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探讨全血C反应蛋白(CRP)和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值
目的探究分析全血C反应蛋白(CRP)和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值.方法将2016年1月-2018年1月期间在该院进行治疗的180例儿科患儿作为研究对象,将其使用随机数字表法分为两组,其中一组患儿单纯采用血常规白细胞计数检验,设为单纯组(90例);另一组患儿采用CRP和血常规中白细胞计数联合检验,设为联合组(90例).将在该院进行健康体检的正常儿童90名设为此次研究中的对照组.比较3组观察对象的血清CRP、白细胞计数水平,同时对比单纯组与联合组患儿的阳性检出率.结果单纯组患儿的血清CRP水平为(12.66±4.36)mg/L、白细胞计数水平水平为(13.25±3.14)×109/L,联合组患儿的血清CRP水平为(12.59±4.3)mg/L、白细胞计数水平水平为(13.33±3.21)×109/L,两组差异无统计学意义(t=0.108、0.169,P>0.05).对照组CRP水平为(1.52±0.31)mg/L、白细胞计数水平水平为(6.33±1.50)×109/L,均明显低于单纯组、联合组,差异有统计学意义(t=24.178、18.865、24.304、18.742,P<0.05);联合组阳性检出率为82.22%,明显高于单纯组(67.78%),差异有统计学意义(x2=5.007,P<0.05).结论CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中诊断价值显著,利于治疗,可推荐应用.
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血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数联合检测对早期诊断沙门菌血流感染的价值研究
目的:探讨血清降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数联合检测对早期诊断沙门菌血流感染的价值.方法:对80例沙门菌血流染性疾病患者,60例非沙门菌血流感染性疾病患者分别检测各组的血清降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数值,比较其均值并确定其佳诊断临界值.结果:沙门菌血流感染组的PCT、CRP、WBC均低于非沙门菌血流感染组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对血流感染的患者进行血清PCT、CRP、WBC联合检测,可以对沙门菌血流感染做出早期、准确的诊断.
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呼吸道细菌感染进行白细胞计数及降钙素原检验对后续抗菌干预的指导价值研究
目的:探讨对呼吸道细菌感染患者进行白细胞计数及降钙素原检验对后续抗菌干预的指导价值.方法:对呼吸道感染患者和健康人群同时进行白细胞计数及血清降钙素原检查,对比健康组与感染组血清降钙素原与白细胞计数差异.感染组根据后续痰培养结果分为细菌感染组与非细菌感染组,对比细菌感染组、非细菌感染组及健康组的血清降钙素原与白细胞计数差异.结果:感染组血清降钙素原水平与白细胞计数显著高于健康组(P<0.05),细菌感染组白细胞计数及血清降钙素原水平显著高于非细菌感染组与健康组(P<0.05),非细菌感染组白细胞计数与健康组差异无统计学意义(P>0.05),非细菌感染组血清降钙素原水平显著高于健康组(P<0.05).结论:呼吸道细菌感染患者白细胞计数及降钙素原水平显著高于非细菌感染及非感染人群,因而对呼吸道感染患者进行早期白细胞计数及降钙素原水平检测能够特异性地揭示细菌感染,精确指导临床用药.
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超敏C反应蛋白和白细胞检测在儿科细菌感染性疾病中的临床应用价值
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞检测在儿科细菌感染性疾病中的临床应用价值。方法:收治细菌感染儿童20例作为研讨组和同期健康体检小儿20名作为对照组,所有患儿均于清晨抽取静脉抗凝血做血常规和hs-CRP检测。结果:研讨组患儿hs-CRP阳性率90%,对照组hs-CRP阳性率0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研讨组患儿WBC阳性率75%,NEC阳性率80%。结论:联合检测白细胞和hs-CRP有助于小儿感染性疾病的早期鉴别诊断。
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血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数对细菌性感染的诊断价值研究
目的:探究血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数对细菌性感染的诊断价值。方法:以63例细菌性感染患者作为观察组,63例健康人作为对照组,对比两组的血清降钙素原(PCT)、C 反应蛋白(CRP)以及白细胞计数(WBC),比较3种指标用于细菌性感染疾病诊断敏感性。结果:观察组PCT、CRP以及WBC水平均显著高于对照组(P<0.05);且PCT对于细菌性感染诊断敏感性显著高于CRP和WBC(P<0.05)。结论:PCT、CRP以及WBC均可作为细菌性感染临床诊断的重要观察指标,并且PCT诊断敏感性更高。
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降钙素原用于新生儿感染性疾病诊断的临床价值
目的:探讨降钙素原(PCT)用于新生儿感染性疾病诊断的临床价值。方法:2013年10月-2014年3月收治新生儿136例,所有患者分为重症感染组(40例)、一般感染组(48例)和非感染组(48例),分别进行PCT测定,并与C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和血培养比较。结果:PCT 阳性率重症感染组92.5%,一般感染组60.4%,非感染组10.4%;重症感染组阳性率明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),提示感染的严重程度与PCT水平呈正相关。以2 ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿感染性疾病的特异度97.67%,敏感度77.5%,与CRP和白细胞计数相比特异度更强、敏感度更高;与血培养相比阳性率更高。结论:PCT在新生儿感染性疾病时明显升高,重症感染时升高更为明显,对新生儿感染的早期诊断具有较高价值,比CRP等指标诊断优势明显。
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C反应蛋白浓度测定在疾病感染期的诊断价值
目的探讨C反应蛋白(CRP)浓度测定在疾病感染期的临床价值.方法通过对临床96例患者分别进行快速CRP浓度测定,白细胞计数及中性粒细胞绝对计数,将检测结果进行比较.结果感染者CRP浓度明显高于非感染者,P<0.01,且CRP阳性率高于白细胞计数及中性粒细胞绝对计数阳性率.结论快速C反应蛋白(CRP)浓度测定是早期诊断机体感染程度的敏感指标,对感染病例的诊断具有明显的临床意义.
