB)的出现也使得结核病的形势更加严峻,而且这些MDR-TB病人的特点是死亡率很高,达到72%~89%,病情进展迅速,从诊断到死亡的时间很短,仅仅有4~16周的时间[6].目前中国的结核病也相当严重,根据报道估计我国有近5.5亿人感染了结核分枝杆菌,患有活动性肺结核的病人450万,涂阳肺结核的患病率是 121.6/10万.
-
人类免疫缺陷病毒与结核分枝杆菌双重感染的研究进展
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率在我国不断上升,特别是人类免疫缺陷病毒与结核分枝杆菌(MTB)双重感染率上升十分明显,已成为广西的公共卫生问题.近年来的研究表明,HIV与MTB双重感染并不是简单两种病的叠加,而是一个相互促进的过程,使得HIV感染者发病率与病死率大大提高.本文就人类免疫缺陷病毒与结核分枝杆菌双重感染的流行病学、发病机制、检测与治疗进行阐述.结核病是艾滋病患者晚期常见的机会性感染之一,其病死率大约是单纯肺结核的4倍,艾滋病合并肺结核,给诊断与治疗带来了困难,结核病加速了艾滋病病毒感染者的疾病发展进程.而艾滋病的流行,使广西的结核病疫情不断上升,广西的公共卫生问题面临严峻的挑战.
-
难治性丙型肝炎治疗的研究进展
难治性丙型肝炎主要是指经干扰素加利巴韦林联合初次规范治疗12周无应答或治疗后复发的患者;同时亦包括基因1、4型和高病毒载量(HCV RNA≥1.5×106 IU/m1);合并其他病毒感染如合并艾滋病病毒(HIV)的双重感染,存在胰岛素抵抗,肥胖体重>85 kg以及各种原因引起的不能耐受常规剂量干扰素治疗的患者(WBC减少,血小板减少)且存在其他与自身免疫功能异常有关的合并症患者等"[1-2].目前,各种新的抗(HCV)药物和方法不断研究发展,使难治性丙型肝炎得到更好的治疗,本文就这方面研究做一简要综述.
-
治疗SARS病人要注意双重感染
严重急性呼吸综合征(SARS)病人普遍存在明显的免疫功能低下,这主要由两方面因素致成:(1)SARS病毒感染导致免疫功能紊乱.SARS病毒感染与其它病毒感染不同,机体CD8+T细胞(内含细胞毒淋巴细胞,对杀灭微生物具有重要作用)数量不增加,反而明显减少,表现为T细胞总数、CD4+及CD8+T细胞数量均下降,所以,SARS病人存在明显免疫功能紊乱,尤其是T细胞免疫功能低下.(2)应用大剂量肾上腺糖皮质激素(下称激素)抑制免疫.多数SARS病人出现肺炎后,肺部渗出病变扩展迅速,必须应用激素,甚至大量的激素才能制止疾病进展.这样应用激素,虽能有效控制肺部的强烈炎症反应,但也明显抑制了机体免疫功能.鉴于上述原因,SARS病人十分容易发生双重感染.
-
结核病艾滋病毒感染者双重感染监测的临床意义
结核病起病缓慢、病程较长是艾滋病病毒感染者常见感染和主要死亡原因,结核病病人中的艾滋病病毒感染也明显高于普通人群.艾滋病 (HIV/AIDS)病人并发结核病,是常见的机会性感染.艾滋病和结核病双重感染是一个互相促进使病变进展、恶化 ,迅速导致死亡的伴发病.目前,全球60亿人口中,有20亿人感染结核菌.每一秒钟就有一人受感染,现有结核病人2000万[1] .结核病艾滋病毒感染者双重感染一般约占20%~50%.而艾滋病病人1/3死于结核病.
-
治疗慢性淋病合并非淋菌性尿道炎(NGU)50例体会
急性淋病(Gonorr hoea)在性传播疾病(STD)中占第一位.如未经治疗或未充分治疗,可转为慢性淋病,女性病人由于分泌物(白带)的不断刺激女阴粘膜,使粘膜发生浸润,极易诱发尖锐湿疣,并且慢性淋病常为淋病的重要传染源以及合并其他感染和严重的后遗症.非淋菌性尿道炎(NGU)是指一组除淋球菌以外的病原体引起的泌尿生殖系统感染,病原体有沙眼衣原体(CT)约占40-50%,解脲支原体(UU)约占20-30%其发病率在STD中占第二位.男性NGU病人的占1%因处理不当或治疗不及时或反复感染可引起各种合并症,如:附睾炎、前列腺炎、直肠炎等.个别男性患者具有HLA-B27抗原,可发生结膜炎,关节炎综合症(Reiter综合症).女性NGV病人可发生子宫颈炎,输卵管炎,富外孕或不孕症等.当淋菌性尿道炎患者在治疗后症状仍不能减轻,就考虑因双重感染合并非淋菌性尿道炎.
-
肺结核与艾滋病双重感染1例报告
患者女性,30岁,农民,已婚,育有一子(其子HIV阴性),为我县人.于2008年3月发现其感染HIV,未予抗艾滋病病毒治疗. 后于同年10月23日受凉后出现咳嗽,无痰,无发热,咯血,胸闷、盗汗及呼吸困难,无乏力,纳差等症状,至我县人民医院拍胸片,诊断为右上肺结核(增殖灶).
