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涂片检查淋球菌及感染分析
近年来,性病在我国又死灰复燃,并迅速蔓延,患者逐年增多.淋病的诊断主要为病史、症状及实验室检查.当前实验室检查主要是直接涂片检查及培养.目前我院仍将直接涂片检查均列为诊断常规项目.鉴于此,现将我院一年来确诊59例急慢性淋病患者情况及实验室检查报告如下.
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男性慢性淋病的药物灌注、渗透及水囊按摩治疗
男性急性淋病虽然起病急,尿道溢脓尿痛等局部症状重,但病理特点为炎症反应较局限,多数仅波及泌尿生殖道的表浅粘膜.而男性慢性淋病虽临床症状轻,有的甚至已不明显,但炎症反应却多波及泌尿生殖道深在的附属腺体,诸如前列腺[1]、精囊腺、尿道球腺及尿道旁腺等[2].此病理特点造成各种常规治疗的疗效不佳,成为男性慢性淋病难以治愈的主要原因.为此,自1996年1月~1999年12月,我院采用全程尿道内药物保留灌注,微电脑行前列腺、精囊腺、尿道球腺和尿道旁腺药物渗透,并用脉冲式水囊行前列腺、精囊腺按摩治疗男性慢性林病49例,疗效肯定,报告如下:
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中西医结合治疗慢性淋病及其局部合并症的临床研究
淋病是性传播疾病的主要病种之一,在全世界的发病率都很高,在我国则高居各类性病之首.对本病的控制难度,固然与社会机制有关,但从生物学和医学角度来看,也是其本身的特点,即自一个世纪以前发现淋球菌至今,虽然抗生素的发展已是日新月异,但仍难跟上细菌的变异程度和细菌对抗生素产生耐药性的速度,特别是淋球菌染色体基因(如mtrR基因)的突变,可引起淋球菌多重耐药性[1];淋球菌能在体内迅速改变表面抗原分子(如菌毛和外膜蛋白Ⅱ)结构,籍以逃避宿主免疫系统监视,并侵人多种不同粘膜组织,使得感染迁延,阻止对感染的免疫[2].
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万古霉素静滴致小儿红人综合征
患儿女,9岁.体重40kg.因阴道分泌物多、异味、下腹不适,于2004年9月10日来我院就诊.患儿既往无药物过敏史.分泌物化验结果:淋球菌:涂片(+),培养(+).非淋检查:支原体(+),衣原体(+),线索细胞(-),滴虫(-),霉菌(-).根据以上化验结果和临床表现,诊断为慢性淋病,医嘱万古霉素(稳可信)500 mg静脉滴注,3次/d,静脉滴注时间>60 min.在第1次使用该药时,静脉滴注约5 min后,患儿出现心慌、气短、颜面、颈、躯干红斑性充血,严重瘙痒,即红人综合征.立即停止使用万古霉素,给予地塞米松注射液10 mg、异丙嗪注射液10 mg静脉滴注,约30 min后上述症状以控制,逐渐好转.
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中药泻火解毒汤治疗慢性淋病临床研究
目的:观察中药泻火解毒汤汤剂/洗剂治疗慢性淋病的临床疗效.方法:对30例慢性淋病患者使用中药泻火解毒汤汤剂/洗剂内服及外用治疗,每日1剂,常规煎煮,早晚分服,连服1个月,其药渣再煎,取煎液加白矾12 g,熏洗局部或坐浴20min.观察分泌物细菌培养情况,用PCR证实,以及与对照组比较治疗前后的变化及临床疗效.结果:试验组症状较治疗前明显减轻,病程明显缩短.结论:中药泻火解毒汤汤剂/洗剂治疗慢性淋病有效,患者依从性好,值得临床推广应用.
