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记我国著名流行病学家蒋豫图教授不断开拓勇于进取的一生
我国著名的流行病学家,一级研究员蒋豫图教授1913年生于河南开封,1934年毕业于燕京大学、1939年毕业于北平协和医学院,1949年在美国霍浦金斯大学获公共卫生硕士学位,1956年到军事医学科学院微生物流行病研究所工作至1993年4月3日病逝,毕生致力于教学和流行病学研究.在军事医学科学院微生物流行病研究所,蒋教授先后任副研究员、研究员,研究室主任、副所长.蒋教授曾担任中华预防医学会流行病学分会副主任委员、名誉顾问;全军医学科学技术委员会常委;是1986年获国家授予"特殊武器损伤的医学防护”科技进步特等奖的7名代表之一;获军队科技进步二等奖一项、三等奖两项;对我国和我军流行病学和预防医学作出了突出贡献,其学识和人格品德在国内外流行病学研究领域和预防医学界享有很高的声誉.
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病案管理的工作岗位及职责
随着信息时代的开始,医学科学的发展,医院现代化管理水平的不断是高,病案管理这门新兴的边缘学科成为医学信息情报的中心.越来越倍受各级领导的重视.但由于历史的原因,我国的病案管理机构在隶属关系组织编制人员配备,设备标准,任务职责等方面没有一个统一的规定.笔者通过多年实际工作经验积累.就病案管理的工作任务和岗位职责做如下归纳供探讨.
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需要重视基层医院病案库房的建设
病案是临床医学科学的技术资料,是临床进行科学诊断治疗的依据,也是人类向疾病作斗争的原始资料以及临床医学的法定文件.保存病案终是为了利用,应妥善管理延长它的使用"寿命",虽然电子病案将以其不可阻挡地发展趋势成为未来医院信息系统发展的主流,但对于基层医院来说,限于多种因素,做好病案库的建设仍是一项迫在眉睫的任务.就我院的病案库的现状谈谈自己的看法.
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医院病案管理的规范化建设
医院的病案管理是一个广义的概念,包括病案形成阶段的病历质量控制管理、病案完成后作为医学科学档案资料的保存和利用管理.病案自病人住院起产生,到病人出院时完成;其存放地点从病区转至病案室,病案的管理流程贯穿始终.党的十六届三中全会明确提出了"坚持以人为本,树立全面、协调、可持续的发展观,促进经济社会和人的全面发展"的思想,医院要紧紧围绕社会发展的大局,总结非典疫情带给我们的重要启示,维护人民健康保证医疗安全.不断提高规范化管理水平,全面加强病案管理和相关资源建设,开展数字化病案存储的尝试,使病案管理工作满足经济社会全面发展的需求.
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病案室规范化建设
随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分,职能也在转变,由过去的病案管理转向卫生信息管理,从单纯为医疗、科研、教学服务扩展到卫生经济、计划、研究、调节、评价、决策、管理及预防等方面服务.为了适应现代医院标准化、规范化、系列化、实现档案库房现代化,我们针对病案室建筑方面存在的问题,用发展的长远目光对病案室房屋设计与建筑全面筹划并进行了规范化建设.病案室建设主要包括库房建设、设备购置、系统开发.
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现代医院病案科的设备与环境
随着医学科学和医疗卫生事业蓬勃发展,医院管理逐步现代化、标准化、制度化、规范化,未来病案信息的开发与利用也是将向自动化迈进.在新形势下病案部门管理模式转变探讨病案科的设备及环境要求.
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西部基层医院案室建设的主要标准
医院管理已成为一门独立的学科、病案管理则是医院管理的重要组成部分.随着现代医学科学的发展、病案的数量越来越多、内容越来越丰富.加强病案的管理和研究、提高医疗和医院管理水平、促进医学教育的发展都具有重要作用.大量的实践已逐步认识到,病案管理的好坏直接影响到一所医院的医疗、教学、科研和医院管理工作,也会影响到医院的经营效益.因此完善和加强病案室的建设已成为当务之急.
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浅谈我院病案科的规范化管理
随着医学科学的发展,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分.而我院病案管理及医疗统计工作长期以来未受到医院领导的重视.1997医院按照三级医院评审的要求组建病案科,负责全院的病案管理及医疗统计工作.
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病案室主要规章制度的探讨
病案质量是衡量医院医疗质量、护理质量和管理水平重要的档案文件,是进行医疗信息管理和医疗业务统计的可靠资料,随着医学科学信息技术的发展,病案在医疗、教学、科研、交通、保险、伤残鉴定、公检法、公费医疗改革等方面的作用日益显著,依赖性增加、信息作用不断扩大,为了病案室的建设更加规范化、制度化、现代化,为新世纪病案管理上一个新台阶,就应有相应的健全的规章制度和完善的工作条例作保证,为尽快实现病案的应用价值,制度是强化管理,促进医院发展的重要手段,根据我们多年工作体会,浅谈我医院完善病案制度的情况,以供参考.
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病案管理工作中的几点体会
在现代医院管理中,病案管理是医院建设与发展的重要组成部分,是医院业务管理信息的主要载体.随着医学科学的发展,病案管理工作也越来越被人们认识与重视.它对医院的医疗技术的科学管理都具有十分重要的意义.