关键词: 实验诊断 感染症 C反应蛋白(CRP) 白细胞计数 中性粒细胞绝对计数 -
仪器法与显微镜法白细胞计数的观察比较
目的:探讨本地区两种方法之间白细胞(WBC)计数的变化.方法:对283例WBC<4.0×109/L的患者分别用两种方法进行检测.结果:患者两种方法WBC<4.0×109/L比较(P>0.05),差异无显著性,但在临床检验结果分析中存在着一定差异.结论:WBC计数应以显微镜计数法为准.
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血常规联合CRP在外科感染性疾病中的诊治意义
血常规在判断炎症疾病中具有举足轻重的意义,机体在受到细菌感染和创伤打击下通常会在血常规白细胞计数上有变化,然而有时由于机体反应差或受到某些药物的影响,血常规白细胞计数不一定高,不能真正反应炎症水平.
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外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征早期诊断的价值
目的:评估外周血白细胞计数及分类对急性冠脉综合征(ACS)早期诊断的价值.方法:回顾分析186名拟诊ACS的胸痛患者,其中确诊为急性心肌梗死(AMI)68例,不稳定型心绞痛(UA)77例,非心源性胸痛(NC)41例,均在入院时即刻采血检测外周血白细胞计数及分类中中性粒细胞百分比.结果:AMI组白细胞计数、中性粒细胞百分比均高于NC组和UA组,且差异有显著性(P<0.01).UAP组和NC组两组间在白细胞计数、中性粒细胞百分比差别无显著性(P>0.05).ROC曲线分析白细胞计数及中性粒细胞百分比的ROC曲线均在参照线的左上方,两曲线下面积均为0.792(P=0.000),当白细胞计数为10.0×109/L时,诊断AMI的灵敏度为36.8%,特异度为93.2%.中性粒细胞百分比为75%时,诊断AMI的灵敏度为64.7%,特异度为89.1%.结论:白细胞计数及中性粒细胞百分比可作为ACS早期诊断的临床指标.
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急性胰腺炎的CT诊断
资料与方法收治急性胰腺炎患者72例,男54例,女18例,年龄17~79岁.主要症状为腹痛、腹胀、发热等.临床上均表现急性上腹剧痛、腹胀、恶心、呕吐等症状.实验室检查,55例白细胞计数升高,72例血和尿淀粉酶不同程度升高.
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改善率小儿化毒散治疗急性阑尾炎46例疗效观察
运用小儿化毒散内服、外敷治疗急性阑尾炎患者46例,疗效满意.现报告如下.资料与方法2010年2月~2011年8月收治急性阑尾炎患者46例,男26例,女20例,年龄12~52岁,病程10小时~3天.均有转移性右下腹痛,其中单纯性阑尾炎36例,化脓性阑尾炎10例.伴恶心、呕吐32例.伴发热16例,便秘14例,腹泻10例,白细胞计数升高36例.
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恙虫病10例的护理体会
临床资料2008年11月收治恙虫病患者10例,男3例,女7例,年龄48~71岁,农民8例,教师1例,退休工人1例,但发病前均有田间劳动史,住院天数3~20天不等,均有畏寒、发热、皮疹、焦痂,门诊以"发热待查"而收治入院,并有心脏损害1例,神经系统损害3例.实验室检查:白细胞计数均正常,8例有轻度ACT、AST、ACP升高,有3例就诊后分别诊断为上感、脑炎、心肌炎.确诊后给予多西环素、左氧氟沙星等对症治疗及精心护理均治愈出院.
