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瓷嵌体与复合树脂嵌体充填后牙Ⅱ类洞的临床疗效分析
目的:分析瓷嵌体与复合树脂嵌体充填后牙Ⅱ类洞的临床疗效.方法:选择2016年1月~2017年1月在本科室治疗的后牙Ⅱ类洞缺损患者92例作为研究对象,将所有患者按照治疗方法分为两组,观察组共49例,涉及缺损牙齿59颗,对照组共43例,涉及缺损牙齿51颗,观察组和对照组分别使用瓷嵌体、复合树脂制作嵌体充填后牙Ⅱ类洞,采用美国公共健康协会修正的嵌体临床评价标准对嵌体进行评价;比较两组患者随诊1年后的嵌体情况.结果:观察组仅有1例患牙出现边缘密合性失败,成功率为98.31%(58/59),对照组患牙出现了外形、边缘密合性、表面质地、颜色匹配、继发龋失败多种类型,成功率为86.27%(44/51),组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.观察组在1年后的嵌体成功率为96.61%(57/59),对照组为80.39%(41/51),组间差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论:对后牙Ⅱ类洞采用瓷嵌体填充,其功能和美观程度可与天然釉质媲美,在耐磨性方面展现了优势,制作方便,减少患者就诊次数,减少微漏洞的出现,嵌体成功率满意.
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椅旁瓷睿刻非典型瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果
目的 探讨椅旁瓷睿刻(CEREC)非典型瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果.方法 随机选择30例后牙早期邻面龋坏、采用树脂填充治疗失败要求再治疗的患者,去除尽原填充物及龋坏组织,去除倒凹,形成清晰圆钝的边缘线,按照CEREC AC CAD/CAM系统标准程序,采用西诺德CEREC Blocs瓷块制作35件嵌体,临床试戴及调改,3M Veneer树脂粘结剂粘固.由两位资深修复科医师于修复后即刻以及修复后3个月、6个月、12个月、24个月复诊时按照改良USPHS标准对修复体进行评价.结果 修复完成后即刻评价各项标准结果均为A,2年内未发现修复体脱落现象,24个月复查时有3颗嵌体边缘崩裂.在粘结初期,有2例患者有轻微的牙本质敏感症状,后期消失.其余各时期各项指标评价结果为A的比例均超过90%,其中颜色匹配和固位两方面的效果令人满意.结论 CEREC非典型瓷嵌体可有效修复后牙Ⅱ类洞,短期效果良好,远期效果还需要进一步的观察.
关键词: 瓷嵌体 计算机辅助设计/计算机辅助制作 瓷睿刻 -
牙科瓷修复体边缘设计的研究进展
陶瓷材料具有脆性大,易折裂等缺点.基牙设计的改良有助于降低修复体的瓷层应力分布,提高临床成功率.本文就近年来金瓷冠,瓷贴面,瓷嵌体以及全瓷冠的边缘设计及其对于瓷层应力分布的影响作一综述,以期对瓷修复的临床操作有所指导.
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瓷修复技术的临床应用Ⅳ.各种瓷修复的特点与临床选择
牙科陶瓷具有其他修复材料(金属、塑料等)无法替代的优点,如生物相容性好、美观、色泽稳定、菌斑积聚少、低热传导率、耐磨损、以及与牙体组织相似等优点.瓷修复的种类很多,如烤瓷熔附金属修复、金沉积烤瓷修复、全瓷修复、瓷贴面修复、瓷桩核修复、瓷基台以及瓷嵌体等.
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瓷修复技术的临床应用Ⅷ.瓷嵌体的临床应用
瓷嵌体是一种嵌入牙体内部以恢复缺损牙体形态和功能的瓷修复体.由于其具有极佳的生物相容性和美学效果、良好的耐腐蚀性和耐磨损性,以及边缘密合性高,邻面可高度抛光形成良好的邻接关系等优点,目前瓷嵌体的临床应用越来越广泛.
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全瓷修复的牙体预备
多种全瓷系统可用来进行全冠、固定桥、嵌体、贴面等几乎所有类型的固定修复.全瓷修复的基牙预备牙体预备应兼顾牙齿健康,功能,美现三方面的要求.不同类型的修复体对聚合度、轴殆面预备形式、边缘线的位置及形式和宽度等都有特定的要求.