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妇科千金片实验研究和临床应用
妇科千金片是由金樱根、千斤拔、当归、穿心莲、单面针、党参、十大功劳组成,具有补血益气、清热祛湿、强腰通络的功效.近10年来,国内医药工作者对妇科千金片药理作用和临床应用进行了大量研究,结果发现妇科千金片具有抑菌、抗炎、镇痛、提高免疫力、补血等作用;临床具有治疗急、慢性妇科炎症、妇科带下、气滞血瘀型原发性痛经、经期止血作用、慢性前列腺炎、白细胞精子症、男子免疫不育症、慢性淋病、慢性肾盂肾炎、非感染性尿道炎、非特异性溃疡性结肠炎、牙周炎、流行性出血性结膜炎等症.为了更广泛应用,现将妇科千金片药理作用和临床应用综述如下:
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治疗慢性淋病合并非淋菌性尿道炎(NGU)50例体会
急性淋病(Gonorr hoea)在性传播疾病(STD)中占第一位.如未经治疗或未充分治疗,可转为慢性淋病,女性病人由于分泌物(白带)的不断刺激女阴粘膜,使粘膜发生浸润,极易诱发尖锐湿疣,并且慢性淋病常为淋病的重要传染源以及合并其他感染和严重的后遗症.非淋菌性尿道炎(NGU)是指一组除淋球菌以外的病原体引起的泌尿生殖系统感染,病原体有沙眼衣原体(CT)约占40-50%,解脲支原体(UU)约占20-30%其发病率在STD中占第二位.男性NGU病人的占1%因处理不当或治疗不及时或反复感染可引起各种合并症,如:附睾炎、前列腺炎、直肠炎等.个别男性患者具有HLA-B27抗原,可发生结膜炎,关节炎综合症(Reiter综合症).女性NGV病人可发生子宫颈炎,输卵管炎,富外孕或不孕症等.当淋菌性尿道炎患者在治疗后症状仍不能减轻,就考虑因双重感染合并非淋菌性尿道炎.
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男性淋病并发念珠菌感染42例临床分析
生殖器念珠菌病是性病门诊多发病,我们于1997年5月~1999年5月对198例男性生殖器淋病患者进行念珠菌检测.共检出42例,检出率为21.2%,在治疗淋病的同时联合应用抗真菌药物,获得较好疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 42例年龄:18~岁11例,25~岁25例,35~45岁6例;婚姻状况:已婚33例,未婚9例,均有不洁性交史:文化程度:小学4例,中学26例,大专以上12例;职业:个体商人7例,采购员12例,司机10例,工人5例,干部3例,农民2例,其他3例。42例患者中急性淋病11例,慢性淋病31例.并发包皮过长21例。
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中西医结合治疗女性慢性淋病的护理
淋病是由淋病双球菌引起的泌尿生殖系统急、慢性化脓性感染.急性淋病超过1个月未愈或反复出现急性发作者称为慢性淋病.目前慢性淋病对单纯的西药治疗易产生耐药性,临床效果不佳.笔者采用中西医结合治疗女性慢性淋病43例,取得较好的临床效果,现将护理体会报道如下.
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谈谈淋病
什么是淋病淋病是奈瑟淋病双球菌(也称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,一般根据感染部位可分为单纯性淋病、有合并症淋病和播散性淋病.根据病程长短可分急性和慢性两种,病程在2个月以内者属于急性淋病,超过2个月者属于慢性淋病.初发者常好发于尿道,以尿道刺痛、排出脓性分泌物为主要特征.病情进一步扩散时,还可损害生殖系统和全身其他器官,可引起泌尿生殖器的慢性炎症,而导致不育或不孕.成人淋病主要是通过不洁性交感染上的,此外,通过接触患者分泌物污染的用品也可间接感染,孕妇还可在分娩过程中传染新生儿.
