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如何防范护理人员的职业暴露
如何从环境管理方面有效防范护理人员的职业暴露工作环境压力是导致职业暴露的重要因素:如果工作环境拥挤、且声音嘈杂,容易使护理人员出现烦躁等不良情绪,这种不良情绪会严重影响护理人员的工作效率,且造成工作差错,导致受伤的几率增大.医院管理方面应重视这种工作环境上的因素,设法扩大工作区域的面积,制定严格的探视时间和探视人数的规章制度,减少环境拥挤及环境过于嘈杂的局面,给护理人员一个安静的工作氛围,以便护理人员能够静心地对待每一位患者,给患者提供更好的服务,减少因环境不良因素造成的工作差错和伤害.
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供应室护士不同工作区域洗手效果监测
洗手是阻断经护士操作而传播疾病的简单、经济、有效的方法.为观察供应室无菌间与回收间护士手部细菌在洗手前后细菌数变化情况,了解洗手对除菌率的影响,于2004年10月对我院供应室护士(回收间、无菌间)手进行了采样监测.
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新规范在供应室的应用体会
消毒供应中心的《三个强制性规范》于2009年4月1日颁布,并于同年的12月1日实施,从开始实施到现在已有1年多的时间了,现将新规范在我院供应室实施过程中遇到的问题综述如下:1.1建筑方面:1、面积太小:建筑面积应为600-700平方米,而供应室现在的面积只有200平方米;2、流程不合要求:区与区之间应有缓冲间,而现在的供应室区与区之间无缓冲间;3、布局不合理:辅助区域与工作区域没有实际的屏障进行隔开;4、供应室周围的环境不合要求,由于供应室处于过渡时期,靠近锅炉房、车棚、生活垃圾存放处,无菌物品发放处与车棚相对应,周围环境未能达到相对独立、洁净.
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人类基因组序列图完成对21世纪医学发展的影响
人类基因组计划(HGP)于1990年10月在美国正式启动,其核心内容是分析人类基因组DNA分子的碱基(bp)排列顺序,绘制成序列图.英、日、德、法等国随后积极响应,使HGP逐步演变成为一项大型国际科技合作计划.中国作为惟一的发展中国家也参与HGP这一重大科学工程.我国承担的工作区域位于人类3号染色体短臂上,约占人类整个基因组的1 %.这一项目主要由科技部、中国科学院和国家自然科学基金委员会组织与资助,并得到了北京市政府和上海市政府的大力支持,具体实施单位为北京华大基因研究中心、国家人类基因组北方研究中心和国家人类基因组南方研究中心.
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手术室护理工作安全隐患分析与对策
手术室作为医院的极其重要的工作区域,其手术过程中护理工作的质量会直接影响手术成功率及患者的手术治疗效果。在手术过程中注重护理工作与治疗工作的配合度,提高患者的预后及治疗效果,有利于提高医院的整体治疗水平。
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口腔全科医师
从事口腔医疗服务的口腔医师可分为口腔全科医师与口腔专科医师两部分,口腔全科医师与口腔全科医师有鲜明的特色,是口腔医疗的重要组成部分.承担着大量的口腔医疗保健工作,为民众的口腔健康乃至全身健康做出了巨大贡献,但长期以来口腔全科医师未能引起足够的重视,对这方面的研究探讨很少.本文对口腔全科医师进行了论述,界定了口腔全科医师的定义,分析了口腔全科医师的特点及性质,初步论述了口腔全科医师的业务范围及所从事的医疗工作.对口腔全科医师的工作区域,服务范围及培训提出了建议.
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药品生产质量管理规范(2010年修订)检查指南
(接12月下)3.无菌药品生产所需的洁净区可分为以下4个级别.A级:高风险操作区,如灌装区、放置胶塞桶和与无菌制剂直接接触的敞口包装容器的区域及无菌装配或连接操作的区域,应当用单向流操作台(罩)维持该区的环境状态.单向流系统在其工作区域必须均匀送风,风速为0.36 ~ 0.54m/s(指导值).应当有数据证明单向流的状态并经过验证.
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谈手术室护士的自我防护
医院工作人员在与各种传染病接触的同时,面临着在工作区域内随时被病原体感染的危险,随着现代医学的迅速发展和对医院感染认识的提高,医务人员自我防护问题越来越受到关注.手术室护士由于工作特殊,在完成手术配合的各个环节中,常常与病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染的其他医疗用品等密切接触.随着艾滋病、乙肝病毒感染、性病、结核病发病率上升,威胁手术室护士健康的潜在性因素也日益增多.其次,在消毒灭菌工作中,消毒因子、化学气体等大多对人体有害.因此,提高手术室护士的自我防护意识,采取有效的自我防护措施尤为重要.
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现代消毒供应中心的管理
随着手供一体化管理在全国消毒供应中心领域的普遍开展,消毒供应中心在医院感染控制中的地位越来越被人所重视.实施科学的供应中心管理至关重要,可以把医院感染的风险降到低.