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两种方法修复儿童恒磨牙大面积缺损的疗效观察
目的:比较两种方法修复儿童恒磨牙大面积缺损的效果.方法:选取在银川市口腔医院儿童口腔科就诊的77名患者的80颗恒磨牙,随机分为两组,其中A组40颗患牙采用C A D/C A M瓷嵌体修复,B组40颗采用复合树脂充填修复,在修复后6个月、1年短期随访,对比评价其临床效果.结果:两种方法在术后敏感性、修复体折裂的差异无统计学差异,而在边缘着色、边缘密合性、继发龋方面有统计学差异.结论:CAD/CAM瓷嵌体在边缘密合性、继发龋、及修复体磨耗方面,优于复合树脂充填.
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前牙唇面瓷嵌体美容修复1例
磨、切牙矿化不全( molar incisor hypomineraliza-tion,MIH) [1]是临床中具有特征性病理变化的一类釉质发育缺陷. 其表现为釉质表面可见边界清楚的白垩色或者黄褐色斑纹[2]. 对于切牙的这种颜色改变,影响美观,患者常常以此为主诉就诊. 其美容修复的方法主要有渗透树脂、贴面以及全冠等,从无创到有创,但是各有优缺点. 而以瓷嵌体形式修复切牙矿化不全病例,临床中较为少见. 本文作者尝试设计唇面瓷嵌体进行修复,获得了良好的效果,现做如下报道.
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不同方法修复后牙大面积缺损的临床观察及体会
到目前为止,牙体组织缺损的修复体可以分为三种类型,分别是银汞合金修复体、牙色材料修复体和铸造修复体.在过去的几年里,已经认识到,从银汞合金中释放的汞具有潜在的危险性,再加上临床医生担心其在汞环境中可能会给身体造成的危害,以及病人不太愿意接受其色泽与牙存在较大的反差,所以,许多医生已停止使用银汞合金.2002年对后牙大面积缺损采用汞本质钉复合树脂充填、金嵌体修复、瓷嵌体修复和金沉积瓷嵌体修复,共计282颗牙,并进行观察和总结.
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牙体缺损修复中瓷嵌体应用
瓷嵌体是一种嵌入牙体内部以恢复缺损牙体形态和功能的修复体.随着瓷材料、粘接技术和新型工艺的发展,银汞使用的安全性备受争议,而全瓷的优点日益显现,主要表现为良好的生物相容性、美学效果、耐腐蚀性和耐磨损性,连续密合性高,邻面可高度抛光形成良好的邻接关系等,目前瓷嵌体的临床应用越来越广泛.全瓷嵌体在临床应用中出现的主要问题有折裂、敏感症、适合性、维持边缘完整性、微渗漏、粘接失败以及粘接层的磨耗等.即便如此,与其他形式审美学的冠内修复体相比较,全瓷嵌体仍具有更好的临床疗效.
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CAD/CAM瓷嵌体在活髓后牙牙体缺损修复中的应用
牙体缺损的治疗原则是保护牙髓及恢复牙齿功能,并兼顾微创美学修复.近年来,计算机辅助设计和计算机辅助制作(CAD/CAM)椅旁修复系统以其精确便捷的加工技术、简单微创的牙体预备、可靠稳定的粘接修复等优势在牙体缺损修复领域迅速得以应用.现对CAD/CAM瓷嵌体在活髓后牙牙体缺损修复应用中的相关问题做一阐述.
关键词: 计算机辅助设计和计算机辅助制作 瓷嵌体 牙体缺损 -
3种不同材料嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损对牙龈的影响及 临床疗效分析
目的:通过临床指标和牙龈指标分析3种不同材料嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损的疗效,为选择后牙Ⅱ类洞牙体缺损适合的修复方法提供依据.方法:后牙Ⅱ类洞牙体缺损患者120例共120颗患牙,根据患者诉求和意愿并考虑患牙的具体情况分为3组,每组40例患者40颗患牙,分别采用金属嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体进行后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复,以患牙的对侧同名牙或对颌同名牙作为对照组,1年后观察各项临床指标并计算牙龈指数(GI)和菌斑指数(PI),并按照临床评价标准比较3种嵌体修复后牙Ⅱ类洞1年后的临床疗效.结果:与各自对照组比较,金属嵌体修复组患者GI和PI差异有统计学意义(P<0.05),并且明显高于瓷嵌体修复组和树脂嵌体修复组(P<0.05);与各自对照组比较,瓷嵌体修复组和树脂嵌体修复组患者GI和PI差异无统计学意义(P>0.05).3种不同材料嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损1年后,瓷嵌体修复组和树脂嵌体修复组患者临床效果明显优于金属嵌体修复组.结论:金属嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞牙体缺损对牙龈均有一定刺激,但程度不同,金属嵌体刺激大,树脂嵌体次之,瓷嵌体小.瓷嵌体和树脂嵌体可以达到更好的修复效果.