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关于急性心肌梗死在院前及院内救治的护理体会
急性心肌梗死(AMI)是常见急症之一,是在冠状动脉粥样硬化的基础上,血管迅速发生持久而完全的闭塞,冠状动脉血流中断,使相应的心肌出现严重而持久的缺血终导致心肌的缺血性坏死.临床变现为持久性的胸骨后压榨性疼痛,发热,白细胞计数和血清心肌酶增高以及心电图进行性改变,甚至引起休克或急性心力衰竭.因发病急,病情变化快,死亡率很高,因此,在救治的同时,护理工作甚为重要,现将我院2005年2月~2008年12月收治的急性心肌梗死病人860例的抢救与护理体会介绍如下.
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过敏性紫癜继发右侧睾丸扭转1例报告
过敏性紫癜继发睾丸扭转,临床较少见.收治1例,报告如下.病历资料患者,男,7岁,入院前4天,全身皮疹,在院外诊断为过敏性紫癜,行抗感染,地塞米松抗过敏治疗.第4天,入院前3小时,突然出现右侧睾丸肿痛.查体:右侧阴囊睾丸肿大位置抬高,触痛明显,右侧精索增粗.左侧隐睾,睾丸位于腹股沟外环口处.血常规检查:白细胞计数轻微升高,尿常规检查正常.急诊彩色多普勒检查右侧睾丸无血流信号,左侧隐睾.
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不典型急性心肌梗死3例的误诊分析
急性心肌梗死(AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死.在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变.临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、血沉增快、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变.
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人附红细胞体病一例
患者男性,72岁,河北省平山县农民.2008年11月2日发热(>38℃),伴有寒战,同时有双下肢肌肉疼痛,但不影响行走、站立等活动,热退时疼痛减轻.经当地医院"抗炎"治疗1周,病情无好转前来就诊.患者1年前家中10余头猪患病死亡,曾为病猪接生.入院查体:体温38.1℃,贫血貌,全身皮肤及巩膜黄染,眼睑轻度浮肿,两肺呼吸音低,左肺底可闻及少许细湿啰音,心率100次/min.肝缘肋下触及1.5 cm,质软,轻压痛,脾未触及,双下肢中度指凹性水肿.白细胞计数19.8×109/L,中性粒细胞84.2%,红细胞3.45×1012/L,血红蛋白11.7 g/L,红细胞压积32.1%,网织红细胞3.9%.
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白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率与急性脑梗死结局的关系
目的 探讨急性脑梗死患者入院时白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率与住院期间不良结局的关系.方法 以2675例急性脑梗死患者为研究对象,收集人口统计学信息、生活方式和病史相关资料及白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率等实验室检查结果.将出院时神经功能评分≥5或住院期间死亡定义为不良结局.采用非条件logistic回归方法进行统计分析.结果 急性脑梗死患者有研究结局组的白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率均高于无研究结局组,差异均有统计学意义(P<0 05).按四分位法将白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率分为4个水平,经多因素调整后,与白细胞计数≤5 6×1 09/L者相比,≥8.7×1 09/L者发生不良结局的OR值(95%CI)为1883( 1.306 ~ 2.716);与中性粒细胞比率≤0.56者相比,0.57~ 0.64和≥0.74者发生不良结局的OR值(95%CI)依次为1.572(1.002~ 2.466)和2.577(1.698~3.910);与红细胞沉降率≤4mm/h者相比,≥17 mm/h者发生不良结局的OR值(95%CI)为2 426(1.233~ 4.776).随着入院时白细胞计数和中性粒细胞比率的升高,发生不良结局的危险性也随之增加,线性趋势性检验P<0.05.而红细胞沉降率与住院期间不良结局无线性关系,线性趋势性检验P>0 05.结论 急性腑梗死患者人院时白细胞计数、中性粒细胞比率和红细胞沉降率与住院期间不良结局有关.随着人院白细胞计数和中性粒细胞比率水平的升高,住院期间发生不良结局的危险性也相应升高.
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EDTA引起的假性血小板减少一例
目前临床普遍采用全自动血细胞分析仪检测血小板,所用的抗凝剂为国际血液学标准化委员会推荐的对血细胞计数影响较小的EDTA盐.但是,在某些情况下,EDTA盐会引起血小板在体外发生聚集.由于聚集后的血小板体积增大,使血细胞计数仪将血小板误作白细胞计数, 引起血小板假性减少, 白细胞计数假性升高[1-2],产生EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP).现将1例EDTA-PTCP报告如下.
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隔药灸脐法治疗乳腺癌术后化疗白细胞减少50例
目的 观察"隔药灸脐法"治疗乳腺癌术后化疗患者白细胞计数减少的临床疗效.方法 选取乳腺癌患者50例,采用"隔药灸脐法"配合化疗进行治疗后,观察临床疗效.结果 50例患者中,显效18例,好转24例,无效8例.总有效率84%.结论 "隔药灸脐法"能够有效地预防乳腺癌术后化疗患者的白细胞减少,增强免疫功能,值得临床推广应用.