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手术室病理标本管理的改进与提高
目的 提高手术室病理标本的管理水平.方法 收集改进前2009 年1 月至11 月的2096 份标本与改进后2011 年1 月至11 月2009 份,对相关资料进行对比评估,查看标本袋字迹是否清楚,标签项目是否完整,标本袋上标本名称与病检单上标本名称是否一致;比较改进前后标本固定液外漏率;比较病理标本登记本的漏登记率,使用Excell 软件进行统计.结果 改进后的优化率明显提高.结论 从细节入手使手术室病理标本管理制度化、规范化、科学化,有效地保证病理标本安全.
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手术病理标本安全管理中品管圈方法的实施效果
目的:探讨手术病理标本安全管理中品管圈方法的实施情况。方法:我院于2012年2月组建QCC小组,剖析手术病例的标本管理中的问题,并制定相应的改进措施,对比改进前后的情况。结果:经过有针对性的对策实施后,标本的总缺陷率由原来的1.3%下降到0.2%。工作效益有很大的提高,时间节省约0.79分钟,节省率高达36.97%;其经济效益也有一定的提高,节省约3.92元,节省率为20.89%。对圈员调查发现,其个人的荣誉感、责任心、表达能力、工作热情都有不同程度的提高。结论:品管圈方法对于病理的标本管理非常有效,不仅降低了标本的缺陷率,还提高了工作效益和经济效益,也提高了管理人员的个人能力,效果卓越,值得推广使用。
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南阳市2036例甲状腺疾病病理形态学探讨
甲状腺疾病是我市临床、病理工作中常见的疾病,在所有临床送检的病理标本中甲状腺疾病占1/10左右,疾病的类型不同治疗方案也不一样,预后也有较大差异.为此我们通过2036例外检甲状腺疾病的标本进行分析,旨在探讨、研究我市甲状腺疾病的病理变化特点,以达到对病人正确诊断及时治疗之目的.
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WHO和美国疾病预防控制中心关于甲型H1N1流感资讯(二)——甲型H1N1流感病毒病理评估组织标本送检指南
流感病人病毒抗原和核酸呈病灶性且稀疏分布,广泛采集上、下呼吸道标本确保通过免疫组织化学染色、PCR检测和培养获得探测病毒好机会.(1)组织标本的采集.首选标本为新鲜冷冻和湿固定组织标本,除了其他器官病理标本,还包括来自肺部的代表性标本:肺门段支气管、右或左主支气管、气管(近端或远端);右或左肺实质;若怀疑病人有心肌炎、脑炎、横纹肌溶解或胃肠道症状,标本应分别包括心肌(左右心室)、中枢神经系统、骨骼肌和胃肠道标本;应包括任何器官肉眼可见或显微镜下病理状明显的标本.(2)标本的送检.
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“品管圈”活动在手术病理标本管理中的应用效果评价
目的 评价“品管圈”活动在手术病理标本管理中的应用效果.方法 本研究收集我院2011年4月-2013年4月手术病理标本5784份,其中2011年3月收集2011年4月-2012年3月手术病理标本2774份、缺陷35例为改进前组,2012年3月收集2012年4月-2013年4月手术病理标本3010份、缺陷7例为改进后组,改进前组应用常规管理法,改进后组应用“品管圈”管理法,对比分析两组在手术病理标本管理中的效果.结果 改进后组的手术病理标本缺陷次数0.23%明显低于改进前组的1.26%(x2=21.2106,P=0.0000);改进后组的送检人员从核对标本到送达病理科的平均时间为(1.25±0.28) min明显少于改进前组的(2.38±0.43) min(t =2.2357,P =0.0254);改进后组标本的平均处理费用为(12.34±2.67)元明显少于改进前组的(19.78±2.68)元(t=1.9637,P =0.0496),差异均有统计学意义.结论 “品管圈”活动用于管理手术病理标本,能够有效地提高手术病理标本的管理质量,节约工作人员的劳动时间,降低成本费用,为医院创造良好的经济效益.
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解剖标本与病理标本组合摆放的教学效果分析
中等卫生专业学校的解剖实验课程,一般是在讲授理论课程后进行的,传统实验是以各学科单独完成,以验证理论知识为主要目的,学生思维与创新能力不能充分体现.我们尝试通过在学习解剖学内容的基础上,对解剖标本与病理标本进行系统组合,在实验课程中做到相互对照、互相了解,建立能够开发智力,启迪思维,培养专业技能与提高学习兴趣的实验模式[1].
