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酒精中毒并发多脏器功能衰竭20例报告
酗酒是当今世界范围的一个重要的公共卫生问题.它不仅危害社会治安环境等,严重影响了人体健康,嗜酒者的死亡率比一般人群要高1~3倍.内科急症病情严重者可出现多个器官功能衰竭,其中神经系统疾患、肝脏、心血管病的患病率比一般人群高20%.本文对20例酒精中毒合并多器官功能衰竭的患者加以报告分析.
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稳健Poisson模型:两水平模型与GEE模型在相对危险度或患病率比估计中的应用比较
目的 在处理具有层次结构特征的非罕见结局事件资料时,比较基于稳健Poisson模型的两水平模型和GEE模型在估计RR/ PR时的应用.方法 将两水平稳健Poisson模型及稳健Poisson-GEE应用到2010年欧洲社会调查资料,估计影响居民生活满意度的各因素相关的PR及95% CI,以说明两模型在理论和应用上的区别和联系.结果 稳健Poisson-GEE模型的PR估计值与稳健Poisson回归模型相同,但置信区间较宽;两水平稳健Poisson模型的PR值较GEE模型为低,显示了随机效应对解释变量的混杂作用.结论 两种方法均可处理具有层次结构特征的非罕见结局事什的RR/ PR估计,但两水平模型比GEE可提供更多随机效应的信息,且易于扩展至更高水平或随机系数模型.
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非独立数据时稳健Poisson和Log-binomial随机效应模型研究
目的 比较基于稳健Poisson回归及Log-binomial的随机效应模型对具有层次结构的非罕见结局事件资料的参数估计结果.方法 通过计算机模拟生成具有类内相关的数据集,设置了32种参数情况,分别反映实际资料中的少数类别数和中等类别数,小强度的类内聚集和中等强度的类内聚集,基线患病率分别为0.15和0.3,关联强度PR值分别是1.5和2.0,暴露率分别为20%和50%的情况;比较各模型在模拟条件下的收敛率、参数估计结果以及参数的95% CI覆盖率.结果 Log-binomial随机效应模型的收敛效果劣于稳健Poisson随机效应模型;两随机效应模型对各参数的估计结果均和真值较为接近;在类内聚集性较小时,两随机效应模型95% CI覆盖率均较好,但随类内聚集性增大,Log-binomi-al的随机效应模型95% CI覆盖率变动较大,且类别数增加时覆盖率普遍较低.结论 基于稳健Poisson的随机效应模型收敛率高,参数估计结果与真实值接近,对各固定效应参数估计的95% CI的覆盖率高且稳定,优于Log-binomial随机效应模型.
关键词: 非独立 稳健Poisson回归 log-binomial模型 随机效应 患病率比 -
应用logistic回归模型间接估计RR/PR的方法探讨
目的 探讨暴露与非稀有结局的关联研究中,应用logistic回归模型间接估计患病率比和相对危险度的三种方法.方法 利用logistic回归模型中预测概率的比值可估计RR/PR,根据协变量的不同取值,可采用条件法、边际法和分层法,RR/PR的置信区间用Bootstrap方法估计.将三种方法用于广州市男性人群吸烟与禁烟立法态度关联的实例,以说明方法的实际应用.结果 实例中人群对禁烟立法的不赞成率较高(17.72%),应用logistic回归模型间接估计的PR均小于OR值,三种方法结果较一致.结论 研究暴露与高发生率结局的关联时,可采用logistic回归模型间接估计RR/PR.实际应用中,可根据研究目的和资料类型具体选择条件法、边际法或分层法.
关键词: logistic回归模型 相对危险度 患病率比 -
患病率比PRR和优势比OR的关系
在流行病学领域中探讨疾病的危险因素时,常采用病例对照研究或队列研究.以吸烟与肺癌关系为例,若进行病例对照研究,基本资料可整理成表1形式.
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不稳定型心绞痛的中西药对照治疗
不稳定型心绞痛(UAP)是界于稳定型心绞痛(SAP)与急性心肌梗死(AMI)和猝死(SCD)之间的临床状态.主要包括:(1)初发心绞痛;(2)恶化劳力性心绞痛;(3)静息心绞痛伴心电图缺血改变;(4)心肌梗死后早期心绞痛.UAP的患病率比较高,预后较差.本文用中西药对照治疗UAP临床效果观察如下.