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CAD/CAM瓷嵌体粘接的护理
计算机辅助设计/计算机辅助制作技术是对制备好的牙体窝洞或牙面采集光学印模,在计算机上设计出制备体的形态,由数控机床加工制作陶瓷修复体.介绍了该技术瓷嵌体粘接的步骤及护士在配合中如何严格把关,以保证该技术应用的效果.提出针对病人的口腔卫生情况,进行科学的指导,以保持人群口腔健康.
关键词: 计算机辅助设计/计算机辅助制作 瓷嵌体 粘接 护理 -
3种后牙充填材料的3年疗效比较
临床上常用的后牙的充填材料是银汞合金、专用光固化复合树脂、铸造金属嵌体、瓷嵌体、复合树脂嵌体,但是由于各种条件的限制,前3种充填材料还是目前常用的.3种材料的疗效到底孰优孰劣,一直是作者所关心的.现将这3种后牙充填材料的3年疗效报告如下.
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树脂嵌体和瓷嵌体修复牙体缺损的边缘微渗漏对比研究
目的:探究树脂嵌体和瓷嵌体修复牙体缺损边缘微渗漏差异.方法:选择36颗完整离体牙齿,随机分为实验组和对照组,每组各18颗;对照组采用树脂嵌体修复,实验组采用瓷嵌体修复,并分别进行模拟口腔环境冷热疲劳实验,对比两组边缘微渗漏的分级和深度差异.结果:实验组0级和Ⅰ级均低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);两组Ⅱ级和Ⅲ级差异均无统计学意义(P>0.05).实验组边缘微渗漏深度为(0.56±0.07)mm,对照组为(1.37±0.08)mm,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:瓷嵌体修复牙体缺损的边缘微渗漏情况优于树脂嵌体,值得临床推广应用.
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后牙瓷嵌体修复的临床应用
目的研究IPS Empress可铸玻璃陶瓷系统用于后牙嵌体修复的临床疗效.方法制作IPS Empress瓷嵌体51件,戴用0.5~2.0年后评价其颜色、形态、修复体周围龋、修复体边缘密合度、修复体磨耗及折断情况.结果 IPS Empress瓷嵌体修复体边缘适合性的合格率为96.1%,修复体形态的合格率是98.1%,修复体颜色的合格率为100%,磨损和折裂的合格率是94.1%,无修复体周围龋.结论 IPS Empress瓷嵌体是一种效果好的全瓷修复体.
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三种材料修复老年人后牙重度磨损的疗效分析
目的 探讨3种充填材料修复老年人后牙重度磨损的疗效.方法 98例后牙重度磨耗的老年患者(患牙108颗)随机分为3组治疗:A组:玻璃离子水门汀充填患牙40颗;B组:复合树脂充填患牙36颗;C组:瓷嵌体修复患牙32颗.12个月后复诊,评价并比较三组疗效.结果 A成功率为60.0%,B组成功率为66.7%,C组成功率为87.5%;C组的疗效优于A组与B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瓷嵌体修复老年人后牙重度磨耗的临床效果好,可在临床上推广.
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髓室嵌体冠修复残冠磨牙的临床观察
磨牙残冠因缺损组织多,一般可用于固位的牙体组织很少,采用全冠修复,难以达到固位要求.利用磨牙髓室制备成箱状固位以加强固位.采用烤瓷嵌体冠修复则即可利用髓室嵌体良好的固位能力,又可利用全冠对残留牙体进行保护,恢复咀嚼生理功能,笔者对32例髓室嵌体烤瓷冠修复2年以上患者随访观察,效果满意,报道如下.
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全瓷嵌体的研究进展
随着瓷材料、粘接技术和新型工艺的发展以及银汞使用安全性的争议,全瓷嵌体在牙体修复中得到了广泛应用.临床上已经制定了多种评估方法去评价全瓷嵌体的临床疗效.全瓷嵌体在临床上运用出现的主要问题是折裂、敏感症、适合性、维持边缘完整性、微渗漏、粘接失败以及粘接层的磨耗.然而,与其他形式审美学的冠内修复体相比较,全瓷嵌体的临床疗效更好.笔者总结了近期的临床研究文献,对目前全瓷嵌体修复出现的临床问题以及保存率的统计作一综述.
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不同材料嵌体用于修复后牙缺损的临床观察
嵌体因其边缘密合性高、可高度抛光、美观等优点已得到广泛的临床应用[1].近年来,一种微瓷聚合系统--Ceramage在兼顾耐磨性及色泽的同时,还具有优良的机械强度,可制作多种修复体.本研究旨在通过长达2年的随访观察,对Ceramage聚合瓷嵌体及IPS ImpressⅡ铸瓷嵌体修复成人后牙缺损的临床效果进行比较.