-
艾滋病与结核病双重感染的研究进展
艾滋病病毒(HIV)与结核分枝杆菌的混合感染的流行较为严重,已经成为世界普遍关注的问题.结核病已经成为HIV阳性患者的主要机会性感染,二者相互影响,且HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)人群发生结核病后,诊断和治疗都比较困难,患者病情进展迅速,造成了很多负面影响.本文就HIV/TB双重感染的流行状况、关系和机制、临床诊断及治疗现状作一综述.
-
复治结核与HIV/AIDS双重感染的治疗分析
HIV/AIDS并发结核病双重感染病人同时抗结核治疗和抗逆转录病毒治疗(ARV)时,在两者的治疗上都增加了一定的难度,而且结核病是AIDS患者首要死亡原因.我们观察了11例复治结核并HIV/AIDS双重感染治疗前后情况,结果报告如下.
-
1例梅毒与HIV双重感染病例的流行病学调查和分析
目的 通过传染病监测,掌握满洲里口岸出入境人员中梅毒与艾滋病流行情况,分析流行病学调查资料,防止疫情扩散.方法 采用甲苯胺红不加热试验(TRUST)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)对出入境人员进行梅毒血清学检测;采取酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫印迹法对出入境人员进行抗HIV抗体检测.结果 从出境人员中检出1例梅毒与HIV双重感染者.结论 加强口岸传染病监测,保障口岸卫生安全.
-
2009-2011年柳州市区TB/HIV双重感染人群资料分析
目的 了解柳州市区结核杆菌/人类免疫缺陷病毒(TB/HIV)双重感染者情况,为制定TB/HIV双重感染防治措施提供科学依据.方法 通过结核病与艾滋病双向筛查,对柳州市区2009-2011年筛查出的110例TB/HIV双重感染者资料进行分析.结果 2009-2011年共对1 668例结核病患者进行HIV检测,检测率为44.85%,检出HIV抗体阳性47例,阳性率为2.82%;对3 916例HIV抗体感染者和艾滋病(AIDS)患者进行结核筛查,筛查率为54.43%,查出结核患者63例,检出率为1.59%.110例TB/HIV双重感染者中,以男性为主,以家政、家务及待业者、农民和离退人员居多;110人中,95.45%实施抗结核治疗,58.18%完成了治疗,35.45%接受抗病毒治疗.结论 柳州市区结核病和AIDS的双向筛查率低,应加强针对性宣传力度及覆盖面,提高患者治疗率和依从性,有效管理传染源,才能从根本上控制和预防TB/HIV双重感染的流行.
-
重度颅脑伤患者下呼吸道双重感染防治的临床研究
目的:探讨重度颅脑伤后下呼吸道双重感染的相关因素及防治对策。方法:对格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分672例重度颅脑伤中发生下呼吸道双重感染病例进行相关危险因素的统计分析。结果:32例发生下呼吸道双重感染,原发伤重、高龄、营养状况差是患者自身的危险因素;治疗中可能引起下呼吸道感染的因素如手术、人工气道或机械通气及时间长短、广谱抗生素、大剂量激素的应用及应激性高血糖等均是引起双重感染的医源性危险因素。结论:加强对高龄患者的监测,迅速、合理处理原发伤及应激性高血糖,加强营养支持,确切掌握人工气道、机械通气应用指征,合理应用抗生素及激素是防治双重感染的关键。
-
中医药治疗非淋菌性尿道炎近况
非淋菌性尿道炎国内外发病率均呈上升趋势,复发率较高。单纯西药治疗常出现过敏、耐药、双重感染等副作用,疗效不理想,且费用昂贵。中医药治疗毒副作用低,并有较好的疗效,但疗程较长。中西医结合治疗及多途经给药,标本兼治,可缩短疗程,提高治愈率,对合并感染者,疗效满意。1 内服中药 王氏[1]以双草饮(鱼腥草、茯苓、蒲公英、丹参、益母草、山药各30 g,车前草 15 g,黄柏、黄精各20 g,元胡10 g),治疗80例,痊愈率70%,总有效率91.25%。李氏[2]以清热利湿方(金钱草、车前草、蒲公英、紫花地丁、益母草、滑石各30 g,生甘草、乌药、荆芥各15 g),治愈42例,显效62例,无效16例。王氏[3]用八正散(木通、车前子、扁蓄、瞿麦、滑石、生甘草、山栀各10 g,大黄3 g)随证加减治疗,痊愈34例,显效21例,有效8例,无效5例,总有效率92.6%。王氏[4]用尿路康冲剂治疗436例,痊愈348例,有效52例,无效36例,有效率90. 8%。廖氏[5]以复方六草汤(金钱草、车前草、旱莲草、益母草、黄精、淮山药各30 g,灯芯草、甘草10 g),共治疗287例患者,治愈率达88.71%。瘳氏[6]以六草汤与单纯用西药治疗比较显示:复方六草汤疗效明显优于四环素、氟哌酸。廖氏[7]将其制成颗粒冲剂(每包相当于生药40 g),治愈率为79.5%,总有效率为90 .73%。
-
结核菌/艾滋病病毒双重感染预防控制
目的 探讨结核菌/艾滋病病毒双重感染的防控策略及治疗管理.方法 通过查阅相关文献,回顾性分析结核菌/艾滋病病毒双重感染的含义、产生原因、相互关系、临床特点、控制策略、治疗及治疗管理.结果 通过有效的干预措施和治疗、管理,结核菌/艾滋病病毒双重感染患者的临床治疗效果得以提高,死亡率得到控制.结论 结防机构应与艾防机构应加强对结核菌/艾滋病双重感染防治的合作,共同参与,为临床治疗打下基础.