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实践体验性教育方法对2型糖尿病患者的效果观察
随着人们生活水平的改善,工作压力的增加,糖尿病的发病率呈逐年增长态势.目前,全球约有1.5亿糖尿病患者,截止到2003年,我国已经成为仅次于印度的糖尿病发病第二大国,糖尿病的患病率比1986-1994年增长了近3倍[1],给社会和家庭带来了沉重的经济负担.因此,2005年4月-2006年8月,本研究对住院的2型糖尿病患者采用多实践、多体验的健康教育方法,并与常规教育方法的效果进行比较,现报道如下.
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糖尿病合并肺结核的护理体会
糖尿病患者结核病患病率比非糖尿病人群高3~6倍,糖尿病控制不良者结核病发病率比控制良好者约高3倍左右[1],但随着人民生活水平的提高和人们生活方式的改变,糖尿病的患病率正迅速增加,所以糖尿合并肺结核的患者也在增多.尤其是老年人,其患病率达22%[2].现将我院2004年~2006年收住入院78例糖尿病合并肺结核患者护理总结报告如下.
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空回肠憩室54例临床特点分析及警示
空回肠憩室属于小肠憩室,相对于消化道其它部位憩室患病率比较低。因检查手段有限,且大多数患者临床上无特异性表现,该病的诊断仍较困难,胃肠道钡剂检查中发现率为1%-3%[1]。为探讨 X 线消化道造影检查对该病诊断的价值,提高对该病的认识,收集我院近10年诊断的空回肠憩室患者54例进行分析,报道如下。
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686名健康体检者糖尿病相关知识调查
糖尿病是以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病.据WHO统计,它是仅次于心血管、肿瘤而居第3位的致死性疾病.随着生活水平的提高,其发病率呈逐年上升趋势,截止到2003年,我国已成为仅次于印度的糖尿病发病第二大国,糖尿病的患病率比1986-1994增长了近3倍[1] .我国糖尿病具有患者绝对数高,但发病率低,约60%患者未被发现,发病率逐年上升,发病年龄有年轻化趋势等特点[2].
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上海市徐汇区7岁以下儿童肥胖症流行情况分析
儿童肥胖症正成为我国乃至全世界范围的公共卫生问题.虽然中国儿童肥胖症的患病率比一些发达国家要低,但增长的速度快于发达国家.如何使迅速增长的患病率得以控制已是刻不容缓.1996年我们进行了7岁以下儿童单纯性肥胖症调查,2002年,用同样的方法进行了第二次调研.本文主要分析6年中儿童肥胖症流行趋势.
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乳糜泻的筛查
乳糜泻(celiac disease)以前称特发性脂肪泻、成人乳糜泻、非热带性腹泻和麦胶敏感性肠病[1].传统观念认为,乳糜泻是一种主要累及胃肠道的少见病,但越来越多的证据显示乳糜泻是一种由免疫机制介导的多系统疾病,许多患者首先表现为肠道外症状或以胃肠外症状为主要临床表现.因此,临床上误诊、误治病例不在少数,实际发病数远高于临床诊断病例.乳糜泻一旦确诊,简单的去麦胶饮食即可控制患者症状,但如延误诊断或误诊,却有致命性.因此,增加对本病的警惕性,提高诊断率具有重要的临床意义.越来越多的证据显示,欧美以外的其他国家如亚洲国家的乳糜泻患病率比实际想象的更高,同时可用于乳糜泻诊断的血清学方法也越来越成熟,为乳糜泻高危人群筛查提供了基础.因此,尽管我国乳糜泻报道病例较少,有必要了解相关进展.
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助人为乐德高寿长
我是在看了一份材料后写下这个题目的.美国密歇根大学调查研究中心对3000人进行了14年的调查,结果惊喜地发现,凡是乐于助人、处处积德行善、和他人融洽相处的人,预期寿命明显地比其他人要长.相反,心地不善甚至恶意伤人的人,患病率比平常人高出近2倍.还有一类人的死亡率比正常人高,那就是性格孤僻、远离社会活动的人.
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江苏省卫生服务利用状况分析
一、卫生需求与卫生服务利用比较1.两周患病率.1998年与1993年的两周患病率比较,江苏从124.2‰上升至137.7‰(全国从140.1‰升至149.8‰),江苏上升13.1个千分点,其中江苏城市平均从170.9‰下降至151.0‰(全国城市从175.2‰升至187.2‰),农村平均从108.7‰上升至131.8‰(全国农村从128.2‰升至137.1‰).