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中药煎剂疗慢性淋病临床观察
采用中药煎剂(黄柏、金钱草、鱼腥草、白花蛇、蛇蜕、赤芍)与西药壮观霉素2g肌注,对照观察慢性淋病.结果:中药组124例,经1个疗程(10天)治疗,痊愈112例,无效12例,治愈率达90.3%;壮观霉素组80例,经1个疗程治疗(3天为1个疗程)痊愈56例,无效24例,痊愈率为70.3%.经统计学处理中药组疗效高于壮观霉素组(P《0.05).
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清血搜毒丸治疗男性慢性淋病134例临床观察
笔者自1996年开始,采用我院制剂室根据秘方生产的中成药清血搜毒丸治疗男性慢性淋病,取得了满意疗效,比较单纯用抗生素效果更为明显,现将资料完整的134例及对照治疗组的治疗情况报告如下.
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治淋汤治疗慢性淋病106例临床观察
淋病属中医学"淋浊"、"花柳毒淋"范畴,在我国的性传播疾病中占有首位.急性淋病西药治愈率高,疗效好,但近几年来由于抗生素的滥用,或因失治误治,致使慢性淋病日增,治疗困难.笔者自1994~2003年,采用自拟治淋汤治疗慢性淋病106例,并随机设置58例西药对照组,取得较满意的疗效,现介绍如下.
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慢性淋病药敏测定的实验室观察
淋病在我国目前流行的性病中发病人数多.随着抗生素药物反复甚至不规则使用,近年来淋病荼瑟氏菌耐药菌株大量出现,给淋病治疗带来了困难.本实验室对1998年1月~1999年5月127例慢性淋病药敏测定进行了实验室研究,其结果报告如下.
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急慢性淋病奈瑟氏感染的实验观察
淋病奈瑟氏双球菌感染的诊断方法有多种,本文根据我们所具备的条件,采用涂片染色镜检法、氧化酶法比较实际,而无需更多的条件可在30min内报告结果.现对正常人20例、淋病奈瑟氏菌感染者152例的实验观察,总结如下.
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慢性淋病及其并发症的治疗
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经会阴注射药物治疗慢性淋菌性前列腺炎疗效分析
目的探讨经会阴穿刺前列腺周围组织药物注射治疗慢性淋病的效果.方法将167例患者随机分为观察组、对照组;观察组作经会阴穿刺前列腺周围组织,注射菌必治+利多卡因、口服利福平;对照组经静脉滴注菌必治、口服利福平,疗程均为7~10 d.结果观察组治愈率55.29%.对照组治愈率13.41%.结论经会阴穿刺前列腺周围组织注射药物治疗慢性淋病是一种操作简单、治愈率高的理想方法.
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慢淋病从“毒、瘀、虚”辨治经验
笔者针对慢性淋病容易复发这一难题,开展了中医辨治该病的探索,认为“毒瘀互结与正虚兼夹”是本病基本病机,并从毒、瘀、虚三方面着手进行辨证施治,临床取得较好疗效.
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甘露消毒丹治疗慢性淋病80例的疗效观察
目的:探讨甘露消毒丹治疗慢性淋病80例的临床疗效.方法:采用随机单盲对照法设置治疗组40例.对照组40例,治疗组服用甘露消毒丹,对照组服用环丙沙星.观察两组的总有效率及对比两组的疗效.结果:治疗组与对照组均有疗效,两组疗效无统计学差异.结论:甘露消毒丹治疗慢性淋病有较好的临床疗效且无明显毒副反应.
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中西结合治疗男性慢性淋病的体会
慢性淋病多因急性淋菌性尿道炎或身体虚弱始发感染而致.慢性淋病多为前后尿道炎同时发生,因此临床表现各异.以尿道炎为主者,尿道口轻度骚痒或灼热,展起尿道口有少量浆液痂封口,挤之有少量脓液滴出,尿液清晰或浑浊,有丝状物,排尿次数增加,并发前列腺炎者,单侧或双侧阴囊轻度红肿疼痛,体检时,附睾处轻度触痛和肿胀,精索粗硬.