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消毒供应中心各区质控重点及消毒隔离管理要求
CSSD是医疗机构感染控制重点部门,它既是被污染重复使用诊疗器械、器具和物品集中处理的场所,同时又是无菌医疗器械生产、储存和供应的部门,所以,CSSD各区域的质量控制和消毒隔离管理尤为重要。预防医院感染的重点在于严格的工作区域管理,包括人员分区相对固定岗位,物品分区分类放置,使用设备分区,在此基础上,有效的实施标准预防和消毒隔离措施,实现物品处理流程由污到净,单向流程。严格划分工作区域,各工作区之间设有实际物理屏障,包括墙体、独立的房间、双门式的设备、传递窗、专用通路等联合应用方式,起到限制各工作区域的人员、设备和物品等流动的作用。
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巧用一次性B-D测试包内硬纸片替代防烫手套
预真空压力蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前应进行B-D测试,B-D测试合格后,灭菌器方可使用。一次性B-D测试包由1张B-D测试图、40张12 cm ×12 cm硬纸片、皱纹纸外包装组成。每次B-D测试完成后,取出测试包内的B-D测试图,查看测试结果。消毒供应中心有多台预真空灭菌器,故每日运行前的B-D测试应使用相对应的多个一次性B-D测试包,由此产生大量的整齐划一、洁白方正、耐高温、吸水性强的废弃硬纸片。笔者于2013年8~12月,在消毒供应中心工作区域将硬纸片替代防烫手套进行二次利用,取得了良好效果,现介绍如下。
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供应室职业危害及防护对策
医院工作人员不仅与社会中的传染病接触,同时在工作区域也随时有被各种病原体感染的危险[1].供应室担负着医院各种敷料、器械物品的清洗、消毒、包装、灭菌任务,是控制院内感染的重要环节,供应室的护理工作者是在特殊环境中从事特殊专业的群体,近年来随着艾滋病感染率的上升,乙肝感染、性病、结核病等高发,对供应室人员的伤害性威胁越来越大,有必要对供应室进行科学管理,重视供应室人员的防护.笔者就供应室的职业危害及防护对策进行探讨.
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静脉药物配置中心的安全隐患及防范措施
静脉药物配置中心(PIVAS)是在符合国际标准的情况下,依据药物特征设计的工作环境.受过培训的专业人员,严格按照操作程序配置,为临床提供优质服务,配送中心严格按照人流、物流、信息流三个通道布局,主要内有药品库、缓冲区、准备区、更衣区、配置区及成品区组成.两个配置区及更衣区空气采用层流,各区域分别达到万级、十万级标准,房间时刻保持洁净状态.其他区域无过滤及排风装置,只是普通的工作区域,并且,密闭性极强,空气不流通,人员工作密集,在防非典时期存在严重的安全隐患,客观分析我院配送中心潜在的危险因素,根据我院具体环境和流程作出以下预防措施,目的在提高配送中心人员对防非典的认识水平,探索有效的预防对策.
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浅谈消毒供应室管理
消毒供应室是医院感染管理的重点科室,在医院质量管理中担负着重要责任,其工作质量的好坏,直接关系着医院医疗、教学、科研工作的顺利进行,关系着病人的就医安全.在医院感染的防治中,消毒供应室占有举足轻重的地位[1].为了提高消毒供应水平,确保无菌物品的无菌供应和全院医疗护理安全.应加强对消毒供应室人员、工作区域、工作流程、一次性物品的管理,并采取科学有效的监测手段.
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易发生针刺伤操作环节的调查分析
护士是医务人员中容易经皮肤和黏膜接触病人血液-体液的人群,他们的危险主要与在工作环境中被用过的针头刺伤有关,他们工作区域存在通过血液传播的各种病原菌,其中人类免疫缺陷病毒是严重的[1].为了进一步了解护理人员被针刺伤的情况,本文对易发生针刺伤的操作环节进行了调查分析,现将结果报告如下.
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某市用人单位职业健康监护工作区域性调查
随着经济的发展和用人单位用工方式的多样化,职业病危害呈现出由城市工业区向农村、由东部地区向中西部、由大中型企业向中小型企业转移的趋势.为全面掌握辖区用人单位职业危害健康监护工作现状,于2005年9月进行了抽样调查,为今后开展职业卫生工作提供指导.
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供应室工作人员自我防护的重要性
我院为拥有1 000张床位的市级综合性三级甲等医院.供应室工作人员在保障全院50个科室,两个门诊部,四个社康中心的消毒、灭菌物品的供应外,如何对威胁工作人员自身健康的生物、理化、机械性因素进行自我防护,是在我们工作中伴随的一个十分重要的问题.医院工作人员不仅与社会中的传染病接触,同时在工作区域也随时有被病原体感染的危险[1].
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我院医护人员使用速干手消毒剂情况的调查分析
绝大多数医护人员能认识到洗手的重要性并熟悉洗手程序,但实际工作中洗手的执行情况并不理想,平均洗手执行率为37.9%[1].医护人员不愿洗手的原因主要有,工作量大、太忙碌,医院工作区域的洗手池太少,担心频繁洗手产生对皮肤的过度刺激,手看起来不脏,洗手太费时间等[2,3].
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辐射防护测量中几个易混淆和理解错误的概念
在日常的辐射防护测量中,由于对易混淆概念理解不清而出现错误的现象并不少见.对放射性同位素和射线装置的防护监测及对辐射场所和工作区域的安全评价都是为了保障人员健康、减少和不受到多余或无谓照射的有效措施.执行国家法规和标准是体现国家对工作人员及公众健康关心的具体体现,因而放射防护的监测是一项造福人类、合理应用原子能、科学性很强的严肃工作.加深对专业技术概念的理解、正确使用标准和规定是保证监测质量的根本所在.
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消毒供应室人员防护
医院工作人员不仅与社会中的传染病接触,同时在工作区域也随时有被病原体感染的危险(1).消毒供应室的工作人员是医院中的一个特殊的群体,日常工作是回收、清洗、整理、包装、消毒、发放全医院各科室使用的各种检查、治疗、手术敷料包及各种手术器具.由于供应室的工作性质决定了她们长期性的接触各种污染物品,并长期性的使用各种方法进行消毒灭菌,而大多数消毒因子对人体是有害的,接触到的生物、物理、化学等有害因子比其它科室多.如果不清楚有害因素,缺乏自我防护知识,容易发生与工作相关的疾病.