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品管圈管理模式对降低手术室病理标本送检差错率的影响
[目的]探讨品管圈(QCC)管理模式对降低手术室病理标本送检差错率的影响。[方法]成立 QCC,通过 QCC 活动运用质量管理工具对手术室病理标本管理中存在的问题进行分析并加以改进,比较 QCC 成立前后手术室病理标本送检情况。[结果]QCC 实施后护理人员工作热情、沟通能力、创造性思维、责任与荣誉、团队合作精神及总评分高于实施前(P <0.05),手术室病理标本送检时标本丢失、标本混淆、名称不符、标本留置不当、标本记录不全、无申请单等缺陷发生率低于实施前(P <0.05),标本送检时间、标本处理费用少于实施前(P <0.05),病人满意度评分高于实施前(P <0.05)。[结论]QCC 活动可有效提高病理科护理人员综合素质、手术病理标本管理质量、病人满意度,节约成本。
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品管圈活动在降低手术病人病理标本送检差错率中的效果分析
[目的]探讨品管圈活动在降低手术病人病理标本送检差错率中的应用效果.[方法]成立品管圈活动小组,确定降低手术病人病理标本送检差错率活动主题,活动前通过头脑风暴法对手术病人病理标本送检错误的根本原因分析,制定改进措施和落实整改措施.[结果]品管圈活动管理前手术病人病理标本送检差错率为1.05%,品管圈活动后手术病人病理标本送检差错率为0.13%,差异有统计学意义(P<0.01);开展品管圈后护士解决问题的能力、积极性、责任心、沟通能力、自信心及团队凝聚力等均得到提高.[结论]品管圈活动能有效降低手术室病理标本送检差错的发生率,提高护士圈员的团队凝聚力和手术室病人安全性.
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手术室病理标本的规范化管理体会
随着手术量的增加和手术病理标本的增多,手术病理标本的管理工作也随之需要规范化管理.病理标本是判断病人疾病结果的重要依据,也是疾病预后结果判断的金标准之一,所以手术病理标本管理是手术室护理管理工作中的一项非常重要的内容,手术室护士妥善保管和正确处理手术切除的标本则可以准确为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据.一旦病理标本丢失或处理不当则会给病人带来严重损失,因此手术标本的管理越来越引起手术室医护人员的高度重视.
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失效模式与效应分析在手术室病理标本管理中的应用
[目的]探讨失效模式与效应分析在手术室病理标本管理中的应用效果。[方法]建立失效模式与效应分析管理工作小组,在手术室病理标本管理中制定相应流程图,通过识别病理管理标本可能出现的失效模式,对其发生原因进行分析,针对高风险因素制定相应的整改措施。[结果]实施失效模式与效应分析模式之后,各项失效模式的危急值显著下降,送检病理标本的合格率得到了提高。[结论]失效模式与效应分析管理模式运用于手术室病理标本管理工作中取得了良好的效果,可提高送检病理标本的合格率,降低不良事件的发生率。
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液体抽吸泵在浸泡手术标本过程中的应用
病理标本是判断疾病的重要依据,也是疾病预后判断的金标准之一,手术切取的活体病理标本具有取材的特殊性和唯一性特点[1].只有妥善保存病理标本,才能发挥它的金标准作用.标本固定是指尽可能保持组织结构接近有生命状态的一个过程[2].甲醛溶液以其渗透能力强、固定均匀、对组织收缩小、防腐性能好、标本制片优良率高等优点被广泛用于手术标本固定,但其具有强烈的刺激性气味,对环境及人体造成一定的损害[3].
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条形码在手术室病理标本处理流程中的应用
标本管理是手术室护理工作中一项非常重要的内容,对病人疾病的诊断、治疗、预后有重大意义[1].在留取和送检过程中由于交接不清、责任不明确易发生标本遗漏、丢失、混淆等现象[2].我院手术室从2011年9月起采用条形码管理系统处理手术病理标本,取得显著成效.现介绍如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院建立计算机局域网络信息系统、病理信息系统和手术麻醉信息系统,各手术间配置医护工作站和条形码打印机、扫描枪.2011年9月-10月选取手术病理标本1 100份,打印、粘贴、扫描条形码,流程管理包括手术病理标本的留取、核对、转运、收取.
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洁净手术部病理标本的管理
医疗标本是指用来化验或研究的血液、痰液,组织切片等[1].我院于2006年1月正式启用洁净手术部.洁净手术部管理的目标是杜绝事故,减少差错,确保病人手术安全,其中病理标本的管理是重要的项目之一.根据洁净手术部严格分区管理的特色,对日常工作中的病理标本管理在控制污染,严禁标本混淆、丢失、及时送检4个方面进行严格规范,取得了满意的效果.现介绍如下.
