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CPAP联合咖啡因治疗早产儿呼吸暂停患者29例
目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)联合咖啡因治疗早产儿呼吸暂停患者29例的临床疗效.方法 选取我院2013年2月—2016年10月收治的58例早产儿呼吸暂停者,将其随机分成两组,每组各29例.对照组采用氨茶碱联合CPAP治疗,观察组采用咖啡因联合CPAP治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗有效率为86.21%,高于对照组的62.07%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿血糖异常和心动过速发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CPAP联合咖啡因治疗早产儿呼吸暂停患者临床效果显著.
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护理5例持续气道正压给氧(CPAP)新生儿的治疗体会
持续气道正压给氧(CPAP)可增加功能残气量,使萎陷的肺泡扩张,增加肺泡内压,减少肺内分泌物,增加肺氧合.主要适用于新生儿肺透明膜病(NRDS)、新生儿肺炎、肺不张、肺水肿、早产儿呼吸暂停、机械通气撤机后、新生儿湿肺等.我科自2007年6月引进鸽子AD-Ⅱ型呼吸机,采用鼻塞法CPAP共治疗新生儿NRDS,新生儿肺炎,新生儿湿肺共5例,现将护理体会总结如下.
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氨茶碱配合复方麝香注射液治疗早产儿呼吸暂停综合征疗效观察
早产儿呼吸暂停综合征是临床常见疾病,反复持续的呼吸暂停如不治疗或治疗不当,可引起缺氧性脑损伤,造成后遗症甚至引起早产儿死亡.2000年1月~2004年3月,我院儿科应用氨茶碱配合复方麝香注射液治疗早产儿呼吸暂停综合征,取得较好效果,现报告如下.
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经鼻持续气道正压通气联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停效果观察
早产儿易发生呼吸暂停,反复呼吸暂停不但可致脑损伤,还会直接影响早产儿的生命.我院采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停,报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料 及分组取2007年9月至2009年9月在我院住院的发生呼吸暂停的早产儿70例,均符合<实用新生儿学>呼吸暂停诊断标准[1],出现呼吸暂停时间1~5d.
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早产儿呼吸暂停的护理体会
呼吸暂停是早产儿常见的危急症之一,反复发作的呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧造成脑性瘫痪、脑室周围白质软化,当耳蜗背侧神经受损时可导致高频性耳聋 [1],严重时可致死亡.因此,对早产儿呼吸暂停的观察处理极为重要.我院于2004年6月至2007年12月共收治50例呼吸暂停的早产儿,经积极治疗与护理,取得了良好的疗效.现将护理体会总结如下:
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早产儿呼吸暂停83例护理体会
呼吸暂停是指一段时间内无呼吸运动,即呼吸停止时间≥20s,多伴有发绀和心率<100次/min.或虽然呼吸停止时间不到20s,但伴有心率减慢(<100次/min),并出现发绀、苍白、肌张力下降等[1].
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早产儿呼吸暂停临床监测及护理
呼吸暂停(AOP)是早产婴儿常见的一种症状,若不及时处理可能引起缺氧性脑损伤,甚至心跳呼吸停止,危及生命.在救治极低体重儿过程中,常遇到呼吸暂停问题,对其进行临床监测及护理显得尤为重要.现将我院产科在早产儿呼吸暂停监测及护理中的经验报道如下.
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早产儿呼吸暂停的临床干预新进展
呼吸暂停是指呼吸停止时间达15~20秒或不到15秒,但伴有心率减慢(<100次/分)并出现紫绀及四肢肌张力下降[1].呼吸暂停时常伴有脑血流量减少导致脑损伤,如不能及时处理纠正,频繁发作可产生脑缺氧神经系统后遗症,甚至导致死亡.早产儿由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸系统解剖结构发育不完善,生理功能不稳定,因而较多发生呼吸暂停,且胎龄愈小、发生率愈高,目前成为儿科广大医务工作者关注的热点.近年来国内外许多学者对此做了大量的研究和论述.本文从对早产儿呼吸暂停的临床干预进展作出综述.
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俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停临床观察
我科于2003年11月~2007年11月,采用俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停32例.取得了满意的临床效果.
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氨茶碱、氨溴索联合预防早产儿呼吸暂停的疗效观察
吸暂停是早产儿常见症状之一,早产儿呼吸暂停发生率约20%-30%,极低体重儿可达50%,反复呼吸暂停可致脑损伤或猝死,因此预防和治疗早产儿呼吸暂停,对提高早产儿成活率和预后非常重要.
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咖啡因联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察
目的 探讨枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年1月成都市中西医结合医院收治的早产儿呼吸暂停患儿132例为研究对象,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患儿静脉泵入氨茶碱注射液,首次剂量为5 mg/kg,12h后以2mg/kg的剂量持续静脉注射,1次/12h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首次剂量20mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d.两组患儿均连续治疗1周后停药.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.24%、89.40%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿72 h内发生呼吸暂停次数、24 h内呼吸暂停消失时间、治疗期间总用氧时间、需要有创通气例数均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组发生心率加快、电解质紊乱、体温增高的情况明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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早产儿呼吸暂停的预防及护理
呼吸暂停是早产儿的早期临床表现之一,也是病情加重的一个征象,反复发作的呼吸暂停可严重损害早产儿的健康,如不及时处理或处理不当,长时期缺氧可引起脑损伤,导致脑性瘫痪及高频性耳聋等后遗症,甚至造成早产儿死亡[1].国内报道呼吸暂停在早产儿的发病率约为23%,在极低出生体重儿为40%~50%,在超低出生体重儿发病率高达90%[2].因此,做好早产儿呼吸暂停的预防及护理,对提高早产儿的存活率及生命质量非常重要.现将我科对56例早产儿呼吸暂停的预防及护理报道如下.