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门诊糖尿病患者自我血糖监测情况调查
糖尿病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.20世纪90年代中期我国糖尿病患病率比80年代增加了4~5倍,现有糖尿病3千多万人,居世界第2位[1].自我血糖监测(self monitoring of blood glucose,SMBG)是指糖尿病患者采用便携式的血糖仪监测自己血糖的波动情况.有规律地进行自我血糖监测可以客观地反映血糖控制水平、评价治疗效果、为调整治疗方案提供直接依据,是胰岛素强化治疗中指导和调整胰岛素用法及用量的主要依据.为此,通过随机问卷调查方式对本院的门诊糖尿病患者进行调查,现报告如下.
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龙泉市2348名儿童血红蛋白检测
为了解龙泉城乡小儿贫血现状与特点,搞好小儿贫血的防治工作,于2000年4~5月,对龙泉城乡2348名6月~6岁儿童在健康体检时进行血红蛋白(Hb)测定.标准与方法1 诊断标准根据世界卫生组织标准6个月~6岁儿童Hb<11g/dl为小儿贫血.其中≥11g/dl为Hb测定正常,<11g/dl>9g/dl为轻度贫血;≤9g/dl>6g/dl 为中度贫血.2 方法采用氧化高铁Hb测定法测定.3 统计学处理各分组的患病率比较采用χ2检验;年龄与患病率之间相关分析用直线相关法.
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延续护理干预对慢性支气管炎患者戒烟依从性的影响
慢性支气管炎(慢支)是常见的与吸烟有关的疾病,吸烟所致烟雾对呼吸道的长期刺激是导致慢支发生的重要原因之一,吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高,吸烟者的患病率比不吸烟者高约2~8倍[1];戒烟后可缓解病情,使症状减轻或消失.因此,对于吸烟的慢支患者,戒烟便成为当务之急,但常因患者对吸烟危害认识不足以及对尼古丁的成瘾性等原因使戒烟的依从性相对较差,复吸的风险增高,特别是在出院后中断戒烟者非常普遍.本科对2009年1月至2010年9月期间住院的80例慢支吸烟患者进行戒烟延续护理干预,取得了较好效果,现报道如下.
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替加色罗与肠易激综合征
据目前数据表明,全世界成人肠易激综合征(IBS)的患病率为10%~20%[1],而女性与男性患病率比为4∶1.IBS的症状特点是慢性易复发,且发作持续时间至少达12周,典型患者主诉腹部疼痛、腹胀、腹泻或便秘[1],但无器质性或化学指标的异常改变,IBS的诊断依靠于症状和精确的病史.IBS的发病机理未完全阐明,目前普遍的假说是胃肠高度敏感学说.替加色罗作为一种胃肠道重要的感觉动力调节剂已被广泛运用于治疗便秘型IBS(C-IBS),现将替加色罗与IBS的关系作一探讨.
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肺结核与糖尿病
糖尿病是肺结核的相关性疾病之一,糖尿病患者是结核病的易感者,而结核病又是诱发加重糖尿病发病、酮症酸中毒等急性并发症的常见原因之一,在临床上两病并发较为常见.20世纪60年代以前,糖尿病病人中肺结核患病率比非糖尿病者高4-8倍,20世纪60年代以后则为2-5倍.随着我国人口的老龄化,人民生活水平的提高,糖尿病人数也在明显增加,糖尿病合并肺结核的患病率也在增加,因此,了解两病并发的机理及诊治是我们面临的重要问题.
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基于图书馆文献资源共词聚类分析糖尿病合并肺结核国内研究热点及进展的探究
糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年上升趋势,有报道显示糖尿病患者中结核病的患病率比非糖尿病患者高2~4倍,血糖控制不良者的发病率较控制良好者高3倍[1].本研究对国内20年来糖尿病合并肺结核感染相关文献的关键词共词聚类分析,其原理主要是对一组词在同一篇文献中出现的次数进行聚类分析,根据这些词之间的亲疏关系,分析这些词所代表的学科和主题结构的变化[2,3],获得了糖尿病合并肺结核的研究现状,为该合并症的临床研究及医疗实践起一定的导向作用.