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标本固定液盛放容器的改进
为有效防止标本的丢失,各医院根据自己的实际情况,采取了一系列行之有效的措施.我院专门设计了病理标本登记薄,层层把关,严防标本的丢失和混淆.笔者曾走访省内几家大医院,他们均在防标本丢失问题上形成了一系列规章制度,但是对盛放固定液(10%甲醛)的容器却仍采用较落后的方法,如采用广口瓶或铁桶盛放,操作极不方便,而且易将甲醛液流到手上或洒落地面,人为造成了对空气的污染以及对人体的危害.近两年,为了加强自我保护,我科从改进盛放容器着手,采用了一种既方便、实用,又能大限度降低对人体危害的环保型容器.现介绍如下.
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病理标本车的设计及应用
目前应用的标本车或标本柜可提供一个合理的病理放置位置,方便存放,提高了病理留置质量。但不便于标本的核查,容易造成标本混乱,并且记录台及记录文件难以保持洁净。为了克服现有标本留置设备不能定位存放、污洁不分的不足,作者设计了一种病理标本车。该病理标本车不仅可以将不同病理标本编码定位存放,而且能方便区分污洁,便于记录和病理标本的规范化管理。现介绍如下。
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有关甲状腺癌病理诊断与相关疾病的鉴别诊断要点
甲状腺癌是较常见的疾病,在常规病理工作中,甲状腺的病理标本占相当数量.甲状腺疾病无论良、恶性,在手术时往往需进行快速冷冻,作出良、恶性的鉴别诊断,决定手术方式及术后处理.故甲状腺疾病的诊断及良、恶性的鉴别具有十分重要的意义.甲状腺癌有乳头状癌、滤泡型癌、髓样癌和未分化癌4型,后2型较易诊断,本文重点阐述前2型的诊断要点.
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兔关节软骨撞击损伤的动物模型的建立及评价
关节软骨损伤因其早期发病隐匿,不易发现,病理标本不易获得,临床早期诊断困难,在人群中研究有一定难度,而使用动物模型则可以采用多种有效手段,按研究的需要进行全过程的观察,并可采取相应的措施控制偏倚因素。因此,动物模型可以作为研究关节软骨损伤重要而有效的手段。有学者采用撞击的方法建立兔膝关节软骨损伤动物模型,操作简单,与人类关节软骨损伤的病变过程基本相似,具有良好的可比性,并可同期获得同一实验动物正常膝关节滑液的标本,是很好的动物实验模型。本研究旨在验证该动物模型的可靠性、可操作性和可重复性,以保证后续实验的准确性,提高实验结果的可信度,为进一步研究关节软骨损伤的发病机制打下基础和治疗提供理论依据。
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病理标本及病理申请单在病理诊断中的价值
病理学是一门形态学科,也是界于基础医学与临床医学之间的桥梁.随着医学的发展,对疾病诊断的手段日益增多,但是迄今为止,即使是世界上科学技术发达的国家的疾病确诊主要还是通过病理诊断.我国各种疾病发病情况及死亡回顾统计中都将病理诊断作为第一诊断.因此,病理诊断是医院医疗诊断服务工作的中心环节,其水平是该医院医疗质量主要指标之一.病理科是医疗质量保证的基本科室之一.病理科工作几乎面向临床所有科室,这就要求临床各科要积极配合病理科做好诊断工作.随着科学技术的发展,医疗诊断也纳入了法制化轨道,根据卫生部医政司文件要求所有的手术标本均应送病理检查.病理诊断离不开临床资料.病理申请单则是临床医生要求病理科医生会诊的一种书面申请,申请单中的各项内容在病理诊断中都具有一定的价值.
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手术室病理标本易忽视的问题与对策
手术室的病理标本对患者病情的治疗起着至关重要的作用,但也是容易忽视的问题,我科近年来采取了一些相应措施,取得了良好效果,现报告如下.
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一种回收废旧石蜡的方法介绍
随着病理标本数量的不断增长 ,石蜡的消耗量日益增大 ,大量的废旧石蜡也随之产生.病理科在每天切片前都要对包埋好的蜡块进行修整 , 去掉包埋盒和小标本四周多余的石蜡;切片时为了暴露组织块的大切面也需要对蜡块进行修整 ,在这一过程中也会产生很多带组织的废旧石蜡.以前 ,这些废旧石蜡是当做医疗垃圾统一进行焚烧 ,这不仅会造成资源浪费 ,而且在焚烧的过程中还会对环境造成污染.我院在实际工作中找到了一种很好的回收方法 ,实现了部分废旧石蜡再次利用 ,现报告如下.