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手术操作名称填写对编目的影响
如果临床资料仅储存在病案中而没有检索的办法,使宝贵的资料闲置,对于医学科学是没有价值的.病案科学管理中的疾病和手术操作分类是开启病案资料,激活医疗信息至关重要的一项基本工作.它直接服务于临床、教学、科研、医院管理,为病案查找、检索提供方便.手术操作分类编目,是病案管理不可分割的部分,是病案首页必须填写的项目之一,是疾病分类的一个补充分类.
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浅析我院病案管理的全程质控
病案是医学科学和医院建设的宝贵资料,是临床诊治、教学和科研的重要依据.据统汁,80%以上临床科研的基础数据来自病案,病案不仅为临床科室服务,为医院决策者服务,病案信息的服务范围越来越广,并扩展到社会各阶层,如健康保险、伤残鉴定、遗产继承等民事刑事案件的诉讼中都有重要的法律效力.特别是近几年来,医学科研水平发展迅速,而病案科学则处于落后状态,已不适应医学科学的发展需要.因此,提高病案管理水平,增强现代管理意识,已成为人们普遍关心的问题.
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谈病案管理体会
近些年来,随着医学科学和医疗卫生事业的蓬勃发展,医院管理逐步走向现代化、标准化、规范化,而病案管理工作作为医院管理的重要组成部分,也相应地给提出了新的要求,在由传统的存储保管型向主动提供服务的病案信息管理转化.面对以质量求生存的二十一世纪,我院经过多年来的不断探索,在病案管理由手工操作向微机管理的转化过程中,逐步形成一套行之有效的病案管理模式,现将它介绍给各位同仁力求共同探讨,使这门学科日臻完善,规范,为医院的经营管理提供准确、及时的信息.
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加强病案医疗质量内涵检查的方法
病案病人诊疗记录的经过,是医务人员记录诊疗疾病过程的文件,它客观,完整,连续的记载了病人病情变化和诊疗经过,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的档案.因此加强对病案质量的管理是非常重要的,目前的病案管理基本处于书写质量的管理,各种检查病案的标准多是围绕书写质量制定的,经过多年的检查和管理,病案的书写质量的已有很大提高,但病案的内涵质量并不高,提高病案的内涵质量是我们病案管理的一个难题,需要我们去探索.
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病案管理人员在职教育的探讨
随着医学科学的发展,病案管理在医学科教研乃至医护人员不断走向成熟的过程中起着越来越重要的作用,而这就要求病案管理能与医学进步协调同步发展.针对目前病案管理人员普遍专业素质偏低,设备落后,病案资料的信息提供满足不了临床各专业要求的情况,首要任务就是提高病案专业人员的业务素质,使之能使用现代化的信息工具和方法,尽可能把病案中有用的信息提取出来.而提高病案专业人员的业务素质首先从在职人员人手,搞好在职教育,再逐步过渡到学校的正规教教育,进而提高整个病案管理队伍素质.
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浅析新时期病案管理人员的教育
当今社会已进入二十一世纪,一个全新的信息时代已经到来,病案管理如何为医院管理提供信息资源,充分发挥其重要作用,这是对病案管理人员提出的一个重要课题.由于历史原因,病案管理工作得不到相应发展,20世纪80年代中后期有所发展,但仍落后于医学科学和医院管理的要求.
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加强医院统计工作参与医院管理决策
随着社会和医学科学的发展,要求医院管理实现科学化、现代化、数据统计标准化,而使之实现统计工作参与医院管理决策,又必须完整化,这也是医院管理实现科学化,现代化的关键.要实现统计参与医院管理决策,就应该为整个医院管理决策的各个阶段进行一系列工作.即通过广泛的调查研究,准确的计算,提供丰富的统计信息:动用科学方法进行综合分析,提供咨询或对策建议,后通过信息反馈来检验医院决策是否科学,是否可行,对医院决策过程中出现的有关问题提出意见.而统计在医学中普遍难以取得此种效果,总是单纯地为报表而统计.如要使统计在参与医院管理工作中要发挥大的潜力,就要有一套包含着行政管理,技术管理,经济管理的医院科学管理体系.因此,必须尽快建立一套完整科学的统计参与指标体系.应该将医疗质量指标与经济效益指标相结合,综合全面地衡量和评价医院的工作质量和管理水平,充分反映医院内部科室之间以及医院与外部社会之间的各种依存关系.统计参与医院管理决策应有如下几个方面的内容.
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病案质控管理人员的再教育
随着卫生改革的深入,新规定、新政策的出台,病案管理事业也面临着新的机遇和挑战.对病案质控管理人员素质要求也越来越高,病案质控管理人员需要具备较高的医学知识和临床实践经验,尽管在某一专科领域成绩显著,而质检人员面对医院内多学科医疗工作的质量检查,以及医疗卫生的改革,医学科学的发展,因此,提高病案质控管理人员再教育显得尤为重要.
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现代医院图书馆员面临的挑战和对策
现代医学科学的迅速发展像其他学科一样离不开信息技术的支持,医学科学知识和信息科学知识的完美结合需要专业人才.
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爱伤敬业为医之道
医生是一种特殊的职业,因为医生直接服务的对象是人,而且是有病痛的人.前来就医是希望得到帮助,所以病人和社会对医生的职业提一些要求和规范是可以理解的.医生是一种特殊的职业,要求医生要懂得自然科学,也要知道一些人文科学.不仅要懂得医学科学,还要懂得社会学、心理学、伦理学等社会科学.中医讲儒医,要求医生有一定的文学修养.鲁迅、郭沫若、孙中山等前辈都是学医出身,并非偶然.