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新生儿呕吐的病因观察及护理
呕吐是新生儿期常见的病症之一,需根据病史、母亲生产史及临床表现而做出诊断.由于新生儿胃容量较小,食管松弛,胃呈水平位,幽门括约肌发育较好,而贲门括约肌发育较差,胃肠蠕动的神经调节功能和分泌胃酸及蛋白酶的功能较差,加上生后环境温度、营养摄取、代谢、排泄等变化易引起呕吐.呕吐易合并吸入综合征、早产儿呼吸暂停、新生儿肺炎、水电解质紊乱及酸碱平衡失调,重者导致新生儿窒息甚至死亡.因此,细心观察与护理,认真分析病因,有针对性采取相应的措施,可减少和预防呕吐所致的不良后果.
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无创呼吸支持下枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效及收益比较
目的 观察无创呼吸支持下枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效及临床价值.方法 回顾性分析2014年5月至2016年6月于我院NICU住院治疗的68例早产儿的临床资料,按治疗方式分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组,每组34例,连续治疗监测1周后,观察比较2组患儿临床治疗疗效、出院体质量、用药时间、住院时间、住院费用、无创通气时间等临床指标,记录治疗期间患儿并发症发生情况和不良反应发生率.结果 咖啡因组患儿治疗总有效率(88.24%)显著高于氨茶碱组患儿(64.71%)(x2=4.005,P<0.05).咖啡因组患儿在住院时间及无创通气时间均显著短于氨茶碱组(t=10.286、3.381,P值均<0.05).2组患儿治疗期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).咖啡因组在心动过速、多尿、低血钾等不良反应发生率显著低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因在治疗早产儿呼吸暂停临床疗效显著优于氨茶碱,有效缩短无创辅助呼吸时间和住院时间,同时不增加治疗期间患者并发症,不良反应小.
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枸橼酸咖啡因新法给药对于早产儿原发性呼吸暂停的疗效评估
目的:比较不同枸橼酸咖啡因维持量给药方法治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及安全性.方法:将44例呼吸暂停早产儿按随机分为观察组22例及对照组22例.两组均给予常规治疗联合枸橼酸咖啡因治疗,两组的枸橼酸咖啡因首剂给药量均为20m g/kg并在24h后给予维持量5mg/(kg·d),此后观察组的维持量随日龄每周增加1mg/kg,对照组维持不变.结果:观察组的机械通气时间、用药时间、住院时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),而喂养不耐受、心动过速、高血糖及电解质紊乱发生率两组差别均无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,每周提高枸橼酸咖啡因维持剂量有利于缩短机械通气时间,住院时间,且并不提高不良反应的发生率.
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氨茶碱联合氨溴索治疗早产儿呼吸暂停63例观察
呼吸暂停易发生于早产儿,与早产儿呼吸中枢发育不成熟有很大关系.2008 年6 月-2010 年12 月在我科住院治疗的63 例早产儿呼吸暂停采用小剂量氨茶碱联合氨溴索进行治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
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30例早产儿呼吸暂停原因因分析与护理
早产儿是指胎龄大于28周小于37周的活产婴儿[1].由于其胎龄小,各器官发育不成熟,生活能力低下,通常在出生后入住早产儿培育箱并给予密切监护.临床发现:呼吸暂停是早产儿较为常见的一种危急症状,若得不到及时、有效的处理,将会因缺氧时间过长导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损害.为了降低早产儿病死率,提高早产儿生存质量,分析了30例早产儿呼吸暂停发生原因,并给予相应护理.现报告如下.
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早产儿呼吸暂停的预防和护理
呼吸暂停是新生儿尤其早产儿常见的临床症状,发病率很高[1],是造成新生儿死亡的常见原因.为了提高早产儿成活率及防止低氧造成脑损害,我科自1999年7月-2002年6月对收治的321例早产儿进行了呼吸暂停的积极预防及护理,取得了显著疗效.具体总结如下.
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咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的研究进展
早产儿呼吸暂停(AOP)是指呼吸停止时间>20 s,伴有心率减慢<100次/ min 或出现青紫、血氧饱和度降低和肌张力低下,是新生儿尤其是早产儿常见的临床表现[1]。对于原发性 AOP 的药物治疗,临床主要应用黄嘌呤类药物,咖啡因作为呼吸中枢兴奋剂,国外目前已经作为治疗早产儿 AOP 的首选药被指南推荐[2]。而咖啡因对早产儿 AOP 预防作用的相关报道较少。
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纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效比较
对1997年1月~2001年5月收治的38 例早产儿呼吸暂停,应用内源性阿片样物质(OLS)受体拮抗剂纳洛酮与传统氨茶碱比较治疗,观察各自疗效,报告如下: